No tratamento da hipertensión, un médico pode nomear a Telmista 40 mg. Tamén se usa a medicina como profilaxe de enfermidades e prevención da mortalidade en persoas con alto risco cardiovascular de 55 anos ou máis.
Nome non propietario internacional
O nome non comercial da droga é Telmisartán. A substancia activa do medicamento tamén se denomina, e nas receitas indícase en latín - Telmisartanum.
No tratamento da hipertensión, un médico pode nomear a Telmista 40 mg.
ATX
C09CA07 Telmisartán
Formas e composición de liberación
A droga está dispoñible en forma de comprimidos de 40 mg. Ademais da sustancia activa telmisartán, a composición contén compoñentes auxiliares:
- meglumina;
- monohidrato de lactosa;
- povidona K30;
- hidróxido de sodio;
- sorbitol;
- estearato de magnesio.
As tabletas están recubertas con película, son biconvexas, teñen unha forma oval e de cor branca. Nun paquete de cartón, pode haber un número diferente de comprimidos: 7 ou 10 unidades. en 1 ampolla: 14, 28, 30, 56, 60, 84, 90 ou 98 comprimidos.
Acción farmacolóxica
O medicamento ten a capacidade de normalizar a presión arterial alta. Nos pacientes diminúe a presión arterial sistólica e diastólica, mentres que as tabletas non afectan a frecuencia cardíaca.
O telmisartán é un antagonista específico do receptor da angiotensina 2. Só se une aos receptores AT1, sen afectar a outros subtipos. A través destes receptores, a angiotensina II exerce o seu efecto sobre os vasos, estreitándoos e provocando un aumento da presión. O telmisartán non permite que a angiotensina II afecte o sistema cardiovascular, desprazándoa da súa conexión co receptor.
O medicamento ten a capacidade de normalizar a presión arterial alta.
A conexión que forma o telmisartán cos receptores é longa, polo que o efecto da droga pode durar ata 48 horas.
A sustancia activa Telmista reduce a concentración de aldosterona no sangue, pero non inhibe a renina e o ACE.
Farmacocinética
A sustancia absorbe rapidamente cando se toma por vía oral, a súa biodisponibilidade é do 50%. A droga ten unha longa vida media, supera as 24 horas. Os metabolitos fórmanse como resultado da conxugación co ácido glucurónico, non teñen actividade farmacolóxica. A transformación ten lugar no fígado, entón a substancia é excretada a través do tracto biliar no intestino.
Indicacións de uso
Telmista prescríbese no tratamento da hipertensión arterial. Tamén o medicamento úsase como profilaxe de enfermidades cardíacas e vasculares e redución da mortalidade como resultado do seu desenvolvemento. O médico prescribe os comprimidos se observa que o paciente está en risco debido a unha anamnesis, estilo de vida e herdanza.
Telmista prescríbese no tratamento da hipertensión arterial.
Contraindicacións
Telmista non está prescrito para pacientes con hipersensibilidade aos seus compoñentes principais e auxiliares. A droga tamén está contraindicada noutras condicións:
- insuficiencia hepática grave;
- obstrución do conduto biliar;
- hipolactasia e malabsorción de frutosa;
- embarazo e lactación.
Non prescribir o medicamento ao tomar Fliskiren por diabéticos con patoloxías renales.
Con coidado
Se o paciente ten hipertensión renovascular debido á estenosis das arterias renales a ambos os dous lados, tomar o medicamento pode aumentar o risco de hipotensión severa ou de función renal. Polo tanto, o tratamento debe ser controlado por un médico e axustar se é necesario.
Na insuficiencia renal, a terapia vai acompañada dun control regular de creatinina e electrólitos plasmáticos. Con precaución, o medicamento prescríbese para:
- estenosis da aorta, a aorta e a válvula mitral;
- moderada función hepática alterada;
- enfermidades graves de SVE, incluíndo enfermidades coronarias;
- exacerbacións de enfermidades gastrointestinais (por exemplo, úlcera péptica do estómago ou duodeno);
- hiponatremia e diminución do volume de sangue circulante como consecuencia da toma de diuréticos, con diarrea ou vómitos.
