Se se detectou un nivel elevado de colesterol durante unha proba de sangue, o médico debe prescribir pílulas especiais para previr enfermidades cardíacas e vasculares. Estes fármacos pertencen ao grupo das estatinas.
O paciente debe saber que debe tomar a pastilla todo o tempo. As estatinas, como calquera outro medicamento, teñen certo conxunto de efectos secundarios e o médico debe informarlles ao paciente.
Todo o mundo que se viu afectado polo problema do colesterol alto pregúntase: hai algún medicamento para normalizar o nivel deste composto e se debe tomalos.
Os medicamentos para o colesterol divídense en dous grupos principais:
- Estatinas
- Fibras
Como adyuvantes, tamén se poden consumir ácido lipoico e ácidos graxos omega-3.
Estatinas: medicamentos para reducir o colesterol
As estatinas son compostos químicos que fan que o corpo diminúa a produción de encimas necesarias para a formación de colesterol no sangue. Se le as instrucións para estes medicamentos, prescríbese a seguinte acción:
- As estatinas reducen o colesterol no sangue debido ao efecto inhibidor da HMG-CoA reductasa e á supresión da síntese no fígado.
- As estatinas axudan a reducir o colesterol alto en persoas con hipercolesterolemia homocigota familiar, que non poden ser tratadas con outras drogas para baixar o colesterol.
- As estatinas reducen o colesterol total nun 30-45%, e o chamado colesterol "malo" nun 45-60%.
- Aumenta a concentración de colesterol beneficioso (lipoproteínas de alta densidade) e apolipoproteína A.
- As estatinas reducen nun 15% o risco de desenvolver patoloxías isquémicas, incluído un infarto de miocardio, así como a probabilidade de desenvolver angina con manifestacións de isquemia do miocardio nun 25%.
- Non son canceríxenas nin mutaxénicas.
Efectos secundarios das estatinas
Os medicamentos deste grupo teñen un gran número de efectos secundarios. Entre eles están:
- - Adoitan producirse dores de cabeza e dores abdominais, insomnio, náuseas, síndrome asténico, diarrea ou estreñimiento, flatulencias, dor muscular;
- - do sistema nervioso hai parestesia, mareos e malestar, hipestesia, amnesia, neuropatía periférica;
- - do tracto dixestivo - hepatite, diarrea, anorexia, vómitos, pancreatite, ictericia colestática;
- - do sistema músculo-esquelético - dor nas costas e músculos, calambres, artrite das articulacións, miopatía;
- - manifestacións alérxicas - urticaria, erupción cutánea, picazón, eritema exudativo, síndrome de Lyell, choque anafiláctico;
- - trombocitopenia;
- - trastornos metabólicos - hipoglucemia (redución da glicosa en sangue) ou diabetes;
- - aumento de peso, obesidade, impotencia, edema periférico.
Quen precisa tomar estatinas
A publicidade de medicamentos di que é necesario baixar o colesterol, e as estatinas axudarán niso, mellorarán a calidade de vida, minimizarán o risco de desenvolver accidentes cerebrovasculares e ataques cardíacos.
Numerosos estudos demostraron que as drogas son un método moi eficaz para previr accidentes vasculares e causar poucos efectos secundarios. Pero hai que ter coidado con afirmacións como "quen bebe estatinas ten colesterol malo e colesterol bo". Sen verificación, eses lemas non deben confiarse.
De feito, aínda hai debate sobre a necesidade de usar estatinas na vellez. Actualmente, non hai unha actitude inequívoca con este grupo de drogas. Algúns estudos demostran que cando o colesterol é moi alto, a súa inxestión é necesaria para reducir o risco de enfermidades cardíacas e vasculares.
Outros científicos cren que os medicamentos son potencialmente moi nocivos para a saúde das persoas maiores e causan graves efectos secundarios, e o seu beneficio ante este contexto non é demasiado grande.
Criterios de selección de estatinas
Cada persoa, en función das recomendacións do médico, debe decidir por si mesmo se tomará estatinas. Se se toma unha decisión positiva, un médico debe prescribir comprimidos específicos para o colesterol, tendo en conta as enfermidades que o acompañan.
Non podes tomar medicamentos para reducir o colesterol. Se se atopan alteracións ou perturbacións no metabolismo dos lípidos nas análises, definitivamente deberá contactar cun cardiólogo ou terapeuta. Só un especialista pode avaliar correctamente o risco de tomar estatinas para cada persoa, tendo en conta:
- idade, xénero e peso;
- a presenza de malos hábitos;
- enfermidades concomitantes do corazón e dos vasos sanguíneos e diversas patoloxías, especialmente a diabetes mellitus.
