A carbamazepina é un medicamento potente que ten un efecto psicotrópico e antiepileptico pronunciado. Esta ferramenta é extremadamente eficaz, pero ten moitos efectos secundarios, polo que só hai que usala segundo o indicado polo seu médico, non superando a dosificación máxima indicada nas instrucións de uso.
Nome
Estas tabletas en latín, utilizadas polos farmacéuticos, chámanse Carbamazepina.
ATX
No sistema internacional de clasificación anatómico-terapéutica dos medicamentos, ten un código - N03AF01.
A carbamazepina é unha droga con efecto psicotrópico e antiepileptico.
Formas e composición de liberación
O principal composto activo da carbamazepina é a substancia do mesmo nome. Os compoñentes auxiliares inclúen:
- almidón;
- talco;
- estearato de magnesio;
- polisorbato;
- povidol.
Este medicamento está dispoñible en forma de comprimidos. O medicamento cunha dosificación de 200 mg preséntase nun envase de tira blíster. Un paquete pode conter de 1 a 5 paquetes.
Nos hospitais, o medicamento entrégase en bancos deseñados para 500, 600, 1000, 1200 unidades. Cada frasco está embalado nunha caixa de cartón separada.
Como funciona?
Esta droga ten un pronunciado efecto neurotrópico, antidiurético, antiepileptico, anticonvulsivo, normotimico, antipsicótico, psicotrópico.
O efecto antiepileptico do fármaco conséguese estabilizando as membranas intercelulares das neuronas sometidas a sobreexcitación. A ferramenta detén as cargas en serie e reduce a velocidade de transmisión de pulsos. A droga axuda a reducir o glutamato, que é un neurotransmisor.
A droga carbamazepina ten un pronunciado efecto neurotrópico e normotimico, o que permite reducir a frecuencia de convulsións na epilepsia.
O medicamento reduce a taxa metabólica de noradrenalina e dopamina. O uso desta droga por persoas con epilepsia pode reducir a frecuencia das convulsións e o nivel de depresión, eliminar o aumento da ansiedade, etc.
Ademais, o fármaco axuda a eliminar a dor paroxística con neuralxia grave.
O efecto da droga no tratamento da síndrome de retirada de alcol está dirixido a reducir a actividade convulsa e outras manifestacións.
En persoas con diabetes insipidus, esta droga pode reducir a diurese.
Farmacocinética
A absorción da droga é lenta. A maior concentración plasmática é de aproximadamente 12 horas. Con uso regular, alcánzanse concentracións uniformes despois dos 7-14 días.
O metabolismo das drogas prodúcese no fígado debido á influencia da enzima microsómica epoxido hidrasa.
En pacientes que usaron este medicamento unha vez, é excretado completamente nunha media de 36 horas.
Se o medicamento utilízase como parte da terapia multicomponentes usando outros fármacos antiepilépticos, o seu tempo de eliminación pódese reducir a 9-10 horas. Os metabolitos inactivos elimínanse en maior medida coa urina e en menor medida coas feces. Nos nenos, a eliminación deste medicamento é moito máis rápida.
Que axuda?
A recepción está indicada para os seguintes procesos patolóxicos:
- epilepsia
- neuralxia glosofaringe;
- síndrome de retirada de alcol;
- polidipsia e poliuria na diabetes insipidus;
- síndrome da dor con neuropatía diabética.
- trastorno afectivo bipolar;
- dano neurolóxico ao nervio trigeminal;
- o nervio trigeminal afectado ante o fondo de esclerose múltiple, etc.
A viabilidade de usar este medicamento para determinadas condicións patolóxicas que están presentes nos pacientes é determinada individualmente polo médico.
Contraindicacións
Existen varias condicións nas que está prohibida a utilización desta ferramenta. Estes trastornos e condicións inclúen:
- bloque antrioventricular;
- porfiria aguda intermitente
- disfunción da médula ósea;
- insuficiencia cardíaca e renal;
- baixa cantidade de glóbulos brancos e plaquetas;
- a presenza de hipersensibilidade.
Con precaución, cómpre tomar este medicamento se o paciente xa tiña signos de mielodepresión.
Como tomar
En epilepsia, o medicamento úsase primeiro en forma de monoterapia. O tratamento comeza con doses mínimas que oscilan entre 100 e 200 mg / día.
Con neuralxia do nervio glosofaringe e trigeminal, este medicamento úsase nunha dosificación de 200 mg. Gradualmente, a dose aumenta ata os 600-800 mg. O uso da droga é admisible ata a eliminación da síndrome da dor.
Con neuralxia do nervio ternario, a droga carbamazepina comeza a ser tomada nunha dosificación de 200 mg.
Con polidipsia e poliuria, que se desenvolveu con diabetes insipidus, o fármaco prescríbese nunha dose de 200 mg 2-3 veces ao día.
No tratamento dos síntomas de abstinencia no fondo do alcolismo, a dose inicial é de 200 mg 3 veces ao día.
