Para comezar o tratamento, é necesario realizar un diagnóstico. Hai unha serie de enfermidades cuxos síntomas son leves e non é posible recoñecelas por elas. Tales enfermidades inclúen a pancreatite.
Métodos de diagnóstico de pancreatite
O éxito do tratamento desta enfermidade depende directamente dun exame oportuno e dun diagnóstico correcto. Ao facer un diagnóstico, un especialista confía non só en datos de investigación, senón tamén en signos que acompañan a enfermidade. Estes inclúen:
- dor aguda no abdome da cintura;
- sensación constante de náuseas e vómitos, que non trae alivio;
- debilidade xeral;
- unha forte diminución da presión;
- aumento da suor e palidez da pel;
- saltos na temperatura corporal;
- trastornos de feces;
- boca seca, a aparición dun revestimento branco na lingua.
Na práctica médica, hai varias formas de determinar a pancreatite sen usar un exame instrumental, baseándose só en síntomas característicos. Isto fai posible diagnosticar a un adulto nunha fase inicial. Estes síntomas inclúen:
- en presenza de pancreatite, o paciente non sente pulsacións aórticas no estómago.
- a aparición de manchas azuis na parede abdominal durante o deseño do páncreas.
- manchas azuis na rexión umbilical. A súa manifestación está asociada coa acción de produtos de descomposición do páncreas sobre os tecidos de órganos e músculos.
- dor na localización do páncreas.
- a aparición de dor durante a palpación por un sitio especializado no lado esquerdo do esternón, na unión das costelas coa columna vertebral.
- dor ao golpear o páncreas. A aparición de dor está asociada co proceso inflamatorio do órgano.
- dor severa cando a palma insírese profundamente na parede abdominal asociada á irritación do peritoneo.
Signos e diagnóstico de pancreatite crónica
Para determinar a pancreatite crónica, o médico debe prestar atención aos síntomas presentes no paciente. Para esta enfermidade son característicos os seguintes síntomas:
- dor periódica baixo as costelas do lado esquerdo da columna vertebral;
- a propagación da dor no páncreas nas costas;
- a aparición de dor despois de comer alimentos afumados, fritos ou graxos, así como beber alcol;
- sensación constante de náuseas;
- diarrea cun cheiro característico;
- forte perda de peso asociada á absorción de nutrientes polo corpo polos alimentos.
O tratamento da pancreatite crónica pode levar moito tempo. Durante o período de tratamento é posible o seu agravamento ou remisión da enfermidade, polo tanto é tan importante diagnosticala correctamente ... Para unha enfermidade a longo prazo, son característicos os seguintes síntomas:
- debilidade, mareos, falta de respiración, deficiencia de memoria;
- aumento do azucre, diabetes tipo 2;
- mal funcionamento do sistema dixestivo, diarrea ou estreñimiento, náuseas e vómitos;
- un aumento do páncreas provocando o bloqueo da vea esplénica;
- estancamento da bile no corpo e aparición de ictericia.
Química do sangue
Esta é a primeira análise que se asigna a pacientes para determinar a enfermidade pancreática. É bastante sinxelo e informativo. Segundo os seus resultados, determínase o tipo de enfermidade do órgano. A pancreatitis, un exame de sangue bioquímico pode identificar as seguintes desviacións da norma:
- niveis aumentados de alfa-amilase. Esta é unha enzima producida polo páncreas e promove a descomposición de amidón no corpo. O seu alto nivel indica unha enfermidade de órganos. Non obstante, baseándose só neste indicador, non é posible establecer un diagnóstico con precisión;
- un aumento do nivel de lipase, unha encima necesaria para a ruptura de graxas nos alimentos;
- diminución da insulina e, como resultado, un aumento da glicosa
- unha diminución dos niveis de sangue das proteínas, en particular das proteínas da albúmina;
- un forte aumento da actividade da proteína c-reactiva;
- aumento da urea sanguínea en caso de deterioración da función renal.
Análise electrolítica e de auga do sangue
As violacións do páncreas implican cambios na composición do sangue, así como na cantidade de fluído presente no sangue. Isto pode levar ao bloqueo de vasos sanguíneos e coágulos de sangue.
A pancreatite leva a unha diminución dos niveis de sangue de minerais como potasio, calcio e sodio. O contido de minerais afecta o funcionamento normal do sistema cardiovascular.
Reconto completo de sangue
Segundo os resultados desta análise, concretamente o número de leucocitos e glóbulos vermellos, podemos concluír que existe unha enfermidade. Un aumento dos glóbulos brancos indica un proceso inflamatorio no corpo. A sedimentación de eritrocitos obsérvase cunha diminución do fluído no leito vascular.