En pacientes con hiperaldosteronismo primario, o fármaco non se prescribe debido ao feito de que o efecto terapéutico está ausente ou levemente expresado.
Como tomar Telmista 40?
Os comprimidos tómanse por vía oral, independentemente da comida. A droga debe lavarse con auga limpa.
O médico prescribe a dosificación segundo o historial do paciente. No tratamento da hipertensión, a dose inicial mínima para un adulto é 1 comprimido que contén 40 mg da sustancia ao día. A falta do efecto necesario, o médico pode axustar a dose aumentándoa a 2 comprimidos de 40 mg por día.
Dado que se obtén o efecto despois de 1-2 meses, non se debería plantexar a cuestión do axuste da dose dende os primeiros días de tratamento.
Se o obxectivo de tomar o medicamento é evitar o desenvolvemento de enfermidades cardíacas e vasculares, a inxestión recomendada é de 80 mg por día.
Tomar a droga para a diabetes
Ao prescribir o medicamento a un paciente con diabetes, o médico debe recordar a posibilidade dun curso latente de enfermidades coronarias nun tal paciente. Polo tanto, antes de comezar a medicación, o paciente debe ser dirixido para investigacións para detectar a enfermidade coronaria.
Se un paciente con diabetes está a tratar con insulina ou fármacos que diminúen o azucre no sangue, tomar telmisartán pode provocarlle unha hipoglucemia. Por iso, é importante controlar regularmente os niveis de glicosa no sangue e, se é necesario, cambiar a dose de medicamentos hipoclicémicos.
Os comprimidos tómanse por vía oral, independentemente da comida.
Efectos secundarios
No estudo de efectos indesexables non se realizou correlación coa idade, sexo e raza. Ao avaliar os valores de laboratorio, detectáronse niveis baixos de hemoglobina no sangue e, en diabéticos, tamén se observou hipoglucemia. Ao mesmo tempo, houbo un aumento do ácido úrico, hipercreatininemia e un aumento do CPK no sangue. En poucas ocasións, observáronse perturbacións visuais.
Tracto gastrointestinal
Efectos indesexables no sistema dixestivo desenvolvidos en menos do 1% dos casos. Trátase de trastornos dispepticos, molestias e dor abdominal, náuseas, vómitos e diarrea. Algúns pacientes notaron a boca seca, un cambio no sabor e aumento da formación de gas. En xaponés, houbo casos de alteración da función hepática.
Órganos hematopoéticos
A diminución dos niveis de hemoglobina pode levar a síntomas de anemia. No sangue é posible unha diminución do número de plaquetas e un aumento dos eosinófilos.
Sistema nervioso central
Recepción Telmista ás veces (menos do 1% dos casos) pode estar acompañado de insomnio, ansiedade e estado depresivo. Durante a terapia, poden aparecer mareos, dores de cabeza e desmaios.
Do sistema respiratorio
Ás veces pode haber unha diminución da resistencia ás infeccións que afectan as vías respiratorias. Como resultado, aparecen síntomas semellantes á gripe, como tose ou falta de respiración. Pode producirse faringite e lesións pulmonares.
Por parte da pel
Tomar telmisartán pode levar a eritema, eczema, erupcións cutáneas (farmacéuticas ou tóxicas) e coceira.
O telmisartán pode causar eritema.
Do lado do sistema inmune
As reaccións inmunes a miúdo se manifestan como anafilaxis. Estas poden ser manifestacións na pel como urticaria, edema ou eritema. Cando aparecen tales síntomas, é urxente contactar cunha ambulancia, porque o edema de Quincke pode levar á morte.