Como parte do tratamento de apoio aos trastornos bipolares agudos, o fármaco é prescrito para adultos nunha dose de 400 a 1600 mg. Esta dose divídese en 2 ou 3 doses.
En caso de dor, a medicación debe usarse cunha dose de 100 mg 2 veces ao día. No futuro, a dose diaria aumenta ata os 200 mg.
Antes ou despois dunha comida
Moitos expertos observan que é recomendable non tomar este medicamento co estómago baleiro, porque isto aumenta o risco de efectos secundarios do tracto dixestivo. Tomar a droga debe ser durante ou despois dunha comida. A droga debe lavarse con auga.
A carbamazepina non se recomenda para o seu uso cun estómago baleiro.
Canto tempo beber?
A duración da terapia depende do diagnóstico, do paciente, do efecto e das reaccións individuais. Para algunhas patoloxías, un curso de 1-2 semanas e terapia de mantemento son suficientes. Non obstante, pode indicarse un medicamento para toda a vida.
Tomar a droga para a diabetes
As persoas con diabetes deben tomar a droga con precaución.
Na polineuropatía diabética, a dose do medicamento é de 200 mg 2 veces ao día.
Efectos secundarios
Esta droga é un medicamento potente extremadamente eficaz, pódese usar no tratamento lonxe de todos os pacientes.
Os efectos secundarios graves, que a miúdo son tan intensos que unha persoa non son capaces de levar un estilo de vida de pleno dereito, poden ser un obstáculo para a terapia.
Tracto gastrointestinal
Os efectos secundarios da carbamazepina do tracto gastrointestinal inclúen:
- náuseas
- vómitos
- boca seca
- ictericia
- trastornos de feces;
- perda de apetito;
- hepatite;
- pancreatite
- glosite.
A determinación do apetito é un dos efectos secundarios de tomar a medicación Carbamazepina.
Ademais, o uso do medicamento pode contribuír á aparición de estomatite e outras patoloxías da cavidade oral. O uso de carbamazepina pode levar a insuficiencia hepática.
Órganos hematopoéticos
Moitas veces, despois dun longo curso de tomar este medicamento, desenvólvese anemia aplástica e hemolítica. Ademais, a aparición de violacións como:
- tromocitopenia;
- leucocitosis;
- eosinofilia;
- aplasia de eritrocitos;
- reticulocitose.
Cun uso prolongado da droga carbamazepina, desenvólvese anemia.
Entre outras cousas, no contexto de tomar a medicación, pode aparecer linfadenopatía.
Sistema nervioso central
Do lado do sistema nervioso central ao tomar carbamazepina, poden aparecer as seguintes violacións:
- letarxia;
- dores de cabeza
- discapacidade auditiva;
- nistagmo;
- diplopia;
- ataxia
- ataques de mareos;
- conciencia prexudicada;
- ruído na cabeza;
- neurite.
Letarxia, ruído na cabeza, ataques de mareos son efectos secundarios da carbamazepina do sistema nervioso central.
Os efectos secundarios, expresados por alucinacións, activación de psicosis, trastornos do gusto, disartria, etc., son menos comúns.
Do sistema urinario
No contexto de tomar este medicamento, é posible unha violación dos riles e o desenvolvemento do proceso inflamatorio. Moi raramente son diagnosticados con disfunción renal.
Do sistema respiratorio
A miúdo provoca neumonía e dispnea.
Desde o sistema respiratorio, a carbamazepina pode provocar pneumonía.
Sistema endocrino
É extremadamente raro tomar este medicamento leva a unha disfunción da glándula tiroides. Quizais o desenvolvemento de galactorrea e ginecomastia.
Alerxias
Os pacientes poden experimentar unha erupción cutánea. Raramente, as reaccións alérxicas ocorren en forma de artralxia, febre e linfadenopatía.
Instrucións especiais
Antes de prescribir o medicamento, o médico debe prescribir un exame completo para determinar unha serie de parámetros do sangue, que deben ser coidadosamente controlados despois do inicio da terapia.
Tamén se require un control especial para tomar a droga para as persoas con aumento da presión intraocular.
En presenza de trastornos crónicos dos órganos internos e enfermidades conxénitas do sistema nervioso central, é necesario controlar constantemente o estado do paciente. No tratamento dos pacientes infectados polo VIH require un seguimento constante do número de leucocitos.
Compatibilidade con alcohol
Durante o tratamento, o paciente debe negarse completamente a tomar bebidas alcohólicas.
Durante a administración de carbamazepina, é necesario abandonar completamente o uso de bebidas alcohólicas.
Impacto na capacidade de control de mecanismos
As persoas sometidas a terapia con este medicamento deben ter coidado ao conducir un coche e realizar un traballo potencialmente perigoso.
Uso durante o embarazo e a lactación
O comportamento dun neno por parte dun paciente é unha contraindicación para realizar a terapia con este medicamento, xa que isto pode provocar anormalidades no feto. A lactación materna tamén é unha contraindicación para o uso do medicamento.
