O Zeptol pertence ao grupo de fármacos psicotrópicos que teñen un efecto anticonvulsivo. O fármaco reduce a irritabilidade neuromuscular, debido á que na práctica clínica foi posible evitar o desenvolvemento de convulsións convulsivas e epilépticas nunha fase inicial, para eliminar o trastorno maníaco-depresivo.
Nome non propietario internacional
Carbamazepina.
O Zeptol pertence ao grupo de fármacos psicotrópicos que teñen un efecto anticonvulsivo.
ATX
N03AF01.
Formas e composición de liberación
A droga está feita en forma sólida médica (comprimidos). Unha unidade de medicina contén 200 mg de carbamazepina sen ingredientes adicionais.
Mecanismo de acción
A substancia activa: carbamazepina ten un efecto anti-maníaco e anticonvulsivo. O fármaco prevén os cólicos musculares debido á inactivación de túbulos de sodio en células nerviosas despolarizadas. Como resultado da acción da carbamazepina, non se produce a re-formación de potenciais dependentes do sodio, o que contribúe á normalización das membranas celulares das fibras nerviosas na etapa de excitación.
O fármaco prevén os cólicos musculares debido á inactivación de túbulos de sodio en células nerviosas despolarizadas.
A droga é unha ferramenta eficaz na loita contra as enfermidades neurolóxicas. Ao mesmo tempo, a dor redúcese con neuralxia trigeminal que se produce independentemente doutras enfermidades ou contra os antecedentes do proceso patolóxico principal.
No tratamento da intoxicación por alcohol de retirada, a carbamazepina aumenta o limiar da actividade convulsiva, reduce a gravidade dos síntomas do cadro clínico (tremor das extremidades, coordinación deteriorada do movemento no espazo, maior irritabilidade).
Farmacocinética
Cando se toma por vía oral, o medicamento é absorbido por microvillas no intestino delgado. A biodisponibilidade alcanza o 85-100%. Cando entra no leito arterial, a carbamazepina alcanza os niveis plasmáticos máximos dentro das 12 horas. Na circulación sistémica, a carbamazepina únese á albúmina nun 70-80% e, como parte do complexo, comeza a distribuirse polos tecidos e os fluídos corporais.
A sustancia activa de Zeptol transfórmase no fígado coa formación de glucuronido e derivado: os principais produtos de descomposición. A vida media de eliminación chega ás 36 horas, para metabolitos activos - 6 horas. O 72% da carbamazepina excrétase co sistema urinario, o 28% con feces.
O 72% da carbamazepina excrétase co sistema urinario.
Que axuda
O medicamento prescríbese como monoterapia e déixase tomar como parte dun tratamento combinado nos seguintes casos:
- convulsións epilépticas, acompañadas de calambres musculares parciais de forma sinxela e complexa, confusión ou perda de consciencia, recaídas xeneralizadas repetidas;
- convulsións mixtas;
- neuralxia independente do trigeminal e do glosofaringe par de nervios craniais;
- trastornos maníacos agudos que requiren unha terapia de apoio adicional dos trastornos bipolares no estado de afectación para evitar agravamentos da enfermidade ou debilitar o cadro clínico;
- neuropatía diabética con síndrome característico da dor.
A droga úsase para eliminar focos xeneralizados de convulsións tónicas.
Contraindicacións
Non se prescribe a droga se:
- bloque atrioventricular (o grupo de exclusión inclúe pacientes con trastornos de marcapasos);
- terapia farmacéutica con inhibidores da MAO (monoamina oxidasa), Voriconazol;
- aumento da susceptibilidade tisular á carbamazepina e outros antidepresivos tricíclicos;
- mal funcionamento da medula ósea vermella.
Con coidado
Aconséllase precaución ao tomar Zeptol en anciáns e nenos menores de 18 anos.
Como tomar Zeptol
Os comprimidos están destinados á administración oral. Non moler nin mastigar a droga. Os danos mecánicos violan a biodisponibilidade e a completa absorción.
Asignación aos nenos
A droga está prescrita para menores de 18 anos só como antiepiléptico. A dosificación diaria determínase en función de 10-20 mg / kg de peso corporal, segundo a idade.
| Idade do paciente | Réxime de dosificación |
| 4-12 meses | 100-200 mg cunha frecuencia de administración 1-2 veces ao día. |
| 1-5 anos | 200-400 mg 1-2 veces ao día. |
| 6-10 anos | A dosificación diaria é de 800-1800 mg, dividida en 2-3 doses. |
| 11-15 anos | 600-1000 mg divídense en 3 doses por día. |
A droga está prescrita para menores de 18 anos só como antiepiléptico.
Para adultos
Con epilepsia e neuralxia, recoméndase a pacientes maiores de 15 anos tomar 0,2 g 1-2 veces ao día. Para conseguir un efecto terapéutico, a dosificación aumenta gradualmente - a norma diaria aumenta de 100 mg a 600-1200 mg cada semana. A inxestión máxima permitida é de 1800 mg por día.
