Xelevia refírese a axentes hipoglucémicos. Úsase como o compoñente principal da terapia complexa de diabetes tipo 2. Ten un efecto hipoglucémico persistente.
Nome non propietario internacional
Medicamento INN: Sitagliptin
O nome non propietario internacional da droga Xelevia é Sitagliptin.
ATX
Código ATX: A10VN01
Formas e composición de liberación
Dispoñible en tabletas recubertas con película. Tabletas de cor crema, na superficie da membrana de película dun lado están gravadas "277", do outro lado son completamente lisas.
O principal ingrediente activo é o sitagliptin fosfato monohidrato nunha dosificación de 128,5 mg. Substancias adicionais: celulosa microcristalina, fosfato de hidróxeno cálcico, croscarmelosa sódica, estearato de magnesio, fumarato de estearilo de magnesio. O revestimento de película está composto por alcohol polivinílico, dióxido de titanio, polietilenglicol, talco, amarelo e óxido de ferro vermello.
A droga está dispoñible en ampollas para 14 comprimidos. Nun paquete de cartón hai dúas burbullas e instrucións de uso.
Vexa tamén: Instrucións para o uso do medicamento Chitosano.
Que modelos dun glucometro táctil son máis eficaces?
Onde e como inxectar insulina en diabetes mellitus - lea neste artigo.
Acción farmacolóxica
Destinado ao tratamento da diabetes de segundo tipo. O mecanismo de acción está baseado na inhibición do encima DPP-4. A sustancia activa difire na súa acción da insulina e outros axentes antiglicémicos. A concentración de hormona insulinotrópica dependente da glicosa aumenta.
Hai unha supresión da secreción de glucagón polas células do páncreas. Isto axuda a reducir a síntese de glicosa no fígado, como resultado do cal se reducen os síntomas da hipoglucemia. A acción da sitagliptina está dirixida a inhibir a hidrólise de encimas pancreáticas. A secreción de glágono redúcese, estimulando así a liberación de insulina. Neste caso, redúcese o índice de insulina glicosilado e a concentración de glicosa no sangue.
Xelevia está destinado a tratar a diabetes tipo 2.
Farmacocinética
Despois de levar a pílula dentro, a substancia activa absorbe rapidamente do tracto dixestivo. Comer afecta á absorción. A súa concentración máxima no sangue determínase despois dun par de horas. A biodisponibilidade é alta, pero a capacidade de unirse ás estruturas proteicas é baixa. O metabolismo ocorre no fígado. O medicamento é excretado do corpo xunto coa urina por filtración renal tanto sen cambios como en forma de metabolitos básicos.
Indicacións de uso
Hai unha serie de indicacións directas para o uso deste medicamento:
- monoterapia para mellorar o metabolismo glicémico en pacientes con diabetes tipo 2;
- iniciar terapia complexa con patoloxía diabética tipo 2 con metformina;
- terapia da diabetes tipo 2, cando a dieta e o exercicio non funcionan;
- ademais de insulina;
- mellorar o control glicémico en combinación con derivados da sulfonilurea;
- terapia combinada de diabetes do segundo tipo con tiazolidinediones.
Contraindicacións
As contraindicacións directas ao uso do medicamento, que se indican nas instrucións de uso, son:
- hipersensibilidade aos compoñentes da droga;
- período de embarazo e lactación;
- idade ata 18 anos;
- cetoacidosis diabética;
- diabetes mellitus tipo 1;
- alteración da función renal.
Xelevia úsase no tratamento da diabetes tipo 2, cando a dieta e o exercicio non dan resultado.
Con gran coidado, Xelevia prescríbese a persoas con insuficiencia renal grave e moderada, pacientes con antecedentes de pancreatite.
Como tomar Xelevia?
A dosificación e a duración do tratamento dependen directamente da gravidade da enfermidade.
Cando se realiza monoterapia, o medicamento tómase nunha dose diaria inicial de 100 mg por día. A mesma dosificación obsérvase cando se usa o medicamento xunto con metformina, insulina e sulfonilureas. Cando se realiza unha terapia complexa, é recomendable reducir a dose de insulina tomada para evitar o desenvolvemento de hipoglucemia.
Non tome unha dobre dose de fármaco nun día. Con un forte cambio na saúde xeral, pode ser necesario un axuste de dose. Nalgúns casos prescríbense metade ou cuarto dos comprimidos, que teñen principalmente un efecto placebo. A dose diaria pode variar tendo en conta as manifestacións das complicacións da enfermidade e a eficacia do uso deste medicamento.
Efectos secundarios de Xelevia
Ao tomar Xelevia, poden producirse os seguintes efectos secundarios:
- reaccións alérxicas;
- perda de apetito
- estreñimiento
- calambres
- taquicardia;
- insomnio
- parestesia;
- inestabilidade emocional.
En casos raros, a exacerbación das hemorroides é posible. O tratamento é sintomático. En condicións graves, acompañadas de convulsións, realízase hemodiálise.
Impacto na capacidade de control de mecanismos
Non se realizaron estudos precisos sobre o efecto do medicamento sobre a taxa de reacción e a concentración. Non se espera un impacto negativo na xestión de mecanismos e vehículos complexos.
Instrucións especiais
Hai risco de desenvolver hipoglucemia, polo que é recomendable reducir gradualmente a dose de insulina usada polos signos vitais. Aconséllase precaución ás persoas maiores, pacientes con enfermidades do fígado, riles e sistema cardiovascular.
