Preto de vinte anos, sintetizouse por primeira vez un análogo da hormona insulina humana. E desde entón mellorouse para que os diabéticos poidan usar diferentes tipos de insulina para manter os niveis normais de azucre no sangue, segundo o seu estilo de vida.
Como vostede sabe, a insulina está presente no corpo no fondo e é producida polo páncreas despois da inxestión de alimentos ricos en carbohidratos.
Co desenvolvemento da diabetes mellitus, o motivo principal é unha violación da funcionalidade do sistema endócrino e a incapacidade de produción normal de insulina. Como resultado, o nivel de azucre no sangue dunha persoa aumenta gradualmente, manténdose nun alto nivel, o que leva ao desenvolvemento de diabetes mellitus e varias complicacións.
O médico prescribe tratamento con insulina a pacientes con diabetes mellitus do primeiro e ás veces do segundo tipo. Ao mesmo tempo, prescríbese insulina curta, media ou prolongada para diabéticos en función das características individuais do corpo. A clasificación da insulina varía segundo o estilo de vida do paciente.
Moitas veces, a insulinoterapia realízase en combinación cando un diabético administra insulina curta e prolongada.
As insulinas de acción curta imitan a produción de insulina en resposta a hidratos de carbono que entran no corpo, e as prolongadas actúan como insulina de fondo.
Insulina curta para a diabetes
Introdúcese insulina curta no corpo 30-40 minutos antes da comida, despois do cal o diabético debe necesariamente comer. Despois da administración de insulina, non se permiten saltar as comidas. O paciente determina o tempo exacto individualmente para si mesmo, centrándose nas características do corpo, o curso da diabetes e o réxime de inxestión de alimentos.
É importante seguir todas as regras prescritas polo médico atento, xa que o tipo curto de insulina ten a súa actividade máxima, que necesariamente debe coincidir co período de aumento do azucre no sangue do paciente despois de comer.
Tamén é preciso saber que a dosificación de alimento consumido era a mesma cada vez, polo que a dose de insulina administrada foi calculada estrictamente e podería compensar completamente a deficiencia de hormona.
A falta de dosificación de insulina pode levar a un forte aumento da glicosa no sangue e unha dose demasiado grande, pola contra, reduce enormemente o azucre no sangue. Ambas opcións para a diabetes son inaceptables, xa que levan consecuencias graves.
Normalmente prescríbese a diabéticos se os niveis de glicosa no sangue aumentan despois de comer. É importante para os pacientes comprender que o efecto da insulina curta é moitas veces maior que o período de aumento do nivel de azucre despois de comer.
Por este motivo, os diabéticos necesitan tomar un lanche adicional entre dúas e tres horas despois da administración de insulina para volver a normalizar o nivel de glicosa e evitar o desenvolvemento da hipoglucemia.
Como tomar insulina de acción curta
- Independentemente do tipo de insulina de acción curta prescrita, o paciente debe administralo só antes da comida principal.
- A insulina curta ten o mellor efecto se se toma por vía oral, o que é moito máis beneficioso e máis seguro para un diabético.
- Para que o medicamento inxectado poida ser absorbido uniformemente, non é necesario facer masaxes no lugar da inxección antes de administrar insulina curta.
- A dosificación de insulina curta prescríbese individualmente. Neste caso, os adultos poden entrar de 8 a 24 unidades ao día, e os nenos non máis de 8 unidades ao día.
Para que o paciente poida calcular de xeito independente a dosificación exacta da hormona administrada, existe a chamada regra da insulina curta. Unha dosificación de insulina curta consiste nunha dose calculada para asimilar unha unidade de pan e unha dose para reducir a glicosa no sangue. Neste caso, ambos compoñentes deberían ser cero.
Por exemplo:
- Se o nivel de glicosa no estómago baleiro é normal, neste caso o segundo compoñente, que ten como obxectivo baixar o azucre, será cero. O primeiro valor dependerá de cantas unidades de pan estean previstas para ser consumidas con alimentos.
- Se o nivel de azucre no sangue é alto no estómago baleiro e equivale aproximadamente a 11,4 mmol / litro, neste caso a dosificación para reducir a glicosa será de 2 unidades. A dosificación calcúlase en función da cantidade de hidratos de carbono que se planea consumir con alimentos, centrándose no apetito.
- Se un diabético ten febre debido ao arrefriado, normalmente dáselle un tipo curto de insulina nunha dosificación deseñada para unha febre curta. O 10 por cento da dose diaria é de 4 unidades máis a dose da unidade de pan que se debe comer.
Tipos de insulina curta
Hoxe en tendas especializadas podes atopar unha ampla selección de insulinas de acción curta, incluíndo:
- Actrapid MM;
- Humulín;
- Rapido Insuman;
- Homoral.
É importante entender que ao escoller insulina curta obtida do páncreas do animal, nalgúns casos, pódense observar efectos secundarios debido á incompatibilidade co corpo humano.
Independentemente de que se elixa a clasificación da insulina, sempre se debe observar a dosificación estrictamente.
