As persoas con hiperglicemia adoitan enfrontarse ao problema de que a insulina non baixa o azucre no sangue. Por este motivo, moitos diabéticos pregúntanse por que as insulinas non baixan o azucre no sangue. As causas deste fenómeno poden producirse como consecuencia dun dos seguintes factores: existe resistencia á insulina.
A manifestación da síndrome de Somoji, a dosificación do fármaco e outros erros na administración do medicamento están calculadas incorrectamente ou o paciente non se adheri ás principais recomendacións do médico que asiste.
E se a insulina non baixa a glicosa no sangue? O problema xurdido debe resolverse co médico que está a tratar ao paciente. Non busques formas e métodos, auto-medicamentos. Ademais, ten que cumprir as seguintes recomendacións:
- controlar o peso e mantelo dentro dos límites normais;
- adherirse estrictamente á dieta;
- evitar situacións estresantes e choques nerviosos graves, xa que aumentan o nivel de glicosa no sangue;
Ademais, manter un estilo de vida activo e exercicio tamén axudará a reducir o azucre.
Cales son as causas da non acción da insulina?
Nalgúns casos, a terapia con insulina non reduce e baixa os altos valores de glicosa.
Por que a insulina non reduce o azucre no sangue? Resulta que as razóns poden estar non só na corrección das doses seleccionadas, senón que tamén dependen do propio proceso de inxección.
Os principais factores e causas que poden causar a non acción do medicamento:
- Incumprimento das normas de almacenamento do medicamento, que pode manifestarse baixo temperaturas demasiado frías ou quentes, baixo luz solar directa. A temperatura óptima para a insulina é de 20 a 22 graos.
- Uso dunha droga caducada.
- Mesturar dous tipos diferentes de insulina nunha xeringa pode orixinar a falta de efecto do medicamento inxectado.
- Limpar a pel antes de inxectar con etanol. Cómpre sinalar que o alcol axuda a neutralizar os efectos da insulina.
- Se se inxecta insulina no músculo (e non no dobre da pel), a reacción do corpo ao medicamento pode ser mesturada. Neste caso, pode haber unha diminución ou aumento do azucre debido a tal inxección.
- Se non se observan os intervalos de tempo para a administración de insulina, especialmente antes dunha comida, a efectividade do medicamento pode diminuír.
Cómpre destacar que hai moitos matices e regras que axudarán a administrar adecuadamente insulina. Os médicos tamén recomendan prestar atención aos seguintes puntos se a inxección non produce o efecto necesario sobre o azucre no sangue:
- A inxección debe manterse despois da administración do medicamento durante cinco a sete segundos para evitar a fuga do medicamento;
- Observe con rigor os intervalos de tempo para tomar a medicación e a comida principal.
Hai que ter coidado de non entrar aire na xeringa.
A manifestación da resistencia aos medicamentos
Ás veces, incluso coa técnica de administración correcta e seguindo todas as doses prescritas polo médico, a insulina non axuda e non baixa o nivel de azucre.
Este fenómeno pode ser unha manifestación de resistencia a un dispositivo médico. Na terminoloxía médica, a miúdo aínda se usa o nome de "síndrome metabólico".
Os motivos principais deste fenómeno poden ser os seguintes factores:
- obesidade e sobrepeso;
- o desenvolvemento da diabetes tipo 2;
- presión arterial alta ou colesterol;
- diversas patoloxías do sistema cardiovascular;
- o desenvolvemento do ovario poliquístico.
En presenza de resistencia á insulina, o azucre non se reduce como resultado de que as células do corpo son incapaces de responder plenamente á acción do medicamento administrado. Como resultado, o corpo acumula un alto nivel de azucre, que o páncreas percibe como unha falta de insulina. Así, o corpo produce máis insulina da necesaria.
Como resultado da resistencia no corpo obsérvase:
- niveis altos de azucre no sangue;
- aumento da cantidade de insulina.
Os principais signos que indican o desenvolvemento deste proceso maniféstanse no seguinte:
- hai un aumento do nivel de glicosa no sangue nun estómago baleiro;
- a presión arterial está constantemente en niveis elevados;
- hai unha diminución do nivel de colesterol "bo" cun forte aumento dos niveis críticos do nivel de "malo";
- poden desenvolverse problemas e enfermidades dos órganos do sistema cardiovascular, a miúdo hai unha diminución da elasticidade vascular, o que leva á aterosclerose e á formación de coágulos sanguíneos;
- aumento de peso;
- hai problemas cos riles, como evidencia a presenza de proteínas na orina.
