No corpo humano, non hai outro órgano como o páncreas. A violación das súas funcións pode levar ao desenvolvemento de diabetes mellitus. Como parte do sistema endocrino, o ferro ten habilidades únicas. É capaz de influír en moitos procesos da vida. Están regulados pola hormona da insulina. De que é responsable e cal é o espectro da súa acción? Cal é o papel significativo da insulina no corpo humano? Como comprobar e que facer se a súa propia hormona non é suficiente?
Un órgano sintetizador de encimas e hormonas
Anatómicamente, o páncreas está situado detrás da parede posterior do estómago. De aí a orixe do seu nome. A función máis importante do órgano endocrino é a produción de insulina. Esta é unha substancia secretora especial que toma un papel protagonista nunha variedade de procesos.
A hiperfunción da glándula é un aumento da produción da hormona. En tal paciente, o apetito aumenta, o azucre no sangue diminúe. A hipofunción do órgano vai acompañada de síntomas opostos, micción frecuente, sede aumentada.
O órgano está clasificado como glándula de secreción mixta. Tamén ten a capacidade de producir zume pancreático ou pancreático. Os seus encimas participan activamente na dixestión. No resultado final, o corpo recibe a enerxía necesaria para unha existencia normal.
O zume de páncreas en aparencia é un líquido transparente incoloro. A súa cantidade nun adulto san é de 600-700 ml. Os elementos da secreción producidos son encimas (amilase, lipase). As substancias enzimáticas aceleran de xeito selectivo a descomposición dos alimentos en compoñentes, por exemplo, as proteínas aos aminoácidos.
A lipase e a bile están orientadas cara ás graxas, os carbohidratos están no obxectivo da amilase. Os compostos complexos (almidón, glicóxeno) convértense eventualmente en sacáridos simples. Posteriormente, entran baixo a influencia de encimas intestinais, onde os produtos das reaccións en varias etapas son finalmente absorbidos no sangue.
Espectro de acción
Para que serve exactamente a insulina? A hormona é esencial para todas as células do corpo. Os principais lugares da súa acción son o fígado, os músculos, o tecido adiposo. No sangue dun adulto san, o xexún debe ser insulina no intervalo de 10-20 μU / ml (0,4-0,8 ng / ml).
Desenvolvido polo páncreas ou introducido dende o exterior, a hormona entra nos vasos sanguíneos. Que fai a insulina? Máis da metade da súa cantidade consérvase temporalmente no fígado. E inmediatamente únese aos procesos de regulación de procesos metabólicos.
Grazas á insulina, prodúcese:
- redución da rotura do glicóxeno e a súa formación no fígado;
- un obstáculo para a conversión de glicosa doutros compostos;
- supresión da síntese de corpos cetonas e descomposición de proteínas no tecido muscular;
- a formación de glicerol a partir de moléculas de graxa.
Coa hormona, o fígado e os tecidos absorben intensamente a glicosa do sangue, o metabolismo dos minerais está estabilizado. Os corpos cetónicos son substancias nocivas que se forman como resultado da descomposición de graxa de mala calidade.
No páncreas, a secreción hormonal é reforzada non só pola glicosa, senón tamén polas proteínas constitutivas (aminoácidos) que entran no tracto gastrointestinal. É perigoso para un diabético privarse de proteínas durante moito tempo. Está contraindicado durante moitos días de dietas de xaxún.
Grazas ás tecnoloxías de enxeñería xenética, a insulina que cumpre todos os requisitos fisiolóxicos tamén se obtén artificialmente
Funcións e estrutura dunha molécula de proteína complexa
A hormona ten moitos papeis. Aforra e almacena enerxía. As células de músculo e tecido adiposo baixo patrocinio hormonal absorben intensamente arredor dun 15% de glicosa. Máis dunha metade das cantidades de carbohidratos están no fígado en repouso nunha persoa sa.
O órgano sensible responde instantaneamente aos niveis de sangue glicémicos. A deficiencia de insulina leva a unha diminución dos procesos de produción de glicosa. A síntese de substancias ricas en enerxía necesaria para que unha persoa poida vivir.
Insulina hormonal pancreáticaCoa produción de hormonas normal e o metabolismo da glicosa nos tecidos, a taxa de absorción de carbohidratos por células é baixa. En total, traballan os músculos. A función da insulina é aumentar as reservas de proteínas no corpo. A destrución da hormona pancreática prodúcese principalmente no fígado. Grazas a iso, as células dos tecidos absorben potasio, a excreción de sodio polos riles demora.
