O páncreas é o órgano máis importante do que depende o traballo de todo o organismo. Pero, a pesar do avance da medicina, o páncreas segue sendo un misterio en moitos aspectos. É especialmente difícil diagnosticar os cambios negativos neste órgano en tempo e forma. É case imposible facelo vostede mesmo, o paciente sempre debe buscar axuda médica. Está baixo a culler do hipocondrio esquerdo. Consta de corpo, cabeza e cola.
Só en casos raros, a palpación pode sentir o páncreas. Só un por cento dos homes ten glándulas palpables e saudables. No sexo xusto palpase no catro por cento dos casos.
Os médicos usan este método de diagnóstico para unha avaliación obxectiva do estado dun órgano. O ferro está claramente definido só en casos de enfermidade, cambios estruturais e inflamación. É máis fácil sentir se o paciente ten un peso corporal baixo, polo que hai máis acceso aos puntos. Non é difícil para un médico experimentado identificar un tumor precoz ou certos cambios.
A palpación do páncreas realízase co fin de determinar a súa situación. En caso de desviación da norma, realízase un diagnóstico adecuado. Cando se detecta unha zona condensada, deberase dar unha caracterización.
Antes da palpación, o médico realiza unha enquisa ao paciente, durante a cal revela:
- lugar de manifestación do malestar;
- a presenza de dor en manifestacións incómodas;
- o momento da dor máis aguda.
O procedemento debe realizarse sempre cun estómago baleiro. A palpación foi dobremente eficaz, recoméndase ao paciente aclarar o estómago e dando laxantes. Se hai inflamación, a palpación é moi difícil. O feito é que a compactación dos músculos abdominais dificulta a diferenciación do páncreas con outros órganos veciños.
O órgano está ben sentido só na fase inicial do proceso inflamatorio, entón será moi difícil sentilo. A palpación da maior curvatura do estómago e do colonos do bordo transversal. A súa situación está determinada un pouco antes, para non confundir coa glándula no futuro.
O deterioro funcionamento da glándula pode provocar un cambio na cor da pel, unha diminución do peso corporal humano e a capa de graxa subcutánea diminuirá significativamente.
O exame corporal inclúe percusión, está determinado por percusión. Se a glándula está sa, non se poden obter resultados significativos no exame deste método. Este feito tamén é importante considerar cando se fai un diagnóstico.
A palpación pancreática adóitase levar a cabo segundo algunhas técnicas especiais.
Hai dous métodos principais do procedemento.
A técnica é un certo algoritmo de accións ao que se adhire o médico.
O algoritmo de accións depende do método de palpación e consiste no seguinte:
- A palpación segundo a gruta implica un exame, empregando técnicas de dor puntual. O paciente durante o exame debe estar en posición supina, no lado dereito. As extremidades inferiores deben estar dobradas. A man dereita está detrás. O especialista palpa a metade esquerda do abdome, diríxese ao músculo recto. O paciente exhalou, os dedos deben afundirse ata a parede da cavidade abdominal. Se a dor se sente no lado dereito do ombligo, isto significa que a cabeza sucumbiu á lesión. A dor na rexión epistrágica significa que o corpo está afectado. A diagnose dunha lesión na cola se atopa dor baixo a costela esquerda. A dor que cubre toda a parte inferior das costas obsérvase se todo o páncreas está inflamado. Este método úsase na práctica máis a miúdo.
- O método Obraztsov-Strazhesku foi introducido na medicina no século XIX. Determina a posición do órgano, así como a flexibilidade do páncreas, bazo, fígado. Os dedos necesitan instalarse uns centímetros sobre o embigo. Faise un pliego da pel, o paciente respira usando o estómago. Despois da primeira inhalación, cómpre mergullar os dedos profundamente; no segundo, os dedos deslizan cara abaixo. Así, pódese determinar a cabeza. Se está en estado sa, non se observa probar. A inflamación pálpase claramente. A aumento da elasticidade do órgano obsérvase con pancreatite.
Hai puntos especiais do páncreas, para a correcta palpación do órgano. Se hai unha lesión da cabeza do páncreas, entón ferirá no punto de Desjardins. Para determinalo, figurativamente debes trazar unha liña recta do ombligo á axila dereita. Na dirección da cavidade dende o ombligo hai seis centímetros e haberá un punto.
Se a inflamación afecta á cabeza do órgano, a dor penetra no punto de Shoffar. Está situado no lado dereito da liña media do abdome, situado a cinco centímetros cara arriba do embigo. A localización do punto Mayo-Robson determina o grao de dano na cola do páncreas.
Pódese determinar pola liña que conecta a liña media das costelas co ombligo. A liña divídese condicionalmente en tres partes. O bordo dos segmentos medio e externo será este punto.
Na palpación, prestase especial atención ao nivel de sensibilidade da pel na proxección do órgano. Tamén se chama a atención sobre a tensión epigástrica.
Unha persoa sa non se queixa de dor nesta zona do corpo. A palpación superficial no sitio do páncreas non é dolorosa se o órgano está sa.
A dor está presente en varias formas de pancreatite. A forma de tensar os músculos da cavidade abdominal caracteriza o grao do proceso inflamatorio no páncreas. Pode que o estrés non estea no comezo do proceso da enfermidade.
Se o paciente sofre pancreatite crónica, a capa de graxa subcutánea se amosa. O proceso ten lugar no lado esquerdo. Se hai un ataque agudo, pode determinar os síntomas de Voskresensky. O síntoma de Voskresensky na pancreatite caracterízase por movementos pulsativos da aorta na cavidade abdominal. O curso crónico tamén se caracteriza por un aumento do tamaño do fígado e da vesícula biliar.
Basicamente, durante o exame, o paciente está de costas, ás veces no lado dereito ou esquerdo, raramente está parado.
As cabezas de órganos sans son palpitadas extremadamente raramente, isto só é posible se:
- parede abdominal débil;
- mala alimentación;
- estómago baleiro
A lonxitude da cabeza do páncreas é duns tres centímetros, suave e elástica. A súa superficie é plana e non se move. Diferencia nalgúns casos por especial sensibilidade. O corpo está en posición horizontal seis centímetros por encima do ombligo. Deslizando o corpo durante a palpación, lento e tranquilo. Isto faise para poder sondalo completamente polo estómago. A cola do páncreas non é palpable porque está nun lugar inaccesible.
Este procedemento debe ser realizado só por un especialista cualificado, só un médico con experiencia coñece a zona do páncreas. Este debería ser un especialista coñecedor de todos os complexos do procedemento. A falta de experiencia pode levar consecuencias negativas. A palpación só ameaza con complicacións moi grandes. Hai que lembrar que só unha axuda cualificada pode curar a enfermidade.
Como se describe no vídeo neste artigo o estudo do sistema dixestivo.
