Preparados para insulina

A insulina é unha hormona que desempeña varias funcións á vez: descompón a glicosa no sangue e dálle ás células e tecidos do corpo, saturando así coa enerxía necesaria para un funcionamento normal. Cando esta hormona é deficiente no corpo, as células deixan de recibir enerxía na cantidade adecuada, a pesar de que o nivel de azucre no sangue é moito maior do normal. E cando unha persoa amosa tales trastornos, recíbenselle preparados de insulina. Teñen varias variedades e, para comprender cal é a insulina mellor, hai que considerar con máis detalle os seus tipos e graos de exposición ao corpo.

Información xeral

A insulina xoga un papel importante no corpo. É grazas a el que as células e tecidos dos órganos internos reciben enerxía, grazas á cal poden funcionar normalmente e realizar o seu traballo. O páncreas está implicado na produción de insulina. E co desenvolvemento de calquera enfermidade que leve a danos ás súas células, convértese nunha causa da diminución da síntese desta hormona. Como resultado diso, o azucre que entra no corpo directamente cos alimentos non se escinde e instálase no sangue en forma de microcristales. E así comeza a diabetes mellitus.

Pero é de dous tipos: o primeiro e o segundo. E mentres con T1DM hai unha disfunción pancreática parcial ou completa, entón coa diabetes tipo 2 hai trastornos lixeiramente diferentes no corpo. O páncreas segue producindo insulina, pero as células do corpo perden a sensibilidade a ela, debido á cal deixan de absorber a enerxía na súa totalidade. Neste contexto, o azucre non se descompón ata o final e tamén se establece no sangue.

Pero nalgunhas situacións, incluso con diabetes mellitus tipo 2, a dieta non dá resultados positivos, xa que o páncreas "se desgasta" co tempo e tamén deixa de producir a hormona na cantidade adecuada. Neste caso, tamén se usan preparados de insulina.

Están dispoñibles en dúas formas: en comprimidos e solucións para administración intradérmica (inxección). E falando de que é mellor, insulina ou comprimidos, cabe destacar que as inxeccións teñen a maior taxa de exposición ao corpo, xa que os seus compoñentes activos son rápidamente absorbidos na circulación sistémica e comezan a actuar. E a insulina en comprimidos entra primeiro no estómago, despois do cal é sometida a un proceso de escisión e só despois entra no torrente sanguíneo.

O uso de preparados de insulina debe ocorrer só despois de consultar a un especialista

Pero isto non significa que a insulina nos comprimidos teña baixa eficiencia. Tamén axuda a baixar o azucre no sangue e axuda a mellorar o estado xeral do paciente. Non obstante, debido á súa acción lenta, non é adecuado para o seu uso en casos de emerxencia, por exemplo, coa aparición de coma hiperglicémico.

Clasificación

A clasificación da insulina é moi grande. Divídese segundo o tipo de orixe (natural, sintético), así como a taxa de introdución no torrente sanguíneo:

• curto
• medio;
• longo.

Insulina de acción curta

Insulin Aspart e o seu nome comercial

A insulina de acción curta é unha solución de cinc-insulina cristalina. O seu distintivo é que actúan no corpo humano moito máis rápido que outros tipos de preparados de insulina. Pero ao mesmo tempo, o seu tempo de acción remata tan axiña como comeza.

Tales fármacos son inxectados subcutaneamente media hora antes de comer dous métodos - intradermalmente ou intramuscularmente. O efecto máximo do seu uso conséguese despois das 2-3 horas despois da administración. Por regra xeral, os fármacos de acción curta úsanse en combinación con outras variedades de insulina.

Insulina media

Estes medicamentos disólvense moito máis lentamente no tecido subcutáneo e son absorbidos na circulación sistémica, debido á cal teñen o efecto máis duradeiro que as insulinas de acción curta. Na maioría das veces na práctica médica, úsase insulina NPH ou cinta de insulina. O primeiro é unha solución de cristais de cinc-insulina e protamina e o segundo é un axente mixto que contén cinc-insulina cristalina e amorfa.

O mecanismo de acción dos preparados de insulina

A insulina media é de orixe animal e humana. Teñen farmacocinética diferente. A diferenza entre eles é que a insulina de orixe humana ten a maior hidrofobicidade e interactúa mellor coa protamina e o cinc.

