A diabetes mellitus é unha enfermidade sistémica grave que afecta a máis do 20% da poboación mundial. E entre eles non están só adultos, senón tamén nenos. Esta enfermidade caracterízase por unha disfunción pancreática parcial ou completa, así como por unha violación do metabolismo de graxas e carbohidratos no corpo. Dependendo do tipo e estadio da diabetes, unha persoa pode ter varias enfermidades concomitantes que complican o tratamento da enfermidade subxacente e empeoran significativamente o estado xeral do paciente.
A esencia da enfermidade
A diabetes mellitus é unha enfermidade cuxo desenvolvemento provoca un metabolismo deteriorado no corpo. Debido ao metabolismo perturbado dos hidratos de carbono e da auga, prodúcense varios mal funcionamentos do páncreas. As células están danadas e a cantidade de hormona (insulina) producida por ela vai diminuíndo paulatinamente. Pero é a insulina a responsable da conversión do azucre en glicosa. Cando se observa a súa deficiencia no corpo, o azucre comeza a acumularse activamente no sangue e é excretado polo tracto urinario xunto coa urina.
Como resultado diso, as células do corpo non recibirán a enerxía que precisan para un funcionamento normal (a enerxía para eles é directamente glicosa), deixan de conservar a humidade por si mesmas e morren. O resultado é o desenvolvemento doutras enfermidades que poden levar consecuencias graves, por exemplo, hipertensión, ictus, infarto de miocardio, etc.
A enfermidade pode ser conxénita (é dicir, desenvolverse no fondo dunha predisposición hereditaria) ou adquirida. Non obstante, a gravidade do curso da enfermidade non depende en absoluto disto. Os diabéticos necesitan igualmente unha compensación coa insulina e sofren complicacións. Ademais, os máis comúns son retinopatía diabética (diminución da visión), pé diabético, aterosclerose, gangrena, insuficiencia renal e outros.
O mecanismo para o desenvolvemento da diabetes está condicionado, xa que actualmente os médicos só o recoñecen parcialmente. Isto débese a que esta enfermidade ten dous tipos principais e ambos son radicalmente diferentes entre si. Non obstante, existe o chamado índice hiperglicémico, que se toma como base para o desenvolvemento da enfermidade. Para entender o que é, hai que dicir un par de palabras sobre unha condición como a hiperglicemia, característica de ambos os tipos de diabetes.
Mecanismo de desenvolvemento da diabetes
A hiperglucemia é unha afección caracterizada por un azucre elevado no sangue. Isto débese a que o azucre que entra no corpo cos alimentos non é procesado por glicosa por falta de insulina. Neste contexto, as células comezan a padecer unha falta de enerxía, xa que a hormona deixa de relacionarse con elas.
Tal explicación do desenvolvemento da diabetes é causada polo feito de que a hiperglicemia tamén pode desenvolverse no contexto doutras patoloxías, que inclúen:
Que é a diabetes dependente da insulina- hipertiroidismo (hipertiroidismo);
- tumores benignos das glándulas suprarrenais (producen hormonas que teñen propiedades contrarias á insulina);
- excesiva actividade das glándulas suprarrenais (pode ocorrer tanto baixo a influencia dun fondo hormonal perturbado como co desenvolvemento doutras enfermidades);
- cirrosis do fígado;
- somatostatinoma (tumor pancreático hormonal activo);
- glucagonoma (tumor maligno do páncreas);
- hiperglucemia transitoria (caracterizada por un aumento periódico e a curto prazo do azucre no sangue).
Dado que hai moitas condicións nas que o nivel de glicosa no sangue está fóra da norma, recoñécese que a verdadeira hiperglicemia é a condición que se produce no fondo dunha violación principal da acción da insulina.
O control regular do azucre no sangue permite diagnosticar a diabetes de xeito oportuno e comezar o tratamento
Por este motivo, para facer o diagnóstico correcto, os médicos deben realizar un exame completo do paciente para identificar as enfermidades anteriores. Se durante o diagnóstico confirmouse a súa presenza, a diabetes neste caso é condicional e temporal. É moi curable, é bastante sinxelo realizar a terapia correcta da enfermidade subxacente, xa que despois disto restablece a funcionalidade do páncreas e a sensibilidade do tecido á insulina.
