A insulina chámase base do metabolismo dos carbohidratos. Esta hormona que o corpo humano produce todo o día. É necesario entender como inxectar correctamente insulina antes das comidas ou despois, porque a secreción de insulina é estimulada e basal.
Se unha persoa ten unha deficiencia completa de insulina, entón o obxectivo do tratamento é a repetición máis precisa tanto da secreción fisiolóxica estimulada como da bola.
Para que o fondo da insulina sexa constante e se sinta estable, é importante manter unha dose óptima de insulina de longa duración.
Insulina de longa acción
Cómpre sinalar que as inxeccións de insulina de acción longa deben colocarse na nádega ou coxa. Non se admiten inxeccións de tal insulina nos brazos ou no estómago.
A necesidade de absorción lenta explica por que se deben colocar inxeccións nestas áreas. Débese inxectar un medicamento de acción curta no estómago ou no brazo. Isto faise para que o pico máximo coincida co período de aspiración da fonte de alimentación.
A duración dos medicamentos de duración media é de ata 16 horas. Entre os máis populares:
- Xénsula N.
- Bazal Insuman.
- Protafan NM.
- Biosulina N.
- Humulina NPH.
Os medicamentos de longa acción traballan durante máis de 16 horas, entre eles:
- Lantus.
- Levemir
- Tresiba NOVO.
Lantus, Tresiba e Levemir diferéncianse doutros preparados de insulina non só por duración diferente, senón tamén por transparencia externa. As drogas do primeiro grupo teñen unha cor nublada branca, antes da súa administración, o recipiente debería ser rodado nas palmas das mans. Neste caso, a solución quedará uniformemente anubrada.
Esta diferenza explícase por diferentes métodos de produción. Os medicamentos de duración media teñen picos de efecto. Non existen tales picos no mecanismo de acción das drogas con acción prolongada.
As insulinas de acción ultra longa non teñen picos. Ao escoller unha dose de insulina basal, necesariamente se ten en conta esta característica. Non obstante, as normas xerais aplícanse a todo tipo de insulina.
Débese seleccionar a dose de insulina de longa duración para que a concentración de azucre no sangue entre as comidas quede normal.
Permítense pequenas flutuacións de 1-1,5 mmol / L.
Dosis nocturnas de insulina de longa duración
É importante escoller a insulina adecuada para a noite. Se o diabético aínda non fixo isto, pode ver a cantidade de glicosa durante a noite. Necesitas tomar medicións cada tres horas:
- 21:00,
- 00:00,
- 03:00,
- 06:00.
Se nalgún momento hai grandes flutuacións no volume de glicosa no sentido de diminución ou aumento, isto significa que a insulina nocturna non está moi ben seleccionada. Neste caso, é importante revisar as súas dosificaciones neste momento.
Unha persoa pode durmir cun índice de azucre de 6 mmol / L, ás 00:00 pola noite ten 6,5 mmol / L, ás 3:00 a glicosa aumenta ata os 8,5 mmol / L e pola mañá é moi alta. Isto suxire que a insulina á hora de durmir estaba nunha dosificación incorrecta e debería aumentarse.
Se tales excesos se rexistran constantemente durante a noite, isto indica falta de insulina. Ás veces a causa é unha hipoglucemia latente, que proporciona un retroceso en forma de aumento do azucre no sangue.
Hai que mirar por que aumenta o azucre pola noite. Tempo de medición do azucre:
- 00:00,
- 01:00,
- 02:00,
- 03:00.
Dosis diarias de insulina de longa acción
Case todos os fármacos de longa duración deben inxectarse dúas veces ao día. Lantus é a última xeración de insulina, debe tomarse 1 vez en 24 horas.
Non debemos esquecer que todas as insulinas, excepto Levemir e Lantus, teñen a súa secreción máxima. Normalmente ocorre ás 6-8 horas de acción da droga. Neste intervalo pódese reducir a glicosa, o que se debería aumentar comendo unhas unidades de pan.
Ao avaliar a insulina base diaria despois dunha comida, deberían pasar polo menos catro horas. Nas persoas que usan insulinas curtas, o intervalo é de 6-8 horas, porque hai características da acción destes fármacos. Entre estas insulinas pódese chamar:
- Actrapid
- Humulin R,
- Gensulina R.
Necesitas inxeccións antes das comidas
Se unha persoa ten diabetes mellitus tipo 1 de forma severa, serán necesarias inxeccións de insulina estendida pola tarde e pola mañá e bolos antes de cada comida. Pero con diabetes mellitus tipo 2 ou diabetes tipo 1 en fase leve, acostuma a facer menos inxeccións.
A medición do azucre é necesaria cada vez antes de comer, e tamén podes facelo unhas horas despois de comer. As observacións poden demostrar que os niveis de azucre son normais durante o día, agás unha pausa pola noite. Isto suxire que neste momento son necesarias inxeccións de insulina curta.
Asignar o mesmo réxime de insulinoterapia a cada diabético é prexudicial e irresponsable. Se segues unha dieta con pouca cantidade de hidratos de carbono, pode resultar que unha persoa ten que facer inxeccións antes de comer, e outra sustancia é suficiente.
