Os lípidos son substancias graxas de baixo peso molecular que non son solubles na auga. Formando parte de moitas hormonas e desempeñan funcións vitais, atópanse no sangue humano en forma de lipoproteínas.
Tales elementos son similares ás proteínas, en si mesmos non son perigosos, pero cun trastorno do metabolismo lipídico e a aparición de hiperlipidemia, aumenta significativamente o risco de desenvolver unha enfermidade tan grave como a aterosclerose.
Verten tres tipos de lípidos: colesterol, triglicéridos e fosfolípidos, difiren na estrutura e na composición química. Con un exceso de colesterol no corpo de calquera criatura viva, fórmanse cálculos biliares, cambios no metabolismo, obsérvanse depósitos ateroscleróticos en forma de placas. Isto á súa vez leva á formación de coágulos de sangue, arterias obstruídas e, en última instancia, a ataques cardíacos e vertedura.
Para detectar a enfermidade a tempo, é importante realizar regularmente un conxunto de probas de laboratorio. O nivel normal de colesterol nunha persoa sa é de 4-6,5 mmol / l, pero se este indicador chega a 7,5 ou máis, é importante reducir o nivel elevado coa axuda dunha dieta especial e tratamento con drogas.
O colesterol actúa como lípido principal, inclúe lipoproteínas de baixa densidade, lipoproteínas de alta densidade e triglicéridos. A LDL considérase colesterol malo, é esta sustancia a que leva á acumulación de depósitos graxos nas paredes dos vasos sanguíneos, ao estreitamento das arterias e ao desenvolvemento de aterosclerose.
Os HDL son bos lípidos, evitan a formación de placas de colesterol, normalizan o metabolismo e regulan o estado xeral dunha persoa. Os triglicéridos aumentan tamén o risco de desenvolver enfermidades cardiovasculares.
Cun alto nivel de lípidos no sangue, as substancias graxas adhírense a superficies lisas e uniformes das arterias. A composición destas placas inclúe colesterol, calcio e tecido fibroso. Debido a un aumento gradual do tamaño da acumulación, estreitan o lumen dos vasos sanguíneos e prexudican o fluxo sanguíneo. Isto fai que:
- enfermidades coronarias
- infarto de miocardio
- aterosclerose obliterante dos vasos das extremidades inferiores,
- aneurisma aórtico,
- isquemia mesentérica
- insuficiencia cerebral.
Moi a miúdo, os resultados diagnósticos mostran cifras sobreestimadas se a análise se realizou sen observar as regras. Polo tanto, o médico pode recomendar unha segunda proba de sangue. Tamén hai razóns primarias e secundarias para o desenvolvemento de desviacións da norma.
As lipoproteínas elevadas poden producirse en varias formas.
- Con hipercilomicronemia só aumentan os triglicéridos. O paciente pode padecer dor paroxística no abdome, obsérvanse formacións marróns ou amarelentas na pel. Este tipo de enfermidade non causa aterosclerose.
- Se o médico diagnostica hiper-beta-lipoproteinemia familiar, isto indica un aumento da cantidade de beta-lipoproteínas no sangue. Ao mesmo tempo, a concentración de colesterol increméntase e os triglicéridos adoitan ser normais. Pódense atopar xantomas na pel. Esta forma adoita causar aterosclerose e infarto de miocardio, incluso en mozos.
- No caso de hipercolesterolemia familiar con hiperlipemia, superase significativamente a concentración de triglicéridos e colesterol. O paciente ten grandes xantómas, que comezan a formarse á idade de 25 anos. Hai risco de acumulación de placas ateroscleróticas.
- En diabéticos e persoas con aumento do peso corporal, pódese detectar hiper-pre-beta-lipoproteinemia. A patoloxía maniféstase por un alto nivel de triglicéridos, mentres que o colesterol é normal.
A aterosclerose desenvólvese máis a miúdo debido ao tabaquismo, as formas de vida sedentarias e impropias, a obesidade, a diabetes mellitus, as enfermidades dos riles, a baixa función tiroide, o colesterol sanguíneo, a presión arterial alta e a predisposición hereditaria.
Tamén se observa hiperlipidemia na idade avanzada en persoas maiores de 60 anos, en presenza de embarazo. Por si mesma, a violación na fase inicial non se manifesta, diagnostican patoloxía no laboratorio.