Se non se detectaron as enfermidades anteriores durante o exame do paciente, isto pode indicar o desenvolvemento dunha verdadeira diabetes mellitus. Non obstante, neste caso, para facer un diagnóstico preciso e prescribir terapia, requiriranse varias probas adicionais.
Tipos de diabetes
Como se mencionou anteriormente, a diabetes divídese en dous tipos principais: o primeiro e o segundo. Cada tipo de diabetes ten as súas propias características. Ademais, o tratamento na fase inicial do seu desenvolvemento ten tácticas completamente diferentes. Pero débese dicir que co paso do tempo, os síntomas da enfermidade se fan os mesmos para todos, e o réxime de tratamento é igual ao mesmo - o nomeamento da terapia de recambio, o que implica o uso de inxeccións de hormona insulina.
Diabetes tipo 1
A diabetes mellitus tipo 1 é unha enfermidade na que o corpo comeza a destruír as súas propias células do páncreas, obtendo un cese completo da produción de insulina. Por esta razón, esta enfermidade tamén se denomina insulina-dependente, xa que na ausencia completa de insulina no sangue, o azucre non se pode descompoñer e absorber nas células.
Os principais signos de diabetes tipo 1
Os pacientes que se realizaron con este diagnóstico reciben terapia de substitución nas etapas iniciais da diabetes. E dado que a insulina tende a descompoñerse no tracto gastrointestinal, o seu uso en forma de comprimidos non é práctico porque non producirá o efecto desexado. Por iso, aos pacientes con diabetes tipo 1 prescríbense inxeccións que se administran de forma subcutánea ou intramuscular e ao instante entran no torrente sanguíneo, onde comezan a exercer o seu efecto terapéutico.
Que é perigoso para a diabetes tipo 1? O seu desenvolvemento leva a unha descompensación de case todos os órganos e sistemas internos. Primeiro de todo, o sistema cardiovascular e o integumento da pel o padecen. Co seu desenvolvemento, os riscos de desenvolver gangrena, vertedura ou ataque cardíaco aumentan varias veces.
Diabetes tipo 2
A diabetes tipo 2 considérase unha enfermidade independente da insulina e detéctase principalmente en persoas que padecen sobrepeso á idade de 40 anos ou máis. O desenvolvemento de T2DM débese a que as células do corpo experimentan un exceso de nutrientes e gradualmente comezan a perder sensibilidade á insulina. Como resultado disto, deixan de absorber enerxía en si mesmas e a glicosa instálase no sangue.
Neste caso, o uso de inxeccións de insulina é opcional, xa que o páncreas non se perturba no desenvolvemento desta enfermidade. Para normalizar os niveis de azucre no sangue, prescríbese unha dieta especial baixa en carbohidratos, que exclúe os alimentos do menú diario do paciente que contribúen a un forte aumento da glicosa no sangue. Entre estes inclúense varios doces, pastelería, alimentos graxos e fritos, carnes afumadas, etc.
A nutrición adecuada para a diabetes tipo 2 normaliza o azucre no sangue sen o uso de medicamentos
Só se a alimentación adecuada e o exercicio moderado non axudan e hai un período de subcompensación (un deterioro significativo do benestar e unha función pancreática deteriorada), recorren ás inxeccións de insulina.
Etapa do desenvolvemento da diabetes
Hai 4 etapas da diabetes, cada unha das cales ten as súas propias características do curso da enfermidade:
- Primeira etapa. É o máis sinxelo, xa que o nivel de azucre no sangue normalízase rapidamente cunha nutrición adecuada e tomando medicamentos para reducir o azucre. Pero hai que destacar que esta enfermidade raramente se diagnostica nesta fase do seu desenvolvemento, xa que o nivel de azucre no sangue non supera os 7 mmol / L e non se excreta nos ouriños. Ao mesmo tempo, o propio paciente séntese bastante satisfactorio e non nota os síntomas da diabetes.
