Como se relacionan a pancreatite e a diabetes?

A pancreatite e a diabetes adoitan desenvolverse simultaneamente. Esta última é unha enfermidade endocrina complexa, que se caracteriza por unha violación de todo tipo de procesos metabólicos.

Características do curso da diabetes na pancreatite crónica

A diabetes pancreática non sempre se produce coa inflamación do páncreas. Pero se isto sucedeu, ten unha serie de características.

A pancreatite e a diabetes adoitan desenvolverse simultaneamente.

Na pancreatite crónica prodúcense trastornos endocrinos, que poden ocorrer tanto en forma de hipoglucemia como en forma como a diabetes mellit pancreatogénica. A hipoglicemia ocorre con todos os síntomas típicos da enfermidade, que inclúen unha constante sensación de fame, debilidade, ataques de convulsións ou tremer por todo o corpo.

En canto á diabetes, esta non é unha enfermidade de tipo 2, senón unha variante distinta, que está illada no tipo 3.

Por exemplo, a diabetes adoita desenvolverse en persoas cun físico normal ou mesmo delgado, e non existe ningunha conexión coa obesidade como tal. Tampouco hai asociación con resistencia á insulina ou predisposición xenética. Un aumento do azucre no sangue ocorre case imperceptiblemente.

Os síntomas aparecen varios anos despois de que se note a primeira dor abdominal asociada a cambios nunha gran cantidade de células pancreáticas.

As características da diabetes mellit pancreatogénica son:

• pouca necesidade de insulina;
• rara aparición de cetoacidosis;
• maior sensibilidade ás enfermidades infecciosas e da pel.

O mecanismo de transición da pancreatite á diabetes

A pancreatite e a diabetes non sempre se desenvolven ao mesmo tempo. Non se comprende ben o mecanismo de transición da pancreatite crónica (CP) á diabetes. Hai un pouco máis de información sobre a pancreatite aguda (OP), xa que é máis fácil diagnosticar.

Con agravamento da pancreatite crónica, desenvólvese unha hiperglicemia transitoria, que está asociada a edema pancreático.

As estatísticas demostran que a hiperglucemia transitoria en tales situacións ocorre nun 50% dos casos, pero a estabilidade persiste só nun 15% despois de sufrir unha OP.

Cunha exacerbación da forma crónica da enfermidade, tamén se produce unha hiperglicemia transitoria, que está asociada a edema pancreático.

Ao mesmo tempo, o nivel de tripsina aumenta no sangue e reduce a produción de insulina. A medida que a convulsión desaparece, os niveis de glicosa no sangue volven á normalidade.

Razóns

O risco de desenvolver diabete non depende do grao de necrose pancreática, senón de que métodos de tratamento cirúrxico se empregaron. Por exemplo, con pancreatoduodenectomía, a probabilidade de desenvolver diabetes postoperatorio chega ao 50%.

Distínguense as seguintes causas do desenvolvemento de diabetes mellitus tipo 3:

1. Inflamación crónica do páncreas. É causada por varios factores, por exemplo, a falta de tratamento oportuno para unha intoxicación aguda de alimentos, desnutrición, etc. Hai un aumento do número de enzimas pancreáticas e que destruen este órgano.
2. Cirurxía
3. A presenza de malos hábitos.
4. O exceso de peso como consecuencia da desnutrición.
5. Outras enfermidades do páncreas e do tracto gastrointestinal debido ás cales a función endócrina está deteriorada e aumentan os niveis de glicosa no sangue.

As intervencións cirúrxicas poden provocar o desenvolvemento de diabetes tipo 3.

A diabetes tipo 3 pode producirse debido ao exceso de peso debido á desnutrición.

Ter malos hábitos pode desencadear diabetes tipo 3.

A inflamación crónica do páncreas pode causar diabetes tipo 3.

Náuseas sen vómitos é un síntoma de danos no tecido pancreático.

Os síntomas do dano do tecido pancreático son as feces inestables.

O dano no tecido pancreático maniféstase por dor no epigastrio.

Simptomatoloxía

En primeiro lugar, hai síntomas característicos do dano do tecido pancreático:

• náuseas sen vómitos;
• acidez frecuente;
• flatulencias e inchacións;
• dor epigástrica;
• feces, diarrea ou outros trastornos dixestivos inestables.

