Polo momento en Rusia hai uns 10 millóns de persoas diagnosticadas de diabetes. Esta enfermidade, como vostede sabe, está asociada a unha violación da produción de insulina polas células do páncreas, que son responsables do metabolismo no corpo.
Para que o paciente poida vivir plenamente, necesita inxectar regularmente insulina todos os días.
Hoxe a situación é tal que no mercado de produtos médicos máis do 90 por cento son medicamentos de extranxe, isto tamén se aplica á insulina.
Mentres tanto, hoxe o país afronta a tarefa de localizar a produción de medicamentos vitais. Por este motivo, hoxe todos os esforzos teñen como obxectivo facer da insulina doméstica un digno análogo das hormonas de renome mundialmente producidas.
Liberación de insulina rusa
A Organización Mundial da Saúde recomendou que os países con poboacións de máis de 50 millóns de residentes organizen a súa propia produción de insulina para que os diabéticos non experimenten problemas coa hormona.
Nos últimos anos, o líder no desenvolvemento de medicamentos xeneticamente desenvolvidos no país foi Geropharm.
É ela, a única en Rusia, que produce insulinas domésticas en forma de substancias e medicamentos. Neste momento prodúcese insulina de acción curta Rinsulina R e insulina de acción media Rinsulina NPH.
Non obstante, o máis probable, a produción non parará aí. En relación coa situación política do país e a imposición de sancións contra fabricantes estranxeiros, o presidente ruso, Vladimir Putin, instruíu dedicarse plenamente ao desenvolvemento da produción de insulina e realizar unha auditoría das organizacións existentes.
Tamén está previsto construír todo un complexo na cidade de Pushchina, onde se producirán todo tipo de hormonas.
A insulina rusa substituirá ás drogas estranxeiras
Segundo recensións expertas, polo momento Rusia non é un competidor para o mercado global para a produción de insulina. Os principais produtores son tres grandes empresas: Eli-Lilly, Sanofi e Novo Nordisk. Non obstante, ao longo de 15 anos, a insulina doméstica poderá substituír ao redor do 30-40 por cento da cantidade total de hormonas vendidas no país.
O certo é que o lado ruso estableceu desde hai tempo a tarefa de proporcionarlle ao país a súa propia insulina, substituíndo paulatinamente a medicamentos elaborados no estranxeiro.
A produción da hormona foi lanzada en tempos soviéticos, pero logo produciuse insulina de orixe animal, que non tivo purificación de alta calidade.
Na década dos 90 intentouse organizar a produción de insulina doméstica de enxeñería xenética, pero o país tivo problemas financeiros e a idea foi suspendida.
Durante todos estes anos, as empresas rusas intentaron producir varios tipos de insulina, pero usáronse produtos estranxeiros como substancias. Hoxe comezaron a aparecer organizacións que están listas para lanzar un produto totalmente doméstico. Un deles é a empresa Geropharm descrita anteriormente.
- Está previsto que despois da construción dunha planta na rexión de Moscova, no país prodúcense tipos modernos de drogas para diabéticos, que en calidade poidan competir coas tecnoloxías occidentais. As capacidades modernas da nova e existente planta permitirán producir ata 650 kg de substancia nun ano.
- A nova produción lanzarase en 2017. Ao mesmo tempo, o custo da insulina será inferior aos seus homólogos estranxeiros. Un programa así resolverá moitos problemas no campo da diabetoloxía do país, incluído o financeiro.
- En primeiro lugar, os fabricantes dedicaranse á produción de ultrasóns e hormonas de acción longa. Ao longo de catro anos, liberarase unha liña completa dos catro postos. A insulina producirase en botellas, cartuchos, plumas de xeringa desbotables e reutilizables.
Se isto é realmente así saberase despois do lanzamento do proceso e aparezan as primeiras revisións de novos fármacos.
Non obstante, este é un proceso moi longo, polo que os residentes en Rusia non deben esperar nunha substitución rápida das importacións.
Que calidade ten a hormona da produción doméstica?
O efecto secundario máis adecuado e non invasivo para os diabéticos considérase que é a insulina deseñada xeneticamente, que corresponde en calidade fisiolóxica á hormona orixinal.
Para probar a eficacia e a calidade da insulina de acción curta Rinsulina R e a insulina de acción media Rinsulin NPH, realizouse un estudo científico que mostrou un bo efecto de baixar a glicosa en sangue en pacientes e a ausencia dunha reacción alérxica durante o tratamento a longo prazo con fármacos rusos.
Ademais, pódese observar que será útil para os pacientes saber obter unha bomba de insulina gratuíta, hoxe esta información é extremadamente importante.