Do sistema cardiovascular
Nalgúns pacientes rexistráronse cambios no ritmo cardíaco: bradicardia ou taquicardia. O efecto antihipertensivo levou ás veces a unha forte diminución da presión arterial e a hipotensión ortostática.
Do tecido músculo-esquelético e conectivo
Algúns pacientes notaron dor nas articulacións (artralxia), músculos (mialxia) e tendóns durante a terapia. Dor raramente desenvolvida nas costas e pernas, calambres dos músculos das pernas e síntomas similares ás manifestacións dos procesos inflamatorios nos tendóns.
Do sistema xenitourinario
Unha diminución da tolerancia aos microorganismos pode levar ao desenvolvemento de infeccións do sistema xenitourinario, por exemplo, a cistite. Desde o lado dos riles, detectáronse violacións das súas funcións ata o desenvolvemento dunha insuficiencia renal aguda.
Alerxias
Con hipersensibilidade non diagnosticada aos compoñentes do fármaco, poden desenvolverse reaccións anafilácticas, expresadas nunha forte diminución da presión arterial e do edema de Quincke. Estas condicións requiren atención médica inmediata. Ás veces, a medicación pode causar picazón, erupcións e enrojecimiento na pel.
Con hipersensibilidade non diagnosticada aos compoñentes do fármaco, poden producirse reaccións anafilácticas, expresadas como edema de Quincke.
Instrucións especiais
Algúns pacientes requiren o nomeamento dun bloqueo dobre, é dicir, o uso simultáneo dun antagonista do receptor da angiotensina con inhibidores da ACE ou Aliskiren (un inhibidor directo da renina). Estas combinacións poden causar disturbios no funcionamento dos riles, polo que a terapia debe ir acompañada de supervisión médica e probas regulares.
Compatibilidade con alcohol
Durante a terapia con telmisartán, o alcohol está contraindicado, xa que pode aumentar a hipotensión ortostática.
Impacto na capacidade de control de mecanismos
Aínda que non hai ningunha investigación sobre esta cuestión, debido á posibilidade de desenvolver reaccións adversas como somnolencia e mareos, débese ter coidado e coidado durante a condución ou cando se traballa con mecanismos. Se o paciente nota unha diminución da concentración, entón debe deixar de traballar.
Uso durante o embarazo e a lactación
A droga ten fetotoxicidade e toxicidade neonatal, polo tanto, está contraindicada durante todo o período de xestación. Se o paciente planea un embarazo ou descobre o seu inicio, o médico prescribe terapia alternativa.
Con lactación, a toma de comprimidos está contraindicada debido a que non hai información sobre a capacidade dunha substancia para penetrar no leite materno.
Cita telmista para 40 nenos
Non se mostra o nomeamento de telmisartán para menores de 18 anos, xa que non hai probas de seguridade e eficacia de tal terapia.
Non se mostra a cita de telmisartán para menores de 18 anos.
Uso na vellez
A farmacocinética en anciáns é a mesma que en pacientes novos. Polo tanto, o axuste da dose realízase a partir daquelas enfermidades que están presentes nun paciente en idade.
Solicitude de insuficiencia da función renal
Non hai necesidade de axuste de dose en tales pacientes. A hemodiálise non elimina a droga, polo que cando se prescribe, as doses tampouco cambian.
Uso para alteración da función hepática
Con insuficiencia hepática compensada e descompensada, a dose diaria debería estar por baixo dos 40 mg. As contravendas graves ao fígado e as condicións obstructivas do tracto biliar son contraindicacións.
Sobredose
Non se rexistraron casos de sobredosis Telmista 40. Superar a dose admisible pode provocar unha forte caída da presión arterial, o desenvolvemento de bradicardia ou taquicardia. A terapia para tales condicións consiste en aliviar os síntomas.
Superar a dose admisible pode provocar o desenvolvemento de bradicardia.
