Ao planificar un embarazo, é necesario comezar a prepararse seis meses antes da probable concepción. Durante este período, debes visitar un endocrinólogo, informar sobre o desexo de quedar embarazada.
Recoméndase un exame e axuste completo das doses de insulina para compensar a glicosa a unha muller diabética nun hospital. As mulleres saudables tamén teñen que consultar regularmente, facer probas.
Causas dos cambios de glicosa
No primeiro trimestre do embarazo, é característica unha mellora da susceptibilidade á glicosa, baixo a influencia da que aumenta a síntese e a produción independente de insulina por parte do páncreas. Para compensar a diabetes neste momento, é necesario reducir a dose diaria de insulina.
No segundo trimestre comeza a formarse a placenta. A súa actividade hormonal ten a capacidade de inhibir a produción de insulina, polo que a súa dose en mulleres con diabetes debe aumentar.
Despois da décimo terceira semana de desenvolvemento, o páncreas do neno non nacido comeza a funcionar. Responde secretando intensamente a insulina do azucre no sangue materno. O proceso de descomposición da glicosa e o seu procesamento en graxa prodúcese, como resultado da cal a masa de graxa do feto está aumentando activamente.
Dende sete meses, mellórase o estado e o curso da diabetes. Isto débese á insulina extra que recibe a nai do bebé.
Por que supervisar o azucre no sangue durante o embarazo?
Os niveis de glicosa non compensados ao levar ao seu fillo levan complicacións do curso normal do embarazo e patoloxías durante o crecemento fetal:
- Risco de malformacións. Aumenta 2-3 veces en comparación co embarazo normal. Os casos de morte fetal por este motivo no útero ou pouco despois do nacemento constitúen un terzo do número total de faltas.
- Danos nos órganos. O sistema xenitourinario, os intestinos, o estómago, o tecido óseo sofren. Os danos no sistema nervioso e no corazón son especialmente perigosos. Segundo as estatísticas, isto sucede de 5 a 9 veces máis veces.
- Polihidramnios. Debido ao aumento da cantidade de líquido amniótico, a circulación sanguínea perturba. Esta condición leva á hipoxia - inanición de osíxeno do feto e danos no sistema nervioso central. O traballo débil pode provocar abrupción da placenta e parto prematuro.
- Froita grande. Os niveis elevados de glicosa contribúen á deposición acelerada de graxa e aumentan o tamaño do fígado. O crecemento do fetal é desigual. Obsérvanse focos de hemorragia e edema.
- Diminución da inmunidade. Se o azucre está presente na orina, existe o risco de desenvolver infeccións. Os diabéticos padecen bacterias na orina cun 30% máis veces que outras mulleres. A falta de terapia, son posibles complicacións nas mulleres embarazadas en forma de enfermidades como a pielonefrite, a cistite. Hai unha saída temperá de líquido amniótico, a ameaza de aborto involuntario e retraso de crecemento intrauterino.
- Envellecemento da placenta. O exceso de azucre destrúe os vasos da placenta. A deficiencia de nutrientes, que se produce por unha violación da circulación sanguínea, leva á morte do feto.
Como doar sangue?
Entre outras probas ao rexistrarse durante o embarazo, a proba de azucre é obrigatoria. É importante manter un control estricto da glicemia, xa que o desenvolvemento do embarazo afecta o seu nivel.
Este procedemento debe estar preparado adecuadamente. Unha muller debe estar sa, ante calquera condición incómoda, ten que avisar a un médico ou pospoñer a data da análise.
O sangue tómase pola mañá cun estómago baleiro. Antes da manipulación, recoméndase non comer comida durante 8 horas. Cando se dá sangue capilar, a análise tómase do dedo, perforando cun descascador.
A urina recóllese durante a noite nun recipiente separado. Non se ten en conta a micción da primeira mañá. Despois dun día, axítase toda a masa, cóntanse 150-200 gramos nun recipiente especial e son levados ao laboratorio. Cun indicador que supera o 0%, existe a posibilidade de padecer diabetes gestacional.
Normas e desviacións
A glicemia é un indicador importante que debe ser controlado por mulleres embarazadas. Por recomendación do endocrinólogo, é necesario medir o azucre no sangue coa frecuencia que prescribiu.
Táboa da glicosa máxima recomendada (mol / l) das mulleres embarazadas en comparación cos valores medios das mulleres:
Período | Muller | Muller embarazada | A presenza de diabetes gestacional |
---|---|---|---|
De estómago baleiro | 3,94 - 5,50 | 5,8 | 6,3 |
Unha hora despois de comer | 6,05 - 6,77 | 6,8 | 7,8 |
Dúas horas despois de comer | 5,52 - 6,09 | 6,1 | 6,7 |
Superar a norma é a base para un exame e identificar as causas da desviación.
