Algunhas enfermidades do páncreas causan un estreitamento dos seus conductos e estancamento do segredo. O proceso inflamatorio crónico que ocorre neste caso tamén pode levar a trastornos metabólicos. Todo isto pode levar á formación de pedras. A miúdo obstruen os conductos pancreáticos. Isto provoca dor intensa e indixestión. Esta patoloxía debe ser tratada con urxencia para que non haxa complicacións graves.
Característica xeral
O páncreas produce zume pancreático, rico en encimas e enzimas. El pasa polo seu conduto principal no duodeno e toma parte na dixestión. En estado saudable, este conduto ten unha superficie lisa. Pero con inflamacións ou trastornos metabólicos, pode estreitar, cambiar de forma. Como resultado, o zume do páncreas está estancado, o que ás veces leva á formación de pedras no páncreas.
Esta patoloxía é bastante rara, non como os depósitos nos riles ou a vesícula biliar. E tamén se atopa con pouca frecuencia, xa que non sempre se manifesta por síntomas obvios. Polo tanto, non todos saben se se poden formar pedras no páncreas. De feito, aparecen alí do mesmo xeito que noutros órganos.
Con varias patoloxías no zume do páncreas, a concentración de encimas e encimas aumenta, pode engrosar. Formanse compostos proteicos insolubles gradualmente. O proceso inflamatorio e a perturbación metabólica, principalmente do metabolismo do fósforo-calcio, leva a un cambio na composición do zume pancreático. Os compostos proteicos están impregnados de sales de calcio. Como resultado disto, pezas de forma sólida. As pedras deste lugar adoitan ser pequenas, en forma de area. Pero gradualmente, as sales de calcio deposítanse sobre elas aínda máis, e crecen. Sen un tratamento oportuno, tales cálculos poden levar a unha completa violación das funcións deste organismo.
Na maioría das veces, as pedras fórmanse nos grandes condutos da glándula, situados na súa cabeza. Isto débese tamén a que as pedras da vesícula adoitan penetrar no conducto. Pódense atrapar nel, provocando consecuencias nefastas. Pero as pedras fórmanse ás veces no parénquima do órgano. Isto leva a engrosar aínda máis o zume, a formación de focos de necrose tisular. Posteriormente, tamén poden sufrir calcificación. Todo isto leva non só á indixestión, senón tamén a unha diminución da produción de insulina.
Na maioría das veces, as pedras fórmanse nos condutos do páncreas
Razóns
As investigacións modernas axudaron a determinar que a miúdo a aparición de pedras no páncreas está asociada a unha predisposición xenética. Forman aproximadamente a metade dos casos de pancreatite hereditaria. A mesma incidencia da patoloxía obsérvase con pancreatite alcohólica. Ademais, calquera patoloxía que provoca o seu estancamento leva ao engrosamento do zume do páncreas. Pode ser tumores ou procesos inflamatorios.
Pero a aparición de pedras no páncreas tamén é causada por outras razóns:
- abuso de tabaco e alcol, o que provoca un cambio na composición do zume pancreático;
- interrupcións hormonais no corpo;
- trastornos metabólicos graves, como a obesidade;
- enfermidades dixestivas, especialmente alteración da función hepática;
- estilo de vida sedentario;
- enfermidades infecciosas.
Ata o de agora, os investigadores non foron capaces de determinar por que algunhas persoas forman pedras no páncreas, mentres que outras coas mesmas patoloxías non. Pero nótase que as persoas maiores de 45 anos con aumento do peso corporal e enfermidades hepáticas, abuso de alcol ou adicción ao tabaquismo son máis propensas a este proceso.
Síntomas
Nas fases iniciais, os síntomas das pedras do páncreas non se manifestan. Semellan á manifestación doutras patoloxías deste órgano. Os pacientes poden notar a presenza de tales sensacións:
Por iso doe o páncreas- náuseas, vómitos mesturados con bilis;
- dores paroxísticas, a miúdo envolventes, estendéndose ás veces ata o ombreiro;
- a presenza de graxa nas feces;
- flatulencia, balonamento;
- aumento da salivación;
- dor na palpación;
- sudoración excesiva.
Ao principio, a dor só aparece como unha reacción a comer demasiado ou beber alcohol. Entón fanse máis fortes e máis longos. O ataque pode durar varias horas ou incluso días. Ademais, a dor é tan grave que non se pode eliminar con analxésicos convencionais. Esta condición pode indicar un bloqueo dos conductos da glándula con pedra. Tales ataques ás veces son bastante raros, unha vez cada poucas semanas ou incluso anos. Pero coa progresión da patoloxía, fanse máis frecuentes.
Ademais, unha violación prolongada da saída de zume de páncreas pode levar á inflamación. Desenvólvese pancreatite aguda. Neste caso, a temperatura sube, as dores fanse moi fortes, pode producirse infección. E se a pedra obstruíu o conducto biliar, notarase por amarelado da pel e coceira severa.
Unha complicación frecuente de pedras pancreáticas é a diabetes
Complicacións
As pedras deben eliminarse o máis rápido posible. Pouco a pouco, conducen ao estancamento do segredo na glándula, ao estiramento das súas paredes. Isto provoca o desenvolvemento da necrose celular, a súa calcificación. Neste caso, a capacidade da glándula para producir enzimas e hormonas está prexudicada. Aparecen signos de deterioración da dixestión: perda de peso, debilidade, falta de vitaminas e minerais.
Ademais, unha diminución dos niveis de insulina e glucagón pode levar ao desenvolvemento da tolerancia á glicosa. Por iso, moitos pacientes son diagnosticados de diabetes. Polo tanto, se se atopan pedras, é necesario examinar un endocrinólogo.
