Obesidade na diabetes tipo 2: o que é perigoso e como perder peso

Perder peso é unha das primeiras recomendacións que recibe un paciente despois de detectar 2 tipos de diabetes. A obesidade e a diabetes son dúas caras da mesma condición patolóxica. Estableceuse que nos países cun nivel de vida mellorado, a porcentaxe de persoas totais e diabéticos aumenta simultaneamente. Un recente informe da OMS sobre este asunto di: "A medida que aumenta a riqueza, as persoas pobres están enfermas."

Nos países desenvolvidos, a incidencia da diabetes entre as persoas ricas, pola contra, está a caer. Isto débese á moda para un corpo delgado, deportes, comida natural. Reconstruír o teu estilo de vida non é fácil, ao principio tes que loitar co teu propio corpo, intentando saír do círculo vicioso. Estes esforzos serán xenerosamente recompensados: cando se logra un peso normal, o risco de diabete redúcese significativamente, e a enfermidade existente é moito máis fácil, nalgúns casos é posible compensar a diabetes tipo 2 só cambiando os hábitos alimentarios e a educación física.

Como se relacionan a diabetes e a obesidade?

A graxa está presente no corpo de calquera, incluso da persoa máis esvelta. O tecido adiposo, situado baixo a pel, axuda a regular a temperatura corporal, cumpre a función de protección mecánica. A graxa son as reservas do noso corpo, con falta de nutrición, grazas a eles obtemos enerxía para a vida. A graxa é un importante órgano endocrino, nela fórmanse estróxenos e leptina.

A diabetes e as subidas de presión serán cousa do pasado

• Normalización do azucre95%
• Eliminación da trombose de veas - 70%
• Eliminación dun forte golpe de corazón90%
• Desfacerse da presión arterial alta 92%
• O aumento da enerxía durante o día, mellorando o sono durante a noite -97%

Para o desempeño normal destas funcións, basta con que a graxa sexa ata un 20% do peso corporal nos homes e ata o 25% nas mulleres. Todo o anterior é xa un exceso que afecta negativamente á nosa saúde.

Como saber se hai exceso de graxa no corpo? Podes facer a proba nun centro de fitness ou nutricionista. Unha opción máis sinxela é calcular o índice de masa corporal. O seu resultado reflicte con bastante precisión a realidade de todas as persoas, excepto para adestrar activamente aos atletas.

Para atopar IMC, debes dividir o teu peso pola altura cadrada. Por exemplo, cunha altura de 1,6 m e un peso de 63 kg, IMC = 63 / 1,6 x 1,6 = 24,6.

O tecido adiposo en homes sans distribúese de forma uniforme; na muller predominan os depósitos no peito, cadros e nádegas. En obesidade, as principais reservas sitúanse a miúdo no abdome, na forma da chamada graxa visceral. Transfire facilmente os ácidos graxos ao sangue e ten unha baixa sensibilidade á insulina, polo que o tipo de obesidade visceral considérase o máis perigoso.

A nutrición excesiva de carbohidratos é a principal causa da obesidade, da resistencia á insulina e, posteriormente, da diabetes.

Que pasa no corpo con exceso de comida:

1. Todas as calorías que non se gastaron na vida almacénanse na graxa.
2. Cun exceso de tecido adiposo, o contido de lípidos no sangue aumenta, o que significa un risco de enfermidade vascular. Para evitalo, a insulina comeza a sintetizarse nunha cantidade aumentada no corpo, unha das súas funcións é inhibir a descomposición de graxas.
3. O exceso de carbohidratos leva a un aumento da glicosa no sangue. Debe ser eliminado do torrente sanguíneo en pouco tempo, e unha maior produción de insulina axuda a volver a producirse. Os principais consumidores de glicosa son os músculos. Cun estilo de vida sedentario, a súa necesidade de enerxía é moi inferior á que se achega cos alimentos. Polo tanto, as células do corpo néganse a tomar glicosa, ignorando a insulina. Esta condición denomínase resistencia á insulina. Canto maior sexa o nivel de azucre e insulina no sangue, máis forte será a resistencia das células.
4. Ao mesmo tempo, intensifícase a obesidade dunha persoa, perturba o fondo hormonal, aparecen problemas cos vasos sanguíneos. O complexo destes trastornos chámase síndrome metabólica.
5. En última instancia, a resistencia á insulina leva a unha situación paradóxica: hai constantemente un alto azucre no sangue e os tecidos morren de fame. Neste momento, xa podemos dicir que unha persoa desenvolveu diabetes tipo 2.