A neuralxia trigeminal require 200-400 mg por día na fase inicial do tratamento, seguida dun aumento da dosificación a 600-800 mg diarios. A dosificación alta divídese en varias doses. Coa desaparición da síndrome da dor, a norma diaria diminúe gradualmente ata os 200 mg.
En presenza dun estado maníaco-depresivo nos primeiros días de terapia, prescríbense 0,4 g por día, dividindo a dose diaria en 2 doses. O número de comprimidos aumenta a 600 mg - a dosificación máxima.
A droga úsase como medida preventiva para eliminar trastornos afectivos. Os primeiros 7 días toman 200-400 mg por día, entón a dosificación aumenta en 1 comprimido cada semana. A dose máxima é de 1000 mg, que debe dividirse en 3-4 doses.
A duración da terapia farmacéutica é determinada polo médico asistente en función do cadro clínico do paciente.
A neuralxia trigeminal require 200-400 mg por día na fase inicial do tratamento, seguida dun aumento da dosificación a 600-800 mg diarios.
Tomar a droga para a diabetes
Recoméndase aos pacientes con diabetes non insulinodependente e non insulinográfica tomar 200 mg 1-2 veces ao día. Cun efecto terapéutico baixo, a dosificación aumenta ata 0,6-0,8 g por día.
Efectos secundarios de Zeptol
As reaccións negativas de órganos e sistemas desenvólvense cun réxime de dosificación incorrecta.
Por parte dos órganos da visión
Quizais un trastorno do aloxamento, inflamación da conxuntiva, aumento da presión intraocular, anubalo da lente do ollo.
Do tecido músculo-esquelético e conectivo
Cando aparecen efectos secundarios no sistema músculo-esquelético, a dor e a debilidade dos músculos esqueléticos, a artralxia e os cólicos musculares. O metabolismo dos ósos está deteriorado, dando lugar a unha falta de calcio.
Tracto gastrointestinal
Hai náuseas, vómitos, boca seca, estomatite.
Órganos hematopoéticos
O número de elementos formados debido á depresión da medula ósea é reducido.
Sistema nervioso central
Con depresión do SNC, hai:
- Mareos
- alteracións do sono (somnolencia);
- trastorno depresivo;
- neuritis periférica;
- paresis, ataxia;
- debilidade muscular;
- discapacidade visual da motilidade;
- trastorno do receptor olfactivo e gustativo;
- soar nas orellas;
- agresión, fatiga, apatía.
En casos excepcionais, os efectos secundarios maniféstanse en nistagmo e movementos involuntarios.
Do sistema respiratorio
Escaseza de respiración e desenvolvemento de pneumonía.
Por parte da pel
Con abuso de Zeptol, pódese producir dermatite alérxica, urticaria, erupcións cutáneas e vermelhidão, lupus eritematoso sistémico, necrose graxa subcutánea.
Do sistema xenitourinario
Quizais a aparición de nefritis intersticial, alteración da función renal.
Do sistema cardiovascular
Debido a unha violación da condución nerviosa, insuficiencia cardíaca, arritmia, bloqueo cardíaco, disfunción de vasos coronarios, síndrome tromboembólica, tromboflebite pode desenvolverse.
Sistema endocrino
En casos individuais, o desenvolvemento de galactorrea, trastornos da glándula tiroides. A osmolaridade do plasma sanguíneo pode diminuír no fondo dun efecto similar á acción da hormona antidiurética.
Por parte do fígado e do tracto biliar
Os efectos secundarios do tracto dixestivo maniféstanse como:
- aumento da actividade da gama-glutamiltransferase, fosfatase alcalina, aminotransferasas hepatocíticas;
- hiperbilirubinemia, ictericia;
- a desaparición do tracto biliar;
- hepatite granulomatosa.
En casos graves, o desenvolvemento de insuficiencia hepática é posible.
En casos graves, o desenvolvemento de insuficiencia hepática é posible.
Do lado do metabolismo
Cun trastorno metabólico xeral, redúcese a retención de líquidos, inchazo, aumento de peso e sodio no sangue. O metabolismo do calcio e dos lípidos perturba, desenvólvese unha deficiencia de ácido fólico e aumentan os niveis de colesterol.
Alerxias
Con tendencia á manifestación de alerxias, desenvólvese: erupción cutánea, eritema, síndrome de Stevens-Johnson, picazón, febre de drogas, artralxia, linfadenopatía.
Impacto na capacidade de control de mecanismos
Durante o tratamento, recoméndase absterse de conducir, controlar dispositivos complexos e outras actividades que requiran unha nitidez de reacción e concentración.
Instrucións especiais
Antes de tomar Zeptol, recoméndase facer unha proba de sangue xeral para determinar o número de plaquetas.
Se se produce leucopenia grave, acompañada de opresión da hematopoiese, febre, inflamación das amígdalas, debería deixar inmediatamente de tomar Zeptol.
Antes de tomar Zeptol, recoméndase facer unha proba de sangue xeral para determinar o número de plaquetas.
Durante o tratamento, un paciente con angina pectorais e outras enfermidades cardíacas, con funcións hepáticas e renales debidas estar baixo a estricta supervisión dun médico. É importante lembrar que existe o risco de desenvolver psicosis latentes.
