A diabetes mellitus é unha patoloxía crónica do sistema endócrino. A enfermidade é de natureza heteroxénea, ten varias causas e características do curso. É de destacar que a diabetes ten toda a vida.
A enfermidade é hereditaria, é dicir, a predisposición transmítese de parentes. Este é un grave trastorno metabólico do corpo, que se manifesta por un aumento constante do azucre no sangue.
Debido á patoloxía, o funcionamento dos vasos sanguíneos, sistema nervioso, riles, corazón, ollos e outros órganos está perturbado.
Mecanismos de traballo e nomeamento do páncreas
"Diabetes" tradúcese como "azucre" ou "mel". Isto revela unha das principais causas do inicio da enfermidade, estamos a falar de alimentación excesiva que, xunto con unha actividade física insuficiente, leva á formación de obesidade.
A diabetes mellitus é unha enfermidade crónica que tamén está afectada pola idade. Noutras palabras, en diferentes momentos poden aparecer certas formas da enfermidade. Se o traballo dunha persoa está asociado a un estrés emocional e mental constante, isto tamén se converte nun factor na aparición da diabetes.
Na maioría das veces, as persoas padecen diabetes:
- en que ambos pais e familiares próximos eran diabéticos,
- mulleres que deron a luz a un neno cun peso corporal superior a 4,5 kg, así como mulleres con abortos involuntarios e fillos nacidos,
- sobrepeso, obesidade,
- con enfermidades coronarias, aterosclerose, infarto de miocardio, vertedura, hipertensión,
- con trastornos neuropsiquiátricos, estrés frecuente e estrés mental prolongado,
- con feridas, intervencións cirúrxicas, procesos inflamatorios que tiveron lugar con alta temperatura corporal,
- experimentan unha exposición constante a substancias tóxicas,
- con violación da dieta, metabolismo de graxas, abuso de alcol,
- Nenos alimentados artificialmente.
Esta terrible patoloxía é cada vez máis afectada por diferentes persoas en todo o mundo. A enfermidade é un grave problema de saúde pública. É importante comprender que a diabetes ten toda a vida, polo tanto, a prevención e o tratamento da enfermidade son sempre un problema agudo.
O páncreas está situado na parte traseira do estómago. Unha persoa non ten outro órgano, que se distingue pola súa capacidade para influír en diversos procesos do corpo humano. Este órgano participa activamente na dixestión, xa que produce zume pancreático. Polo tanto, o corpo está dotado da enerxía necesaria para o traballo.
Outra función distintiva do páncreas é o desenvolvemento dun segredo especial, que está implicado na implementación de moitos procesos no corpo. É necesario para o funcionamento completo do corpo.
O zume pancreático, actúa como produto pancreático. Este zume é un líquido claro e incoloro. O volume de zume do páncreas, que é secretado polo páncreas, ten unha media de 600-700 ml.
Os compoñentes do zume do páncreas son enzimas, é dicir, substancias que aceleran diversos procesos do corpo:
- amilase
- lipase
- trypsina e outros.
A encima do zume do páncreas, que descompón as graxas, actúa xunto coa bilis. Transforma as graxas en pequenas gotas, a lipasa divide estas gotas en elementos.
Insulina
A insulina é unha hormona que regula o metabolismo. Baixo a influencia da insulina, os ácidos graxos sintetízanse no fígado, a síntese de glicóxeno, así como o aumento do consumo de aminoácidos e a síntese de glicóxeno e proteína muscular.
A hormona insulina aumenta o consumo de glicosa polo fígado, axuda a normalizar o metabolismo dos minerais no corpo humano. Noutras palabras, a insulina actúa sobre unha gran variedade de sistemas e órganos.
Hai unha diminución nos procesos de creación de glicóxeno e na formación de glicosa a partir de proteínas e graxas. A insulina no tecido adiposo tamén reduce a descomposición de graxas e no tecido muscular, a ruptura de proteínas.