Entón, nalgunhas persoas con diabetes tipo 2, resulta manter o azucre no sangue normal. Se esta é a forma da enfermidade, coloque insulina antes de cear e almorzar. Antes do xantar, só pode tomar comprimidos Siofor.
Pola mañá, a insulina actúa lixeiramente máis débil que en calquera outro momento do día. Isto débese ao efecto da madrugada. O mesmo vale coa insulina que produce o páncreas, así como a que recibe o diabético con inxeccións. Polo tanto, se normalmente precisa insulina rápida, inxecta antes do almorzo.
Todos os diabéticos deben saber inxectar a insulina correctamente antes ou despois das comidas. Para evitar o máximo posible a hipoglucemia, primeiro cómpre reducir conscientemente a dosificación e logo aumentalos lentamente. Neste caso, é necesario medir o azucre durante un determinado período.
En poucos días poderás determinar a túa propia dose óptima. O obxectivo é manter o azucre a un ritmo estable, como nunha persoa sa. Neste caso, 4,6 ± 0,6 mmol / L antes e despois das comidas poden considerarse a norma.
En ningún momento, o indicador non debe ser inferior a 3,5-3,8 mmol / l. As doses de insulina rápida e o tempo que tardan en tomalas dependen da calidade e da cantidade de alimentos. Débese rexistrar que alimentos se consumen en gramos. Para iso, podes mercar unha báscula de cociña. Se segues unha dieta baixa en carbohidratos para controlar a diabetes, o mellor é usar insulina curta antes das comidas, por exemplo:
- Actrapid NM
- Humulin Regular,
- Insuman Rapid GT,
- Biosulina R.
Tamén pode inxectar Humalog, nos casos en que necesite reducir rapidamente a cantidade de azucre. A insulina NovoRapid e o Apidra actúan máis lentamente que Humalog. Para absorber mellor os alimentos con baixo contido de carbohidratos, a insulina de acción ultracurta non é moi adecuada, xa que o período de acción é curto e rápido.
Comer debe ser polo menos tres veces ao día, en intervalos de 4-5 horas. Se é necesario, nalgúns días pode saltarse unha das comidas.
Os pratos e os alimentos deben cambiar, pero o valor nutricional non debe ser inferior á norma establecida.
Como realizar o procedemento
Antes de realizar o procedemento, lave ben as mans con xabón. Ademais, está obrigada a comprobación da data de produción de insulina.
Non se pode usar un medicamento que teña unha vida útil caducada, así como un medicamento que se abriu hai máis de 28 días. A ferramenta debe estar a temperatura ambiente, xa que é sacada do frigorífico a máis tarde media hora antes da inxección.
Debe estar preparado:
- la de algodón
- xiringa de insulina
- botella coa droga
- alcol.
A dose prescrita de insulina debe introducirse nunha xeringa. Elimina os tapóns do pistón e da agulla. É importante asegurarse de que a punta da agulla non toque un obxecto estranxeiro e non se prexudique a esterilidade.
O pistón é tirado para a marca da dose que se está a administrar. A continuación, un tapón de goma é pinchado cunha agulla na botella e o aire acumulado é liberado dela. Esta técnica permitirá evitar a formación dun baleiro no recipiente e facilitará a mostraxe posterior do medicamento.
A continuación, xire a xeringa e a botella en posición vertical para que a parte inferior da botella quede na parte superior. Sostendo este deseño cunha man, coa outra ten que tirar o pistón e tirar a droga na xeringa.
Debe tomar un pouco máis de medicina do que precisa. A continuación, presionando suavemente o pistón, o líquido é reprimido no recipiente ata que quede o volume que se precise. Preséntase o aire e recóllese máis fluído, se é necesario. A continuación, a agulla é eliminada coidadosamente da cortiza, a xeringa é sostida verticalmente.
A área de inxección debe estar limpa. Antes de inxectar insulina, a pel é fregada con alcol. Neste caso, cómpre esperar uns segundos máis ata que se evapore completamente, só despois de facer unha inxección. O alcol destrúe a insulina e ás veces provoca irritacións.
Antes de facer unha inxección de insulina, ten que facer un dobre da pel. Suxeitándoo con dous dedos, hai que tirar un pouco máis o dobre. Así, a droga non entrará no tecido muscular. Non é necesario tirar moito da pel para que non aparezan contusións.
O grao de inclinación do aparato depende da área de inxección e da lonxitude da agulla. A xeringa pode manter como mínimo 45 e non máis de 90 graos. Se a capa de graxa subcutánea é bastante grande, pinchase nun ángulo recto.
Despois de introducir a agulla no pregamento da pel, cómpre premer lentamente sobre o pistón, inxectando insulina de forma subcutánea. O pistón debe baixar por completo. A agulla debe ser eliminada no ángulo en que se inxectou o medicamento. A agulla e a xeringa usadas limpanse nun recipiente especial que é necesario para desfacerse destes elementos.
Como e cando se debe inxectar insulina contará o vídeo neste artigo.