Uso na vellez
En persoas maiores de 50 anos é posible a aparición de axitación, unha diminución das funcións cognitivas e confusión cunha única dose dunha alta dose.
Uso durante o embarazo e a lactación
Un medicamento psicotrópico prescríbese a unha muller embarazada se o efecto beneficioso potencial ou a vida supera o risco de desenvolvemento fetal de anomalías intrauterinas. A droga ten un efecto teratoxénico.
A carbamazepina excrétase no leite materno, polo que durante o tratamento é necesario deixar de alimentar ao bebé.
Solicitude de insuficiencia da función renal
En presenza de insuficiencia renal, é necesario vixiar o estado dos riles e o metabolismo da auga e do sal no corpo.
En presenza de insuficiencia renal, é necesario vixiar o estado dos riles e o metabolismo da auga e do sal no corpo.
Uso para alteración da función hepática
Con función hepática incorrecta, recoméndase precaución.
Sobredose de Zeptol
Cando se abusa da droga, o sistema nervioso central está deprimido, unha persoa perde a orientación no espazo e o control psicoemocional. Con embriaguez grave, desenvólvense as seguintes manifestacións clínicas:
- alucinacións;
- coma, coma;
- diminución da agudeza visual;
- trastorno da fala;
- mioclonus en combinación con meningite aséptica;
- edema pulmonar;
- arritmia, parada cardíaca;
- inhibición da motilidade intestinal;
- retención de fluídos no corpo e violación do equilibrio auga-electrólito.
O tratamento durante a hospitalización baséase no apoio de funcións vitais e na normalización da condición do paciente. Realízase unha proba de sangue xeral para determinar a concentración de carbamazepina e o grao de sobredose.
Interacción con outras drogas
Coa interacción da carbamazepina con algunhas substancias activas, obsérvase unha incompatibilidade farmacolóxica.
Combinacións contraindicadas
A estrutura química da carbamazepina é similar á composición de moléculas antidepresivas tricíclicas, polo que o medicamento non se pode usar xunto con inhibidores da MAO. 2 semanas antes do inicio do tratamento anticonvulsivo, é necesario deixar de tomar bloqueadores de monoamina oxidasa. Os anticonceptivos hormonais poden desencadear un sangrado acíclico.
Non se recomendan combinacións
A incompatibilidade farmacéutica pódese buscar do seguinte xeito:
- Levetiracetam aumenta a toxicidade de Zeptol.
- A isoniazida ten un efecto deprimente sobre as células do fígado.
- As drogas diuréticas (Furosemida) axudan a reducir a concentración de sodio no sangue, debido á que se produce a hiponatremia.
- A carbamazepina debilita o efecto terapéutico dos relaxantes musculares, incluído o pancuronio.
As drogas diuréticas (Furosemida) axudan a reducir a concentración de sodio no sangue, debido á que se produce a hiponatremia.
Combinacións que precisan precaución
A carbamazepina é capaz de reducir ou aumentar a concentración no sangue:
- Fenitoína;
- ácido valproico;
- corticoides;
- Imipramina;
- Haloperidol;
- Clonazepam;
- Felodipina;
- Warfarina.
En poucas ocasións, o nivel de mefenitoína aumenta. O fenobarbital, a piramidona reduce a concentración de carbamazepina no plasma.
Compatibilidade con alcohol
Os fármacos psicotrópicos debilitan a tolerancia do alcohol etílico. Hai un aumento da hepatotoxicidade do etanol. Durante o período de tratamento, é importante abandonar o uso de bebidas alcohólicas.
Analóxicos
Pódese substituír un medicamento psicotrópico por medicamentos que teñan un efecto e estrutura química similares:
- Carbamazepina;
- Carbalex;
- Timonilo;
- Finlepsina.
A substitución faise polo médico que o atende.
Termos de licenza de farmacia
O medicamento dispensase só con receita médica.
Podo mercar sen receita médica
Está prohibida a venda gratuíta de Zeptol.
Prezo de Zeptol
O prezo medio vai de 470 a 500 rublos.
Condicións de almacenamento da droga
Recoméndase almacenar a droga a unha temperatura non superior a 25 ºC. As tabletas deben estar protexidas dos nenos.
Un análogo da droga é Timonil.
Data de caducidade
3 anos
Fabricante
San industrias farmacéuticas Ltd Acme Plaza, India.
Críticas de Zeptol
Maria Chervonova, 35 anos, Ryazan
Estou diagnosticado cun episodromo. O médico asistente prescribiu Zeptol 1 comprimido dúas veces ao día. Tomou o medicamento durante 2 anos.O período entre os ataques aumentou, fíxose máis tranquilo. Non houbo efectos secundarios, pero a droga non encaixou.
Afanasy Rybakov, 27 anos, Moscova
A droga prescribiuse despois dunha convulsión similar á epiléptica Beba medio comprimido de 200 mg 2 veces ao día. O primeiro día, a condición empeorou moito: sentín malestar xeral, desorientación, a miña cabeza estaba xirando. Decidín continuar o tratamento. Os efectos secundarios xa non incomodaron. Agora, a actividade convulsa é baixa.
