A diabetes mellitus considérase unha enfermidade rara. Os seus principais síntomas son a produción excesiva de orina e a sede aumentada.
O diagnóstico e o tratamento da diabetes insipidus realízanse inicialmente nun centro hospitalario, tras o cal a terapia pasa ao modo de casa.
Que é a diabetes insipidus?
A diabetes insipidus é unha enfermidade que se desenvolve con liberación insuficiente de ADH ou debido a unha diminución da sensibilidade do tecido renal aos seus efectos. A deficiencia absoluta ou relativa desta hormona pode provocar o proceso de reabsorción de fluído nos túbulos renales.
Cando se produce diabetes insipidus, unha gran cantidade de ouriña é excretada do corpo e prodúcese unha forte sede, o que conduce á deshidratación xeral do corpo.
A enfermidade está clasificada en dous tipos:
- neuroxénico. A forma central da enfermidade maniféstase en forma de sede grave e na liberación de ouriños concentrados en grandes cantidades. Este proceso está asociado a danos na neurohipófise ou grupo de núcleos do hipotálamo. Cando se produce unha enfermidade, prodúcense infraccións na síntese, secreción e transporte da hormona antidiurética, como resultado dun obstáculo para a liberación de auga e a concentración de urina aumenta;
- nefrogénico. A forma renal da enfermidade é unha enfermidade bastante rara que se produce debido a un factor hereditario ou que está provocada por un dano metabólico e metabólico das nefronas. Con esta enfermidade, os riles producen ouriños en grandes volumes debido a que a reacción á hormona antidiurética é reducida ou ausente. Por mor destes procesos, son incapaces de concentrar a orina.
Cales son os síntomas dunha enfermidade?
Unha das primeiras manifestacións de diabetes insipidus considérase un aumento do volume de ouriños excretados, que pode variar de 5 a 6 litros por día. Tamén aparece unha sensación de sed constante, o paciente vese obrigado a beber a mesma cantidade de líquido que está perdendo.
Debido a constantes desexos nocturnos, a perturbación do sono e a fatiga prodúcense. A medida que se desenvolva a patoloxía, a cantidade de orina liberada pode aumentar ata os 20 litros.
Se o paciente empeora, engádense os seguintes síntomas:
- pel seca
- diminución da saliva;
- dores de cabeza graves;
- perda de peso forte;
- prolapso e distensión do estómago.
A medida que a enfermidade avanza, xorden varios problemas do tracto gastrointestinal.
Tamén aparece un latido do corazón e a presión arterial diminúe.
Se a diabetes insipidus ocorre en recentemente nados ou nenos no primeiro ano de vida, a enfermidade pode chegar a ser unha forma grave, provocando:
- vómitos non explicados;
- trastornos neurolóxicos;
- aumento da temperatura corporal.
Métodos de diagnóstico
Análise de orina
Segundo os resultados da análise de orina, non hai unha diminución da súa densidade, un cambio na osmolaridade a 280-310 mosm / kg, normalmente acetona e azucre.
As probas de laboratorio para a diabetes insipidus son necesarias para determinar as seguintes enfermidades:
- hipofisaria;
- nefrogénicos;
- polidipsia psicogénica;
- pielonefrite crónica;
- insuficiencia renal crónica.
Reconto completo de sangue e bioquímica
Os cambios na análise xeral do sangue en presenza de patoloxía só se producen como consecuencia dunha deshidratación grave. Coa forma nefrogénica prodúcese un aumento significativo do nivel de sodio, renina e cloruros.
Proba en seco
Ao paciente está prohibido beber alimentos líquidos e líquidos durante o día antes do parto.
A urina para a súa análise recóllese por partes separadas, a partir das 10 horas e rematada ás 20 horas. Non se debe facer unha proba de concentración de urina en presenza de edema.
Neste caso, a gravidade específica e o aumento da micción dependerán non da insuficiencia renal, senón da eliminación do fluído tisular acumulado. Cada porción mídese en peso e volume.
Como resultado, en pacientes con riles que funcionan normalmente, a cantidade de ouriña redúcese significativamente a 30-60 mililitros nunha soa porción e non se liberan máis de 500 milleiros por día.
¿Pódese curar?
É posible tratar a diabetes insipida con diferentes medicamentos e métodos. Non obstante, nesta fase do desenvolvemento da medicina, non será posible eliminalo completamente do corpo. Pero os médicos de todo o mundo están intentando resolver este problema para que no futuro haxa drogas efectivas contra a enfermidade.
Que drogas tomar?
O tratamento dunha enfermidade sintomática debe comezar pola eliminación da causa do seu desenvolvemento.
