Pancreatite pseudotumora neoplástica - que é? A enfermidade é unha forma dun proceso inflamatorio prolongado no páncreas, afecta a máis homes que mulleres. As causas da enfermidade deberían chamarse abuso prolongado de alcol, enfermidade do cálculo biliar e outros trastornos do sistema hepatobiliario (código ICD - 10).
Moitas veces, tal pancreatite é causada polo tratamento con drogas, enfermidades somáticas, inflamacións crónicas no páncreas. O desenvolvemento dos síntomas do trastorno ante o fondo da colelitíase ocorre normalmente en mulleres.
As malformacións do sistema biliar, a patoloxía dos conductos biliares, a papila da papila convértense en factores provocadores. Neste caso, hai un refluxo constante de bile nos conductos do corpo. Outra vía para o desenvolvemento da enfermidade pode ser o dano linfogeno aos tecidos da glándula, cando o proceso inflamatorio se estendeu dende a vesícula biliar a través dos vasos sanguíneos e a rede linfática.
Ás veces, este tipo de pancreatite é provocada tomando acetaminofeno, estróxenos e factores hereditarios. É de destacar que coa etioloxía xenética, o proceso patolóxico está en constante aumento, o risco de malignidade da enfermidade e insuficiencia das glándulas aumenta significativamente.
Síntomas da enfermidade
As manifestacións da enfermidade están asociadas con deficiencia aguda de enzimas pancreáticas, trastornos endocrinos, compresión do tracto biliar. Entre os síntomas da enfermidade, os pacientes notan unha pronunciada síndrome da dor.
No inicio do proceso patolóxico, non hai signos característicos da enfermidade, un pouco máis tarde o paciente ten síntomas de ictericia obstructiva, restos de alimentos non digeridos en feces, náuseas e vómitos, diarrea, alternando o estreñimiento e unha diminución da resistencia á glicosa.
Ademais, os médicos recomendan prestar atención ás sensacións despois de tomar alcohol ou comer alimentos graxos, con problemas co páncreas, a miúdo ocorre a dor.
Outros síntomas son:
- perda de peso sen motivo aparente;
- ampliación de órganos;
- cabeza compactada da glándula.
A inflamación afecta á cabeza do páncreas, estreitamento do conduto pancreático, estancamento do zume, desbordamento do órgano e aumento da presión nel. A medida que a enfermidade progresa, a autoxestión do tecido da glándula prodúcese no fondo da dor aguda.
No mecanismo de desenvolvemento de ictericia, o papel principal está asignado a un aumento da cabeza do órgano, que comprime o conduto biliar. Como resultado, a acumulación de bilis non pode saír ao duodeno, a presión aumenta e a bile comeza a penetrarse no sangue.
Con este desenvolvemento de eventos, o paciente quéixase de coceira severa na zona anal, feces descoloridas, turbulencia da pel, esclerosa e escurecemento da orina.
Medidas de diagnóstico
A forma pseudotumora de pancreatite é diagnosticada con base na clínica, resultados de probas, datos de exame de órganos internos veciños, que poden dar sinais similares. Ademais, requirirase unha consulta cun gastroenterólogo, antecedentes médicos e deben establecerse casos previos de pancreatite e enfermidade de cálculos biliares.
Durante unha enquisa a pacientes, o médico palpa o páncreas, coa enfermidade hai dor preto do órgano, son posibles os selos. A pancreatite pseudotumora crónica maniféstase por cambios na composición do sangue, obsérvase un aumento da amilase, lipase e na tripsina, a resistencia á glicosa é deteriorada.
É importante realizar un diagnóstico diferencial para excluír o proceso oncolóxico na glándula, os quistes, os médicos están realizando un estudo para determinar os indicadores de marcadores de tumor, polipéptido pancreático.
Asignar un exame de ultrasonido (ecografía) do páncreas, a computadora e a resonancia magnética (IRM) axuda a comprobar se hai neoplasias malignas.
A celiacografía selectiva úsase para determinar cambios nos conductos biliares.
Tratamento da enfermidade
A patoloxía caracterízase por un curso en forma de onda, que agrava a miúdo o estado e a remisión. A terapia comeza coa cita dunha táboa diabética nº 5 segundo Pevzner, a dieta prevé unha nutrición fraccionada, a comida é ao vapor, fervida ou cocida ao horno. Está prohibido comer alimentos graxos, tamén fritos, café natural forte, té, leite integral e carne de porco.
O tratamento está dirixido a eliminar factores provocadores como o alcohol, medicamentos pesados e os antecedentes da enfermidade. Por exemplo, se a enfermidade está asociada a colelitiasis, indícase a colecistectomía e outras medidas terapéuticas.
Recoméndase unha corrección de fármacos baseada na normalización da insuficiencia exocrina e intracecretoria. Para estes efectos, requírese tomar preparados enzimáticos:
- Pancreatina
- Ermida
- Creón
- Solizim.
É posible baixar a steatorrea con preparados de calcio, antiácidos, anti-colinérxicos deben eliminarse disquinesias, Atropina funciona contra unha síndrome de dor. Gimekromon, Mebeverin convértese nun bo medicamento antiespasmódico.
Cun agravamento da enfermidade, o compoñente obrigatorio serán os antimicrobianos, que axudan a evitar complicacións da enfermidade, o agravamento dos síntomas. Cando o réxime de tratamento proposto non dá dinámicas positivas da enfermidade, o hinchazón e a hipersecreción persisten, ademais, o médico recomenda que o paciente sexa operado. A intervención está dirixida á descompensación do sistema dúctil, é especialmente eficaz para agrandar a cabeza da glándula con ictericia obstructiva, espremer o conduto biliar común, a estricción da rexión prepalilar e a papilenosis.
Despois da cirurxía, os pacientes con pancreatite pseudotumor deben permanecer baixo unha supervisión clínica constante, visite un médico polo menos dúas veces ao ano. Móstrase a definición da función pancreática exocrina, unha ecografía periódica do órgano.
Os métodos alternativos de tratamento neste caso non traen resultados.
Prevención e prognóstico
Para previr a pancreatite pseudotumora, recoméndase abandonar o hábito de beber alcohol, tratando oportunamente condicións patolóxicas que poden provocar un proceso inflamatorio no páncreas. Os médicos tamén aconsellan evitar medicamentos descontrolados.
Co desenvolvemento da forma considerada de pancreatite, o pronóstico para o futuro é xeralmente favorable, o curso da enfermidade caracterízase por poucos períodos de exacerbación, avance lento. Pero a insuficiencia endócrina está chea de danos nos riles, angiopatía. Pódese deter a progresión da enfermidade se se inicia o tratamento do páncreas antes e se seguen completamente as instrucións do médico. A un paciente con tal diagnóstico ten discapacidade.
O que é a pancreatite descríbese no vídeo neste artigo.
