A aterosclerose dos vasos cerebrais é unha patoloxía que se desenvolve debido á formación de placas de colesterol nos vasos sanguíneos, dando lugar a un maior risco de accidente vascular hemorráxico / isquémico.
A insidiosidade da enfermidade reside no feito de que un diabético non sente síntomas e signos perturbadores. No contexto de redución do lumen das arterias, poden aparecer tinnito, dor de cabeza, mareos. Moitas veces, tales síntomas atribúense a fatiga ou outras causas.
As placas de colesterol nos vasos do cerebro fórmanse en tres etapas. A primeira etapa caracterízase pola formación de tiras lipídicas, manchas. Na segunda etapa, diagnostícase a liposclerose. Na área das neoplasias ateroscleróticas fórmanse tecidos conectivos e directamente placa. A súa superficie é desigual, a fibrina e as plaquetas instálanse nel.
Na terceira etapa obsérvase unha deposición intensa de sales de calcio, a formación de colesterol adquire unha estrutura máis densa. Gradualmente, aumenta de tamaño, o que leva ao bloqueo completo do vaso sanguíneo.
Causas e factores de risco para a formación de placas
A causa inmediata da formación de placa de colesterol na cabeza é a alta concentración de lipoproteínas de baixa densidade (colesterol malo) no corpo. A deposición de neoplasias comeza con pequenas manchas. Co paso do tempo, aumentan de tamaño. Durante a decadencia, tenden a circular por veas, arterias e capilares, como consecuencia do que se observa un bloqueo.
A formación de racimos de lípidos débese a varios factores. Estes inclúen un funcionamento inadecuado das paredes da canle, trastornos autoinmunes, intoxicación, por exemplo, debido á actividade de parasitos ou protozoos.
Outro motivo son as patoloxías metabólicas: diabetes mellitus, síndrome metabólica. Moitas veces, a razón para a acumulación de colesterol baséase en trastornos circulatorios no corpo, disfuncións do sistema endócrino e un factor xenético.
A probabilidade dunha enfermidade aumenta cos seguintes factores provocadores:
- Estilo de vida inadecuado (consumo dunha gran cantidade de bebidas fortes, tabaquismo, consumo de drogas);
- Obesidade de 3 e 4 graos;
- Diabetes mellitus descompensado;
- A tendencia ao exceso de consumo, o consumo de produtos nocivos;
- Menopausa;
- A tendencia a formar coágulos de sangue;
- Baixa actividade motora.
A falta de terapia oportuna sempre leva complicacións. Esta é a enfermidade de Alzheimer, accidente vascular cerebral isquémico ou hemorrágico, ataque cardíaco, angina pectorais, arritmia ou morte súbita.
Manifestacións clínicas de aterosclerose do cerebro
Os síntomas de cambios ateroscleróticos no cerebro son diversos. Non todos os signos e síntomas aparecen inmediatamente. A clínica tende a crecer gradualmente - a medida que a enfermidade progresa, cada vez son máis os síntomas, xa que o número de placas ateroscleróticas crece e a circulación cerebral agrávase.
Na etapa dos síntomas iniciais, o paciente sente un malestar xeral por períodos. Por regra xeral, isto obsérvase despois dunha actividade física excesiva ou despois de estar nunha habitación que non está ventilada. Signos: mareos, tinnitus extra, cefaléia, trastorno leve na concentración.
Na etapa da progresión da enfermidade, obsérvase un aumento dos síntomas. O diabético experimenta tremor das extremidades, depresión, deterioración da coordinación dos movementos e empeoramento da fala. Co tempo, se non comeza a terapia, o paciente ten caducidades de memoria, as habilidades mentais empeoran significativamente, xorden dificultades co auto-coidado - é necesaria axuda exterior.
Os principais síntomas da aterosclerose do cerebro:
- Cefalea de diversa duración e intensidade.
- Trastorno do sono: é difícil que o paciente adormeza, a miúdo esperta pola noite, aparecen pesadelos, somnolencia durante o día.
- Agravamento dos trazos de carácter: agresividade, sospeita, irritabilidade, estado de ánimo, etc.
- Fatiga crónica, diminución significativa do rendemento.
- Mareos, memoria prexudicada.
- Movemento lento, coordinación prexudicada.
- Discurso borroso.
