Tratamento da neuropatía diabética con fármacos e métodos alternativos

A diabetes mellitus, como resultado dun cambio constante na cantidade de azucre no sangue, leva a danos nos sistemas, órganos e complicacións graves.

Unha destas complicacións é a neuropatía diabética. Esta é unha lesión significativa dos departamentos do sistema nervioso periférico, o que ocasiona perda de sensibilidade, interrupción da disfunción xenitourinaria e autonómica.

Que pasa co sistema nervioso na diabetes?

O sistema nervioso do corpo está composto por varios departamentos:

• central - inclúe departamentos como medular e cerebro;
• o periférico é unha rede de procesos nerviosos que se desvía en todo o corpo do sistema central.

Segundo o traballo funcional, o sistema nervioso divídese no autonómico, que controla a actividade dos órganos internos e das glándulas, e o somático, que controla o traballo dos músculos do sistema músculo-esquelético.

Os cambios nos niveis de azucre no sangue afectan as fibras nerviosas. Unha concentración insuficiente de glicosa conduce a unha falta de nutrición dos procesos nerviosos e un nivel elevado vai acompañado da formación de radicais libres, o que provoca a oxidación celular.

O exceso de azucre contribúe á acumulación de hidratos de carbono nos tecidos, como resultado do que auga e minerais entran nas células, o que, á súa vez, causa inchazo dos nervios.

Se a diabetes vai acompañada de hipertensión, prodúcese un estreitamento dos vasos que fornecen o cerebro e as células morren baixo a influencia da fame de osíxeno.

Os seguintes factores poden afectar ao desenvolvemento da neuropatía:

• hipertensión
• adicción á nicotina;
• exceso de peso;
• hiperlipidemia
• duración da diabetes;
• falta de corrección cun aumento do azucre no sangue;
• factor de idade

Síntomas da Neuropatía Diabética

A aparición de danos no sistema nervioso caracterízase pola ausencia de síntomas graves. As células moribundas substitúense por outras saudables; o paciente non sente cambios. Os primeiros signos son notables poucos meses despois do inicio da enfermidade e afectan, en primeiro lugar, ás extremidades superiores e inferiores. Os síntomas aparecen dependendo da localización de lesións significativas no sistema nervioso e do grao de progresión da enfermidade.

Hai varios graos de dano:

1. Neuropatía subclínica.
2. A neuropatía clínica divídese en tres etapas:
   • dor crónica;
   • dor aguda;
   • etapa indolora, acompañada de perda de sensibilidade ou a súa diminución.
3. Complicacións tardías

Sensorial

A destrución dos nervios que controlan a sensibilidade da pel das extremidades e da cara maniféstase por tales signos:

1. Sensacións táctiles aumentadas en resposta a estímulos. Hai unha sensación de ardor e formigueo na pel. Obsérvanse períodos de dor aguda e notan "picos de ganso".
2. A reacción ao tocar a pel aparece dor aguda.
3. Un factor molesto provoca unha resposta múltiple das papilas olfativas, auditivas e gustativas.
4. A sensibilidade redúcese ou pérdese. Hai unha persistente sensación de que as luvas ou os calcetíns están nas mans e nos pés.

Motor

Con neuropatía motora, os nervios motores responsables das contraccións musculares son afectados:

• unha sensación de pernas "de algodón" e os músculos debilitantes dificultar o seu movemento;
• a coordinación é prexudicada como consecuencia dos danos no aparello vestibular;
• as articulacións das extremidades perden mobilidade, obsérvase o seu edema e curvatura, obstaculízase a función de flexión e extensión dos dedos.

O subministro de sangue deteriorado leva a secar e atrofiar posteriormente os músculos esqueléticos.

Autónomo

A neuropatía autonómica afecta ao sistema autonómico, o que provoca un deterioro na actividade dos órganos internos:

• dificultade para tragar;
• eclosión, vómitos, acidez estomacal;
• perturban a dixestión e a función intestinal, que vai acompañada de diarrea ou estreñimiento frecuentes;
• a frecuencia de ouriñar a orinar redúcese drasticamente, hai unha liberación incompleta da vexiga, o que leva á infección por bacterias e procesos inflamatorios;
• obsérvase a disfunción eréctil;
• palpitaciones, obsérvanse síntomas de arritmia;
• un intento de tomar posición vertical vai acompañado dunha forte caída da presión e a debilidade;
• o aumento da transpiración substitúese posteriormente por unha produción insuficiente de suor, o que leva á pel seca;
• obsérvase un enrojecimiento da pel da cara e a aparición de manchas de idade;
• a función visual está prexudicada

Métodos de diagnóstico

No proceso de diagnóstico participan especialistas estreitos na consulta: un cardiólogo, neurólogo, podólogo, xinecólogo, andrólogo, gastroenterólogo, ortopédico:

• estase realizando un estudo sobre o contido de insulina no sangueglicosa e hemoglobina;
• avalíanse as queixas do paciente e o seu historial médico;
• a presión arterial e o estado da pel das extremidades (presenza de coutos, feridas, infeccións por fungos).