Interacción con outras drogas
A administración simultánea de telmisartán con outros medicamentos para a hipertensión leva a potenciación da acción (ou un aumento mutuo do efecto ao prescribir hidroclorotiazida). Se se prescriben combinacións de medicamentos conservadores de potasio, pode producirse hiperqualemia. Por tanto, con precaución, o telmisartán prescríbese en combinación con inhibidores da ACE, suplementos dietéticos que conteñen potasio, AINEs, Heparina e diuréticos que non gastan potasio.
Telmista pode aumentar os niveis de digoxina no corpo. Os barbitúricos e os antidepresivos aumentan o risco de hipotensión ortostática.
Analóxicos
Ademais de Telmista, pódense prescribir outros medicamentos que conteñan telmisartán:
- Mikardis;
- Telmisartan-SZ;
- Telzap;
- Prirador;
- Tanidol;
- Telpres
- Telsartan.
Como análogos úsanse outros bloqueadores do receptor AT1:
- Valsartan.
- Irbesartan.
- Azilsartan Medoxomil.
- Candesartan.
- Losartan.
- Fimasartan.
- Olmesartán Medoxomil.
- Eprosartan.
Todos os cambios de drogas deben facerse baixo a supervisión dun médico.
Termos de vacacións Telmista 40 de farmacias
A droga só se pode mercar con receita médica.
¿Podo mercar sen receita médica?
A farmacia debe requirir unha receita preparada adecuadamente do médico, polo que mercar un medicamento sen documento non funcionará. Ao vender telmisartán sen receita médica, o farmacéutico está a violar a lei.
Prezo
O custo depende do número de comprimidos e está entre os 218 e os 790 rublos. O prezo medio por paquete de 28 comprimidos é de 300 rublos.
Condicións de almacenamento Telmista 40
A droga debe almacenarse en envases pechados a temperatura ambiente non superior a + 25 ºC. Debe asegurarse de que o neno non pode recibir o medicamento.
Data de caducidade
3 anos desde a data indicada no paquete. Despois da caducidade da ferramenta non se pode usar.
Fabricante
KRKA, Eslovenia.
Reseñas sobre Telmista 40
O medicamento, prescrito segundo as indicacións e de acordo coa anamnesis, produce un efecto con mínimas reaccións adversas. Isto é confirmado polas críticas.
Médicos
Anna, 27 anos, terapeuta, Ivanovo.
Un medicamento eficaz para o tratamento das etapas 1 e 2 da hipertensión, especialmente en pacientes novos. A vida media de eliminación chega ás 24 horas, isto asegura ao paciente unha falta de ingreso accidental. Aínda que o uso de 1 vez ao día minimiza a probabilidade de saltarse ao mínimo. O medicamento é bo porque é excretado polo fígado, o que significa que pode ser prescrito a pacientes con problemas nos riles. O malo é que a monoterapia para a hipertensión no estadio 3 é ineficaz.
Denis, 34 anos, cardiólogo, Moscova.
Como monoterapia, afronta o primeiro grao de hipertensión, en combinación con outros fármacos é eficaz no segundo. Non se observaron reaccións adversas durante 8 anos de práctica nin sequera cun uso prolongado. As revisións negativas poden asociarse a intentos de auto-medicación entre os pacientes.
Pacientes
Elena, 25 anos, Orenburg.
Comprei a droga para a miña nai, o efecto foi, pero entón a súa pel e as mucosas dos ollos puxéronse de cor amarela. Cando acudiron ao médico, dixo que a nai de Telmista estaba contraindicada. Recomendo a droga, xa que o efecto foi bo, pero non aconsello a auto-medicación.
Nikolay, 40 anos, San Petersburgo.
Durante moito tempo, tomaron a droga co médico, antes de que os telmistas probasen 6 ou 7 opcións. Só este medicamento axuda, aínda que non haxa reaccións adversas incluso despois de 2 meses de uso. Convenientemente, esa recepción 1 vez ao día. O curso non é barato, pero a droga é de alta calidade e a saúde é máis importante.
