O cancro de páncreas ocupa con confianza unha das posicións máis importantes no número de casos da enfermidade entre outras patoloxías oncolóxicas.
A enfermidade ten varias etapas de desenvolvemento (cun aumento na clínica) - estadio 1, 2, 3, 4.
O que caracteriza estas etapas, cal é a probabilidade dunha operación exitosa e canto tempo pode vivir un paciente con cancro de glándula - estas preguntas adoitan atormentar ao propio paciente e aos seus familiares e amigos.
Cancro de páncreas: que tipo de enfermidade?
Este tipo de patoloxía oncolóxica é unha dexeneración maligna dos tecidos dun órgano participando de inmediato en dous tipos de secreción:
- produción de zume pancreático (dixestivo);
- a produción de hormonas con diversas direccións de acción sobre o corpo, a principal das cales é a regulación do metabolismo dos carbohidratos.
A fonte do neoplasia maligna é o tecido glandular que produce o zume pancreático ou as estruturas dos illotes de Langerhans que poden converterse no inicio dun tumor:
- insulinomas;
- glucagonomas;
- gastrinomas.
A morfoloxía de neoplasias malignas tamén é diversa.
Estas son formas de cancro:
- acinar;
- glandular escamoso;
- escamosos;
- indiferenciado (máis perigoso).
A mesma glándula pode producir varias variantes de carcinomas:
- adenocarcinoma ductal;
- adenocarcinoma de células xigantes;
- cistadenocarcinoma mucinoso.
Segundo a localización, o cancro distínguese:
- cola;
- cabezas;
- glándulas do corpo.
Tempo desde os primeiros síntomas ata a morte
Dependendo das condicións e do estilo de vida do paciente (activo ou sedentario), a presenza ou ausencia de adiccións nocivas, herdanza e presenza de enfermidades concomitantes (incluso o estado psicolóxico da persoa: optimista ou pesimista), a enfermidade continúa a diferentes velocidades, pasando por varias etapas:
- cero (0-etapa);
- Teño fases IA e IB;
- II, onde tamén se distinguen as fases IIA e IIB;
- III (preterminal);
- IV (terminal, final ou final).
O tempo transcorrido desde o momento no que se producen os primeiros signos da enfermidade ata a etapa final é diferente para cada individuo.
Está determinada pola taxa de crecemento da dexeneración, a área da lesión das glándulas e as estruturas implicadas no proceso, a actividade das cales determina o estado do medio interno do corpo (desde o pH ata a actividade do sistema de coagulación sanguínea), que determina tanto a taxa de aumento da enfermidade mesma como a taxa de metástase coa derrota das próximas, e logo órganos distantes.
Así, co crecemento dun tumor do epitelio ductal, a sintomatoloxía dependerá principalmente da patencia dos condutos, que determinen o grao de trastornos dixestivos.
En caso de danos ás estruturas hormonais activas, o trastorno das funcións do corpo será máis significativo, porque estamos a falar de sistemas que transportan e da conexión entre órganos nel - sobre os sistemas nervioso e vascular.
A presenza de pancreatite crónica e diabetes mellitus, que ocorreu anteriormente (e parcialmente se converteu na fonte e causa do cancro), tamén leva a unha diminución do nivel de inmunidade xa baixa e ao inicio dun estado de funcionamento do órgano.
A duración de cada estadio da enfermidade é diferente para cada paciente, ao igual que o tempo que se lle asigna ao longo de toda a condición en xeral.
Dada a ausencia de síntomas clínicamente significativos na fase 0 e na fase I, o paciente normalmente ignora a súa posición. Pero este é o único período de tempo onde a cirurxía pode ter éxito.
O inicio das seguintes fases (co tumor que vai máis alá da glándula) con manifestacións máis pronunciadas está cheo dun tratamento moito menos efectivo ou xa non ten sentido (as técnicas paliativas só poden levar a unha lixeira extensión da vida do paciente).
¿Pódese curar?
O prognóstico depende do estadio da enfermidade (a localización do tumor dentro do órgano ou detrás del, a implicación dos órganos veciños e a presenza de metástases neles), a localización do tumor na glándula, o estado dos sistemas do corpo e o grao no que o quirófano está dotado de equipos necesarios.
Ante todas as condicións favorables ao cancro, pódense tomar medidas:
- Na fase 0: por excisión radical do tumor con radiación gamma obrigatoria despois da operación.