Se a insulina non produce o efecto adecuado e o azucre no sangue non comeza a caer, é necesario pasar probas adicionais e someterse a probas de diagnóstico.
Quizais o paciente desenvolva resistencia á insulina.
Cal é a esencia do desenvolvemento da síndrome de Syomozhdi?
Un dos síntomas dunha sobredose crónica dun medicamento é a manifestación da síndrome de Somogy. Este fenómeno desenvólvese en resposta a frecuentes ataques de aumento de azucre no sangue.
Os principais signos de que un paciente desenvolva unha sobredose de insulina crónica nun paciente son os seguintes:
- durante o día prodúcense saltos intensos nos niveis de glicosa, que ou acadan niveis demasiado altos e logo diminúen por baixo dos indicadores estándar
- pódese observar o desenvolvemento de frecuentes hipoglucemias, ao mesmo tempo, convulsións latentes e obvias;
- a análise da orina mostra a aparición de corpos cetonas;
- o paciente vai acompañado constantemente dunha fame e o peso corporal está a medrar constantemente;
- o curso da enfermidade empeora se aumenta o nivel de insulina administrada e mellora se deixa de aumentar a dose;
- durante o arrefriado, hai unha mellora dos niveis de azucre no sangue, este feito explícase polo feito de que durante a enfermidade o corpo sente a necesidade dunha maior dose de insulina.
Por regra xeral, cada paciente con altos niveis de glicosa no sangue comeza a aumentar a dose administrada de insulina. Neste caso, antes de realizar tales accións, recoméndase analizar a situación e prestar atención á cantidade e calidade da inxesta de alimentos, á dispoñibilidade de descanso e sono axeitados, actividade física regular.
Para aquelas persoas cuxos niveis de glicosa se manteñen en niveis elevados durante moito tempo e despois de comer un pouco máis, non é necesario salvar a situación coa insulina. De feito, hai casos en que o corpo humano percibe altas taxas como norma e coa súa redución dirixida é posible provocar o desenvolvemento da síndrome de Somoji.
Para asegurarse de que se trata dunha sobredose crónica de insulina que se produce no corpo, é necesario realizar unha serie de accións diagnósticas. O paciente debe tomar medicións dos niveis de azucre durante a noite en determinados intervalos de tempo. Recoméndase que o inicio deste procedemento se realice aproximadamente ás nove da noite, seguido dunha repetición cada tres horas.
Como mostra a práctica, a hipoglucemia ocorre arredor da segunda ou terceira hora da noite. Tamén hai que destacar que é durante este período de tempo que o corpo necesita menos insulina e, ao mesmo tempo, o efecto máximo vén da introdución dun medicamento de duración media (se a inxección se fai ás oito e ás nove da noite).
A síndrome de Somoji caracterízase pola estabilidade do azucre ao comezo da noite cunha diminución gradual do azucre en dúas ou tres horas e un forte salto máis preto da mañá. Para determinar correctamente a dose, cómpre consultar ao seu médico e seguir todas as súas recomendacións.
Só neste caso, pódese eliminar o problema de que o azucre no sangue non se reduce.
Que matices deben considerarse ao calcular a dose de insulina?
Incluso as doses correctamente seleccionadas dun medicamento requiren algúns axustes dependendo da influencia de varios factores.
Os principais puntos aos que cómpre prestar atención para que a insulina aporte realmente o efecto reductor adecuado:
- Axuste da dose de insulina ultra-curta. Ocorre que a introdución do medicamento en cantidades insuficientes (é dicir, durante a comida comíronse varias unidades de pan máis) pode levar ao desenvolvemento de hiperglicemia postprandial. Para eliminar este síndrome, recoméndase aumentar lixeiramente a dose administrada do medicamento.
- O axuste da dose do medicamento de acción prolongada dependerá directamente do nivel de glicosa antes da cea e dos indicadores da mañá.
- Co desenvolvemento da síndrome de Somogy, a solución ideal é reducir a dose dun medicamento prolongado pola noite en aproximadamente dúas unidades.
- Se as probas de orina mostran a presenza de corpos cetonas, deberase facer unha corrección na dosificación de acetona, é dicir, debería administrarse unha inxección adicional de insulina ultrahort.
O axuste da dose debe axustarse en función do nivel de actividade física. O vídeo deste artigo fala sobre insulina.