Os medicamentos prescritos por diabetes sen forma de azucre:
- análogo sintético de ADH. A desmopresina prescríbese para uso interno ou instilación no nariz;
- preparación prolongada a partir de solución de aceite de pituitrina;
- cunha forma central de patoloxía, pódense prescribir tales axentes: carbamazepina, clorpropamida, hormona antidiurética;
- o análogo sintético da vasopresina é a diabetes adiuretina. Esta ferramenta debe administrarse a través do nariz dúas veces ao día;
- coa forma nefrogénica da enfermidade, prescríbense preparados de litio e diuréticos tiazídicos;
- pitressin thanat. Este medicamento debe tomarse unha vez cada 5 días.
Dieta: o que pode e non pode
Comida sa
Recomendacións para unha nutrición adecuada para a diabetes insipidus:
- os froitos secos deben introducirse na dieta. Conten unha gran cantidade de potasio, o que aumenta significativamente a produción de vasopresina endóxena;
- a nutrición debe enriquecerse con verduras frescas, bagas e froitas, así como produtos lácteos;
- tamén se recomenda o uso de zumes, bebidas de froitas e compotas;
- o uso de peixes e mariscos con pouca graxa afectará positivamente ao corpo, estes produtos conteñen unha gran cantidade de fósforo;
- Recoméndase incluír carnes magras e xema de ovo na dieta.
Contraindicacións
Debe estar significativamente limitado en sal, non debe ser superior a 5 gramos, mentres que a comida non debe prepararse coa súa adición, senón que se debe consumir por separado. É necesario abandonar completamente doces, pastelería e bebidas alcohólicas.
Tratamento da diabetes insipidus remedios populares
Na medicina alternativa, entre os métodos para tratar a patoloxía, pódese distinguir a tintura de própole e o mel con polen.
Grazas ao uso activo de diversas herbas (follas de lingonberry, raíz de dente de león, ortiga dioica, camomila de farmacia, brotes de bidueiro, etc.), pódense conseguir os resultados desexados sen perder líquido, decoccións delas calmar a sede e contribuír a procesos de recuperación metabólica.
Un dos métodos máis comúns para tratar unha enfermidade é a homeopatía. Baséase na adopción de microdoses de velenos e substancias tóxicas, que en gran cantidade son capaces de causar grandes danos no organismo. O resultado do tratamento neste caso é bastante lento, pero considérase eficaz.
Recomendacións clínicas
No caso da diagnose da patoloxía, o médico asistente proporcionará unha lista de recomendacións para continuar o seu estilo de vida e nutrición, a saber:
- ao día deben ser de 5-6 comidas en racións pequenas;
- deben tomarse todos os medicamentos prescritos polo seu médico;
- para mellorar o sono, pode recorrer a métodos populares;
- non facer restricións na inxestión de fluídos;
- recoméndase adherirse exactamente a unha dieta especial;
- para calmar a sede, é mellor usar zumes, bebidas de froitas e compotas a temperatura ambiente.
UIT e discapacidade
Non se asigna a incapacidade cando:
- falta de patoloxías endocrinas;
- trastornos somáticos leves.
O terceiro grupo de discapacidade dáselle as seguintes violacións:
- cambio nos campos visuais;
- produción de ouriños de ata 14 litros por día sen tratamento;
- o inicio da sede durante o día;
- a presenza de patoloxía somática e endocrina;
- episodios de poliuria durante o día.
O segundo grupo de discapacidade dáselle as seguintes violacións:
- a presenza de patoloxías somáticas e endocrinas con diversas complicacións: xenitourinarias, visuais, gastrointestinais, cardiovasculares e que afectan o sistema nervioso central;
- produción de ouriños de ata 14 litros por día sen tratamento;
- hipernatremia;
- poliuria e sede persisten ao usar a dose máxima de drogas.
O primeiro grupo de discapacidade dáselle as seguintes violacións:
- cambios significativos no sistema cardiovascular;
- formas renais de patoloxía;
- restrición de campos visuais;
- hipertensión intracraneal grave;
- poliuria incontrolada;
- formas xenéticas da enfermidade;
- amaurosis.
Vídeos relacionados
Sobre os síntomas, métodos para diagnosticar e tratar a diabetes insipida no vídeo:
A diabetes insipidus desenvólvese cunha produción insuficiente de hormona antidiurética (ADH). Pode ser de dous tipos: neuroxénico (central) e nefrogénico (renal).
Para o diagnóstico da enfermidade utilizando varias probas de laboratorio. O tratamento está dirixido principalmente a cambiar a nutrición e o estilo de vida, pero actualmente non é posible unha cura completa.