A presenza prolongada de pedras na glándula pode levar á dexeneración dos tecidos. Por mor disto, aparecen cistos ou tumores malignos. Polo tanto, o tratamento da patoloxía non debe demorarse, especialmente porque na fase inicial pódense eliminar pedras coa axuda dunha terapia conservadora.
Diagnósticos
Antes do tratamento, debe facerse un diagnóstico preciso. Despois de todo, a maioría dos síntomas da presenza de pedras son os mesmos que con algunhas outras patoloxías: obstrución intestinal, pancreatite aguda, úlcera duodenal perforada, enfermidade de cálculos biliares.
Ás veces atópanse pedras do páncreas durante o exame doutros órganos do sistema dixestivo. Neste caso, as manchas escuras son visibles na radiografía. Para aclarar o diagnóstico, cómpre sacar varias fotos en diferentes proxeccións. Pero a radiografía só pode establecer a presenza de pedras. O seu tamaño, cantidade e localización exacta pódese ver durante a ecografía, a ecografía, o CT ou a RM. Unha colangiopancreografía retrógrada permite avaliar a patencia dos condutos pancreáticos.
É necesario someterse regularmente a un exame cun médico para detectar a presenza de pedras nun primeiro momento, cando é fácil desfacerse delas
Características do tratamento
Moitos pacientes que descubriron pedras no páncreas están interesados en se poden retirar mediante métodos conservadores, se é necesaria a cirurxía. Depende das características individuais do corpo, do tamaño e da ubicación das pedras. Normalmente, a elección do método de tratamento é determinada polo médico despois dun exame completo.
Ademais de desfacerse das propias pedras mediante un tratamento cirúrxico ou conservador, tamén é necesario tratar a enfermidade subxacente que provoca que se formen, así como unha dieta especial para evitar a recaída. Só un enfoque integrado evitará complicacións e deterá o desenvolvemento da patoloxía. Non sempre se asigna unha operación para eliminar pedras.
As indicacións para a súa aplicación poden ser os seguintes síntomas:
- diminución da produción de enzimas, que afecta á dixestión e á absorción de azucre;
- ataques prolongados e dolorosos;
- dor intensa que non se pode eliminar con drogas convencionais;
- a presenza dun proceso inflamatorio;
- esgotamento grave do paciente.
Na maioría das veces, as pedras só poden ser eliminadas con cirurxía.
Se é posible, só se eliminan pedras durante a cirurxía. Pero ás veces é necesario cortar parte da glándula. Isto é necesario ante a presenza de procesos de calcificación das súas paredes. Para evitar unha violación das súas funcións, moitas veces redireccionan o conduto da glándula doutro xeito, evitando o lugar obstruído. Nos casos máis graves é necesaria a pancreatectomía total. Despois diso, o paciente terá que beber regularmente preparados enzimáticos e tomar insulina.
Outro método é triturar pedras usando litotripsia de onda de choque remota. Os guijarros rompen case cara á area, e logo son eliminados mediante un endoscopio. Tales métodos son efectivos só en presenza de varias pequenas formacións situadas na rexión da cabeza da glándula.
Terapia conservadora
Se tes unha pedra pequena, podes prescindir de cirurxía. Isto é posible se non hai signos de inflamación, dor severa, así como complicacións en forma de diabetes. Hai medicamentos especiais que poden disolver tales formacións. Este é Ursodiol ou Henodiol. Pero só poden manexar algúns pequenos guijarros.
A terapia conservadora tamén debe realizar a tarefa de evitar a formación de novas pedras. Para iso, úsanse axentes que normalizan os procesos metabólicos, evitan o estancamento do zume pancreático e alivian a inflamación. É necesario eliminar o inchazo da glándula, isto pode mellorar a patencia dos condutos. A terapia de substitución de enzimas e unha dieta especial alivian o estrés no páncreas. Debido a isto, pequenas guijarras poden saír de forma independente polos intestinos.
Ademais do tratamento principal, pódense usar remedios populares. Eles axudarán a aliviar a condición xeral, a mellorar a dixestión e a aliviar o estrés do páncreas. A maioría das veces úsanse para estes fins decoccións de plantas medicinais: ortiga, dente de león, raíz de cálamo, herba de San Xoán, inmortela. Tés útiles de cadeiras de rosa, arándanos ou lingonberries.
Nutrición
Se hai pedras no páncreas, debes seguir unha dieta. Nunha fase inicial da patoloxía, cando as formacións aínda son pequenas e non hai moitas, a nutrición especial pode contribuír á súa disolución. Ademais, a dieta impide o crecemento de pedras e a aparición doutras.
Pero para iso cómpre observalo constantemente. O máis importante é non comer excesivamente. É mellor comer a miúdo, pero en pequenas porcións, para reducir a carga no páncreas.
Os seguintes produtos están completamente excluídos da dieta:
- carne e peixe graxos;
- alimentos fritos;
- manteiga;
- especias;
- comida enlatada;
- bebidas carbonatadas;
- alcol
- café, té forte, chocolate;
- carnes afumadas
A dieta do paciente debe consistir en carne magra fervida, verduras guisadas, produtos lácteos. Pásase o pan branco, os cereais, as froitas guisadas e a marmelada das bagas.
Con tratamento oportuno, o prognóstico en presenza de pedras no páncreas é favorable. A operación ten éxito en máis do 80%. E se segues as recomendacións do médico e unha dieta especial, podes evitar a súa reaparición.