Este tipo de diabetes é leve. As probas mostran un aumento relativamente pequeno da glicosa no sangue. Pero a miúdo hai ataques de hipoglucemia. Co paso do tempo, a glicosa no sangue comeza a aumentar de xeito máis intenso, xa hai signos clásicos de diabetes, incluída a sed constante e a pel seca.

Unha complicación como a cetoacidosis ou a ketonuria neste caso é rara. Pero poden aparecer complicacións doutros órganos: neuropatía diabética, alteración da función renal, retinopatía.

Prevención e tratamento da diabetes pancreática

A terapia de pancreatite crónica realízase simultaneamente co tratamento da diabetes. Inclúe os seguintes aspectos destacados:

1. Cumprimento da dieta. Dado que a enfermidade está causada por trastornos metabólicos, é necesario axustar a dieta para mellorar o metabolismo e eliminar a hipovitaminose e a deficiencia de proteínas.
2. Tomar drogas que reducen o azucre. É necesario normalizar o metabolismo dos carbohidratos, o endo e o sistema exocrino. Para iso, tome insulina - en pequenas doses e por pouco tempo, logo - drogas sulfa, por exemplo Diabeton.
3. Terapia de reemplazo postoperatorio, tomando encimas (por exemplo, Pancreatinum).
4. Protección das células do fígado (prescrito Essential Forte).
5. Autotransplante de células de illote.

O tratamento para a diabetes pancreática inclúe insulina a baixa dose.

Para o tratamento da diabetes pancreática utilízase o medicamento con sulfonamida Diabeton.

O esencial Forte úsase para protexer as células do fígado.

A terapia de reemplazo postoperatorio inclúe a toma de Pancreatinum.

A terapia de pancreatite crónica inclúe o autotrasplante de células illotas.

Normas dietéticas para enfermidades

Para evitar cambios patolóxicos nas células do páncreas do corpo, hai que eliminar completamente unha serie de produtos.

Produtos que poden e non poden

Con estas enfermidades, quedan excluídas da dieta as seguintes:

• carnes graxas;
• produtos lácteos (nata, crema agria, leite integral con alta graxa);
• calquera comida rápida;
• vexetais (rabanetes, allo, cebola, espinaca);
• froitas - uvas, piñas;
• legumes;
• especias
• cocción de manteiga, chocolate, xeado;
• salsas listas: maionesa, ketchup, salsa de soia, pasta de tomate e incluso zume.

Caldos ricos en prohibición de peixe e carne.

Na diabetes pancreática, a comida rápida está prohibida.

Da dieta dun paciente con diabetes pancreático deberían excluírse as uvas e as piñas.

Con diabetes e pancreatite, está prohibido o caldo rico de peixe e carne.

Con diabetes pancreática, as especias quedan excluídas da dieta.

Con diabetes pancreático, está prohibida a cocción e o chocolate.

Na pancreatite crónica, as leguminosas están excluídas da dieta.

Para a diabetes pancreática, están prohibidas as salsas preparadas: maionesa, ketchup, salsa de soia, pasta de tomate.

Dieta vexetal

As fontes de proteínas vexetais son as leguminosas. Pero coa pancreatite crónica, están prohibidos, polo tanto, non se prescribe unha dieta vexetal para estas enfermidades.

Dieta 9 para pancreatite

Quedan excluídos da dieta os alimentos nos que os carbohidratos xogan o papel dun conservante natural. Trátase de plátanos, datas, figos, tomates, uvas.

Recoméndanse froitas e froitas doces e amargas - case todas as cítricas (con excepción de pomelo e limón - conteñen demasiado ácido), mazás, kiwi, cereixa, grosella negra, arándanos e mirtellas.

Dieta 5 para a diabetes

A táboa de tratamento nº 5 segundo M. Pevzner está prescrita para pacientes con pancreatite crónica ou patoloxías do sistema hepatobiliario. Os principais puntos combínanse cos requisitos dunha dieta para diabetes:

1. Reducindo o consumo de graxas, o rexeitamento de alimentos fritos, picantes, salgados, conservas de carne e verduras, carnes fumadas.
2. Cumprimento das normas de cociña. Está permitido cociñar, cocer, cocer ao vapor, cocer sen codia.
3. A comida debe ser fraccionada, dividida en 5-6 comidas. Con agravación da pancreatite, todos os pratos son servidos en forma líquida ou semilíquida, con remisión, cortados en anacos pequenos.
4. Quedan excluídos os produtos que aumentan a motilidade intestinal, dixéranse durante moito tempo e poden provocar fermentacións: pan fresco, legumes, repolo, etc.