O lugar de acción da hormona:
- fígado
- tecido muscular
- tecido adiposo.
Unha persoa sa ten certos indicadores da norma de contido de insulina. Entón, o intervalo aceptable é de 10 - 20 mcED / ml (0,4-0,8 ng / ml). Destacándose no sangue, a insulina entra no fígado.
Alí permanece en cantidades de ata o 60% e é activo na regulación do metabolismo.
Dous tipos de diabetes
Os científicos necesitaban dividir a diabetes en dous tipos, xa que isto define claramente as características do tratamento humano, que na fase inicial é significativamente diferente. Se a diabetes é longa e difícil, a súa división en tipos é máis formal. Nestes casos, a terapia é case a pesar da orixe da enfermidade e da súa forma.
A diabetes tipo 1 é diabetes dependente da insulina. Por regra xeral, padecen persoas de idade nova ata os 40 anos cun peso corporal pequeno. A enfermidade é bastante grave, a insulina úsase para a terapia. O motivo da patoloxía é que o corpo produce anticorpos que destruen as células do páncreas que produce insulina.
A diabetes tipo 1 non se pode curar completamente. Non obstante, hai casos de restauración do páncreas, pero isto só pode estar baixo certas condicións e unha dieta especial con alimentos crus. Para manter o corpo en estado de traballo, débese administrar inxeccións de insulina cunha xeringa.
Dado que a insulina se descompón no estómago e no intestino, non é posible empregar insulina se estivese en comprimidos. É importante unirse a unha dieta sa e eliminar completamente os hidratos de carbono da dieta, como por exemplo:
- azucre
- alimentos doces
- zumes de froitas
- doces bebidas frisosas.
A diabetes tipo 2 considérase non dependente da insulina. Na maioría das veces as persoas maiores de 40 anos e con sobrepeso padecen este tipo de enfermidade. O motivo da enfermidade é que a sensibilidade das células á insulina pérdese debido aos grandes volumes de nutrientes nelas.
O uso de insulina con fins medicinais non é necesario para todas as persoas enfermas. Só un médico cualificado poderá prescribir dosagens e réximes de tratamento. Primeiro de todo, a esas persoas hai que prescribir unha dieta terapéutica.
É importante realizar citas médicas con responsabilidade. Debería reducir o peso lentamente, uns quilogramos ao mes. Despois de alcanzar o peso normal, cómpre mantelo toda a vida.
Cando a nutrición dietética non é suficiente, é necesario tomar como último recurso comprimidos para a azucre e insulina.
Causas da enfermidade
Os motivos máis significativos para o desenvolvemento da diabetes, os médicos chaman predisposición xenética e exceso de peso.
Ambos factores precisan un seguimento e observación constantes.
As razóns polas que aparece a diabetes crónica inclúen enfermidades que afectan ás células beta responsables da produción de insulina. Tales dolencias inclúen:
- cancro de páncreas
- pancreatite
- trastornos doutras glándulas.
Isto tamén inclúe estas infeccións:
- hepatite
- rubéola
- varicela
- outras enfermidades.
As infeccións enumeradas son os factores de partida para o inicio da diabetes. En particular, isto aplícase ás persoas en situación de risco. Os frecuentes choques nerviosos e o estrés tamén son causantes da diabetes. Débese evitar a tensión emocional e nerviosa.
Os científicos cren que por cada dez anos, o risco de desenvolver diabete duplícase.
Esta lista non inclúe enfermidades nas que a hiperglucemia e a diabetes mellitus son de natureza secundaria, falando un síntoma. Tal hiperglicemia non se considera verdadeira ata que non se formen manifestacións ou complicacións clínicas.
As enfermidades que provocan un aumento do azucre (hiperglicemia) inclúen:
- pancreatite crónica,
- hiperfunción suprarrenal,
- aumento do nivel de hormonas contra-hormonais.
Métodos de diagnóstico
Para a diabetes, non só a característica da obesidade é tamén un adormecemento das extremidades, coceira da pel, que é moi difícil de tolerar. Un diabético pode picar constantemente, ea súa pel está cuberta de codias e feridas.
