A angiopatía diabética da retina é unha enfermidade independente. Como o nome indica, a enfermidade é consecuencia do desenvolvemento da diabetes no corpo, unha das súas complicacións.
A angiopatía ocular é a aparición de trastornos no funcionamento dos vasos sanguíneos do órgano de visión e un cambio na estrutura da parede vascular do ollo. Os cambios patolóxicos na parede vascular do ollo levan a que unha persoa perda a vista.
Moi a miúdo, os pacientes desenvolven angiopatía retinal nos dous ollos.
A perda de visión prodúcese debido a procesos irreversibles no ollo, que son:
- cambios necróticos na retina do globo ocular;
- adelgazamento da retina;
- rotura da retina;
- pelado da capa fotosensible.
Todas estas consecuencias do desenvolvemento da angiopatía dos ollos combínanse baixo o nome xeral retinopatía.
O deterioro visual prodúcese debido a un deterioro do estado da retina que, á súa vez, ocorre como resultado dun deterioro do subministro de sangue á capa fotosensible do órgano da visión.
No caso dun desprendemento completo da retina prodúcese cegueira. Desenvolver a angiopatía da retina de ambos os ollos pode levar á perda completa da visión.
Causas da angiopatía retiniana
A angiopatía é consecuencia do desenvolvemento de calquera enfermidade que afecte o estado do sistema vascular do corpo.
Ademais, a enfermidade pode desenvolverse debido á progresión da osteocondrose da columna cervical no corpo. A vasculite autoinmune, unha lesión inflamatoria do sistema vascular e enfermidade do sangue, pode ser a causa da aparición de anormalidades no coroide do globo ocular.
Os cambios no sistema vascular do fondo poden indicar indirectamente o grao de dano ao sistema vascular de todo o organismo. Na maioría das veces, a angiopatía dos ollos aparece polas seguintes razóns:
- hipertensión de calquera orixe;
- diabetes mellitus;
- aterosclerose;
- anxiopatía hipotónica - angiopatía que se produce con presión arterial baixa;
- escoliose
- quedar ferido - anxiopatía traumática.
Ademais dos motivos que contribúen á progresión da enfermidade, hai unha serie de factores predispostos que inflúen na progresión da enfermidade, tales factores son:
- fumar
- exposición humana a factores ambientais nocivos, como as emisións industriais;
- varios tipos de intoxicación do corpo;
- a presenza de anormalidades conxénitas no desenvolvemento de vasos sanguíneos;
- vellez
Na medicina, coñécense varias variedades de angiopatía.
Tipos de síntomas de anxiopatía
Os primeiros signos do desenvolvemento de trastornos son a aparición de moscas diante dos ollos, a aparición de escurecemento nos ollos, a aparición periódica de manchas ou puntos escuros diante dos ollos, posiblemente a aparición de dor nos ollos, dor nos globos oculares. Moi a miúdo, un enfermo sente unha dor de cabeza e palpitando os globos oculares despois do traballo requirindo tensión ocular. No futuro, prodúcese un mal funcionamento dos órganos da visión e os síntomas primarios fanse persistentes.
Os seguintes tipos de angiopatía distínguense segundo o tipo de enfermidade subxacente que causou a progresión da patoloxía do sistema vascular:
- angiopatía diabética;
- hipertónico;
- hipotónico;
- traumático;
- Enfermidade de Ilse ou anxiopatía xuvenil.
A principal manifestación do desenvolvemento do trastorno é o dano ao coroide do ollo, que é detectado durante o exame por un aparato especial no consultorio oftálmico.
Dependendo das razóns que provocaron a violación, pode ocorrer durante o exame en forma de estreitamento ou expansión dos vasos sanguíneos que alimentan os tecidos do globo ocular.
O desenvolvemento da angiopatía pode ocorrer a calquera idade, pero a maioría das persoas maiores de 30 anos están afectadas por esta enfermidade.
Características da angiopatía diabética, hipo- e hipertensiva
Co desenvolvemento da diabetes no corpo, non só os pequenos vasos están afectados, o que provoca a aparición de microangiopatía, senón tamén grandes vasos sanguíneos que alimentan o globo ocular.
Coa derrota de grandes vasos sanguíneos no corpo, obsérvase o desenvolvemento da macroangiopatía. Cando se produce a macroangiopatía, os vasos sanguíneos de gran diámetro danan non só na estrutura do ollo, senón tamén noutros órganos. A derrota de grandes buques en todo o corpo leva á discapacidade.
A hipertensión arterial afecta a parede vascular, provocando a súa destrución
A progresión da diabetes conduce á hipertensión no corpo. O desenvolvemento de hipertensión e diabetes mellite provoca a aparición dunha complicación complexa causada pola diabetes mellitus e a hipertensión. Esta complicación chámase angiopatía de hipertensión diabética.
Unha complicación que se desenvolve baixo a influencia da hipertensión chámase angiopatía hipertensiva.
A presión aumentada no sistema vascular actúa sobre a parede vascular, destruíndo a súa capa interna. Isto leva á compactación das paredes ea súa fibrose. Os vasos da retina comezan a apertarse na intersección, o que leva a unha violación da circulación sanguínea. As infraccións provocan a creación de condicións propicias para a formación de coágulos sanguíneos e hemorraxias. Un aumento da presión arterial leva á rotura dalgúns vasos. A curvatura dos vasos do fondo é un signo característico do desenvolvemento de angiopatía hipertensiva.