É importante beber bastante líquido: 1,5 litros de auga pura sen gas por día.

Con diabetes, están excluídos os alimentos que provocan a fermentación: pan fresco, legumes, repolo.

Con diabetes, debes abandonar os alimentos fritos, picantes e salgados,

Con unha enfermidade, os plátanos, as datas, os figos, os tomates, as uvas están excluídos da dieta.

A dieta para a diabetes debe ser fraccionada, dividida en 5-6 comidas.

Recoméndase incluír froitos e froitas doces e azedo na nutrición do paciente.

É importante beber bastante líquido: 1,5 litros de auga pura sen gas por día.

Como combinar as táboas 9 e 5?

Este estado do corpo, no que a pancreatite vai acompañada de diabetes mellitus, require un enfoque especial para a nutrición. Pero ambas as dietas terapéuticas están bastante preto, suxiren unha serie de normas e restricións xerais.

Dieta semanal para enfermidades articulares

Un endocrinólogo prescribirá unha dieta, pero terá que elaborar un plan de nutrición para cada semana por conta propia.

Ración da mostra:

Algunhas receitas sinxelas

A nutrición adecuada xoga un papel importante. Pero isto non significa que debería ser monótono. De cando en vez podes deleitarte ata a sobremesa.

O luns, para o almorzo, recoméndase ao paciente fariña de avea na auga, con franxas de plátano.

O martes pódese ofrecer ao paciente un lanche de kefir baixo en graxa e galletas secas de biscoito.

Na tarde do mércores, permíteselle ao paciente unha ensalada de froitas con iogur baixo en graxa.

Para o almorzo do xoves, recoméndase ao paciente unha cazola de queixo cottage con froitas.

O sábado pola tarde recoméndase sopa de leite con fideos.

O venres para cear, o paciente está permitido picar polo con un prato lateral de verduras fervidas.

O domingo, para cear, recoméndase ao paciente berenxenas recheas con carne magra.

Pudín de carne

Para cociñar, tome carne magra, por exemplo, tenreira - 150 g. Debe ser fervida e pasar por unha picadora de carne.

Ademais, para o budín necesitarás 1 ovo, 1 colher de sopa. sêmola, un pouco de aceite vexetal.

A sêmola precárese con auga fervida (1/3 cunca) para que se incha. Á carne picada preparada incorpóranse ovo e sêmola, mestúranse todo, salgados ao gusto. O aceite lubrica a forma antes de poñela nunha dobre caldeira.

Vinagreta

Con pancreatite, podes cociñar vinagreta. Tomará 100 g de patacas, 90 g de remolacha, 60 g de zanahorias, 60 g de pepino fresco, sal ao gusto, 1 colher de sopa. aceite vexetal para repostar.

A pataca, a remolacha e a cenoria deben cociñarse separadamente entre si, arrefriarse e cortalas en cubos. Pele os pepinos e cortámolos en cubos. Se o desexas, podes engadir leitugas de follas. Os vexetais mestúranse engadindo sal e aceite.

Salsa de cuajada

Para este prato necesitarás 300 g de queixo cottage baixo contido de graxa e a mesma cantidade de mazás, 2 ovos, 100 g de pasas, que se lavan previamente e se cocen ao vapor en auga fervendo.

A mazá debe ser pelada de sementes e pelar, despois triturada nun ralador fino. Engádense pasas, ovos e a mazá resultante á masa de cuajada, todo mestúrase completamente, transfírese ao pergamiño en forma e ponse ao forno, quentado a 180 ºC. Necesitas cocer soufflé de cuajada durante 40 minutos.

Bebida de rosehip

Prepárao dos froitos secos desta planta. Cervexido inmediatamente nun termos. Para 1 litro de auga fervendo hai que tomar 4 culleres de sopa. froitos. Infundir a bebida durante varias horas. Non lle podes engadir azucre.