Noliprel 0,625 úsase para baixar a presión arterial. A droga pertence ao grupo de produtos combinados e contén varios compoñentes activos. Debido ao diferente mecanismo de acción destas substancias, obtense un resultado positivo moito máis rápido.
Nome non propietario internacional
Perindopril + indapamida.
ATX
C09BA04.
Formas e composición de liberación
A droga prodúcese en comprimidos. Unha combinación de 2 ingredientes activos mostra propiedades antihipertensivas:
- perindopril erbumin 2 mg;
- indapamida 0,625 mg.
O medicamento está dispoñible en envases que conteñen 14 ou 30 comprimidos.
Noliprel 0,625 úsase para baixar a presión arterial.
Acción farmacolóxica
A droga pertence ao grupo de inhibidores da ACE, pero tamén contén un diurético, que ademais axuda a eliminar os síntomas da hipertensión arterial. Debido á combinación, os compoñentes activos aumentan a acción dos outros. A sustancia perindopril inhibe a función do encima implicado no proceso de transformación da angiotensina I en angiotensina II. Así, esta sustancia é un inhibidor da enzima que converte a angiotensina ou ACE.
A angiotensina II caracterízase pola capacidade de reducir o lumen dos vasos sanguíneos. Debido a isto, a presión aumenta. Se se ralentiza o proceso de conversión das anxiotensinas, a circulación sanguínea normalízase gradualmente, o sistema vascular restaúrase. Ademais, a encima que converte a angiotensina tamén é a responsable da destrución da bradiquinina, cuxa tarefa principal é aumentar o lumen das veas e das arterias.
Isto significa que o efecto sobre a función ACE contribúe á restauración do sistema cardiovascular. Ademais, obsérvanse outras posibilidades de perindopril:
- afecta á cortiza suprarrenal, mentres que a intensidade da produción da principal hormona mineralocorticosteroide, a aldosterona, diminúe;
- ten un efecto indirecto sobre o encima do sistema renina-angiotensina, o que contribúe á normalización da presión arterial, coa terapia con Noliprel, aumenta a actividade da renina no plasma sanguíneo;
- reduce a resistencia vascular, que se debe ao efecto sobre os vasos nos tecidos brandos e riles.
Grazas aos ingredientes activos, Noliprel reduce efectivamente a presión e mellora o funcionamento do CVS.
Durante a administración de Noliprel, non se observa o desenvolvemento de manifestacións negativas, en particular, o sal non permanece no corpo, o que significa que o líquido se excreta rapidamente. Ademais, o efecto do perindopril non provoca o desenvolvemento de taquicardia. Grazas a este compoñente, restablece a función do miocardio. Isto débese á normalización do fluxo sanguíneo muscular no medio dunha maior elasticidade das paredes dos vasos sanguíneos. Non obstante, hai un aumento da produción cardíaca.
Outro compoñente activo (indapamida) é similar en propiedades aos diuréticos tiazídicos. Baixo a súa influencia, a taxa de excreción de ións de calcio diminúe. Ao mesmo tempo, aumenta a intensidade do proceso de eliminación de ións de potasio e magnesio do corpo. Non obstante, o ácido úrico é excretado. Baixo a influencia de indapamida, o proceso de reabsorción de ións de sodio é perturbado. Como resultado, a súa concentración diminúe. Eliminación acelerada do cloro.
Estes procesos contribúen a un aumento do volume de orina. Ao mesmo tempo, elimínase intensamente o fluído biolóxico, diminúe a presión arterial. Indapamida pode tomarse en cantidades mínimas, pero incluso neste caso hai unha diminución da presión arterial, con todo, tales doses non contribúen á manifestación de acción diurética.
Coa terapia con Noliprel, o efecto positivo persiste durante as próximas 24 horas. Non obstante, obsérvase unha mellora do estado xeral do paciente con hipertensión arterial despois dunhas semanas. A vantaxe de Noliprel é a ausencia de signos de retirada ao final da terapia.
Nótase que a combinación de indapamida e perindopril proporciona un mellor resultado (redución máis rápida e eficaz da presión arterial) que cando se usa cada sustancia por separado. Noliprel non afecta o contido de lípidos. Ademais, o medicamento en cuestión é eficaz para a hipertensión de calquera gravidade. Isto é moi facilitado pola presenza de perindopril na composición.
Farmacocinética
Con unha combinación de 2 substancias activas, a súa farmacocinética non cambia. Entón, o perindopril absorbe rapidamente. Despois de 60 minutos, alcánzase o pico de actividade desta sustancia, xa que o nivel de concentración ascende ata o límite superior. O perindopril metabolízase. Non obstante, só un composto está activo xunto co principal compoñente da droga.
Durante a comida, a absorción de perindopril diminúe. Os riles son os responsables da súa excreción. En caso de perturbación deste órgano, o compoñente activo mantense no corpo, o que leva a un aumento da súa concentración.
