Isofan enxeñería xenética humana

O medicamento pertence a insulinas de duración media. De feito, trátase de insulina humana, que se obtivo grazas á tecnoloxía de ADN recombinante.

Acción farmacolóxica

A insulina insulina ten un efecto hipoglucémico. Interacciona con receptores especiais da membrana celular citoplasmática externa e forma un sistema receptor insulina que estimula procesos intracelulares, que inclúen a síntese do núcleo de enzimas clave (piruvato quinase, hexokinase, glicogeno sintetasa).

Un aumento no transporte intracelular de glicosa provoca unha diminución do seu nivel no sangue. Tamén contribúe a unha diminución da taxa de produción de glicosa polo fígado, aumento da absorción e absorción por parte dos tecidos. Estimula a glicogenoxénese, lipoxénese, síntese de proteínas.

A taxa de absorción, debido á cal os medicamentos teñen un efecto duradeiro, depende de varios factores á vez: o lugar e o método de administración, a dose. Neste sentido, a acción da insulina pode fluctuar en gran medida. Ademais, estas flutuacións pódense observar non só en persoas diferentes, senón tamén nun mesmo paciente.

Despois da inxección subcutánea, o promedio comeza a funcionar despois de 1,5 horas, e o efecto máximo prodúcese no intervalo entre 4 e 12 horas. O efecto da droga dura 24 horas.

O inicio do efecto e a amplitude da absorción de insulina varía:

• do lugar de inxección (abdome, nádegas, coxa);
• sobre a concentración da hormona no medicamento;
• sobre a cantidade de insulina administrada (dose).

Outras características:

1. Non dispoñible no leite materno.
2. Distribuído irregularmente sobre os tecidos.
3. Non rompe coa barreira placentaria.
4. Un 30-80% excretado polos riles.
5. Destrúese pola insulinase principalmente nos riles e no fígado.

Cando tomar insulina isofán

• Diabetes mellitus tipo I e II.
• A fase de resistencia aos fármacos orais hipoglucémicos.
• Durante o tratamento combinado, resistencia parcial aos fármacos deste grupo.
• Diabetes tipo II en mulleres embarazadas.
• Enfermidades intercurrentes.

Contraindicacións

Hipoglucemia, hipersensibilidade, así como hipoglucemia durante o embarazo.

Os efectos secundarios da droga insulina isofan

Relacionado co efecto sobre o metabolismo dos carbohidratos:

Hipoglucemia:

1. maior separación da suor
2. fame
3. palidez da pel
4. tremor, taquicardia,
5. emoción
6. dor de cabeza
7. parestesia na boca;
8. hipoglucemia grave, que está chea de desenvolver coma hipoglucémico.

As manifestacións alérxicas son extremadamente raras:

• Edema de Quincke,
• erupción cutánea
• choque anafiláctico.

Outros:

• normalmente ao comezo do tratamento erros de refracción transitorios;
• hinchazón.

Reaccións locais:

1. inchazo e picazón na zona de inxección;
2. hiperemia;
3. lipodistrofia na zona de inxección (con uso prolongado).

Interacción

Aumente o efecto hipoglucémico da insulina:

• Inhibidores de MAO;
• fármacos orais hipoglicémicos;
• bromocriptina;
• inhibidores de anhidrasas carbónicas;
• sulfonamidas;
• fenfluramina;
• preparados que conteñen etanol;
• Inhibidores da ACE;
• beta-bloqueantes non selectivos;
• mebendazol;
• preparados de litio;
• tetraciclinas;
• cetoconazol;
• esteroides anabolizantes;
• ciclofosfamida;
• octreótido;
• piridoxina;
• clofibra;
• teofilina.

Debilitamos o efecto hipoglucémico da insulina:

1. diuréticos tiazídicos;
2. anticonceptivos orais;
3. diazoxido;
4. hormonas tiroideas;
5. morfina;
6. glucocorticoides;
7. danazol;
8. heparina;
9. BKK;
10. antidepresivos tricíclicos;
11. nicotina;
12. simpatomiméticos;
13. clonidina;
14. fenitoína.