En estado descoidado, os pacientes desenvolven hemorraxias no globo ocular, obsérvanse opacificación da retina e patoloxías destrutivas nos tecidos da retina.
A angiopatía hipotónica progresa se unha persoa ten baixa presión arterial no corpo. Unha diminución da presión reduce a taxa de fluxo sanguíneo, que á súa vez contribúe á formación de coágulos de sangue. Esta complicación caracterízase por ramificarse os vasos sanguíneos e unha pronunciada expansión das arterias. Ademais, durante o exame detéctase unha pulsación das veas, nalgúns casos a pulsación é tan forte que unha persoa comeza a sentila nos ollos.
Unha persoa ten mareos, dor na cabeza e dependencia meteorolóxica.
Características da angiopatía traumática e xuvenil
A angiopatía traumática ocorre cando se produce compresión do peito, cranio, rexión abdominal ou danos na columna cervical. O dano á capa vascular prodúcese como consecuencia dun forte aumento da presión e da compresión dos vasos sanguíneos ao nivel da columna cervical. Un signo característico deste tipo de complicacións é a aparición de hemorragias nos tecidos da retina e un forte estreitamento dos capilares do fondo. Co desenvolvemento desta complicación, obsérvase unha forte caída da visión, que non sempre se pode restaurar no futuro.
A angiopatía xuvenil é unha complicación que aínda non se estudou completamente a etioloxía. O desenvolvemento de complicacións prodúcese no fondo dun proceso inflamatorio que progresa nas paredes do sistema vascular. A natureza da aparición da inflamación non está clara. Cando se produce esta patoloxía, obsérvanse hemorraxias na retina e no corpo vítrico do ollo.
A angiopatía xuvenil é o tipo de complicación menos favorable. No proceso de progresión pódese observar a proliferación de tecido conectivo e desprendemento da retina.
Esta situación leva á progresión no corpo do glaucoma e as cataratas.
Diagnóstico e tratamento da anxiopatía
Detéctase unha complicación en forma de angiopatía durante o exame do fondo no consultorio oftalmólogo.
Un oftalmólogo examina o fondo do paciente cun alumno agrandado usando un microscopio especial. Durante o exame, o oftalmólogo revela a presenza de estreitamento e vasodilatación, a presenza de hemorragias e a posición da mácula.
Se é necesario, prescríbense exames adicionais. Para o diagnóstico da enfermidade úsanse:
- A ecografía dos vasos dos órganos da visión con exploración dúplex e Doppler dos vasos da retina fai posible determinar a velocidade do fluxo sanguíneo e avaliar o estado da parede dos vasos sanguíneos.
- O exame de raios X usando un medio de contraste permite avaliar a patencia do sistema vascular e a velocidade do fluxo de sangue polos vasos.
- Diagnóstico informático.
- A imaxe por resonancia magnética úsase para avaliar a condición dos tecidos brandos do órgano da visión.
O tratamento da enfermidade debe iniciarse nunha fase inicial do desenvolvemento. Este enfoque evitará a aparición de todo un complexo de complicacións, entre as que as principais son as seguintes:
- perda de visión, que pode ser completa ou parcial;
- atrofia do nervio óptico;
- estreitamento significativo do campo de vista.
A angiopatía é unha enfermidade que require un enfoque integrado do tratamento. No proceso de elección dun réxime de tratamento, é necesario consultar con varios médicos, entre os que destacan os principais especialistas:
- cardiólogo;
- terapeuta;
- neurólogo;
- oftalmólogo.
A elección do réxime de tratamento é realizada polos médicos que atenden tendo en conta o enfoque individual, a forma da enfermidade e tendo en conta as características do corpo do paciente.
Prevención de enfermidades
Cando se detecta unha forma hipertensiva da enfermidade, en primeiro lugar, o indicador de presión arterial debe normalizarse e manterse ao mesmo nivel.
Ao identificar unha forma de anxiopatía diabética, primeiro debes prestar atención á dieta. O menú dunha persoa con diabetes debería conter alimentos cun contido mínimo en azucre, trátase de varios alimentos dietéticos para diabéticos.
No proceso de realización de procedementos médicos, non se debe esquecer as actividades físicas moderadas, que axudan a fortalecer o sistema circulatorio e o corpo no seu conxunto e tamén contribúen á mellora da absorción de azucre por parte do sistema muscular. No proceso de tratamento úsanse métodos médicos, fisioterapéuticos e populares.
Os principais métodos de prevención son medidas dirixidas a manter o corpo nun estado funcional normal. Para este propósito, as persoas con hipertensión arterial deben ser examinadas regularmente por cardiólogos e, se hai diabetes no corpo, é necesario controlar regularmente os niveis de azucre no sangue e consultar regularmente cun endocrinólogo. Os pacientes deben levar un estilo de vida saudable, abandonar os malos hábitos e seguir unha dieta desenvolvida por nutricionistas.
Os pacientes con diabetes deben seguir estrictamente unha dieta baixa en carbohidratos.
O médico contará nun vídeo neste artigo como están relacionadas a diabetes e a angiopatía.