A indapamida é similar en propiedades farmacocinéticas a perindopril. Tamén se absorbe rapidamente. Despois de 60 minutos, alcánzase a concentración máxima desta sustancia. A semivida de indapamida varía de 14 a 24 horas. Para comparación, o perindopril elimínase do corpo dentro de 17 horas, pero o estado de equilibrio non se chega antes de 4 días despois.
En caso de deterioración da función renal, a substancia activa acumúlase no corpo.
Indicacións de uso
Hipertensión arterial grave.
Contraindicacións
Restricións para o nomeamento de Noliprel:
- intolerancia á natureza individual de calquera compoñente na composición, pero máis a miúdo maniféstase unha reacción negativa ás substancias activas, ademais, o medicamento non se usa para a hipersensibilidade a outros fármacos do grupo sulfonamida (diuréticos), inhibidores da ACE;
- insuficiencia cardíaca crónica na fase de descompensación;
- tendencia ao edema larínge;
- hipocalemia;
- deficiencia de lactasa, síndrome de malabsorción de glicosa-galactosa, galactosemia.
Como tomar Noliprel 0.625?
Para evitar complicacións e evitar efectos secundarios, así como para obter o mellor resultado no menor tempo posible, o medicamento prescríbase pola mañá. Recoméndase tomar a droga cun estómago baleiro. A dose recomendada é de 1 comprimido por día. O curso do tratamento na fase inicial dura 1 mes.
Se ao final deste período non se consegue un resultado positivo (redución de presión), revisarase a dosificación do produto. Neste caso, pode prescribirse Noliprel Forte que conteña tal cantidade de compoñentes activos que sexa dúas veces a dose de Noliprel.
Como tratar a diabetes tipo 2?
A principal condición para o tratamento dos pacientes deste grupo é tomar a dose mínima durante a primeira semana. Así, pode comezar o curso do tratamento con 1 comprimido de Noliprel. Gradualmente, se é necesario, aumenta a dose do medicamento. Non obstante, neste caso, os principais indicadores de sangue, fígado e riles son controlados regularmente para evitar complicacións.
Efectos secundarios de Noliprel 0.625
Desenvolvemento nos órganos da visión, audición, impotencia, hiperhidrose. Por parte do sistema cardiovascular, a angina pectora maniféstase, con menos frecuencia: infarto de miocardio, unha intensa diminución da presión arterial.
Tracto gastrointestinal
Vómitos, náuseas, dor no abdome, cambio de sabor, dificultade para excretar feces, o apetito do paciente desaparece, a dixestión perturba, aparece a diarrea. Ás veces desenvólvese inflamación (unha lesión nos intestinos). Menos normalmente diagnostícase pancreatitis con Noliprel.
Órganos hematopoéticos
A composición e, ao mesmo tempo, as propiedades do sangue están cambiando. Por exemplo, pode desenvolverse anemia, trombocitopenia, etc.
Sistema nervioso central
O paciente adoita cambiar de estado de ánimo. Hai problemas de sono, mareos, dores de cabeza, perturba a sensibilidade. Menos común é un cambio na conciencia.
Do sistema urinario
Insuficiencia renal grave.
Do sistema respiratorio
Falta de respiración, broncoespasmo, tose (maioritariamente seca), rinitis, pneumonía eosinofílica.
Alerxias
Vasculite, acompañada de hemorragia, urticaria, edema de Quincke.
Impacto na capacidade de control de mecanismos
Débese ter precaución durante a condución de vehículos durante a terapia con Noliprel. Esta necesidade débese a que baixo a influencia de compoñentes activos poden producirse perturbacións visuais. A falta de reaccións negativas individuais ao medicamento en cuestión, está permitido exercer calquera tipo de actividade que requira unha maior atención.
Débese ter precaución durante a condución de vehículos durante a terapia con Noliprel.
Instrucións especiais
Raramente se produce unha condición patolóxica como a idiosincrasia.
Na maioría dos casos, o fármaco non se prescribe se a insuficiencia renal se debe ao desenvolvemento de estenosis da arteria renal. Os trastornos deste órgano ocorren a miúdo ante un fondo de enfermidades cardíacas. Isto é facilitado polas patoloxías renales existentes.
Con hipotensión arterial, non hai que deixar de tomar o medicamento. Neste caso, a presión normalízase coa introdución dunha disolución de cloruro sódico.
É necesario comprobar regularmente o nivel de potasio no plasma.
A probabilidade de desenvolver neutropenia aumenta en pacientes con outras enfermidades, por exemplo, con insuficiencia renal, a cirrosis.
Tomar Noliprel con terapia desensibilizadora (veneno de insectos) aumenta o risco de choque anafiláctico.
No contexto da anestesia xeral, pode producirse unha diminución significativa da presión se o paciente tomou o medicamento en cuestión.
