Hoxe, a aterosclerose das arterias é unha enfermidade moi común asociada a un mal funcionamento do sistema cardiovascular. A razón disto reside na conduta dun estilo de vida inadecuado, unha nutrición analfabeta, que vive en territorios contaminados ecoloxicamente.
A pesar disto, moita xente non busca controlar a súa saúde, pospoñer o tratamento durante moito tempo e négase a visitar a clínica. A enfermidade, á súa vez, ten a característica de desenvolverse tranquilamente.
Como resultado, comezan a prestar moita atención á patoloxía só despois da aparición de signos obvios da enfermidade, cando o médico adoita diagnosticar unha aterosclerose extensiva dos vasos. Ademais, a enfermidade pódese sentir incluso a unha idade nova. En maior medida, os homes maiores están predispostos ao metabolismo dos lípidos.
O principio do inicio e manifestación da enfermidade
A aterosclerose esténdese ás paredes de arterias grandes e medianas. Isto ocorre cando se acumula unha gran cantidade de colesterol malo. Inclúe lipoproteínas de baixa e moi baixa densidade que son nocivas para o corpo.
As causas da aterosclerose vascular poden ser diferentes, a principal das cales é unha violación do proceso lipídico, como resultado da cal a estrutura do endotelio arterial cambia. Na fase inicial, os tecidos celulares cambian e crecen.
O colesterol nocivo a través do fluxo sanguíneo entra nos vasos e deposítase nas cunchas internas das arterias. Isto leva á formación de placas ateroscleróticas. Este proceso chámase aterosclerose non estenótica.
- Despois de que os compoñentes nocivos do colesterol se acumulan, as placas aumentan de volume, móvense no lumen dos vasos e provocan o seu estreitamento. Tal aterosclerose estenótica adoita levar a un bloqueo parcial ou completo das arterias.
- Nunha fase posterior, detéctanse e calcifícanse as formacións que provocan a formación de coágulos de sangue perigosos. Esta condición ameaza con graves violacións, incluso a morte. Por iso, é importante diagnosticar a patoloxía oportuna e detectar crecementos ateroscleróticos.
As arterias grandes e medias de calquera parte do corpo poden verse afectadas. Para protexerse, debes saber quen é principalmente susceptible á aterosclerose.
Quen está en risco
Hai as chamadas causas hemodinámicas da aterosclerose. En primeiro lugar, isto inclúe hipertensión arterial.
O angiospasmo causado pola crise hipertensiva, a tensión nerviosa e o tabaquismo prolongado poden provocar a enfermidade. Ademais, a enfermidade desenvólvese ás veces debido a trastornos vasomotores causados por distonia vexetovascular, enxaqueca cervical, hipoplasia da arteria vertebral, osteocondrose e outras patoloxías.
O desenvolvemento da forma metabólica de aterosclerose débese a certos factores.
- A predisposición hereditaria convértese no motivo de deterioro do metabolismo das graxas. Tales características xenéticas levan á diátese do colesterol e á xantomatosis.
- Con un consumo excesivo de alimentos graxos e carbohidratos, a obesidade desenvólvese. Como resultado, o nivel de colesterol nocivo no sangue aumenta e a concentración de lípidos beneficiosos diminúe.
- Un estilo de vida sedentario adoita levar a un aumento do peso corporal e unha violación do metabolismo dos lípidos.
- Patoloxías endocrinas en forma de diabetes mellitus, desequilibrio de hormonas sexuais, insuficiencia de tiroides, incluída a aterosclerose.
- Aumenta significativamente o nivel de colesterol no sangue se o fígado e os riles están afectados con síndrome nefrótica, hepatose graxa, colelitiasis e outros trastornos.
Como se mencionou anteriormente, os homes son máis susceptibles á enfermidade. As mulleres deben ter coidado durante o embarazo e os cambios hormonais.
A idade avanzada adoita causar diversos trastornos.
Tipos de aterosclerose
Dependendo de onde se localice a enfermidade distínguense aterosclerose dos vasos cardíacos (esclerose coronaria), aorta, vasos cerebrais, arterias renais, aorta abdominal e as súas ramas, vasos das extremidades inferiores.
