O páncreas (páncreas) participa directamente na dixestión, producindo os encimas máis importantes para este proceso e regula o metabolismo dos carbohidratos. Na pancreatite aguda, cando a secreción da glándula nos seus condutos se acumula e comeza a necrose e autólise (auto-fusión) dos tecidos do órgano, a condición do paciente se deteriora bruscamente. Non só debido á intensa dor, senón tamén como consecuencia do metabolismo da glicosa deteriorado e da síndrome de embriaguez. Durante este período, a asistencia do paciente debe prestarse de urxencia e só nun hospital.
Un réxime de tratamento competente está deseñado para deter a produción de enzimas dixestivas polo páncreas que permanezan nun estado funcional, para asegurar o drenaxe da secreción a través dos conductos excretores, para limpar o sangue de toxinas e produtos en descomposición e afectar as habilidades rexenerativas do órgano. Isto conséguese non só usando un complexo de drogas. A dieta para pancreatite aguda xoga un papel igualmente importante, e a súa eficacia é bastante comparable coa eficacia da terapia farmacéutica.
Obxectivos e opcións dietéticas
A actividade do páncreas é cíclica e está completamente determinada pola inxestión de alimentos no corpo, o que é unha especie de "sinal" para a produción de enzimas. Co desenvolvemento do proceso inflamatorio, é moi importante excluír este mecanismo de estimulación do órgano, xa que a secreción adicional ten un enorme efecto destrutivo no páncreas. A microcirculación está deteriorada e o inchazo dos tecidos aumenta, o que causa dificultades co paso dos conductos do órgano. As encimas que quedan no ferro comezan o proceso da súa destrución (destrución).
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8409/dieta-pri-ostrom-pankreatite.jpg)
Nos primeiros días de agravamento da pancreatite, o tratamento realízase nun hospital onde se realiza a nutrición parenteral do paciente.
O cesamento da inxestión pola boca ten o efecto máis beneficioso para o páncreas. O "descanso" funcional do órgano está formado, elimínase o segredo existente, inhibe a autólise e a glándula é capaz de facer fronte ao proceso patolóxico e comezar a súa recuperación.
En xeral, a dieta para pancreatitis aguda ten os seguintes obxectivos:
- diminución da intensidade da dor e alivio absoluto dos ataques;
- unha diminución da actividade enzimática da glándula;
- asegurar a recepción da cantidade óptima de graxas, proteínas, carbohidratos, compostos minerais, vitaminas no corpo do paciente;
- aforro de todos os órganos do tracto dixestivo;
- fortalecemento da inmunidade;
- impacto na capacidade rexenerativa do páncreas.
As características da nutrición clínica na pancreatite están influenciadas por varios factores. Así, na inflamación aguda é moi importante a etapa de exacerbación, que está directamente relacionada co grao de destrución do páncreas e o comezo da súa recuperación. Ademais, a duración da enfermidade é significativa, é dicir, se a pancreatite é crónica ou se desenvolve nun paciente adulto por primeira vez.
Non menos importante é a forma da enfermidade, a presenza de complicacións e patoloxías doutros órganos dixestivos. Por exemplo, con pancreatite biliar, hai necesariamente unha lesión do fígado, da vesícula e dos condutos biliares, que non poden afectar os parámetros nutricionais do paciente. Tamén as tácticas terapéuticas, incluída a dieta, dependen da área de danos no páncreas e da súa cápsula, da presenza de abscesos ou focos necróticos.
Por iso, a dieta para a exacerbación da pancreatite, ou a táboa 5p, ten dúas opcións, que están determinadas pola intensidade do proceso inflamatorio:
Opción nº 1: designada cunha viva manifestación do proceso patolóxico ou cunha exacerbación pronunciada da forma crónica de pancreatite.
Opción nº 2: prescríbese para que os síntomas agudos se diminúen e para comezar a estabilización da condición do paciente, así como para os primeiros signos de mellora no período de exacerbación da forma crónica de patoloxía.