O embarazo e a lactación son contra-indicacións para tomar a droga carbamazepina.
Prescribir Carbamazepina a Nenos
Para os nenos, esta droga prescríbese con menos frecuencia que para os adultos. O seu uso está xustificado na epilepsia. Para nenos menores de 5 anos prescríbese unha dose de 20 a 60 mm. Se é necesario, pódese duplicar. Os nenos maiores de 5 anos prescríbense - 100 mg por día. Esta dose divídese en 2-3 doses. A medicación pode prescribirse a nenos para eliminar as manifestacións da diabetes insipidus.
Uso na vellez
No tratamento de anciáns úsanse doses reducidas.
No tratamento dos síntomas de retirada en maiores de 65 anos, a dose recomendada é de 100 mg 2 veces ao día.
O medicamento prescríbese para aliviar a calor severa, estabilizar a diurese e restaurar rapidamente o equilibrio hídrico en persoas con diabetes.
Sobredose
O uso de doses demasiado altas do medicamento pode provocar aparición de signos como:
- visión borrosa;
- perda de coñecemento;
- náuseas e vómitos
- calambres
- respiración débil
- nistagmo;
- edema pulmonar;
- alteracións do ritmo cardíaco;
- parada cardíaca;
- disartria;
- somnolencia ou axitación excesiva;
- desorientación no espazo.
As perturbacións do ritmo cardíaco son unha das manifestacións dunha sobredose da droga carbamazepina.
A terapia implica lavado gástrico, diurese formada e uso de sorbentes. Ademais, os procedementos prescríbense para manter a función respiratoria e cardíaca.
Interacción con outras drogas
O medicamento ten pouca compatibilidade con outros medicamentos, polo que se precisa unha combinación de fondos, ten que consultar un médico. O uso concomitante con inhibidores do CYP 3A4 provoca un aumento da concentración do primeiro no sangue. Se é necesaria a combinación con indutores do isoenzima CYP 3 A 4, a aceleración do metabolismo dos primeiros.
Non se recomenda a combinación
A ferramenta non é compatible cos inhibidores de MAO.
Non se recomenda combinar este medicamento con corticoides, anticonceptivos que conteñen estróxenos e inhibidores de anhidrasas carbónicas.
Con coidado
Só en poucas ocasións, está permitido o seu uso con isoniazida, xa que aumenta a hepatotoxicidade deste último. O uso de carbomazepina reduce o efecto doutros anticonvulsivos, anticoagulantes, barbitúricos, ácido valproico. A eficacia do clonazepam e da pirámona diminúe ao usalos con carbamazepina. Hai que ter coidado para tomar este medicamento con glicosidos cardíacos.
En raros casos, tomar carbamazepina é permitido con isoniazida.
Analóxicos
O médico decidirá sobre como substituír o medicamento. Os análogos da carbamazepina-acre son:
- Zeptol;
- Carbapina;
- Timonilo;
- Carbalex;
- Retard Finlepsin;
- Tegretol;
- Gabapentin.
O Carbalex é un dos análogos da droga Carbamazepina.
Termos de licenza de farmacia
Pódese mercar na farmacia exclusivamente por receita médica.
Podo mercar sen receita médica
Vender este medicamento sen receita médica é ilegal. As compras a man aumentan o risco de adquirir medicamentos falsificados ou caducados.
Canto ten carbamazepina
A droga da compañía "Terras agrícolas" e outras empresas non é barata. O prezo de 50 comprimidos de 200 mg - de 45 a 60 rublos.
Condicións de almacenamento da droga Carbamazepine
O produto debe ser almacenado a unha temperatura non superior a 25 ° C
Data de caducidade
A droga non se pode almacenar durante máis de 3 anos. A data de produción indícase no paquete.
Reseñas sobre carbamazepina
Olga, 24 anos, Vladivostok
Padezo de epilepsia desde a infancia e estiven tratado con carbamazepina dende os 13 anos. O medicamento é adecuado, polo que non hai efectos secundarios, pero agora estou planificando un bebé e non sei que facer porque non se pode usar. Teño medo dun aumento das convulsións, polo que vou escoller outro remedio co médico.
Igor, 35 anos, Rostov-on-Don
De adolescente, tiven os primeiros signos de esquizofrenia. Periódicamente, o psiquiatra insiste en tomar carbamazepina. As pílulas axudan ben, pero os efectos secundarios interfiren na vida. O corpo non toma a droga. Espero que pronto collan unha opción máis amable.
Erofei, 45 anos, Moscova
Foi tratado por epilepsia postraumática. Os efectos secundarios destas pílulas manifestáronse, o médico decidiu substituír esta droga por Timonil. Ten un efecto máis leve e non produce tantos efectos secundarios.
Vladislav, 35 anos, Kamensk
Foi tratado coa droga de 13 a 19 anos. Houbo algúns efectos secundarios, pero esta droga eliminou completamente a epilepsia. Non houbo ataques durante 17 anos.
