Cal é o perfil glicémico? Cada persoa diagnosticada de diabetes mellitus non insulinodependente atopou varias veces este concepto.
A análise glicémica realízase sobre a base de varias medicións de indicadores de glicosa durante o día usando un glucómetro.
Este procedemento é necesario para cada paciente para o control completo dos indicadores de azucre, a identificación de flutuacións significativas (aumento ou diminución), así como para facer axustes á dose de insulina.
Que é un concepto?
O nivel de glicosa no corpo humano está en constante cambio.
Os cambios neste indicador nunha persoa sa varían dentro da norma fisiolóxica.
Varios factores teñen un efecto sobre o azucre no sangue.
O nivel de glicosa no ser san depende da influencia dos seguintes efectos:
- a inxestión de hidratos de carbono no corpo xunto cos alimentos (especialmente importante para os diabéticos son preguntas sobre cal é o índice glicémico dos alimentos e como determinar o índice glicémico dun produto) ꓼ
- capacidade pancreáticaꓼ
- o efecto do funcionamento das hormonas que apoian o traballo da insulinaꓼ
- duración e gravidade do estrés físico e mental.
Se o nivel de azucre no sangue está en constante aumento e as células do corpo son incapaces de absorber a insulina liberada nun volume normal, é necesario estudos especiais. Esta é unha proba para os perfís glicémicos e glucosúricos. Esta avaliación é obrigatoria para a diabetes tipo 2 e permite determinar a dinámica dos niveis de glicosa en mulleres e homes.
O perfil glicémico é unha proba que se realiza na casa, suxeita a normas especiais. A persoa determinante é o propio paciente. Se o médico asistente prescribe un perfil glicémico, recomenda en que momento e en que intervalos é necesario realizar unha proba de sangue para o azucre.
Normalmente, os intervalos de tempo para determinar os niveis de glicosa son:
- O material de proba tómase tres veces ao día, pola mañá cun estómago baleiro, despois de dúas horas despois do almorzo e o xantar.
- os estudos deben realizarse seis veces ao día, pola mañá despois de espertar e cada dúas horas despois das comidas.
- ás veces é necesario tomar sangue oito veces por azucre, incluída a noite.
Un médico que atende exclusivamente pode establecer o número de mostras de sangue e establecer os intervalos necesarios entre os procedementos, en función do desenvolvemento do proceso patolóxico no paciente.
Indicacións para a súa análise
A pesar de que os indicadores poden levarse de forma independente na casa, os expertos médicos non o recomendan.
Só o médico asistente, que posúe toda a información sobre o curso da enfermidade do paciente, pode interpretar correctamente os resultados obtidos.
Só un médico decide se ese procedemento é necesario.
As indicacións máis comúns para a análise glicémica son as seguintes:
- durante a terapia de substitución de insulina,
- se hai sospeitas de diabetes gestacional nas nenas durante o embarazo,
- se as probas de orina mostran azucre nel,
- determinar o grao de desenvolvemento da diabetes mellitus do primeiro e do segundo tipo,
- detectando a presenza dun proceso patolóxico nas primeiras etapas da súa manifestación, cando o nivel de glicosa no sangue aumenta só despois de comer, mentres que os datos normais se observan pola mañá,
- determinación da eficacia do tratamento terapéutico.
A proba glicémica dáse cantas veces sexa necesario para cada paciente individualmente, segundo o grao de desenvolvemento do proceso patolóxico.
Á hora de realizar diagnósticos débese prestar atención á influencia dos seguintes factores:
- A análise glicémica para persoas cunha diabetes dependente da insulina é necesaria para a evolución individual da enfermidade.
- Para a categoría de pacientes que identificaron o estadio inicial da hiperglucemia, a posibilidade dunha proba redúcese a unha vez ao mes. Neste caso, o tratamento principal do paciente está dirixido ao cumprimento da terapia dietética.
- As persoas que toman medicamentos para reducir o azucre deben supervisar a dinámica diaria das flutuacións de azucre polo menos unha vez por semana.
- Os diabéticos dependentes da insulina poden tomar dous tipos de probas - en forma de programas acurtados (realizados catro veces ao mes) ou completos (unha vez ao mes, pero cun gran número de medidas).
A interpretación dos resultados é realizada polo médico receptor, que prescribiu esta proba ao paciente.
Características para determinar o perfil diario
Como é necesario aprobar e cales son as regras, os estándares para a proba?
A determinación da dinámica dos cambios nos niveis de glicosa durante o día é unha proba glicémica diaria.
A frecuencia das medicións realízase de acordo con normas especialmente desenvolvidas.