Para evitar as consecuencias negativas do uso de insulina de duración media da acción, debe usarse estrictamente segundo o esquema - 1 ou 2 veces ao día. E como mencionamos anteriormente, estes fármacos adoitan combinarse con insulinas de acción curta. Isto débese a que a súa combinación contribúe a unha mellor combinación de proteínas con cinc, como resultado da cal se reduce a significativamente a absorción de insulina de acción curta.

Insulinas de longa acción

Este grupo farmacolóxico de fármacos ten un lento nivel de absorción no sangue, polo que actúan durante moito tempo. Estes axentes que reducen a insulina no sangue fornecen normalización dos niveis de glicosa ao longo do día. Introdúcense 1-2 veces ao día, a dose é seleccionada individualmente. Pódense combinar con insulinas de acción curta e media.

Métodos de aplicación

Que tipo de insulina debe tomar e en que dosificación, só o médico decide, tendo en conta as características individuais do paciente, o grao de progresión da enfermidade e a presenza de complicacións e outras enfermidades. Para determinar a dosificación exacta de insulina, é necesario controlar constantemente o nivel de azucre no sangue despois da súa administración.

O lugar máis óptimo para a insulina é o dobre de graxa subcutánea no abdome.

Falando da hormona que debe ser producida polo páncreas, a súa cantidade debe ser de aproximadamente 30-40 unidades por día. A mesma norma é necesaria para os diabéticos. Se ten unha disfunción pancreática completa, entón a dosificación de insulina pode chegar a 30-50 unidades por día. Ao mesmo tempo, 2/3 del debe usarse pola mañá e o resto da noite antes da cea.

O mellor réxime para tomar o medicamento considérase unha combinación de insulina curta e media. Por suposto, o réxime de consumo de drogas tamén depende en boa medida disto. Na maioría das veces en tales situacións, úsanse os seguintes esquemas:

• o uso simultáneo de insulina de acción curta e media nun estómago baleiro antes do almorzo, e á noite só se pon unha preparación de acción curta (antes da cea) e despois dunhas horas - de acción media;
• os medicamentos caracterizados por unha acción curta úsanse durante todo o día (ata 4 veces ao día) e, antes de ir para a cama, adminístrase unha inxección dun medicamento de acción longa ou curta;
• Ás 5-6 da mañá inxecta insulina de acción media ou prolongada e antes do almorzo e cada comida posterior - curto.

No caso de que o médico prescriba só un medicamento ao paciente, entón debe usarse estrictamente a intervalos regulares. Así, por exemplo, a insulina de acción curta ponse tres veces ao día durante o día (a última antes de durmir), media - 2 veces ao día.

Efectos secundarios factibles

Un medicamento correctamente seleccionado e a súa dosificación case nunca provoca a aparición de efectos secundarios. Non obstante, hai situacións en que a insulina en si non é axeitada para unha persoa e neste caso poden xurdir algúns problemas.

A aparición de efectos secundarios cando se usa insulina é a máis frecuentemente asociada con sobredose, administración inadecuada ou almacenamento do medicamento

Moitas veces, as persoas realizan axustes de dosificación por conta propia, aumentando ou diminuíndo a cantidade de insulina inxectada, dando lugar a unha reacción inesperada de oranismo. Aumentar ou diminuír a dosificación conduce a flutuacións da glicosa nun sangue ou noutro, provocando así o desenvolvemento dun coma hipoglucemico ou hiperglicémico, que pode levar a unha morte súbita.

Outro problema que adoitan atopar os diabéticos son as reaccións alérxicas, que normalmente ocorren na insulina de orixe animal. Os seus primeiros signos son a aparición de picazón e queimadura no lugar da inxección, así como a hiperemia da pel e o seu inchazo. No caso de que aparezan tales síntomas, debes buscar inmediatamente axuda dun médico e cambiar á insulina de orixe humana, pero ao mesmo tempo reducir a súa dosificación.

A atrofia do tecido adiposo é un problema igualmente común en diabéticos cun uso prolongado de insulina. Isto ocorre debido á administración frecuente de insulina no mesmo lugar. Isto non causa moito dano á saúde, pero a zona de inxección debe cambiarse, xa que o seu nivel de absorción está prexudicado.

Con un uso prolongado de insulina, tamén pode producirse unha sobredose, que se manifesta por debilidade crónica, dores de cabeza, diminución da presión arterial, etc. En caso de sobredose, tamén debe consultar inmediatamente a un médico.