É importante salientar que en diabéticos observáronse:
- boca seca
- micción frecuente
- fame e sede graves
- problemas de peso.
Os diabéticos tamén poden experimentar:
- fatiga excesiva
- fortes migracións
- reparto xeral,
- diminución da agudeza visual.
Se se producen estes fenómenos, debes consultar ao teu médico para evitar un coma diabético.
Podes entender o que lle pasa a unha persoa se doe sangue a un estómago baleiro, ou dúas horas despois de consumir unha solución de glicosa para determinar o grao de sensibilidade do corpo a ela. O sangue é tomado dun dedo ou unha vea, este método de análise úsase no laboratorio.
Por regra xeral, para establecer un diagnóstico, prescríbelle ao paciente un segundo estudo. A excepción son as mulleres embarazadas. Comezan a someterse a un tratamento inmediatamente, sen agardar os resultados dun exame de sangue repetido.
Os niveis de azucre poden comprobarse por conta propia. Para iso utilízase un glucómetro. A concentración de azucre no sangue normalmente nun estómago baleiro non debe ser superior a 5,6 mmol / l (do dedo) e 6,1 mmol / l (da vea). Despois de tomar unha solución glicosa en xaxún, a taxa pode subir. 7,8 mmol / L
Para os diabéticos con formas 1 e 2, estas taxas son sempre maiores. O azucre en xaxún é igual ou superior a 6,1 mmol / L (do dedo) e superior a 7,0 mmol / L (desde a vea).
Cando se usa unha solución de glicosa nun estómago baleiro, o indicador sube ata 11,1 mmol / L ou máis. Se tomas un exame de sangue dunha persoa a calquera hora do día, independentemente da comida, entón o nivel de azucre igualará ou superará os 11,1 mmol / L.
Ademais desta análise, para o diagnóstico da patoloxía, é necesario realizar un estudo sobre a hemoglobina glicada.
Estudamos o conteo de sangue, que non debe ser superior ao 6,5%.
Terapia para a diabetes
É importante seguir as recomendacións dos diabetólogos, para supervisar o proceso de tratamento da diabetes de por vida. Así, é posible retardar ou evitar diversas complicacións.
A terapia de calquera tipo de diabetes está dirixida a reducir a concentración de azucre no sangue, parando o desenvolvemento de complicacións e normalizando os procesos metabólicos.
Todas as formas de diabetes deben ser tratadas, dado que:
- peso corporal
- actividade física dunha persoa
- xénero e idade
- dieta habitual.
É necesario realizar adestramentos nas regras para calcular o valor calórico dos alimentos, dadas as súas graxas, proteínas, oligoelementos e carbohidratos.
Con diabetes dependente da insulina, cómpre consumir hidratos de carbono ao mesmo tempo para facilitar a corrección dos niveis de azucre da insulina. Co primeiro tipo de diabetes, cómpre limitar a inxestión de alimentos graxos, o que contribúe á cetoacidosis. A diabetes mellitus non dependente da insulina elimina todo tipo de azucres e reduce o consumo total de calorías.
A comida sempre debe ser fraccionada, polo menos 4 veces ao día. Distribúe uniformemente os hidratos de carbono, o que contribúe a un conteo normal de azucre e mantén o metabolismo.
Debe usar produtos diabéticos especiais con edulcorantes:
- aspartame
- sacarina
- xilitol
- sorbitol
- frutosa.
A corrección de trastornos diabéticos usando só dieta pode mostrarse nos primeiros estadios da patoloxía.
A elección dos medicamentos débese ao tipo de diabetes. As persoas con primeiro tipo de enfermidade necesitan insulina, co segundo tipo indícanse medicamentos para reducir o azucre e unha dieta. Neste caso, a insulina prescríbese se os comprimidos son ineficaces e desenvólvense:
- tuberculose
- cetoacidosis
- condición precomática
- pielonefrite crónica,
- insuficiencia hepática e renal.