Calquera forma da enfermidade só se fai sentir cando avanza activamente e restrinxe dúas veces ou máis o lumen dos vasos sanguíneos. Na fase inicial, o paciente pode nin sequera sospeitar da presenza da enfermidade, xa que normalmente faltan signos evidentes.
Os síntomas dependen de que arterias particulares foron afectadas. En caso de aterosclerose da aorta, unha persoa sofre hipertensión sintomática, que está asociada a trastornos circulatorios na cintura do ombreiro superior e no cerebro. O paciente ten os seguintes síntomas:
- A presión sistólica aumenta, mentres que os indicadores diastólicos son normais ou diminúen.
- Aparecen dores de cabeza e mareados.
- A miúdo ocorre un desmaio, as mans se debilitan.
- Con danos na rexión abdominal, a pulsación nas arterias femorais e popliteas se debilita, o traballo dalgúns órganos internos queda perturbado.
Se a enfermidade non se detecta a tempo e non se inicia o tratamento, aparecen aneurismas aórticos.
Cando a porción ascendente dos vasos está danada, aparece unha dor no peito prolongada e dores, que gradualmente xorde e se esvaece. A derrota do arco aórtico vén acompañada de roncosidade, falla respiratoria, desprazamento da laringe. Se a sección descendente da aorta é aterosclerose, acóntase dor nas costas e no peito.
Con disección aórtica, unha dor intensa aparece na zona do peito, o paciente non ten suficiente aire. Esta condición é mortal, polo que é importante proporcionar a atención médica necesaria a tempo.
A aterosclerose dos vasos mesentéricos nos síntomas é moi similar á úlcera péptica.
- O estómago do paciente incha;
- Peristaltis ausente ou significativamente debilitado;
- Durante a palpación do abdome superior aparecen sensacións dolorosas;
- A parede abdominal está lixeiramente estresada;
- Tamén se sente dor despois de comer.
Se os medicamentos que normalizan a dixestión non axudan e a Nitroglicerina permite deterse rapidamente a dor, o médico diagnosticará aterosclerose da cavidade abdominal. É necesario tratar a patoloxía a tempo para evitar o desenvolvemento de trombose e gangrena intestinal.
Cando as arterias renales son afectadas, unha persoa ten un aumento constante da presión arterial. Se se produce trombose, a dor aparece na parte inferior das costas e no abdome e tamén se detectan síntomas de dispepsia.
Aterosclerose obrigatoria das extremidades inferiores vén acompañada de claudicación intermitente, aparición de frío nas pernas, parestesia. Durante o exame, o médico pode detectar unha pulsación debilitada, a pel pálida, a pel e seca, úlceras tróficas nas pernas, os talóns ou os dedos. Con trombose intensifícase a dor, aparecen veas moi ampliadas nas pernas.
No caso do desenvolvemento da aterosclerose cerebral, afectan os vasos cerebrais, o que leva a un deterioro pronunciado do sistema nervioso. Neste caso, o paciente:
- A operatividade diminúe;
- A memoria e a atención empeoran;
- Diminúe a intelixencia;
- O sono está perturbado;
- Aparece o mareo.
A miúdo unha persoa está perturbada polas dores de cabeza, tamén pode producirse un cambio significativo na psique. Unha complicación similar é especialmente perigosa para o desenvolvemento dun ictus.
A aterosclerose das arterias coronarias vai acompañada de dor no esternón, debilidade e fatiga. Durante a exacerbación, a respiración desenvólvese e o brazo esquerdo queda adormecido. Neste caso, unha persoa sente o medo á morte, a conciencia faise nublada ou pérdese completamente. Con esta forma da enfermidade, adoita desenvolverse un infarto de miocardio, que está cheo de morte.
Dado que a aterosclerose crónica é unha enfermidade sistémica, moitas veces están afectados os vasos coronarios e cerebrais. Esta forma denomínase aterosclerose multifocal. Esta é unha patoloxía máis perigosa, que require un enfoque integrado para o tratamento.
A terapia farmacéutica pódese combinar coa cirurxía, tras a cal é necesaria unha longa rehabilitación.