Para iso, faise unha proba de sangue xeral e lipídica para o colesterol.
Diagnóstico de hiperlipidemia
Para avaliar o estado completo do metabolismo das graxas no corpo, o médico prescribe o paso dun perfil lipídico ou unha análise para o espectro do colesterol. Un complexo de análises biolóxicas de sangue avalía o colesterol total, triglicéridos, lipoproteínas de alta, baixa e moi baixa densidade, coeficiente ateróxeno.
Por regra xeral, o diagnóstico prescríbese se hai certo risco de desenvolver aterosclerose durante o tabaquismo, o abuso de alcol, patoloxías cardiovasculares, hipertensión arterial, diabetes mellitus e herdanza xenética.
Inclúese o metabolismo de graxa se hai enfermidade coronaria ou o paciente sufriu un infarto de miocardio. Dado que o colesterol é un lípido, o seu estado é necesariamente diagnosticado con enfermidades vasculares do cerebro.
- Independentemente da presenza de patoloxías menores, o perfil de lípidos estúdase en todas as persoas maiores de 45 anos co obxectivo de prevención polo menos unha vez ao ano.
- Se se identifican infraccións, prescríbese unha proba de sangue prolongada.
- As persoas e nenos saudables fan unha proba cada cinco anos. Isto permitirá a detección puntual de cambios non desexados e tomar as medidas necesarias.
- Durante o tratamento con drogas de aterosclerose, o espectro lipídico examínase cada tres meses. Se hai unha tendencia positiva, a análise realízase unha vez cada seis meses.
Antes de visitar a clínica, non se precisa unha preparación moi complicada. O diagnóstico do espectro lipídico realízase pola mañá cun estómago baleiro. Durante 8-12 horas, ten que rexeitar a inxestión de alimentos, só se admite auga de mesa non carbonatada para o consumo.
Para obter resultados fiables, a véspera do paciente debe comer como é habitual, sen seguir unha dieta específica. 30 minutos antes do estudo, non fumes, tamén tes que renunciar ás bebidas alcohólicas ao día.A análise de sangue realízase en estado de calma, para iso recoméndase que o paciente estea dez minutos antes de visitar o consultorio do médico.
O material biolóxico para o estudo está tomado dunha vea nunha cantidade de 10 ml, tras o que o sangue é transportado a auxiliares de laboratorio. Os resultados das probas pódense obter o día seguinte.
Tratamento para niveis elevados de lípidos
O médico elixe un réxime de terapia individual en función da idade do paciente, da presenza de patoloxías menores e da condición xeral do paciente. Primeiro de todo, tómanse medidas para reducir o nivel de colesterol malo. Para iso, hai un xeito sinxelo: cambiar o seu estilo de vida e revisar a súa dieta.
O mellor é cambiar a unha dieta terapéutica especial sen alimentos graxos, deixar de fumar e alcohol, ir ao deporte. Tamén é importante normalizar a presión arterial elevada e a diabetes require baixar os niveis de glicosa. En clases especiais pódese atopar máis información sobre os beneficios da nutrición clínica e formas de mellorar o estado xeral.
Se estas medidas non reducen os indicadores de lípidos nocivos, ademais, existe unha predisposición hereditaria á aterosclerose e ás enfermidades cardíacas, prescríbese medicación.
A terapia realízase usando:
- Estatinas que frean a síntese de colesterol no sangue;
- Drogas que unen ácido biliar;
- Fibras;
- Ácido nicotínico, é dicir, a vitamina B5.
Para normalizar o metabolismo dos lípidos é necesario reducir a inxestión de graxas saturadas. A dose diaria de colesterol comprendida nos produtos non pode ser superior a 200 mg.
A fibra, que se atopa na avena, os chícharos, as fabas, as verduras, as froitas e as herbas, debe incluírse na dieta. Ademais, todos os días necesitas comer aceite vexetal, noces, arroz, millo, xa que conteñen substancias tan beneficiosas como o esterol e o estanol.
A carne de salmón, salmón, xurelo, sardiña é rica en ácidos graxos omega-3, que baixan o nivel de triglicéridos no sangue, polo que estas variedades de peixe inclúense regularmente no menú do paciente.
A información sobre o colesterol inclúese no vídeo neste artigo.