O estado dos sistemas cardiovascular, urinario, nervioso e dixestivo determínase utilizando tales estudos:

• análise de urina;
• un estudo sobre o colesterol no sangue e as lipoproteínas;
• Ecografía dos riles e vexiga;
• urografía;
• cistografía;
• radiografía do estómago;
• Ecografía do abdome;
• Endoscopia;
• probas cardiovasculares;
• electrocardiograma;
• Ecocardiografía;
• electromiografía;
• electroneurografía.

Avalíanse os reflexos e realízanse probas de sensibilidade:

1. Vibración: verifique usando un diapasón. Un tenedor de aceiro tipo tenedor está pegado á perna e golpea nos extremos do dispositivo. Se o paciente non sente vibracións, isto confirma unha diminución da sensibilidade.
2. Táctil: define un monofilamento similar a un lapis con liña de pesca. Pulse con forza na pel. Despois de realizarse na pel en diferentes lugares das extremidades cunha bola de la de algodón. O paciente cos ollos pechados determina onde o médico tocou a la de algodón.
3. A sensibilidade aos cambios de temperatura compróbase tocando a pel integralmente con metal ou plástico.
4. A resposta á dor é probada cun palillo ou unha agulla contundente. Se non se sente dor, senón só un toque, entón o traballo dos receptores nerviosos ve afectado.
5. A avaliación do reflexo do xeonllo realízase golpeando un maleo baixo a rótula. O pé debe torcerse. Se isto non sucede, os nervios danan.
6. Ao comprobar o reflexo de Aquiles, toque o tendón nos xeonllos do paciente. Un pé saudable dobra un golpe.

Realizou conxuntamente o procedemento de electroneurografía e electromiografía. Estes estudos determinan a resposta dos nervios ante un impulso eléctrico entrante. Os electrodos introdúcense nos músculos e ponse en marcha unha pequena descarga de corrente eléctrica e sensores unidos á pel len a velocidade do pulso e a reacción das fibras musculares.

A neuropatía diabética confírmase se:

• pasar un impulso require máis tempo;
• Non todos os músculos que o nervio estimulado controla o sinal.

En casos difíciles, úsase unha biopsia das células da pel e do nervio da pantorrilla para o diagnóstico.

Tratamento da enfermidade

Os principais obxectivos do tratamento da neuropatía son:

• baixada e estabilización da concentración de azucre no sangue;
• eliminación das manifestacións da dor;
• estimulación da capacidade rexenerativa das células nerviosas.

Para manter os niveis de glicosa dentro dos límites aceptables, prescríbense medicamentos para reducir o azucre:

• contribuíndo á produción natural da hormona insulina en páncreas (Repaglinide, Glimepiride, Liquidvon);
• aumento da susceptibilidade á insulina das células (Fenformin, Ciglitazona, Troglitazona);
• impedindo a absorción de hidratos de carbono na parede intestinal (Miglitol, Acarbose);
• a falta de resultado, as inxeccións de insulina son prescritas 1-3 veces ao día.

Ás veces, un aumento da manifestación dos síntomas da neuropatía é posible no contexto da estabilización dos indicadores de azucre no sangue. Este é un bo sinal. Isto significa que se produce a rexeneración dos nervios danados. Normalmente, despois dun par de meses, o estado volve á normalidade.

O complexo de medidas terapéuticas inclúe o control do nivel de presión arterial, axuste dietético, medidas dirixidas a reducir o exceso de peso, programar actividade física.

Aplícase ademais fisioterapia:

• magnetoterapia;
• tratamento con láser;
• exercicios de fisioterapia;
• estimulación de fibras nerviosas por corrente eléctrica;
• terapia lixeira

Métodos medicinais

A terapia restaurativa das células nerviosas afectadas e a redución da dor realízase coa axuda do tratamento con drogas:

• fármacos neurotrópicos - complexos vitamínicos que conteñen vitaminas B, aumentan a condutividade das fibras nerviosas e reducen a inflamación;
• antioxidantes: o ácido lipoico alfa, a vitamina E normalizan os procesos metabólicos e reducen o azucre no sangue;
• analxésicos e anestésicos locais;
• medicamentos anticonvulsivos e antiinflamatorios;
• fármacos antibacterianos para o tratamento de feridas e úlceras purulentas nas extremidades;
• Mixelitina para manter a actividade cardíaca e eliminar arritmias;
• produtos que conteñen potasio, magnesio e calcio.