Visión xeral das drogas

A continuación consideraremos unha lista de medicamentos baseados na insulina que se usan máis frecuentemente no tratamento da diabetes mellitus. Preséntanse só con fins informativos, non podes usalos sen o coñecemento dun médico en ningún caso. Para que os fondos funcionen de xeito óptimo, deben ser seleccionados estrictamente individualmente.

Humalogo

A mellor preparación de insulina de acción curta. Contén insulina humana. A diferenza doutros medicamentos, comeza a actuar moi rápido. Despois do seu uso, obsérvase unha diminución do nivel de azucre no sangue ao cabo de 15 minutos e permanece dentro dos límites normais durante 3 horas máis.

Humalog en forma de xeringa

As principais indicacións para o uso deste medicamento son as seguintes enfermidades e condicións:

• diabetes tipo insulinodependente;
• unha reacción alérxica a outros preparados de insulina;
• hiperglicemia;
• resistencia ao uso de medicamentos para reducir o azucre;
• diabetes dependente da insulina antes da cirurxía.

A dose do medicamento seleccionase individualmente. A súa introdución pódese realizar tanto de forma subcutánea como intramuscular e intravenosa. Non obstante, para evitar complicacións na casa, recoméndase administrar a droga só por vía subcutánea antes de cada comida.

Os medicamentos modernos de acción curta, incluído Humalog, teñen efectos secundarios. E neste caso, os pacientes que están no fondo do seu uso adoitan ter precoma, diminución da calidade da visión, alerxias e lipodistrofia. Para que un medicamento sexa eficaz co paso do tempo, debe almacenarse adecuadamente. E isto debe facerse na neveira, pero non se debe deixar conxelar, xa que neste caso o produto perde as súas propiedades curativas.

Rapido Insuman

Outro medicamento relacionado coa insulina de acción curta baseada na hormona humana. A eficacia do medicamento alcanza o seu máximo 30 minutos despois da administración e proporciona un bo apoio corporal durante 7 horas.

Insuman Rapid para administración subcutánea

O produto úsase 20 minutos antes de cada comida. Neste caso, o sitio de inxección cambia cada vez. Non se pode dar unha inxección constantemente en dous lugares. É necesario cambialos constantemente. Por exemplo, a primeira vez faise na rexión do ombreiro, a segunda no estómago, a terceira na nádega, etc. Isto evitará a atrofia do tecido adiposo, que este axente adoita provocar.

Biosulina N

Un medicamento de acción media que estimula a secreción do páncreas. Contén unha hormona idéntica á humana, facilmente tolerada por moitos pacientes e raramente provoca a aparición de efectos secundarios. A acción do fármaco prodúcese unha hora despois da administración e alcanza o seu máximo despois das 4-5 horas despois da inxección. Permanece efectivo durante 18-20 horas.

No caso de que unha persoa substitúa este remedio por medicamentos similares, pode experimentar hipoglucemia. Factores como a tensión severa ou saltar as comidas poden provocar a súa aparición despois do uso de Biosulina N. Por iso, é moi importante cando se usa regularmente para medir os niveis de azucre no sangue.

Gensulina N

Refírese a insulinas de acción media que aumentan a produción de hormonas pancreáticas. O medicamento adminístrase de forma subcutánea. A súa eficacia tamén se produce 1 hora despois da administración e dura 18-20 horas. Raramente provoca a aparición de efectos secundarios e pode combinarse facilmente con insulinas de acción curta ou de acción prolongada.

Variedades do medicamento Gensulina

Lantus

Insulina prolongada, que se usa para aumentar a secreción de insulina pancreática. Válido durante 24-40 horas. A súa máxima eficacia conséguese 2-3 horas despois da administración. Administrádase 1 vez ao día. Esta droga ten os seus propios análogos, que teñen os seguintes nomes: Levemir Penfill e Levemir Flexpen.

Levemir

Outro medicamento de longa acción que se usa activamente para controlar o azucre no sangue na diabetes. A súa efectividade conséguese 5 horas despois da administración e persiste durante todo o día. As características do medicamento, descritas no sitio web oficial do fabricante, suxiren que este medicamento, a diferenza doutros preparados de insulina, pode usarse incluso en nenos maiores de 2 anos.

Hai moitos bos preparativos para a insulina. E dicir cal é o mellor é moi difícil. Debe entenderse que cada organismo ten as súas propias características e que ao seu xeito reacciona ante certos fármacos. Polo tanto, a elección dunha preparación de insulina debe realizarse individualmente e só por un médico.