Análise de orina
En un paciente con pancreatite, obsérvase unha importante desviación da norma para o contido de alfa-amilase. Isto é característico da etapa inicial do curso da enfermidade. Nas etapas posteriores, os glóbulos brancos, glóbulos vermellos e outros compoñentes poden detectarse na orina.
Métodos instrumentais de diagnóstico
Os métodos instrumentais para a investigación sobre enfermidades do páncreas forman parte do diagnóstico. No proceso de investigación instrumental, faise posible visualizar a glándula, así como identificar os efectos da pancreatite e o seu efecto sobre outros órganos.
Os métodos de investigación instrumental máis comúns son os seguintes:
Diagnóstico por ultrasóns
Este é o método máis eficaz para determinar a enfermidade pancreática, así como para detectar cambios nos tecidos do órgano, a presenza de inflamación. O ultrasonido ten a oportunidade de ver o estado dos conductos biliares, a presenza de abscesos purulentos e fluído.
Tamén é importante ter en conta que o paciente debe saber como vai a preparación para a ecografía pancreática, para que o estudo sexa o máis informativo posible.
Radiografía de páncreas
Este tipo de diagnóstico permite determinar a presenza de pedras nos conductos biliares, así como confirmar indirectamente a presenza de pancreatite no paciente. Nas imaxes do paciente con esta enfermidade, observaranse bucles intestinais engrandecidos e outros signos característicos.
Tomografía
Un método informativo para diagnosticar a enfermidade pancreática. Coa súa axuda, pode determinar o tamaño do órgano, a presenza de tecido morto e a inflamación. Non obstante, este método raramente se usa debido ao seu elevado custo e á presenza de tomógrafos en grandes clínicas.
Laparoscopia
Este método é tanto un diagnóstico como un tratamento da enfermidade. Realiza este estudo en salas ou quirófanos especialmente equipados.
A laparoscopia pode detectar patoloxías de órganos en tempo real e nalgúns casos adoptar medidas para reducir os seus efectos sobre o corpo. Este método úsase en casos extremadamente graves da enfermidade.
Endoscopia
Este método de investigación permite ver todos os cambios no páncreas e duodeno. Para iso, introdúcese un endoscopio cunha cámara instalada a través do esófago e examínase o órgano.
Como resultado da endoscopia, é posible determinar o nivel de secreción e o seu efecto no páncreas.
Diagnóstico diferencial de pancreatite
Para a pancreatite, os principais síntomas característicos son a dor no abdome, que produce devolución, diarrea e vómitos. Non obstante, outras enfermidades dixestivas presentan síntomas similares.
Ás veces, incluso os resultados das probas poden non dar unha imaxe completa, polo que o especialista diagnostica con confianza. É necesario distinguir a pancreatite das posibles outras enfermidades.
A diferenza entre pancreatite e úlcera perforada
A miúdo, a pancreatite ten síntomas similares cunha úlcera perforada. Estas enfermidades caracterízanse por dor severo e o choque da dor resultante, diminución da frecuencia cardíaca e tensión das paredes do abdome.
Non obstante, hai diferenzas significativas que son importantes notar á hora de facer un diagnóstico e prescribir tratamento. Un paciente con úlcera perforada está intentando tomar unha posición na que a dor se sentirá menos. Ademais, con tal enfermidade, o vómito ocorre raramente.
Con pancreatite, o paciente compórtase mal. Non pode atopar unha posición de durmir. Ademais, a enfermidade vai acompañada de vómitos constantes. Como consecuencia da enfermidade, a subministración de sangue periférica pode verse afectada.
A diferenza entre pancreatite e colecistite
Estas dúas enfermidades presentan síntomas moi similares. E moitas veces a colecistite é consecuencia da enfermidade dunha persoa con pancreatite. A colecistite caracterízase pola aparición de dor no lado dereito do abdome e a transición da dor ao ombreiro dereito. Na ecografía, pronúnciase o proceso inflamatorio.
Ademais, o lector atopará información útil sobre o que é a colecistite e como tratala nas páxinas do noso sitio.
A diferenza entre pancreatite e obstrución intestinal aguda
A pancreatite vai acompañada de obstrución intestinal dinámica. A dor nos intestinos prodúcese bruscamente, vómitos, flatulencias, despois do que o estreñimiento durante un tempo - todos estes son síntomas de pancreatite.
Podes distinguir esta enfermidade da obstrución do intestino por resultados de sangue. Se o nivel de sangue de cloruros é baixo, entón isto indica obstrución intestinal. Un alto nivel de cloruros e diástases indica a presenza de pancreatite no paciente.
A diferenza entre pancreatite e infarto de miocardio
É bastante sinxelo distinguir estas dúas enfermidades. O diagnóstico de infarto de miocardio faise segundo os resultados dun electrocardiograma, que se realiza para cada paciente no seu ingreso no hospital.