- En I - a intervención máis radical (xa sexa con excisión de toda a glándula, ou limitada á súa resección, ou usando a técnica Whipple) con radioterapia.
- Nas fases II e III pódense realizar operacións exclusivamente paliativas para eliminar obstáculos mecánicos creados pola propia glándula ou un bloque desta e órganos veciños (para superar a obstrución do conducto, a obstrución intestinal), ou poden tomarse medidas para suturar as perforacións do estómago e do intestino.
- Na etapa IV, debido á afección extremadamente grave do paciente, cuxo corpo non pode soportar ningunha carga grave, e a metástase do tumor a órganos distantes, os oncólogos xa non son capaces de ofrecer nada ao paciente.
Así, a curación realmente completa só é posible a 0 ou nas fases iniciais da etapa I.
Vídeo sobre o cancro de páncreas:
Supervivencia en diferentes etapas
Existen estatísticas de casos con cancro resecable e irresectable da glándula.
Na etapa 0-I despois dun tratamento complexo, o prognóstico é favorable (a porcentaxe de supervivencia de 5 anos é de 65 a 60), no futuro, a supervivencia vén determinada pola taxa de saída de neoplasia máis alá da cápsula da glándula con xerminación en órganos próximos.
Ao chegar a este estado (etapa II A), a supervivencia durante 5 anos é real para o 52-50% dos pacientes que recibiron tratamento segundo o programa completo, noutra versión (sen cirurxía, pero con quimioterapia e radioterapia), esta cifra non supera os 15 12%
Na etapa III, a posibilidade de eliminación existe só para o 20% dos casos (cunha taxa de supervivencia do 41% a 5 anos), se é imposible eliminar rapidamente as estatísticas dá unha cifra do 3%.
No estadio IV, o indicador de supervivencia de cinco anos non existe; a vida media dos pacientes sen terapia non é superior a 8 meses, con tratamento combinado: 1,5 anos ou 1 ano. Pero incluso nas principais clínicas de oncoloxía do mundo con resectabilidade do cancro este indicador non supera o 16%.
Para unha neoplasia non resexable, as cifras do período de supervivencia de cinco anos para as etapas I-IV son, respectivamente:
- 12-14;
- 5-7;
- arredor de 3;
- inferior ao 1%.
Previsión de vida sobre o cancro de cola
Debido á práctica ausencia de signos nesta localización do proceso, o tumor alcanza tamaños inoperables, polo tanto, o prognóstico é decepcionante.
Debido á necesidade de excitar o corpo e a cola da glándula xunto coa vesícula biliar e bazo (o que aumenta a susceptibilidade ás infeccións en moitas ocasións) ao realizar a intervención en combinación con quimioterapia, a duración de vida non é superior a 12-10 meses e a porcentaxe de supervivencia de cinco anos varía entre 8 e 5.
Vídeo do Dr. Malysheva:
Últimas horas
Son sombreados para os coidadores e familiares pola presenza da imaxe de loca do paciente ante o fondo do esgotamento extremo (cancro). O movemento independente é imposible, o paciente tampouco ten ganas de sentarse na cama (con axuda exterior).
Ademais da extrema emaciación, palidez cunha tinción íterna profunda da esclerótica e da pel, hai signos dun cambio profundo na psique - é ben na natureza dunha depresión profunda coa retirada en si mesma, ou exprésase por unha acusación agresiva de todo e todo no seu estado desesperado.
A imaxe agudízase aínda máis pola asimetría da cara (con dano cerebral), o cheiro de caries que sae da boca do paciente, a voz nasal, a inintelixibilidade do discurso e os intentos de gritar detidos polos golpes de tose seca que orixinan hemoptise.
As enxivas sangran, a cor e a estrutura da lingua cambian, a falta de respiración non se detén nin sequera nun estado de inmobilidade completa.
A perversión do gusto na etapa terminal substitúese por unha completa indiferencia polos alimentos, un debilitamento dos sentidos do gusto e o cheiro.
En posición supina, o bazo e o fígado ensanchados son claramente visibles, os signos de ascites son visibles e as secrecións biolóxicas adquiren unha cor específica: a ouriña adquire a cor característica da cervexa, as feces parecen arxila branca.
Na etapa final, chega a total desamparo e imposibilidade do máis sinxelo coidado de si mesmo, mentres que a morte se produce debido ao desenvolvemento de múltiples insuficiencias de órganos (fígado, ril e corazón).