A propia molécula de proteína ten unha estrutura complexa. Consta de 16 aminoácidos (un total de 20). En 1921, científicos médicos canadenses illaron a insulina do páncreas de animais de mamíferos. Despois dun ano en Rusia, as leccións aprendidas foron probadas con éxito.
Sábese que se precisa unha enorme cantidade de páncreas de animais para obter a droga. Así, para proporcionar a hormona dun paciente con diabetes durante todo o ano, participaron os órganos de 40 mil porcos. Agora hai máis de 50 fármacos diferentes. O axente glicémico sintetizado pasa por tres etapas de purificación e considérase o mellor na fase actual.
Nalgúns pacientes con diabetes hai unha certa barreira psicolóxica ao cambiar á insulinoterapia. Arriscan innecesariamente a rexeitar inxeccións hormonais cunha mala compensación da enfermidade. É imposible penetrar na substancia oral (por vía oral) a unha sustancia proteica. A insulina no corpo humano será destruída no tracto dixestivo, nunca entrando no torrente sanguíneo.
Unha análise para determinar a tolerancia á glicosa
A proba do suposto diagnóstico de diabetes mellitus faise por provocación con glicosa nunha cantidade de 75 g. Unha solución doce bebe nun estómago baleiro, pero non antes de 10 horas. Os carbohidratos dos alimentos estimulan a secreción da hormona. Durante as próximas 2 horas, o paciente doa varias veces sangue. Os indicadores da concentración de glicosa en sangue enteiro, incluído venoso, capilar e plasma varían.
Use insulina só como inxección
Crese que a diabetes está diagnosticada con valores glicémicos:
- cun estómago baleiro - máis de 6,11 mmol / l;
- despois de 1 hora: máis de 9,99 mmol / l;
- despois de 2 horas - 7,22 mmol / l.
Unha variante é posible cando só un dique ou dous valores son maiores do normal. Isto xa fai posible dubidar da saúde absoluta dunha persoa na cuestión da enfermidade endócrina. Neste caso, continúe o exame. Recoméndase realizar unha análise de hemoglobina glicada (normal ata 7,0 mml / l). Amosa o nivel medio de glicemia do período anterior, os últimos 3-4 meses.
Tipos de insulinoterapia e determinación da dose
Que é a insulina para un paciente diabético? A hormona proteica inxectase no lugar adecuado no corpo (estómago, perna, brazo) para compensar o salto na glicosa.
- Con unha leve manifestación da enfermidade nun estómago baleiro, o nivel de glicemia non supera os 8,0 mmol / L. Durante o día non hai fortes flutuacións. Pódense detectar restos de azucre na orina (glicosuria). Tal forma menor de glicemia pode ser un prexudicador da enfermidade. É tratada nesta fase cunha dieta especial e realiza exercicios físicos factibles.
- Cunha forma media, os indicadores de glicemia son ata 14 mmol / l, a glucosuria maniféstase, e ocasionalmente - corpos de cetonas (cetoacidosis). Neste caso, a diabetes tamén se compensa coa dieta e o uso de axentes hipoglucémicos, incluída a insulina. Están a desenvolverse perturbacións diabéticas locais na circulación sanguínea e na regulación nerviosa (angioneuropatía).
- A forma grave require unha insulina constante e caracterízase por altos niveis de glicemia e glicosuria, nun estómago baleiro superior a 14 mmol / l e 50 g / l, respectivamente.
As fases de compensación poden ser:
- normal
- subcompensación
- descompensación.
O propósito da insulinoterapia depende da forma da enfermidade, a dose - do grao de compensación do metabolismo dos carbohidratos
Con este último escenario, o coma (hiperglicémico) é posible. Para o tratamento exitoso, a condición previa é a medición frecuente do azucre no sangue. O ideal sería e antes de cada comida. Unha dose adecuada de insulina axuda a estabilizar a glicemia. É por iso que a insulina é necesaria para un paciente con diabetes.
O tipo de hormona artificial depende da duración da acción. Divídese en curto e longo. O primeiro faise mellor no estómago, o segundo na coxa. A proporción de cada cantidade diaria total varía: 50:50, 60:40 ou 40:60. A dosificación diaria é de 0,5-1,0 unidades por quilo de peso do paciente. Depende do grao de perda de páncreas das súas funcións.
Para cada dose selecciónase individualmente e establécese experimentalmente nun ambiente hospitalario. Despois de que o diabético adapte o réxime de insulinoterapia nun ambiente doméstico normal. Se é necesario, fai pequenos axustes, guiados por métodos auxiliares de medida (glucómetro, tiras de proba para determinar os corpos de glicosa e cetona na urina).
