Que son os anticorpos da insulina?

A diabetes mellitus tipo 1 é unha enfermidade crónica do aparello endocrino, que está estreitamente asociada coa destrución autoinmune das células dos illotes de Langerhans. Segregan a insulina, reducindo o nivel de glicosa no corpo.

Os síntomas da formación de anticorpos contra a insulina xorden se máis do 80% das células son destruídas. A patoloxía detéctase máis a miúdo na infancia ou na adolescencia. A principal característica é a presenza no corpo de compostos proteicos especiais do plasma sanguíneo, que indican actividade autoinmune.

A gravidade da inflamación está determinada polo número e concentración de varias substancias específicas de natureza proteica. Non só poden ser hormonais, senón tamén:

1. As células insulares dun órgano do sistema dixestivo que ten funcións externas e intracecretorias;
2. O segundo antíxeno aberto das illas;
3. Glutamato descarboxilase.

Todos eles pertencen ás inmunoglobulinas de clase G que forman parte da fracción de proteínas do sangue. A súa presenza e cantidade destínase mediante sistemas de proba baseados en ELISA. Os síntomas primarios da formación de diabetes mellitus combínanse coa etapa inicial de activación dos cambios autoinmunes. Como resultado, prodúcese anticorpos.

A medida que as células vivas diminúen, o número de sustancias proteicas diminúe tanto que un exame de sangue deixa de mostralas.

Concepto de anticorpo da insulina

Moitos están interesados ​​en: anticorpos contra a insulina - que é? Este é un tipo de molécula producida polas glándulas humanas. Está dirixido contra a produción da propia insulina. Tales células son un dos indicadores diagnósticos máis específicos para a diabetes tipo 1. O seu estudo é necesario para identificar o tipo de diabetes dependente da insulina.

A absorción de glicosa deteriorada ocorre como resultado de danos autoinmunes ás células especiais da maior glándula do corpo humano. Leva á desaparición case completa da hormona do corpo.

Os anticorpos á insulina denomínanse IAA. Detéctanse no soro sanguíneo incluso antes da introdución dunha hormona de orixe proteica. Ás veces comezan a producirse 8 anos antes do inicio dos síntomas da diabetes.

A manifestación dunha certa cantidade de anticorpos depende directamente da idade do paciente. No 100% dos casos, atópanse compostos proteicos se aparecen signos de diabetes antes dos 3-5 anos de vida do bebé. No 20% dos casos, estas células atópanse en adultos que padecen diabetes tipo 1.

Investigacións de varios científicos demostraron que a enfermidade se desenvolve dentro dun ano e medio e dous anos no 40% das persoas con sangue anticelular. Polo tanto, é un método precoz para detectar deficiencia de insulina e trastornos metabólicos.

Como se producen os anticorpos?

A insulina é unha hormona especial que produce o páncreas. É o responsable de reducir a glicosa no medio biolóxico. A hormona produce células endocrinas especiais chamadas illotes de Langerhans. Coa aparición de diabetes mellitus do primeiro tipo, a insulina transfórmase nun antíxeno.

Baixo a influencia de varios factores, pódense producir anticorpos tanto na súa propia insulina coma nun inxectado. Os compostos especiais proteicos no primeiro caso conducen á aparición de reaccións alérxicas. Cando se fan inxeccións, desenvólvese a resistencia hormonal.

Ademais dos anticorpos contra a insulina, fórmanse outros anticorpos en pacientes con diabetes mellitus. Normalmente, no momento do diagnóstico, pode que:

• O 70% dos suxeitos ten tres tipos de anticorpos diferentes;
• 10% dos pacientes: o propietario dun só tipo;
• Un 2-4% dos pacientes non ten células específicas no soro sanguíneo.

A pesar de que os anticorpos se manifestan máis a miúdo na diabetes tipo 1, houbo casos nos que se detectaron diabetes tipo 2. A primeira enfermidade adoita ser herdada. A maioría dos pacientes son transportadores do mesmo tipo de HLA-DR4 e HLA-DR3. Se o paciente ten parentes inmediatos con diabetes tipo 1, o risco de enfermar aumenta 15 veces.

Indicacións para o estudo sobre anticorpos

O sangue venoso tómase para a súa análise. A súa investigación permite o diagnóstico precoz da diabetes. A análise é relevante:

1. Por facer un diagnóstico diferencial;
2. Detección de signos de prediabetes;
3. Definicións de predisposición e avaliación de riscos;
4. Supostos da necesidade de insulina terapia.

O estudo realízase para nenos e adultos que teñen parentes próximos con estas patoloxías. Tamén é relevante cando se examinan suxeitos que padecen hipoglucemia ou alteran a tolerancia á glicosa.