O estudo participou a 25 diabéticos de 25 a 58 anos aos que se diagnosticou diabetes tipo 1. En 21 pacientes, observouse unha forma grave da enfermidade. Cada un deles recibiu diariamente a dosificación necesaria de insulina rusa e estranxeira.
- A taxa de glicemia e hemoglobina glicada no sangue dos pacientes cando usan un análogo doméstico mantívose aproximadamente ao mesmo nivel que cando se usa unha hormona de produción estranxeira.
- A concentración de anticorpos tampouco cambiou.
- En particular, non se observou a cetoacidosis, unha reacción alérxica, un ataque de hipoglucemia.
- A dosificación diaria da hormona durante a observación administrouse no mesmo volume que no momento normal.
Adicionalmente, realizouse un estudo para avaliar a eficacia da redución da glicosa no sangue usando Rinsulin R e Rinsulin NPH. Non houbo diferenzas significativas ao usar insulina da produción nacional e estranxeira.
Así, os científicos concluíron que os diabéticos poden converterse a novos tipos de insulina sen consecuencias. Neste caso, mantense a dosificación e o modo de administración da hormona.
No futuro, é posible un axuste de dosificación baseado na autocontrol do estado do corpo.
Uso de NPH Rinsulina
Esta hormona ten unha duración media de acción. É absorbido rapidamente no sangue e a velocidade depende da dosificación, método e área de administración da hormona. Despois de administrar o medicamento, comeza a súa acción nunha hora e media.
O maior efecto obsérvase entre 4 e 12 horas despois de que entre no corpo. A duración da exposición ao corpo é de 24 horas. A suspensión é branca, o líquido en si é incoloro.
O medicamento está prescrito para a diabetes mellitus do primeiro e segundo tipo, e tamén se recomenda a mulleres con enfermidade durante o embarazo.
As contraindicacións inclúen:
- Intolerancia individual do medicamento a calquera compoñente que forma parte da insulina;
- A presenza de hipoglucemia.
Dado que a hormona non pode penetrar na barreira placentaria, non hai restricións no uso do medicamento durante o embarazo.
Durante a lactación, tamén se permite usar unha hormona. Non obstante, despois do parto é necesario controlar o nivel de glicosa no sangue e, se é necesario, baixar a dosificación.
A insulina adminístrase de forma subcutánea. A dosificación é prescrita polo médico, dependendo do caso específico da enfermidade. A dose media diaria é de 0,5-1 UI por quilo de peso.
O medicamento pódese usar tanto de forma independente como en combinación coa hormona de acción curta Rinsulina R.
Antes de entrar na insulina, cómpre rodar o cartucho polo menos dez veces entre as palmas das mans, para que a masa quede homoxénea. Se se formou escuma, é imposible usar o medicamento, xa que isto pode levar a unha dosificación incorrecta. Ademais, non pode usar a hormona se contén partículas e flocos estranxeiros adheridos ás paredes.
Pódese almacenar unha preparación aberta a unha temperatura de 15-25 graos durante 28 días desde a data de apertura. É importante que a insulina se manteña lonxe da luz solar e da calor extra.
Con sobredose, pode producirse hipoglucemia. Se a diminución da glicosa no sangue é leve, pódese eliminar un fenómeno indesexable inxerindo alimentos doces que conteñan unha gran cantidade de hidratos de carbono. Se o caso de hipoglucemia é grave, adminístrase unha solución de glicosa ao 40% ao paciente.
Para evitar esta situación, despois diso cómpre comer alimentos ricos en carbohidratos.
Usando Rinsulina P
Este medicamento é insulina de acción curta. En aparencia, é semellante á Rinsulin NPH. Pódese administrar de forma subcutánea, así como por vía intramuscular e intravenosa baixo a estricta supervisión dun médico. A dosificación tamén debe acordarse co médico.
Despois de que a hormona entra no corpo, a súa acción comeza en media hora. A eficiencia máxima obsérvase no período de 1-3 horas. A duración da exposición ao corpo é de 8 horas.
A insulina adminístrase media hora antes dunha comida ou un lanche lixeiro con certa cantidade de hidratos de carbono. Se só se usa un medicamento para a diabetes, a Rinsulina P é administrada tres veces ao día, se é necesario, pódese aumentar a dosificación ata seis veces ao día.
O medicamento está prescrito para a diabetes mellitus do primeiro e segundo tipo, durante o embarazo, así como para a descompensación do metabolismo dos carbohidratos como medida de emerxencia. Entre as contraindicacións inclúese a intolerancia individual á droga, así como a presenza de hipoglucemia.
Cando se usa insulina, é posible unha reacción alérxica, picazón na pel, inchazo e raramente choque anafiláctico.