Cal é o perigo de sobrepeso para os diabéticos

Danos no exceso de peso na diabetes:

• o colesterol no sangue constantemente elevado, o que leva a cambios ateroscleróticos nos vasos;
• co estreitamento dos vasos sanguíneos, o corazón está obrigado a traballar baixo carga constante, que está cheo de ataque cardíaco e outros trastornos;
• a mala obstrución vascular agrava todas as complicacións crónicas da diabetes: hai un maior risco de desprendemento de retina, insuficiencia renal, gangrena no pé diabético;
• con obesidade 3 veces maior risco de hipertensión;
• o aumento do peso crea unha carga excesiva nas articulacións e na columna vertebral. As persoas obesas adoitan experimentar dor constante no xeonllo e osteocondrose;
• mulleres con sobrepeso 3 veces aumenta a probabilidade de cancro de mama;
• Nos homes, a produción de testosterona diminúe, polo tanto, a función sexual se debilita, o corpo está formado segundo o tipo feminino: cadros anchos, ombreiros estreitos;
• a obesidade é prexudicial para a vesícula biliar: a súa motilidade é prexudicada, a inflamación e as enfermidades do cálculo biliar son frecuentes;
• a esperanza de vida redúcese, unha combinación de diabetes tipo 2 con obesidade aumenta 1,5 veces o risco de morte.

Como perder peso coa diabetes

Todas as persoas necesitan loitar contra a obesidade, independentemente de se teñen diabetes. Perder peso permite un mellor control da enfermidade tipo 2. Ademais, a diabetes está ben evitada: coa perda de peso oportuna, pode evitar e incluso reverter os trastornos metabólicos iniciais.

A pesar de que existe unha busca constante de métodos médicos para tratar a obesidade, na actualidade só poden apoiar lixeiramente ao paciente na loita contra a obesidade. A dieta e o deporte seguen xogando o papel fundamental no tratamento.

Dieta

Regras nutricionais:

1. Elimínanse completamente os alimentos con alto índice rico (carbohidratos rápidos) e os alimentos ricos en carbohidratos lentos son moi reducidos. A base da dieta para diabéticos obesos son os alimentos proteicos e as verduras cun exceso de fibra.
2. Ao mesmo tempo, diminúe o contido calórico total dos alimentos. O déficit diario debería ser duns 500, como máximo 1000 kcal. Baixo esta condición, conséguese unha perda de peso de 2-4 kg por mes. Non penses que non basta. Mesmo a este ritmo, os niveis de azucre na diabetes diminuirán significativamente aos 2 meses. Pero a perda de peso rápida é perigosa, porque o corpo non ten tempo para adaptarse, prodúcese atrofia muscular, unha grave falta de vitaminas e minerais.
3. Para reducir o risco de trombose e mellorar a excreción de produtos de graxa, é necesario asegurar un abastecemento adecuado de auga. Non é suficiente para os pacientes obesos o estándar de 1,5 litros. A velocidade de fluído diaria (tendo en conta o contido dos produtos) calcúlase como 30 g por 1 kg de peso.

Actividade física

Para perder peso na diabetes, son adecuadas as cargas de calquera tipo, desde camiñar no parque ata adestramento de forza. En calquera caso, aumenta a necesidade de glicosa muscular e diminúe a resistencia á insulina. A insulina no sangue faise menos, o que significa que a graxa comeza a descompoñerse máis rápido.

Os mellores resultados danos polo adestramento aeróbico: correr, deportes de equipo e aeróbic. Con obesidade, a maioría deles non están dispoñibles por razóns de saúde, polo que pode comezar con calquera tipo de actividade física, complicando gradualmente e aumentando o ritmo de adestramento.

En persoas afastadas do deporte, despois do inicio das clases, os músculos restálanse e fortalécense activamente. Cun aumento da masa muscular, o consumo diario de calorías tamén aumenta, polo que a perda de peso acelera.

Apoio ás drogas

Os seguintes medicamentos poden axudar a desfacerse da obesidade:

• Se o aumento do peso é causado por unha ansia irresistible de doces, a causa pode ser unha deficiencia de cromo. O picolinato de cromo, 200 mcg por día, axudará a afrontalo. Non o podes beber durante o embarazo e severa diabetes mellitus, insuficiencia renal e hepática.
• Para reducir a resistencia á insulina, un endocrinólogo pode prescribir Metformina en pacientes con diabetes tipo 2 e prediabetes.
• Durante a perda de peso, o contido de ácidos graxos no sangue aumentará temporalmente, que está cheo de trombose. Para diluír o sangue, pódese prescribir ácido ascórbico ou preparados con el, por exemplo, Cardiomagnyl.
• As cápsulas de aceite de peixe axudarán a reducir o colesterol no sangue.

No caso da obesidade mórbida do 3º grao, tamén se poden empregar métodos cirúrxicos, por exemplo a cirurxía de bypass ou o vendaje do estómago.

As primeiras semanas de perder peso poden ser difíciles: haberá debilidade, dor de cabeza, ganas de deixar de fumar. A acetona pódese detectar na orina. Esta é unha ocurrencia común asociada á descomposición das graxas. Se bebe moita auga e mantén o azucre normal, a cetoacidosis non ameaza a un paciente diabético.