- Segunda etapa. Hai un aumento da glicosa no sangue máis aló de 7 mmol / l, hai signos de complicacións. Co desenvolvemento da segunda etapa da diabetes, algúns órganos e sistemas están afectados. Na maioría das veces, nesta fase do curso da enfermidade, obsérvanse danos nos órganos visuais, nos riles e no sistema vascular.
- Terceira etapa. Nesta fase da diabetes, o nivel de glicosa no sangue aumenta ata os 14 mmol / L e comeza a excretarse activamente na urina. O paciente ten signos de complicacións pronunciados: un forte deterioro da visión, adormecemento das extremidades, saltos intensos na presión arterial, etc. Os medicamentos e as dietas que reducen o azucre non dan resultados positivos e, polo tanto, as inxeccións de insulina xa están prescritas para a diabetes no estadio 3.
- Cuarta etapa. A última e máis avanzada forma da enfermidade, que se caracteriza por un aumento do azucre no sangue ata os límites máximos de 25 mmol / l e superiores. Ao pasar probas, a aparición dunha elevada concentración de glicosa e proteína na urina (esta última normalmente non debería estar presente en absoluto). O estado xeral empeora. Ademais da insuficiencia da visión e a hipertensión, o paciente está diagnosticado de insuficiencia renal e aparecen úlceras tróficas nas extremidades inferiores, o que finalmente conduce ao desenvolvemento da gangrena. Neste caso, as dietas, exercicio moderado e medicamentos para reducir o azucre non dan un resultado positivo. O paciente vese obrigado a "sentarse" constantemente na insulina e é sometido periodicamente a un tratamento nun hospital.
A gangrena é a complicación máis común da diabetes avanzada.
É imposible dicir canto tempo leva a enfermidade en pasar dunha etapa a outra, xa que aquí todo depende da propia persoa e da súa actitude ante a súa saúde. Se segue constantemente á dieta e segue todas as recomendacións do médico inmediatamente despois de que lle diagnosticaron diabetes, pode controlar facilmente o transcurso da enfermidade e evitar o desenvolvemento de complicacións.
Principais síntomas
A diabetes mellitus é unha enfermidade característica tanto de nenos como de adultos. É moi importante identificar oportuno o seu desenvolvemento na fase inicial, xa que o único xeito de evitar o desenvolvemento de complicacións no seu contexto. E facelo se non sabe os síntomas primarios da enfermidade é imposible.
Os primeiros signos de diabetes son:
- boca seca e sede constante;
- micción frecuente;
- coceira da pel;
- debilidade muscular;
- un cambio no peso corporal (pódese observar tanto o seu aumento como diminución);
- aumento da presión arterial;
- a aparición no corpo de feridas e pústulas que curan durante moito tempo.
Se aparecen polo menos varios signos do desenvolvemento da enfermidade, é necesario comezar inmediatamente a medir os niveis de azucre no sangue e rexistrar os resultados nun diario. Se hai un aumento constante nos indicadores, debes solicitar inmediatamente axuda dun médico. Non se medicar en ningún caso. Os remedios populares aquí seguen sen ser efectivos e un uso inadecuado de drogas só pode agravar o curso da enfermidade.
O tratamento da diabetes require o uso de medicamentos especiais, que só se poden tomar segundo o indicado por un médico
O tratamento para a diabetes é sempre prescrito individualmente. Neste caso, factores como:
- tipo de enfermidade;
- etapa de desenvolvemento da patoloxía;
- idade do paciente;
- a presenza de enfermidades concomitantes no paciente.
Por regra xeral, o tratamento da diabetes sen falla inclúe unha dieta baixa en carbohidratos, actividade física moderada, tomar medicamentos para reducir o azucre e síntomas. Para a disfunción do páncreas úsanse inxeccións de insulina.
A pesar de que a diabetes é unha enfermidade grave que se considera incurable, non é unha condena para unha persoa. O cumprimento de todas as recomendacións dun médico axudará a evitar complicacións e levar un estilo de vida familiar.