A insulina é administrada baixo un control regular do nivel de azucre no sangue e de orina. Pola súa duración e mecanismo, a insulina é:
- prolongado
- intermedio
- acción curta.
A insulina de longa acción debe administrarse unha vez ao día. Por regra xeral, o médico prescribe inxeccións de insulina con insulina curta e intermedia para compensar a diabetes.
O uso de insulina está cheo dunha sobredose, o que leva a unha forte diminución dos volumes de azucre e á formación de coma e hipoglucemia. A elección de medicamentos e doses de insulina realízase, tendo en conta os cambios na actividade física dunha persoa durante o día, así como:
- estabilidade na glicosa no sangue
- inxestión de calorías
- tolerancia á insulina.
Coa insulina terapia, poden producirse reaccións alérxicas locais:
- dor
- vermelhidão
- hinchazón no lugar da inxección.
As reaccións alérxicas comúns inclúen un choque anafiláctico. A insulinoterapia ás veces é complicada por lipodistrofia - mergullo no tecido adiposo na área de administración de insulina.
O médico prescribe medicamentos antipireticos en comprimidos para diabetes non dependente da insulina, como complemento da dieta. En particular, úsanse preparados de sulfonilurea:
- glicidona
- clorpropamida
- glibenclamida,
- carbamida.
Todos eles estimulan a produción de insulina polas células beta do páncreas e contribúen á liberación de glicosa en varios tecidos do corpo. A dosificación destes medicamentos debe seleccionarse correctamente para que o nivel de azucre non se manteña máis de 88 mmol / l. En caso de sobredosis, pode producirse hipoglucemia e coma.
Os Biguanidas son:
- Metformina.
- Buformina e outros axentes similares.
Están deseñados para reducir a absorción de azucre nos intestinos e saturar os tecidos periféricos con glicosa. Os Biguanidas poden aumentar o nivel de ácido úrico no sangue e provocar unha grave condición de acidosis láctica. Isto é especialmente certo tanto para persoas despois de 60 anos, como para aqueles que sofren insuficiencia renal e hepática, así como infeccións crónicas.
Por regra xeral, os biguanidas son prescritos para a diabetes non dependente da insulina en mozos con sobrepeso.
Meglitínidos:
- Nateglinida.
- Repaglinida.
Estamos falando de medicamentos que baixan o azucre no sangue e estimulan o páncreas a producir insulina. O efecto destes fondos depende do nivel de azucre no sangue e non provoca hipoglucemia.
Inhibidores da Alpha Glucosidasa:
- Miglitol,
- Acarbose.
Este grupo de medicamentos retarda o aumento da glicosa no sangue, bloquea as enzimas que están implicadas na absorción de almidón. Hai efectos secundarios, é dicir, diarrea e flatulencias.
As Thiazolidinediones son axentes que reducen a cantidade de azucre que se libera do fígado. Aumentan a susceptibilidade á insulina das células graxas. Non se poden tomar tales grupos de drogas se hai insuficiencia cardíaca.
Na diabetes mellitus é necesario ensinar a unha persoa e aos seus familiares a controlar a súa condición e benestar. Tamén é importante coñecer as primeiras medidas de axuda para a formación dun antepasado e coma. Un efecto positivo na diabetes é a descarga de quilos adicionais do corpo e a moderada actividade física individual.
Grazas aos esforzos musculares prodúcese un aumento da oxidación da glicosa e unha diminución do seu volume no sangue. Pero non se recomenda o exercicio para comezar se o nivel de azucre no sangue é superior a 15 mmol / l.
Antes de comezar a participar activamente no deporte, os diabéticos necesitan baixar os niveis de azucre baixo a influencia dos medicamentos. En diabete, a actividade física debe coordinarse co médico asistente e distribuír uniformemente a todos os músculos e órganos dunha persoa.O vídeo neste artigo verá algúns medicamentos para o tratamento da diabetes.