Como vostede sabe, coa diabetes, o principal síntoma da enfermidade é un aumento do nivel de azucre no sangue. Os indicadores de glucosa son unha característica, a gravidade do proceso patolóxico depende da cantidade de glicosa.
Durante todos estes anos, este indicador foi o principal na detección da enfermidade, polo que, se se sospeita dunha enfermidade, o médico sempre prescribe un exame de sangue para a glicosa.
Non hai moito, a Organización Mundial da Saúde recomendou outro estudo, un test para a lectura de hemoglobina glicada, para detectar a diabetes. Que é esta análise e como se pasa?
A hemoglobina glicada tamén se denomina hemoglobina glicosilada. Este concepto inclúe a porcentaxe de hemoglobina alfa HbA1, que se combina coas moléculas de glicosa.
Que é a hemoglobina glicada?
Moitos poden preguntarse por que, en persoas saudables, a hemoglobina non interactúa co azucre, a pesar da presenza de glicosa no sangue. Normalmente, o nivel de hemoglobina glicada na norma en humanos non supera o 5,4 por cento, mentres que en diabéticos este indicador a miúdo chega e incluso supera o 6,5 por cento.
Esta condición está asociada ao feito de que cun aumento do contido en azucre no sangue, a glicosa comeza a unirse activamente á proteína eritrocita, como resultado da que a hemoglobina glicada aumenta o seu rendemento.
A hemoglobina está situada no interior dos glóbulos vermellos, que son os responsables do envío de moléculas de osíxeno ás células e tecidos do corpo. A hemoglobina ten a capacidade de unirse á glicosa, isto ocorre polo método dunha reacción non enzimática lenta. Este proceso chámase glicación; como resultado, fórmase unha hemoglobina glicada.
Dende que os glóbulos vermellos levan tres meses vivindo, un exame de hemoglobina glicada pode mostrar a cantidade media de azucre no sangue nos últimos tres meses.
Grazas a este estudo, o médico pode obter información detallada sobre como estivo a suceder a enfermidade nos últimos tempos.
Vantaxes e desvantaxes do estudo
A partir dos indicadores obtidos, compróbase a eficacia do réxime de tratamento seleccionado e revélase o nivel máximo de aumento da glicosa. Ademais, este método de diagnóstico da diabetes ten todo tipo de vantaxes en comparación con outro tipo de investigación.
En concreto, faise un exame de sangue para a hemoglobina glicada, independentemente de que o paciente estivese comendo. O resultado do estudo non necesita esperar demasiado, nun futuro próximo o médico informará ao paciente toda a información.
Se aumenta a hemoglobina glicada, o que indica o resultado do diagnóstico, hai que tomar medidas a tempo. Debido á análise, é posible detectar o inicio dos cambios no metabolismo dos carbohidratos a tempo, mentres que un test normal de glicosa non sempre é capaz de detectar unha violación da norma.
Os resultados diagnósticos non se ven afectados por procesos infecciosos, estrés, actividade física e outros factores. Unha vez realizada a análise, o médico pode confirmar ou refutar o controvertido diagnóstico, cando os estudos convencionais non proporcionan información completa.
Non obstante, o procedemento para medir o nivel de hemoglobina glicada ten os seus inconvenientes.
- Este é un método de diagnóstico moi caro que moitos pacientes non poden permitirse. Non obstante, moitos optan por este estudo debido á alta precisión e comodidade da análise.
- Os valores de hemoglobina glicada poden fornecer valores medios, pero non indican un nivel máximo. Para saber estes números, utilízase un método estándar para diagnosticar a glicosa no sangue.
- Se o paciente ten anemia ou patoloxías hereditarias da estrutura proteica da hemoglobina, os resultados do estudo da hemoglobina glicosilada serán deformados.
- Dado que as probas considéranse moi caras, non se practica en todas as cidades, polo que moitos diabéticos non son capaces de investigar mediante este método.
- Hai unha hipótese non demostrada de que a hemoglobina glicada pode ser subestimada se o diabético toma adicionalmente vitamina C ou E en grandes doses.
- Pódese observar un aumento do nivel de hemoglobina glicosilada cun nivel reducido de hormonas tiroideas cando se produce un estado de hipotiroidismo. Mentres tanto, os niveis de azucre no sangue poden ser normais.
Indicadores de hemoglobina glicada
A taxa de hemoglobina glicada nunha persoa sa é do 4-6 por cento. Este nivel obsérvase en todas as persoas, independentemente da idade e xénero da persoa. Se os datos da análise están fóra deste límite, o médico identifica a patoloxía e prescribe o tratamento necesario.
As altas taxas poden indicar un elevado nivel de azucre no sangue no paciente. Pero é importante entender que unha violación non sempre é un signo de diabetes.
A patoloxía tamén se detecta con tolerancia á glucosa alterada ou glicosa xaxún prexudicada. A diabetes mellitus diagnostícase se a hemoglobina glicada non só é demasiado alta, senón que tamén supera o 6,5 por cento. No 6,0-6,5 por cento, detéctase prediabetes, que vén acompañado dunha tolerancia á glicosa deteriorada.
Ademais, unha persoa pode ter un baixo nivel de hemoglobina glicada no sangue. Se os resultados do estudo son inferiores ao 4 por cento, a análise pode indicar un nivel baixo de azucre no sangue. Esta condición nalgúns casos indica a presenza de hipoglucemia.
Na maioría das veces, a razón da baixa hemoglobina glicada reside no desenvolvemento do insulinoma, un tumor pancreático que provoca a produción activa de insulina. Ao mesmo tempo, unha persoa non ten resistencia á insulina e un alto nivel de glicosa diminúe rapidamente, dando lugar a unha hipoglucemia.