En violación dos procesos de metabolismo dos carbohidratos, o desenvolvemento da diabetes gestacional é posible. Este é o nome da enfermidade que aparece por primeira vez durante o embarazo. Estatísticamente: isto é aproximadamente do 10-12% de todas as mulleres nunha posición delicada.
Esta enfermidade desenvólvese en presenza de tales factores:
- primeiro nacemento maior de 35 anos;
- predisposición á diabetes (os familiares do sangue enferman);
- unha manifestación deste tipo de diabetes nun embarazo anterior;
- desenvolvemento dun feto grande;
- glicosa en sangue;
- a presenza de azucre na orina;
- polihidramnios;
- obesidade
- anormalidades e patoloxías do desenvolvemento ou morte do feto en períodos anteriores.
Vídeo sobre a diabetes gestacional:
Análise de resultados falsos e retomos
Un resultado superior a 6,6 mmol / L en sangue xaxún suxire que a muller embarazada ten diabetes. Para confirmar o diagnóstico, realízase unha segunda análise para determinar o azucre baixo carga - tolerancia á glicosa.
Realízase segundo o seguinte esquema:
- A primeira mostraxe de sangue faise cun estómago baleiro.
- Prepare unha solución: 50-75 mg de glicosa por vaso de auga morna. Tome unha copa.
- O sangue tómase dúas veces máis cada hora.
Durante o procedemento, a muller embarazada debe crear condicións de descanso. Non tome comida.
Para determinar os resultados da proba, úsase unha táboa de normas aceptadas:
Nivel de glicosa (mmol / l) | Tolerancia á glicosa | ||
---|---|---|---|
normal | roto | diabetes (aumento) | |
ata 7,8 | 7,8 - 11,1 | máis de 11,1 |
Se o indicador supera os 11,1 mmol / l, establécese un diagnóstico preliminar: diabetes.
Se a proba de tolerancia está dentro de límites normais, é probable que a proba de sangue capilar inicial fose falsa. En calquera caso, recoméndase retomar a análise, preferiblemente no laboratorio doutra institución médica.
Como normalizar a glicosa no sangue?
O embarazo en pacientes con diabetes está controlado por un xinecólogo e endocrinólogo. Unha muller debe ser adestrada para autocontrol do azucre e administración de insulina (se é necesario). Un requisito previo para o curso compensado da enfermidade é o cumprimento da rutina diaria e da dieta.
Nutrición equilibrada
Para evitar un forte cambio nos niveis de azucre, recoméndase comer comida por pequenas porcións en 5-6 enfoques. Exclúe os alimentos con alta concentración de azucre. Os carbohidratos sinxelos son especialmente perigosos: bolos, pastelería, pastelería, zumes doces e bebidas. A dieta non debe ser patacas, froitas doces, doces.
Para diversificar o menú con verduras frescas, produtos de gran integral, salvado, cereais. Estes produtos facilitan o traballo do páncreas. O peixe e a carne non son variedades graxas. Os legumes son útiles - lentellas, chícharos, fabas, feixón.
A comida á hora de durmir debe ser lixeira e en pequenas cantidades.
Vídeo nutricional para a diabetes gestacional:
Actividade física
Para as mulleres embarazadas hai un complexo especialmente desenvolvido de exercicios deportivos e ximnasia. Para cada período, son diferentes en carga e intensidade. Moitos pacientes reportan unha mellora despois de facer ioga para mulleres embarazadas. Ao elixir o exercicio, hai que ter en conta que reducen o azucre no sangue.
Recoméndase tomar un complexo vitamínico para mulleres embarazadas con diabetes, para evitar situacións nerviosas e estresantes - o estrés mental provoca un aumento da concentración de glicosa.
Vídeo tutorial de exercicios de embarazo:
Coa diabetes, o embarazo ten as súas propias características. O grao de complicacións está determinado pola forma do curso da enfermidade e o grao de compensación do nivel de glicosa no corpo da nai.
O aumento da glicemia nun paciente non é unha indicación para o aborto. O cumprimento de todas as recomendacións de especialistas no campo da xinecoloxía e a endocrinoloxía, a determinación de formas de controlar o azucre e o estilo de vida, permitirá que unha muller poida levar a luz e dar a luz a un fillo sa.