A frecuencia das medicións debe cumprir as seguintes normas:
- mostraxe do material de proba inmediatamente despois de espertar cun estómago baleiro,
- antes da comida principal,
- despois de dúas horas despois de comer,
- pola noite, antes de ir para a cama,
- á media noite
- ás tres e media da noite.
O médico tamén pode prescribir unha análise acurtada, o número de medicións de azucre que é catro veces ao día, pola mañá cun estómago baleiro e despois de comer.
A primeira mostraxe de sangue para o diagnóstico debe producirse estrictamente nun estómago baleiro. O paciente ten que beber auga simple, pero está prohibido cepillarse os dentes cunha pasta que conteña azucre e fume. A aceptación de calquera medicamento debería acordarse co médico asistente, xa que este último pode provocar unha distorsión dos resultados diagnósticos. É mellor abandonar o uso de medicamentos durante a duración da análise glicémica (se isto non se converte nunha ameaza para a vida e a saúde do paciente).
Antes da proba, non debes sobrecargar o corpo cunha forte tensión física ou mental. Ademais, debes cumprir unha dieta normal, evitando novos pratos e produtos. Os suxeitos con dietas baixas en calor, os niveis de azucre no sangue poden baixar significativamente, polo que este enfoque non será correcto para obter a información correcta. Está estrictamente prohibido beber alcol polo menos un día antes do diagnóstico.
Antes de doar sangue e realizar un estudo, deben seguirse as seguintes regras:
- A pel das mans debe estar perfectamente limpa sen os restos de cremas ou outros produtos de hixiene persoal (xabón ou xel).
- Débese usar un antiséptico durante a toma de sangue. É mellor se se trata dun antiséptico que contén alcol. O lugar de punción debe estar seco para que o exceso de humidade non se mesture co sangue e non afecte o resultado final.
- Está prohibido facer esforzos ou espremer sangue, para unha mellor saída, podes masaxear a man un pouco antes da punción.
Os diagnósticos deben realizarse co mesmo glucómetro. Xa que diferentes modelos poden mostrar diferentes datos (con lixeiras desviacións). Ademais, os medidores modernos de diabete e pulseiras poden soportar diferentes tipos de tiras de proba.
A análise glicémica debe realizarse empregando tiras de proba do mesmo tipo.
Análise e interpretación dos resultados
O médico asistente, sobre a base dos resultados proporcionados polo paciente sobre a análise glicémica, elabora un informe médico.
Á hora de elaborar un informe médico, o médico asistente debe ter en conta non só as indicacións obtidas medindo o nivel de azucre do paciente, senón tamén os datos obtidos dun exame de laboratorio do corpo.
Ademáis, deben terse en conta os datos obtidos durante estudos instrumentais.
Os indicadores de diagnóstico obtidos poden indicar a presenza ou ausencia de violacións:
- o perfil glicémico varía de 3,5 a 5,5, tales valores son normativos e indican a cantidade normal de hidratos de carbono no corpo;
- se o nivel de glicemia nun estómago baleiro é de 5,7 a 7,0, tales cifras indican o desenvolvemento de trastornos;
- pódese facer o diagnóstico de diabetes con indicacións de 7,1 mol por litro.
Dependendo do tipo de proceso patolóxico, a avaliación da proba glicémica realizarase de forma diferente. Para unha forma dependente da insulina da enfermidade, a taxa diaria dun índice glicémico pode ser de dez moles por litro. Neste caso, unha análise de orina mostra que o nivel de glicosa nela chega aos 30 g / día. En caso de diabetes mellitus do segundo tipo, non se deben detectar azucres na orina do paciente, e o nivel de glicosa no xexún non debe ser superior a seis moles por litro despois de comer, non máis que 8,3 moles por litro.
O aumento da glicosa no rapaza embarazada é unha ameaza para a vida do bebé e pode levar a un aborto ou parto prematuro. É por iso que o sangue dunha muller durante o embarazo tómase sen fallo. A categoría de persoas que teñen antecedentes de diabetes mellitus de calquera tipo está especialmente en risco. Os resultados da análise deberían corresponder aos seguintes indicadores:
- Unha proba de sangue venosa debe mostrar un nivel de glicosa que non exceda de seis moles por litro por estómago baleiro e nove moles por litro despois dunha comida.
- A avaliación da mostraxe do material de proba ás dez da noite debe estar baixo a marca de seis moles por litro.
Ademais, durante o embarazo, é necesario prestar atención a tal indicador como o nivel de hormona estimulante da tiroides. É el quen é o responsable dos procesos metabólicos de lípidos, proteínas e carbohidratos no corpo. A norma de TSH durante o embarazo está a cambiar constantemente, polo que se considera un lixeiro aumento ou diminución normal.
A información sobre o perfil glicémico inclúese no vídeo neste artigo.