Como vai a enfermidade?
A aterosclerose é perigosa porque pasa desapercibida durante moito tempo. O período preclínico latente pode durar moito tempo e non amosar ningún signo.
Para identificar cambios isquémicos nos vasos sanguíneos nesta fase, realízase un exame diagnóstico no laboratorio. O colesterol elevado e os triglicéridos poden sinalar o desenvolvemento da enfermidade.
Máis tarde, os trastornos nerviosos, vasomotores e metabólicos comezan a manifestarse. Despois do esforzo físico, un electrocardiograma pode rexistrar unha violación.
- Na primeira fase isquémica, os vasos sanguíneos estreitan, o que se converte nunha causa de desnutrición dos órganos internos e dos seus cambios distróficos.
- Durante a segunda etapa trombonecrótica, detéctase unha necrose focal grande ou pequena, que a miúdo conduce a trombose arterial.
- O médico diagnostica a terceira etapa fibrosa ou esclerótica se se producen cicatrices no fígado, nos riles e noutros órganos internos.
Dependendo do grao de desenvolvemento, a aterosclerose pode ter unha etapa activa, progresiva ou de retroceso.
Diagnóstico e tratamento da enfermidade
Dado que a aterosclerose procede imperceptiblemente, esta patoloxía pode en calquera momento presentar unha "sorpresa" en forma de complicación grave.
A falta de tratamento provoca o desenvolvemento de enfermidades coronarias, infarto de miocardio, ataque isquémico transitorio, accidente cerebrovascular agudo, insuficiencia mesentérica secundaria e trombose.
Tamén a enfermidade adoita levar a un aneurisma aórtico, insuficiencia renal crónica, gangrena do intestino ou extremidades con obstrución aguda das arterias. Para detectar unha violación no tempo realízase un diagnóstico de aterosclerose.
- Un exame de sangue permite determinar o nivel de lípidos ateróxenos, triglicéridos, debido ao cal pode identificar o grao de desenvolvemento da enfermidade.
- Para estudar os vasos da cabeza realízase a reenoencefalografía. A reovasografía permite o estudo do fluxo sanguíneo nas arterias periféricas.
- A forma máis accesible, indolora e informativa considérase unha ecografía.
- Para detectar o proceso aterosclerótico e as súas complicacións en forma de estenosis, realízase aneurisma, trombose, ictus, angiografía informática.
- Para determinar os síntomas da enfermidade nunha fase inicial, o médico prescribe o paso da angiografía de resonancia magnética. Este método é especialmente importante cando é necesario diagnosticar aterosclerose dos vasos de cabeza e pescozo.
Para seleccionar correctamente un tratamento e facer un prognóstico da terapia, reclaman a un cardiólogo, neurólogo, nefrólogo, anxiosurrón, dependendo da área de dano. Primeiro de todo, será necesario normalizar o nivel de colesterol no sangue, para iso prescríbese unha dieta terapéutica especial sen graxas e carbohidratos.
En lugar dos alimentos fritos, deben incluírse carnes con pouca graxa, peixe, aves, verduras e froitas. É importante seguir coidadosamente o réxime, comer pequenas comidas, pero a miúdo. Na diabetes mellitus é necesario un índice glicémico de produtos.
Ademais, o tratamento realízase:
- Vitaminas
- Axentes antiplaquetas;
- Anxioprotectores;
- Ácido nicotínico;
- Antiespasmódicos e vasodilatadores;
- Medios para mellorar a nutrición, a circulación sanguínea e a microcirculación;
- Drogas calmantes;
- Axentes normalizadores de lípidos en forma de estatinas;
- A bioquímica prescríbese para a detección de cancro.
Tamén se tratan enfermidades concomitantes. Con obesidade, é necesario librarse do exceso de peso. Inclúense exercicios físicos do paciente para mellorar a condición xeral e normalizar o metabolismo.
Os métodos terapéuticos populares son un excelente medio de prevención e terapia. Pero antes de realizar o tratamento na casa, cómpre consultar ao seu médico.
Un experto no vídeo neste artigo falará sobre aterosclerose das arterias.