Ademais desta violación, os seguintes factores poden levar a niveis baixos de azucre e baixas concentracións de hemoglobina glicada:
- Cumprimento dunha longa dieta baixa en carbohidratos;
- O uso dun gran número de medicamentos para a redución de azucre e insulina;
- A presenza de cargas intensas prolongadas;
- A presenza de insuficiencia suprarrenal;
- Identificación de enfermidades xenéticas raras en forma de enfermidade de Herce, enfermidade de von Girke, enfermidade de Forbes, intolerancia hereditaria á fructosa.
Se a hemoglobina glicada no sangue obtida como resultado da análise non chega ao 5,7 por cento, o metabolismo dos carbohidratos humanos non se prexudica e o risco de desenvolver diabete é mínimo. Con indicadores do 5,7 ao 6,0 por cento, aumenta a posibilidade de aparición da enfermidade, para normalizar a condición, debes seguir unha dieta terapéutica e levar un estilo de vida saudable.
Un indicador do 6,1 ao 6,4 por cento indica un risco extremadamente alto de padecer diabete. Unha persoa debe seguir unha dieta estrita, seguir unha dieta determinada e comer só alimentos aceptables. Se o resultado do estudo é igual ou superior ao 6,5 por cento, o médico fai un diagnóstico preliminar: diabetes.
Para obter un diagnóstico preciso e evitar erros, realízanse varios estudos despois dun determinado período de tempo.
Canto menor sexa a porcentaxe de hemoglobina glicada, menor será o risco de padecer unha enfermidade.
Onde e como obter un exame de sangue para a hemoglobina glicada
Unha proba de sangue para determinar o nivel de hemoglobina glicada é dada no lugar de residencia da clínica ou nun centro médico privado. Se se está a probar un diabético por pagar, non é necesario remitir a un médico.
Análise de azucre glicado como tomar? Para este método de diagnóstico, non se deben seguir regras específicas. Pódese realizar unha análise aínda que unha persoa comeu recentemente. O feito é que os datos de hemoglobina glicada reflicten os valores de azucre nos últimos tres meses, e non nun momento determinado.
Mentres tanto, algúns médicos recomendan facer un exame de sangue sobre o estómago baleiro para evitar posibles erros e non realizar unha proba cara. Non hai necesidade de prepararse para o estudo de ningún xeito.
Pode obter os resultados dunha proba de sangue para hemoglobina glicada tres a catro días despois de que o diabético superou a proba. A mostraxe de sangue faise a miúdo a partir dunha vea, pero hai algúns métodos polos que se extrae material biolóxico para a investigación do dedo.O custo da análise é de 400 a 800 rublos, segundo a rexión.
- Cando se diagnostica diabetes mellitus, unha proba de sangue para hemoglobina glicada debería ser probada polo menos cada tres meses. Usando estes datos, o médico poderá rastrexar a dinámica exacta dos cambios, avaliar a eficacia do réxime de tratamento escollido e, se é necesario, cambiar a terapia.
- Cando o prediabetes dunha persoa e un exame precoz de sangue mostraron un nivel de hemoglobina glicada do 5,7-6,4 por cento, hai un alto risco de desenvolver a enfermidade, o paciente debe examinarse polo menos unha vez ao ano. Se os resultados de diagnóstico mostran o 7 por cento, a análise ten lugar cada seis meses.
- A falta da enfermidade e dos síntomas da diabetes mellitus, as probas fanse unha vez cada tres anos para os efectos de prevención. Se o nivel de glicosa no sangue está mal controlado, o diagnóstico realízase cada tres meses. O estudo tamén se realiza durante a substitución do réxime de tratamento.
Se os indicadores obtidos teñen dúbida, que pode ocorrer se o paciente ten unha patoloxía sanguínea en forma de anemia hemolítica, úsanse métodos de diagnóstico de laboratorio alternativos.
Un tipo deste estudo é unha proba para a albúmina glicosilada ou a fructosamina.
Esta sustancia proporciona información sobre o estado do metabolismo dos carbohidratos durante as dúas ou tres semanas.
Diminución da hemoglobina glicada
O primeiro paso é revisar a súa dieta e cambiar a unha dieta terapéutica especial. Os médicos recomendan comer o maior número de verduras e froitas posibles: a fibra mellorará o estado xeral do corpo, baixará os niveis de glicosa e axudará a manter o nivel de azucre normal.
Tamén se atopa fibra útil en grandes cantidades en legumes, plátanos e herbas frescas. Ademais, necesitas beber iogures e leite sen graxa, conteñen calcio e vitamina D, o que axudará a fortalecer o sistema de cartilaxe ósea, mellorará o proceso dixestivo e normalizar o azucre no sangue. Especialmente a miúdo, estes produtos deben ser consumidos por persoas con diagnóstico de diabetes tipo 2.
Tamén é importante comer noces e peixes con pouca graxa, conteñen ácidos Omega-3, axudan a reducir a resistencia á hormona insulina. Grazas a isto, o nivel de glicosa no sangue regúlase, o traballo do sistema cardiovascular mellora e o nivel de colesterol diminúe.
A canela, que sempre debe estar na mesa dun diabético, contribúe a unha diminución da resistencia á insulina. Pero para comer calquera especias debe ser en pequenas cantidades. Por certo, é bastante posible usar kefir con canela para baixar o azucre no sangue.
Ademais da nutrición, é importante aumentar a actividade física, observar un réxime de sono saudable, levar un estilo de vida saudable e evitar situacións estresantes.
Por que precisa unha análise para a hemoglobina glicada e coa frecuencia que a tome dirá o vídeo neste artigo.