A acorta é un medicamento que pertence a un grupo farmacolóxico chamado estatinas. Na maioría das veces, os médicos prescríbeno ás persoas que padecen aterosclerose e calquera outro trastorno do metabolismo lipídico no corpo. Este medicamento está dispoñible en forma de pequenas tabletas nun revestimento de película. A cor das tabletas pode estar dentro de todos os tons de rosa. Son de forma redonda, convexas a ambos os dous lados e, cando están rotas, son brancas ou beis.
O principal ingrediente activo de Akorta é a rosuvastatina. Ademais, ademais da rosuvastatina, a composición do medicamento inclúe substancias auxiliares como lactosa, celulosa, calcio, magnesio, crospovidona. A cuncha de película dos comprimidos consta de lactosa, hippromelosa, dióxido de titanio, triacetina e un colorante en forma de composto de ferro. Todas as tabletas están dispoñibles en paquetes estándar de 10 pezas.
O mecanismo de acción da acorta
Akorta, ou mellor dito, o seu principal ingrediente activo, a rosuvastatina, é un inhibidor selectivo específico dunha encima especial - hidroximetilglutaril-coenzima A reductasa, que en forma abreviada soará como HMG-CoA. O HMG-CoA é unha enzima moi importante que é a responsable da conversión do hidroxi-3-metilglutaril-coenzima A a unha sustancia chamada mevalonato ou ácido mevalónico.
O mevalonato é un precursor directo do colesterol, cuxo exceso é o principal factor de risco para a aterosclerose. A síntese de colesterol e a descomposición de lipoproteínas de baixa densidade (LDL) prodúcense no fígado. A partir de aquí pódese dicir con precisión que o fígado é o obxectivo principal da acción do medicamento.
O medicamento axuda a aumentar o número de receptores de lipoproteínas de baixa densidade na superficie das células do fígado, dando lugar a un forte aumento da captura dos seus produtos en descomposición e as lipoproteínas libres non entran no torrente sanguíneo. Ademais, no fígado sintetízase tamén outro grupo de lipoproteínas: densidade moi baixa (VLDL). Akorta é a que inhibe a súa síntese e leva a unha diminución do seu nivel de sangue humano.
A rosuvastatina axuda a reducir a cantidade de colesterol lipoproteínico de baixa e moi baixa densidade e, ao mesmo tempo, aumenta o nivel de colesterol "bo" - a partir de HDL. A cantidade de colesterol total, apolipoproteínas B (pero, á súa vez, aumenta a concentración de apolipoproteínas A), tamén se reduce significativamente os triglicéridos, o nivel de colesterol "ateróxeno" é completamente reducido.
Este mecanismo de acción explica o principal efecto da droga: a redución de lípidos (literalmente - a redución da cantidade de graxa). Este efecto depende directamente da dose do medicamento prescrito polo médico que o atende. Para lograr un efecto terapéutico, é dicir, un efecto de apoio estándar, é necesario tomar a droga durante unha semana. Para obter o máximo resultado de "choque", leva polo menos catro semanas de inxestión regular e mantemento adicional da dose e do réxime.
Aplicación Akorta vai ben coa cita de fármacos do grupo farmacolóxico de medicamentos que reducen os lípidos chamados fibratos, así como co ácido nicotínico, que axuda a aumentar o nivel de lipoproteínas de alta densidade.
Farmacocinética e farmacodinámica Acorta
A farmacocinética é o que sucede coa propia droga no corpo da persoa que o tomou. O efecto inmediato é só do 20% da dose recibida. Este fenómeno chámase biodisponibilidade. É esa cantidade de medicamentos que chega invariablemente ao destino. A maior concentración de Acorta obsérvase 3-5 horas despois da administración oral. Non debes tomar pastillas con alimentos, xa que calquera alimento axuda a reducir a taxa de absorción da droga. A rosuvastatina penetra perfectamente na barreira hematoplacental, que sempre se debe considerar á hora de prescribir este medicamento ás mulleres embarazadas.