Uso durante o embarazo e a lactación
A droga non está prescrita. Isto débese a que cando se amamanta, xunto co leite materno, os compoñentes activos entran no corpo do recentemente nado. Ademais, durante o embarazo, é moi probable que o feto desenvolva patoloxías.
Uso na vellez
O proceso de eliminación de compoñentes activos é máis lento. Pode ser necesaria a recalculación da dosificación.
A cita de Noliprel 0,625 nenos
Non se usa menos de 18 anos.
Solicitude de insuficiencia da función renal
No fondo dos danos graves a este órgano, Noliprel non está prescrito. As disfuncións renais máis débiles non son motivo de retirada de drogas. Neste caso, non é necesario contar a dose.
Uso para alteración da función hepática
En condicións patolóxicas de leve a moderada, pódese usar o medicamento. Non se realiza recalculación da cantidade de medicamento. No contexto da insuficiencia grave da función hepática, a droga en cuestión non se usa.
Con sobredose, aparecen síntomas de hipotensión: somnolencia, mareos, etc.
Sobredose de Noliprel 0,625
O principal síntoma é a hipotensión. No fondo de presión reducida, prodúcense os seguintes síntomas: convulsións, náuseas, mareos, somnolencia, vómitos. Quizais unha violación da conciencia, un cambio no contido de sodio e potasio no corpo: diminuír, aumentar.
Para eliminar as manifestacións negativas, debes aclarar o estómago, debido a isto, o exceso da droga elimínase do corpo. Non obstante, esta medida proporcionará o efecto desexado só se Noliprel foi adoptado recentemente. Ademais, prescríbese un sorbente, realízase unha terapia de mantemento dirixida a restaurar o equilibrio auga-electrólito.
Interacción con outras drogas
Con coidado
Precísase especial atención ao estado do corpo ao tomar Noliprel e tales drogas:
- Baclofeno;
- AINEs;
- antidepresivos e antipsicóticos;
- GCS;
- outras drogas cuxa acción está dirixida a diminuír a presión arterial;
- fármacos hipoglicémicos;
- Allopurinol;
- outros diuréticos;
- Metformina;
- sales de calcio;
- Ciclosporina;
- substancias que conteñen iodo empregadas na realización de estudos de hardware mediante o método de contraste.
Noliprel non se toma simultaneamente con bebidas con alcohol.
Non se recomenda combinación
Noliprel non se usa simultaneamente con preparacións que conteñen litio. Non prescribir medicamentos que provocen o desenvolvemento de arritmias, hipocalemia, glicósidos cardíacos.
Compatibilidade con alcohol
Noliprel non se toma simultaneamente con bebidas que conteñen alcohol, porque neste caso o risco de hipotensión desenvólvese e tamén aumenta a carga no fígado.
Analóxicos
Noliprel substitutos:
- Perindopril máis indapamida;
- Noliprel A;
- Indapamida / Perindopril-Teva;
- Ko-perineva.
Termos de licenza de farmacia
Medicamento con receita médica.
¿Podo mercar sen receita médica?
Non
Prezo Noliprel 0,625
O custo medio é de 600 a 700 rublos.
Condicións de almacenamento da droga
Non hai recomendacións específicas para almacenar Noliprel. Non obstante, os comprimidos deben usarse dentro dos 2 meses posteriores á integridade do saco de envasado.
Data de caducidade
O medicamento conserva propiedades durante 3 anos.
Fabricante
Servier, Francia.
Comentarios sobre Noliprel 0.625
Cardiólogos
Zhikhareva O. A., Samara
A droga é eficaz. Ademais, notan cambios positivos en pacientes na fase inicial da hipertensión, así como nas formas máis graves. Considero unha desvantaxe un longo período de acción, pero se é necesario, pode aumentar a dose, pero está cheo de complicacións.
Zafiraki V.K., Tula
O medicamento axuda a normalizar a hipertensión do paciente e impide ademais o desenvolvemento de enfermidades do sistema cardiovascular. O prezo é medio, o paquete contén o número de tabletas correspondentes ao curso mensual de tratamento, o que é conveniente e permite aforrar cartos.
Pacientes
Verónica, 49 anos, Penza
Tomou Noliprel durante un longo período (de xeito intermitente), porque a miña presión aumenta a miúdo e cando os signos de exacerbación desaparecen, a presión arterial segue no límite superior do normal. Segundo recibín, notei que apareceu unha tose no fondo da ausencia doutros síntomas de arrefriado. Despois do exame, resultou que así funciona o medicamento, tiven que deixar de tomalo e atopar un substituto.
Eugenia, 29 anos, Vladimir
Noliprel foi levada pola mamá. Ela probou diferentes drogas, pero constantemente había problemas, en particular, as reaccións negativas do corpo. Despois de tomar Noliprel, a condición normalizouse gradualmente, a presión non aumenta. Ademais, este medicamento non elimina o calcio, que é importante na vellez.