Uso na vellez
Basicamente, os pacientes anciáns non precisan axuste de dosificación. Pero se a condición empeora ou o tratamento non dá os resultados esperados, é mellor deixar de tomar os comprimidos ou axustar a dosificación a unha diminución.
Os pacientes maiores non precisan axustar a dosificación do medicamento Xelevia.
Asignación aos nenos
Non se aplica na práctica pediátrica.
Uso durante o embarazo e a lactación
Non hai datos precisos sobre o efecto da sustancia activa sobre o feto. Por iso, está prohibido o uso desta droga durante a xestación.
Como non hai datos fiables sobre se o medicamento pasa ao leite materno, é mellor abandonar a lactación materna se é necesaria esa terapia.
Solicitude de insuficiencia da función renal
A prescrición do medicamento dependerá da depuración da creatinina. Canto maior sexa, menor será a dose prescrita. En caso de insuficiencia renal, a dose inicial pode axustarse a 50 mg por día. Se o tratamento non dá o efecto terapéutico desexado, ten que cancelar o medicamento.
Uso para alteración da función hepática
Con un leve grao de insuficiencia renal, non se precisa axuste da dosificación. A dose diaria neste caso debe ser de 100 mg. Só con un grave grao de insuficiencia hepática, o tratamento con este medicamento non se realiza.
Non se prescribe Xelevia cun grave grao de insuficiencia hepática.
Sobredose de Xelevia
Practicamente non hai casos de sobredosis. Un estado de intoxicación grave con drogas só pode ocorrer cando se toma unha única dose superior a 800 mg. Neste caso, os síntomas dos efectos secundarios agudízanse.
O tratamento inclúe lavado gástrico, desintoxicación adicional e terapia de mantemento. Será posible eliminar toxinas do corpo mediante diálise prolongada, porque A hemodiálise estándar é eficaz só en casos leves de sobredose.
Interacción con outras drogas
O medicamento pódese combinar con metformina, warfarina, algúns anticonceptivos orais. A farmacocinética da sustancia activa non cambia coa terapia combinada con inhibidores da ACE, axentes antiplaquetarios, fármacos que reducen os lípidos, beta-bloqueantes e bloqueadores de canles de calcio.
Isto tamén inclúe antiinflamatorios non esteroides, antidepresivos, antihistamínicos, inhibidores da bomba de protóns e algúns medicamentos para eliminar a disfunción eréctil.
Cando se combina con Digoxin e Cyclosporine, obsérvase un lixeiro aumento da concentración da substancia activa no plasma sanguíneo.
Compatibilidade con alcohol
Non podes tomar esta droga con alcol. O efecto da droga é reducido, e os síntomas dispépticos só aumentarán.
Analóxicos
Este medicamento ten unha serie de análogos que son similares en canto á substancia activa e o efecto que ten. Os máis comúns entre eles son:
- Sitagliptin;
- Fosfatado de sitagliptina monohidrato;
- Xanvio;
- Yasitara.
Termos de licenza de farmacia
Xelevia pódese mercar nas farmacias só con receita médica.
¿Podo mercar sen receita médica?
Imposible.
Prezo
O prezo é de 1500 a 1700 rublos. por paquete e depende da rexión de venda e marxes da farmacia.
Condicións de almacenamento da droga
Elixe un lugar seco e escuro, lonxe dos nenos pequenos, cunha temperatura non superior a + 25 ºC.
Data de caducidade
2 anos desde a data de emisión indicada no paquete. Non use despois deste período.
Fabricante
Empresa fabricante: "Berlin-Chemie", Alemaña.
Mantén a Xelevia afastada dos nenos pequenos.
Críticas
Mikhail, 42 anos, Bryansk
O médico aconsellou tomar Xelevia como terapia principal. Despois dun mes de uso, o azucre en xexún aumentou lixeiramente, antes de estar entre os 5, agora chega aos 6-6,5. A reacción do corpo á actividade física cambiou. Antes, despois de camiñar ou facer deportes, o azucre caeu drasticamente e de forma brusca, o indicador era de 3. Ao tomar Xelevia, o azucre despois do exercicio cae lentamente, gradualmente e logo volve á normalidade. Comezou a sentirse mellor. Entón recomendo a droga.
Alina, 38 anos, Smolensk
Acepto Xelevia como complemento á insulina. Levo varios anos enfermo de diabetes e probei moitos medicamentos e combinacións. Este é o que máis me gusta. O medicamento só responde a un alto contido de azucre. Se agora se baixa, a droga non a "tocará" e aumentaraa drasticamente. Actúa gradualmente. Non hai picos de azucre durante o día. Hai outro punto positivo que non se describe nas instrucións de uso: a dieta cambia. O apetito redúcese case á metade. Isto é bo.
Mark, 54 anos, Irkutsk
O medicamento chegou inmediatamente. Antes diso, tomou a Januvia. Despois dela, non foi bo. Despois de varios meses de tomar Xelevia, normalizouse non só o nivel de azucre, senón tamén o estado xeral de saúde. Síntome moito máis enérxico, sen necesidade de merendar constantemente. Case esquecín o que é a hipoglucemia. O azucre non salta, afúndese e sobe lentamente e gradualmente, ao que o corpo responde ben.