Cando a aorta entra no noso corpo, afecta principalmente ao fígado e úsase, afectando á síntese de colesterol e lipoproteínas de baixa densidade. Tamén a rosuvastatina está ben asociada ás proteínas do sangue. No metabolismo, é dicir, no intercambio de rosuvastatina están implicadas activamente as enzimas hepáticas, principalmente - o citocromo P-450, que é un dos principais elementos que proporciona o proceso de respiración tisular.
A excreción ou eliminación da parte principal do medicamento prodúcese a través do sistema dixestivo, concretamente a través dos intestinos. A pequena porción restante é eliminada polos riles. A diminución da concentración do medicamento no sangue á metade chámase semivida. A vida media de Acorta é de dezanove horas e é independente da dose.
O metabolismo da rosuvastatina non cambia de ningún xeito e non depende da idade e xénero dos pacientes, pero depende da presenza de patoloxías concomitantes como a insuficiencia renal e hepática. En pacientes que sofren insuficiencia renal grave, a concentración do medicamento no sangue é tres veces maior que en persoas saudables. E en pacientes con insuficiencia hepática, obsérvase un aumento da vida media da rosuvastatina.
Ademais, o metabolismo e o efecto de Acorta depende de defectos xenéticos ou simplemente de diferenzas.
Instrucións para o uso da droga
A aorta prescríbese para varios trastornos do metabolismo dos lípidos.
A principal indicación é a presenza de aterosclerose.
A droga úsase como complemento á dieta para reducir o colesterol e lipoproteínas de baixa e moi baixa densidade.
Ademais disto, prescríbese o medicamento:
- Como profiláctico adicional das enfermidades do sistema cardiovascular en pacientes sen signos clínicos de enfermidade coronaria. Estes inclúen infarto de miocardio, vertedura, hipertensión. Neste caso, a idade dos pacientes é importante - para os homes é maior de 50 anos e para as mulleres - máis de 60. É importante considerar o baixo nivel de colesterol lipoproteínico de alta densidade e a presenza de enfermidades coronarias en parentes próximos;
- A hipercolesterolemia primaria segundo Fredricksen ou un tipo mixto é un aumento do colesterol sen causas externas. O medicamento prescríbese como unha ferramenta adicional, especialmente se outras drogas, dieta e actividade física non foron suficientes para conseguir o efecto desexado;
- O cuarto tipo de hipertrigliceridemia segundo Fredricksen como paso adicional en combinación coa terapia dietética.
Contraindicacións Acorta depende da dose do medicamento. Para unha dose diaria de 10 a 20 mg, as reaccións alérxicas son contraindicacións; enfermidades hepáticas agudas ou crónicas na etapa aguda, que na análise bioquímica do sangue defínese como un aumento de tres veces nas mostras de fígado en comparación con indicadores normais; insuficiencia renal grave; hipersensibilidade individual ao azucre do leite (lactosa), a súa deficiencia ou violación dos procesos de absorción; a presenza na historia da miopatía (debilidade muscular); administración simultánea dun fármaco chamado ciclosporina; predisposición xenética ao desenvolvemento da miopatía; período de embarazo e lactación en mulleres; idade menor
Cando se administra Akorta 40 mg ao día, deberán engadirse ás contraindicacións anteriores as seguintes contraindicacións:
- Deficiencia de tiroides - hipotiroidismo;
- A presenza na historia persoal ou na próxima de parentes de casos de enfermidade nos tecidos musculares;
- O desenvolvemento da miotoxicidade ao tomar medicamentos cun idéntico mecanismo de acción;
- Consumo excesivo de alcol
- Todas as condicións que poidan producir un aumento do nivel de rosuvastatina no corpo;
- Pacientes pertencentes á raza mongoloide;
- O uso combinado de fibratos;
Ademais, unha contraindicación é a presenza no corpo do paciente de gravidade moderada por insuficiencia renal.