Pero os salicilatos e reserpina poden debilitar e potenciar a acción da insulina.

Sobredose

En caso de sobredose, pode producirse hipoglucemia.

Tratamento coa hipoglicemia

Un paciente pode afrontar unha hipoglucemia leve comendo un anaco de azucre, doces ou alimentos ricos en carbohidratos. Polo tanto, os pacientes con diabetes deben ter sempre azucre, galletas, doces ou zume de froita.

En casos de hipoglucemia grave, cando o paciente perde a consciencia, o 40% de dextrosa ou glucagón inxéctase por vía intravenosa.

A última insulina xeneticamente deseñada pódese administrar tanto intramuscular coma subcutaneamente. Cando a conciencia volva a unha persoa, necesita comer alimentos ricos en carbohidratos, isto evitará o re-desenvolvemento da hipoglucemia.

Dosificación e administración

A dose de sc é determinada por un especialista individualmente en cada caso. Baséase no nivel de glicosa no sangue do paciente. A dose media diaria do medicamento varía de 0,5 a 1 UI / kg, depende de que nivel de glicosa no sangue e das características individuais do paciente, como reacciona ante a insulina isofana humana e xeneticamente deseñada.

A insulina Isofan, como medicamento humano e xeneticamente deseñado, adoita inxectarse subcutáneamente na coxa, pero pódense facer inxeccións na nádega, na parede abdominal anterior e no músculo deltoide do ombreiro. A temperatura do medicamento administrado debe ser a temperatura ambiente.

Precaucións de seguridade

Dentro da rexión anatómica, recoméndase cambiar a zona de inxección. Isto evitará o desenvolvemento de lipodistrofia. Coa insulina terapia, cómpre controlar constantemente o azucre no sangue.

Ademais de que se pode superar a insulina humana e xeneticamente deseñada, as causas da hipoglucemia poden ser:

1. saltar comidas;
2. diarrea, vómitos;

Enfermidades que reducen a necesidade da insulina hormonal (hipófise, pituitaria, córtex suprarrenal, glándula tiroide, alteración da función renal e hepática);

1. substitución de drogas;
2. cambio de zona de inxección;
3. aumento da actividade física;
4. interacción con outras drogas.

Se a insulina humana e xeneticamente deseñada se coloca de xeito intermitente ou a dosificación é incorrecta, pode producirse hiperglicemia, cuxos síntomas adoitan desenvolverse gradualmente (varias horas ou incluso días). A hiperglicemia vai acompañada de:

• a aparición da sede;
• boca seca
• micción frecuente;
• náuseas, vómitos;
• perda de apetito;
• mareos
• sequedad e vermelhidão da pel;
• cheiro a acetona da boca.

Se non é posible o tratamento oportuno da hiperglucemia con diabetes tipo I, pode desenvolverse unha enfermidade diabética moi grave, a cetoacidosis.

Na enfermidade de Addison, alteración da tiroides, do fígado e dos riles, hipopituitarismo e diabetes mellitus nos anciáns, é necesario axustar a dose e prescribir con coidado a insulina humana e xeneticamente deseñada.

Tamén se pode requirir un cambio de dose nos casos en que o paciente cambie a dieta habitual ou aumente a intensidade da actividade física.

A insulina humana e xeneticamente deseñada reduce a tolerancia ao alcol. En relación co cambio no tipo de insulina, o seu principal propósito, existe unha alta probabilidade de diminución da capacidade de conducir vehículos ou controlar diversos mecanismos.

Non se recomendan leccións para outros tipos de actividades perigosas que requiran que unha persoa estea máis atenta e a velocidade das reaccións motoras e mentais.

Custo

Os prezos de Isofan nas farmacias de Moscú oscilan entre 500 e 1200 rublos, segundo a dosificación e o fabricante.