Sempre debe usar un réxime regular de administración de insulina, cambiar o sitio da inxección e seguir as regras para almacenar e usar insulina curta.
O uso de insulina para aumentar o azucre no sangue
O azucre no sangue do paciente pode aumentar por varias razóns. Se un diabético ten unha glicosa no sangue superior a 10 mmol / litro, é necesaria a administración adicional de insulina curta.
Para facilitar a navegación, elaborouse unha táboa especial para pacientes con diabetes mellitus, que indica a dosificación necesaria de insulina para certos indicadores de azucre no sangue.
| Nivel de azucre no sangue, mmol / litro | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
| Dose de insulina | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Antes de tomar as medidas necesarias para normalizar o azucre no sangue, cómpre analizar o motivo do aumento do azucre no sangue. Non pode reducir a glicosa demasiado rápido e en doses excesivas. Un exceso de insulina só pode prexudicar a saúde, levar a unha forte diminución do azucre no sangue. Despois diso, a glicosa volverá aumentar bruscamente e o paciente experimentará saltos de azucre.
Se o nivel de glicosa no sangue supera os 16 mmol / litro, non é necesario aumentar a dosificación por enriba da indicada na táboa. Recoméndase introducir un tipo curto de insulina nunha dosificación de 7 unidades, despois da cal, despois de catro horas, deberían medirse os valores de glicosa para o azucre e, se é necesario, engadir unha pequena cantidade de hormona.
Se os niveis de azucre no sangue permanecen elevados durante moito tempo, é preciso consultar cun médico e facer unha proba de orina para a presenza de corpos cetonas. En particular, pódense usar tiras de proba para detectar acetona na orina de Uriket. Para probar o azucre na urina, úsanse tiras de proba similares de Urrigluk.
A introdución de insulina curta con acetona nos ouriños
A acetona na orina pode acumularse cando hai unha falta de hidratos de carbono no alimento consumido, cando as células carecen de enerxía e usan graxas como combustible.
Durante a descomposición de graxas no corpo prodúcese a produción de corpos cetónicos nocivos, que tamén se denominan acetona. Ao mesmo tempo, o azucre no sangue pode ser baixo e a miúdo caer por baixo dun nivel crítico.
Cun alto nivel de azucre e a presenza de acetona no corpo, falta falta insulina no sangue. Por este motivo, o diabético debe administrar de inmediato un 20 por cento adicional da dosificación diaria de insulina curta.
Se tres horas despois da administración da hormona, o nivel de azucre no sangue permanece alto e a acetona é elevada, debes repetir o procedemento cada tres horas.
O feito é que a acetona destrúe rapidamente a insulina, bloqueando o seu efecto no corpo. Se hai unha diminución da glicosa en 10-12 mmol / litro, debes introducir a dosificación adecuada de insulina e comer carbohidratos rápidos, despois do cal o paciente volve gradualmente ao seu réxime estándar. A acetona pode permanecer no corpo algún tempo, con todo, é importante controlar o nivel de glicosa no sangue e normalizar o azucre.
Co aumento da temperatura
Se un diabético ten unha febre superior aos 37,5 graos, cómpre medir o azucre no sangue e introducir ademais unha dose de insulina curta. Durante todo o período de cambios de temperatura, a insulina debe administrarse antes das comidas. En media, a dosificación debería incrementarse nun 10 por cento.
Cun aumento da temperatura corporal ata os 39 graos superiores, a dosificación diaria de insulina aumenta nun 20-25 por cento. Ao mesmo tempo, non ten sentido inxectar insulina longa, xa que se descompón rapidamente baixo a influencia da alta temperatura.
A dosificación debe distribuirse uniformemente ao longo do día e administrarse despois de 3-4 horas. Despois disto, cómpre comer carbohidratos facilmente digeribles, ata que a temperatura corporal volva á normalidade. Cando na acetina aparece acetona, é necesario cambiar á terapia con insulina descrita anteriormente.
Exercicio curto Insulina
Se a glicosa no sangue supera os 16 mmol / litro, primeiro hai que facer todos os esforzos para normalizar o estado do corpo. Só despois disto, permítese aumentar a actividade física. Se non, isto pode levar a un forte aumento do azucre no sangue.
Con niveis de azucre no sangue de ata 10 mmol / litro, a educación física, pola contra, axuda a reducir os niveis de glicosa no corpo. Un exceso de exercicio pode provocar hipoglucemia. Se a actividade física é de curto prazo, recoméndase non cambiar a dosificación de insulina, senón comer carbohidratos rápidos cada media hora.
Se planea un longo exercicio, a insulina redúcese nun 10-50 por cento, dependendo da intensidade e duración das clases. Con actividade física prolongada, ademais de actividade física curta, tamén diminúe a insulina longa.
É importante lembrar que despois do exercicio, os niveis de azucre no sangue só poden aumentar despois de dous a tres días. Por este motivo, cómpre axustar a dosificación de insulina administrada, volvendo gradualmente ao réxime estándar de inxestión de hormonas.