Características do uso de acorta en diversas patoloxías
Con extrema precaución, Akorta debe prescribirse nunha dose de 10 e 20 mg en presenza dalgunhas patoloxías concomitantes no corpo
Debe ter precaución cando se usa un medicamento se hai risco de enfermidades do sistema muscular
Adicionalmente, os pacientes que toman este medicamento deben manterse baixo control especial ante a insuficiencia renal en calquera estadio do corpo.
Ademais, débese ter precisión e precaución se se detecta un paciente:
- insuficiencia de tiroides;
- a presenza na historia persoal ou na próxima de parentes de casos de enfermidade nos tecidos musculares;
- o desenvolvemento da miotoxicidade ao tomar medicamentos cun idéntico mecanismo de acción;
- exceso de consumo de alcol;
- calquera condicións que poidan producir un aumento do nivel de rosuvastatina no corpo;
- idade avanzada - máis de 65 anos;
- enfermidade hepática anterior;
- lesión séptica;
- presión reducida estable;
- procedementos cirúrxicos significativos realizados anteriormente;
- lesións traumáticas;
- trastornos metabólicos, equilibrio auga-electrólito, niveis hormonais;
- epilepsia incontrolada.
Para unha dosificación de 40 mg ao día, as restricións son case as mesmas:
- A vellez: máis de 65 anos;
- Enfermidade hepática anterior;
- Lesión séptica;
- Presión reducida estable;
- Procedementos cirúrxicos significativos anteriormente;
- Lesións traumáticas;
- Trastornos metabólicos, equilibrio auga-electrólitos, niveis hormonais;
- Epilepsia non controlada;
- Insuficiencia renal leve.
Tamén se debe ter precaución ao usar a droga para tratar ás persoas da raza mongoloide e co complexo uso de fibratos.
A incidencia de efectos secundarios ao tomar Acorta depende directamente da dose.
Os efectos secundarios poden producirse en diferentes sistemas do corpo.
Sistema nervioso: dor na cabeza, sensación de ansiedade, dor ao longo dos nervios, sensibilidade periférica deteriorada, perda de memoria.
Tracto gastrointestinal: violación dos intestinos, náuseas, dor abdominal, inflamación do páncreas, trastornos dixestivos, gastroenterite, efectos tóxicos no fígado.
Sistema respiratorio - inflamación da faringe, cavidade nasal, sinus, bronquios, pulmóns, asma, falta de respiración, tose.
Sistema cardiovascular - a angina pectora (dor presionada detrás do esternón), aumento da presión arterial, vermelhidão da pel, sensación de latido cardíaco.
Sistema músculo-esquelético: dor nos músculos, articulacións, inflamación das articulacións, fundas do tendón dos músculos, rabdomiolise.
Manifestacións alérxicas - erupcións cutáneas, picazón, erupcións en forma de ampollas vermellas claras (urticaria), hinchazón da pel, síndrome de Stevens-Johnson - a reacción alérxica máis grave.
Cambios na análise: aumento do azucre no sangue, bilirrubina, mostras de fígado, creatina fosfocinase.
Outros: diabetes mellitus tipo 2, manifestacións anémicas, tenrura no peito, redución do número de plaquetas, edema, ampliación do peito nos homes.
En caso de sobredose, obsérvase un aumento das reaccións adversas. Para evitalo, debes cumprir estrictamente as instrucións.
O prezo de Akorta en Rusia oscila entre 500 e 550 rublos, polo que a droga considérase relativamente barata. Os análogos de Akorta inclúen medicamentos como Krestor, Rosuvastatin, Roxer, Tevastor, Fastrong e os remedios domésticos de ningún xeito son inferiores na eficacia. As críticas sobre o uso de Akorta son maioritariamente positivas.
A información sobre as estatinas inclúese no vídeo neste artigo.