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8409/dieta-pri-ostrom-pankreatite-2.jpg)
A exclusión de fritos, graxos e picantes debería reducir a actividade enzimática do páncreas
Pero, cando o paciente ingresa no hospital, nos primeiros días é necesario parar completamente a inxestión de alimentos pola boca co fin de crear descanso funcional do páncreas, estómago, intestinos, fígado. Polo tanto, o xaxún terapéutico prescríbese por un período de 2-4 días, que está determinado pola forma e gravidade da pancreatite. Ao mesmo tempo, o corpo humano necesita nutrientes para a súa recuperación, polo que os recibe parenteralmente, en forma de solucións para a administración intravenosa. Despois, ao cabo duns días, o corpo restaura a capacidade de comer da forma habitual.
Número 1 da opción
A nutrición na pancreatite aguda, cando a enfermidade do estado é grave, con dor e intoxicación graves e cando sofren outros órganos internos, é a área de tratamento máis importante. Neste momento, presta especial atención non só á exclusión dos produtos máis "indesexables", senón tamén aos métodos de cociñar.
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8409/dieta-pri-ostrom-pankreatite-3.jpg)
Dado que o paciente está no hospital, recibe alimentos da cociña do hospital, onde os produtos son procesados segundo regras estritas, e o menú durante a exacerbación é monitorizado diariamente. Os produtos alimenticios cocense ou cocense ao vapor, rallados e serven en forma de caldos débiles, sopas, cereais, puré de patacas. Ademais, todos os pratos teñen unha temperatura óptima, que non irrita o tracto dixestivo. Non deben estimular a secreción nestes órganos, cada produto debe ser absorbido con facilidade e rapidez.
As comidas realízanse a miúdo, ata 8 veces ao día, pero en volumes moi pequenos (máximo 300 gramos), séguese rigorosamente un certo réxime de beber. Despois de cada comida, avalíase o estado do páncreas e outros órganos, así como o benestar do paciente.
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8409/dieta-pri-ostrom-pankreatite-4.jpg)
Antes de preparar o polo, é importante eliminar a pel que contén moita graxa.
O que se pode comer e beber con exacerbacións da pancreatite pancreática é evidente desta lista de produtos:
Permitido |
Cereal líquido en auga ou a metade con leite de arroz, trigo mouro, sêmola e avea |
Pasta cocida fracción pequena |
Carnes dietéticas (pavo, coello, polo) |
Peixe baixo en graxa (bacallau, pikeperch, pollock) |
Kefir, iogur baixo en graxa |
Cultivos de cabaza (cabaza, cabaza, cabaza) |
Patacas, cenorias |
Mazás asadas |
Compotas, marmelada, té débil |
Ademais, é importante limitar o sal a 6 gramos por día (o paciente non debe engadirse aos pratos). O contido calórico diario total non supera os 1800 kcal.
Esta opción dieta 5p úsase nun hospital durante 5-7 días despois dun período de xaxún. Tras un ataque de pancreatite aguda, cando se recomenda que un paciente mellore de forma ambulatoria, a dieta segue sendo unha das principais áreas de terapia e a opción nº 2 prescríbese ao paciente.
Número 2 da opción
A dieta despois dun ataque de pancreatite debe observarse estrictamente na casa, toda responsabilidade para isto recae no paciente e nos seus familiares. Ademais das receitas medicinais, o paciente recibe recomendacións do médico asistente sobre o réxime e sobre a nutrición baixo a lista de que comer cando se diminúe a exacerbación da enfermidade e o que debe ser excluído da dieta.
Dependendo da forma e gravidade da enfermidade e de se se realizou a cirurxía, a duración do uso da opción nº 2 de dieta pode variar de 8 meses a 1 ano. Ás veces, con frecuentes exacerbacións da pancreatite pancreática dunha forma crónica, tal nutrición faise necesaria durante moitos anos e incluso para a vida.
Tras os síntomas da pancreatite aguda, as comidas permanecen fraccionadas, 5-6 veces ao día e cun único volume de 400-500 ml. O contido en proteínas e vitaminas aumenta, as graxas animais e vexetais, hidratos de carbono e fibra grosa redúcense. Pódese consumir sal ata 10 g por día, o contido calórico diario aumenta ata os 2700 kcal. Tamén se debe facer un réxime fraccionado de beber e o volume diario de líquido é de polo menos 2 litros.