Remedios populares

Como medida auxiliar para o tratamento da neuropatía, a xente adoita recorrer a receitas para curar a xente.

Estes fondos poden proporcionar toda a asistencia posible na terapia complexa e pódense utilizar só co permiso dun médico:

1. Aceite de cânfora. Partindo das puntas dos dedos e movéndose na dirección do xeonllo, frote un pé dolorido cunha pequena cantidade de aceite. Despois da absorción, masaxea o membro, mollando as mans con alcol ou vodka e quente. Un mes para repetir o procedemento antes de durmir. O aceite de ámfora cura as lesións da pel e alivia a dor. Tamén irrita as terminacións nerviosas, contribuíndo á súa recuperación.
2. Limón. Mash peles de limón fresco nas mans ata que o aceite esencial destaca deles. Recubra o exterior con aceite de oliva ou xirasol e aplícalle este lado á pel dos pés. Fixar e poñer enriba do calcetín. O curso de compresas realízase durante 3 semanas. O aceite de limón ten un efecto beneficioso sobre o sistema nervioso e mellora o seu funcionamento.
3. Arxila curativa contén substancias útiles que melloran a función das terminacións nerviosas. Diluír a arxila verde coa consistencia da lama e distribuíla sobre o tecido. Aplíquese a unha extremidade enferma, fixa e déixase secar. Repita dúas semanas ao día, usando unha porción fresca cada vez. Despois: unha pausa de 10 días e repita.
4. Camomila e ortiga. 1 culler. cociña flores de camomila e follas de ortiga durante 15 minutos nun baño de auga en 1 cunca de auga. Insistir 30 minutos e beber pola mañá, tarde e noite durante uns 3 meses. Tal ferramenta reduce o azucre no sangue, axuda a normalizar a nutrición das fibras nerviosas.
5. Calendulaelimina o inchazo e a inflamación e ten un efecto analxésico. Para defender un par de culleres de flores durante 2 horas en 2 vasos de auga fervida. Despois de tensar, tome medio vaso cun estómago baleiro durante dous meses.
6. Eleutherococcus. Colar unha culler de sopa de raíz de Eleutherococcus durante 15 minutos nun vaso de auga fervendo a lume lento. Despois de arrefriar, diluír no caldo 2 culleres de sopa. l zume de limón e unha culler de mel. O caldo debe ser bebido nun día en pequenos grolos. Repita o tratamento durante 30 días. A ferramenta ten un efecto tónico sobre o sistema nervioso e aumenta as defensas do corpo.

Prevención de patoloxía

A principal medida preventiva para eliminar o risco de neuropatía é manter constantemente a concentración de azucre no sangue dentro de límites aceptables.

Hai que seguir unha serie de recomendacións:

4. Mide a glicosa varias veces ao día, antes das comidas e despois das comidas, axusta a tempo o crecemento ou diminución do azucre.
5. Observe a presión arterial. A hipertensión leva danos ás células nerviosas.
6. Siga o calendario de visitas ao médico asistente. Informe inmediatamente ao médico de calquera cambio na saúde (aumento da sede, micción frecuente, debilidade).
7. Únete aos principios da dieta. Exclúe os alimentos ricos en carbohidratos rápidos e azucre, coma máis verduras, herbas e froitas. Evite a fame e a alimentación excesiva. Beba polo menos 2 litros de auga ao día.
8. Toma complexos vitamínicos, que inclúen vitaminas do grupo B.
9. Manter unha actividade física razoable. Máis paseo, natación, exercicio diario e deportes accesibles.
10. Controla o teu peso. A obesidade provoca picos nos niveis de glicosa que danan as fibras nerviosas.
11. Rexeitar malos hábitos. O uso de bebidas alcohólicas envelena o corpo, e a nicotina leva a un estreitamento dos vasos sanguíneos, como resultado de que a circulación sanguínea é perturbada e os nervios reciben unha nutrición insuficiente.
12. É necesario vixiar o estado da pel das pernas, hidratala e suavizala con cremas. Intente non danar a pel e cicatriza con coidado as feridas e os feridos.
13. Atopar os zapatos do tamaño adecuado.
14. Non intente tratar ti mesmo a neuropatía diabética. O uso de medicamentos, así como o uso de receitas de medicamentos tradicionais debe realizarse só logo de consulta co médico.

Vídeo do doutor Malysheva sobre a neuropatía na diabetes mellitus:

Recoméndase realizar regularmente exercicios que axuden a restaurar o fluxo sanguíneo nas plantas dos pés e previr cambios ateroscleróticos nos vasos. O complexo inclúe rotación cos pés, flexión e extensión dos dedos e pés, rolamento dos pés dunha bola ou unha botella baleira.

O cumprimento de todas as regras, combinado coa terapia competente, contribúe á restauración completa do funcionamento das células nerviosas dentro duns meses.