Características da análise

O sangue venoso recóllese nun tubo de ensaio baleiro cun xel de separación. O sitio de inxección está espremido cunha bola de algodón para deixar de sangrar. Non se precisa unha preparación complicada para tal estudo, pero, como a maioría das outras probas, é mellor doar sangue pola mañá.

Hai varias recomendacións:

1. Desde a última comida ata a entrega do biomaterial deberían pasar polo menos 8 horas;
2. As bebidas con alcohol, os picantes e os fritos deben excluírse da dieta durante aproximadamente un día;
3. O médico pode recomendar renunciar ao esforzo físico;
4. Non fume unha hora antes de tomar o biomaterial;
5. Non é desexable tomar biomaterial ao tomar medicamentos e someterse a procedementos fisioterapéuticos.

Se a análise é necesaria para controlar os indicadores en dinámica, cada vez debe realizarse nas mesmas condicións.

Para a maioría dos pacientes, é importante: se hai anticorpos de insulina en todo. O normal é o nivel cando a súa cantidade é de 0 a 10 unidades / ml. Se hai máis células, podemos supor non só a formación de diabetes mellitus tipo 1, senón tamén:

• Enfermidades caracterizadas por danos autoinmunes primarios nas glándulas endócrinas;
• Síndrome de insulina autoinmune;
• Alerxia á insulina inxectada.

Un resultado negativo é máis frecuentemente unha evidencia dunha norma. Se hai manifestacións clínicas de diabetes, o paciente é enviado a diagnosticar para detectar unha enfermidade metabólica, que se caracteriza por hiperglicemia crónica.

Características dos resultados dunha proba de sangue de anticorpos

Cun número maior de anticorpos contra a insulina, podemos supor a presenza doutras enfermidades autoinmunes: lupus eritematoso, enfermidades do sistema endocrino. Por iso, antes de facer un diagnóstico e prescribir un diagnóstico, o médico recolle toda a información sobre as enfermidades e a herdanza e leva a cabo outras medidas diagnósticas.

Entre os síntomas que poden causar a sospeita de diabetes tipo 1 inclúense:

1. Intensa sede;
2. Un aumento da cantidade de ouriña;
3. Perda de peso
4. Aumento do apetito;
5. Diminución da agudeza visual e outros.

Os médicos din que o 8% dunha poboación sa ten anticorpos. Un resultado negativo non é un sinal da ausencia da enfermidade.

Non se recomenda unha proba de anticorpos contra a insulina como cribado para a diabetes tipo 1. Pero o exame é útil para nenos con herdanza cargada. En pacientes cun resultado de proba positivo e en ausencia de enfermidade, os familiares inmediatos teñen o mesmo risco que outros suxeitos da mesma poboación.

Factores que afectan ao resultado

A norma dos anticorpos contra a insulina atópase máis frecuentemente nos adultos.

Durante os primeiros 6 meses despois do inicio da enfermidade, a concentración de anticorpos pode diminuír ata tales niveis que é imposible determinar o seu número.

A análise non permite distinguir, os compostos proteicos prodúcense á súa propia hormona ou exóxenos (administrados por inxección). Debido á alta especificidade da proba, o médico prescribe métodos diagnósticos adicionais para confirmar o diagnóstico.

Para facer un diagnóstico, hai que ter en conta os seguintes:

1. A enfermidade endocrina é causada por unha reacción autoinmune contra as células do seu páncreas.
2. A actividade do proceso en marcha depende directamente da concentración de anticorpos producidos.
3. Debido a que as últimas proteínas comezan a producirse moito antes da aparición do cadro clínico, hai todos os requisitos previos para o diagnóstico precoz da diabetes tipo 1.
4. Ten en conta que en adultos e nenos fórmanse diferentes células fronte ao antecedente da enfermidade.
5. Os anticorpos á hormona son máis un valor diagnóstico cando se traballa con pacientes de idade menor e media.

Tratamento de pacientes con diabetes mellitus tipo 1 con anticorpos contra a insulina

O nivel de anticorpos contra a insulina no sangue é un importante criterio de diagnóstico. Permite ao médico corrixir a terapia, deter o desenvolvemento da resistencia a unha sustancia que axuda a regular os niveis de glicosa no sangue a niveis normais. A resistencia aparece coa introdución de preparados mal purificados, nos que hai ademais proinsulina, glucagón e outros compoñentes.

Se é necesario, prescríbense formulacións ben purificadas (normalmente carne de porco). Non conducen á formación de anticorpos.
Ás veces detectanse anticorpos no sangue de pacientes que están sendo tratados con fármacos hipoglucémicos.