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8409/dieta-pri-ostrom-pankreatite-5.jpg)
A bebida pesada con pancreatite favorece a recuperación
O máis importante na preparación de pratos débese dar aos métodos de procesamento de produtos. Con pancreatite durante o período de amortecemento, as exacerbacións tamén deben ser fervidas e cocidas nun "baño de auga", pero tamén se permiten métodos como o cocido e a cocción. Os pratos deben prepararse en sopas, cereais, puré de patacas ou carne picada, as verduras pódense servir en pequenos anacos e as froitas poden estar enteiras, pero sempre asadas no forno. Por temperatura, todos os pratos non deben estar fríos nin quentes, sen salsas e especias, para non causar excesiva actividade secreta no páncreas.
A nutrición durante o alivio gradual dunha agravación da enfermidade, a pesar de restricións impresionantes, segue sendo diversa e suficiente para todos os ingredientes necesarios.
O que pode e non pode comer con pancreatite aparece na seguinte táboa:
Pode | É imposible |
Pasta, pan "de onte" de fariña 1 e 2 graos | Pan fresco elaborado con fariña premium |
Carne magra | Carne gorda, carne de porco, cordeiro, anchos |
Peixe, río e mar baixo en graxa | Peixes graxos |
As claras | Xemas de polo |
Produtos lácteos de pouca graxa (kefir, leite, iogur, leite cocido fermentado, queixo cottage, queixos en conserva) | Crema azedo gorda, queixo cottage, queixos picantes |
Arroz, trigo mouro, avea, sêmola | Fracturas (fígado, pulmón, ril), conservas e embutidos |
Patacas, cenorias, apio, coliflor e brócoli, remolacha | Caldos de carne e peixe concentrados |
Besos e froitas guisadas e froitas, bebidas con froitas | Cogumelos, legumes, repolo branco, rabanete, nabo, rábano, sorrel |
Té débil | Café, bebidas carbonatadas, cacao, alcol |
Repostería sen graxas (merengues, malvaviscos, doces, mermeladas, chucherías e xelatinas) | Cociñar con manteiga |
Froitos cocidos | Especias, salsas picantes |
Como se pode ver na táboa, con pancreatite, pódese comer completamente e bastante variado, usando cereais, verduras, varios tipos de carne, peixe, sobremesas e doces. O paciente, sometido ás regras nutricionais indicadas, recibirá toda a cantidade necesaria de graxas, proteínas, hidratos de carbono, vitaminas e enerxía que necesite para restaurar o estado saudable do páncreas e outros órganos internos.
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8409/dieta-pri-ostrom-pankreatite-6.jpg)
Podes comer pastilla, mermelada, marmelada ou malvavisco con pancreatite polo menos todos os días
Algúns exemplos de menús
Na casa, é máis práctico facer un menú durante unha semana e non para todos os días. Por iso é máis conveniente pensar con antelación a futura dieta e mercar os produtos necesarios, o que che permitirá acadar a máxima diversidade en nutrición. Coa segunda versión da dieta 5p, un menú aproximado de 3 días quedará así:
Almorzo 1: leite de manteiga de trigo sarraceno en auga con leite, pan seco, un vaso de té débil;
Almorzo 2: dúas mazás cocidas;
Xantar: sopa de leite con vermicelli, puré de patacas cun chuletón de polo, vapor de xelea, pan.
Bocado: un vaso de té débil, 3 anacos de marshmallow de vainilla.
Cea: guiso de verduras, pollo cocido, pan, compota.
Almorzo 1: gachas de avea na auga con leite, marmelada caseira, té.
Almorzo 2: souffle de queixo cottage, kissel.
Xantar: sopa de peixe con haddock, tortilla de proteínas, compota, pan.
Bocado: dúas peras cocidas.
Cea: peito de polo guisado con patacas, té, pan.
Almorzo 1: sêmola, pan, té.
Almorzo 2: cazola vexetal, pan, té.
Xantar: caldo de rizo de polo con clara de ovo, arroz fervido con albóndegas de peixe, pan, froita guisada.
Bocado: iogur con galletas secas, té.
Cea: tenreira cocida con pasta, pan, marmelada.
Entre cinco comidas, pode ter 2-3 "lanches" adicionais. Para iso, come froitas asadas, iogur, un vaso de marmelada ou compota, galletas de biscoito.
Cumprindo todas as recomendacións médicas e cumprindo unha dieta, é posible conseguir a máxima restauración posible das funcións pancreáticas durante as exacerbacións da pancreatite en pouco tempo, así como prolongar as remisións no tipo crónico de enfermidade.