Se a estatina foi prescrita, entón tes que tomala estrictamente ás doses prescritas polo médico. Neste caso, debe facerse unha proba de sangue bioquímica periodicamente. No caso dun prezo moi elevado do medicamento recomendado, é necesario discutir a posible substitución do mesmo por un máis asequible.
Aínda que é mellor tomar medicamentos orixinais, xa que os xenéricos, especialmente os de orixe rusa, son moito peores en calidade que os medicamentos orixinais, ou incluso os xenéricos importados.
Fibras
Este é outro grupo de pastillas para reducir o colesterol no sangue. Son derivados do ácido fibroico e poden unirse ao ácido biliar, reducindo así a síntese activa de colesterol no fígado. Os fenofibratos reducen a concentración de colesterol elevado debido a que baixan a cantidade total de lípidos no corpo.
Os estudos clínicos demostraron que o uso de fenofibratos leva a que o colesterol total cae un 25%, os triglicéridos un 40-50% e un bo colesterol aumenta un 10-30%.
Nas instrucións para fenofibratos e ciprofibrados está escrito que o seu uso leva a unha diminución dos depósitos extravasculares (xantómenos do tendón), a taxa de triglicéridos e colesterol en pacientes con hipercolesterolemia tamén diminúe.
Hai que lembrar que estes fármacos, como moitos outros, provocan unha serie de reaccións adversas. En primeiro lugar, trátase de trastornos dixestivos e non se recomenda abater o colesterol durante o embarazo.
Efectos secundarios dos fenofibrados:
- Aparello dixestivo: dor abdominal, hepatite, enfermidade de cálculos biliares, pancreatite, náuseas e vómitos, diarrea, flatulencias.
- Sistema músculo-esquelético: mialxia difusa, debilidade muscular, rabdomiólise, calambres musculares, miosite.
- Sistema cardiovascular - embolia pulmonar ou tromboembolismo venoso.
- Sistema nervioso - violación da función sexual, dores de cabeza.
- Manifestacións alérxicas: erupción cutánea, picazón, urticaria, hipersensibilidade á luz.
O uso combinado de estatinas e fibratos é ás veces prescrito para reducir tamén a dosificación de estatinas. polo tanto, os seus efectos secundarios.
Outros medios
Por consello dun médico, pode usar suplementos dietéticos, por exemplo, Tykveol, aceite de liño, Omega 3, ácido lipoico, que en combinación co principal tratamento contribúen a unha diminución do colesterol.
Omega 3
Os cardiólogos estadounidenses aconsellan encarecidamente a todos os pacientes con colesterol en sangue que beben comprimidos de aceite de peixe (Omega 3) para protexerse das enfermidades cardiovasculares e previr a depresión e a artrite.
Pero o aceite de peixe debe tomarse con coidado, xa que pode provocar o desenvolvemento de pancreatite crónica, e aquí as pílulas para o colesterol non axudarán.
Tykveol
Trátase dunha droga elaborada con aceite de sementes de cabaza. Está prescrito a persoas con aterosclerose de vasos cerebrais, colecistite, hepatite.
Esta fitopreparación ten efectos antiinflamatorios, hepatoprotectores, coleréticos e antioxidantes.
Ácido lipoico
Úsase como axente terapéutico e profiláctico para aterosclerose coronaria, xa que se relaciona con antioxidantes endóxenos.
Ten un efecto positivo no metabolismo dos hidratos de carbono, aumenta a produción de glicóxeno no fígado, mellora a nutrición das neuronas e a colección do fígado pode tomarse en combinación, cuxas críticas son bastante positivas.
Vitoterapia
Tamén axudan a manter o colesterol normal. As vitaminas B6 e B12, o ácido fólico, a vitamina B3 (ácido nicotínico) son especialmente importantes.
Pero é moi importante que as vitaminas sexan naturais e non sintéticas, polo que a dieta debería conter unha gran cantidade de alimentos fortificados.
SievePren
Este é un suplemento dietético que contén extracto de pé de abeto. Contén beta-sitosterol e poliprenoles. Úsase para hipertensión, aterosclerose, colesterol en sangue elevado e triglicéridos.
Hai que ter en conta que os suplementos dietéticos non son medicamentos, polo tanto, desde o punto de vista médico, son significativamente máis débiles que as estatinas evitan a mortalidade prematura e as catástrofes vasculares.
Agora tamén hai un novo medicamento para reducir o colesterol no sangue - ezetemib. A súa acción baséase en reducir a absorción de colesterol do intestino. A dose diaria do medicamento é de 10 mg.