- "Asfixiar" con comida.
O ictus isquémico desenvólvese como resultado do bloqueo completo do buque, é dicir, a morte cerebral prodúcese porque non recibe nutrientes e osíxeno. Dependendo de que buque se pechou, aparecen síntomas: debilidade, discapacidade grave da fala, diminución / ausencia de susceptibilidade das extremidades, función de deglución deteriorada, perda de coordinación.
O ictus hemorrágico en diabéticos prodúcese algo menos frecuentemente. Característica: progresa rapidamente. No fondo da patoloxía, hai hemorragia na materia gris / branca do cerebro e non obstrución do vaso.
É difícil determinar o tipo de accidente cerebrovascular polos síntomas, e o tratamento con drogas é fundamentalmente diferente.
Os principios do tratamento non farmacéutico
Non hai descubrimentos no campo da ciencia sobre novos métodos de tratamento da aterosclerose. O tratamento para a diabetes é sempre complexo, inclúe métodos de tratamento do paciente sen drogas e drogas.
A terapia sen falla ten en conta todos os factores provocadores que levan ao desenvolvemento da arteriosclerose cerebral. Con hipoxia: deficiencia de osíxeno no corpo, recoméndase que o paciente pasee diariamente ao aire fresco, prescríbense baños de osíxeno e cócteles de osíxeno.
Para factores de risco como a inactividade física é necesario exercicio. O médico recomenda camiñar, correr lentamente (se non hai contraindicacións médicas), ioga para diabéticos, aeróbicos, natación e outros deportes. En diabetes mellitus recoméndase un seguimento constante do azucre no corpo, tomar comprimidos que axudan a reducir a glicosa.
Con estrés e labilidade emocional é necesario normalizar o estado psicolóxico do paciente. É necesario optimizar o modo de descanso e descanso (durmir polo menos oito horas ao día). Se é necesario, prescriba medicamentos calmantes lixeiros, por exemplo, Persen ou tintura de Motherwort.
Se ten sobrepeso, recoméndase a comida:
- A dieta implica restrinxir unha serie de alimentos que inclúen unha substancia similar á graxa - o colesterol. É necesario abandonar o consumo de carne de carne, graxas, ovos de polo, fígado de bacallau, graxas animais refractarios (aceite, graxa de porco);
- Permitiu o consumo de aceite, millo e xirasol;
- O menú inclúe moita fibra de orixe vexetal. Atópase en verduras e froitas frescas;
- Asegúrese de comer marisco, peixe baixo contido de graxa, bagas e froitos secos.
Se o paciente ten hipertensión arterial, a presión non debe superarse 140 por 90 mmHg.
Fisioterapia
Cando os diagnósticos de laboratorio mostraron unha alta concentración de colesterol, entón xunto co estilo de vida correcto, prescríbense medicamentos para axudar a eliminar o colesterol no sangue.
Todos os medicamentos son prescritos exclusivamente por un médico. É necesaria unha supervisión médica periódica. A dosificación e a duración do uso de drogas determínanse individualmente - dependen da idade, das patoloxías asociadas (hipertensión, diabetes mellitus), dos niveis de LDL no sangue e doutros factores.
O réxime de tratamento inclúe estatinas, en particular, Mertenil, Zokor, Atoris. Estas drogas non axudan a desfacerse do colesterol, pero estabilizan o tamaño das neoplasias de colesterol, o que non lles permite aumentar. Tome medicamentos unha vez ao día. Durante a terapia realízase un seguimento do rendemento - unha vez cada 60-90 días. Segundo os resultados do estudo, realízase un axuste de dosificación.
Para o tratamento da aterosclerose prescríbense os seguintes medicamentos:
- Grupo de fibratos. Os medicamentos axudan a reducir os triglicéridos no sangue. Aceptado polo curso.
- A niacina prescríbese a criterio do profesional médico. A droga reduce os triglicéridos, aumenta o contido de HDL - bo colesterol.
- Os axentes antiplaquetarios melloran a circulación sanguínea porque diminúen o fluído corporal, o que reduce significativamente o risco de coágulos sanguíneos.
- As vitaminas do grupo B, o ácido ascórbico, a vitamina E. A terapia con vitaminas proporciona un efecto restaurador, refírese a un tratamento adicional.
- Os secuestrantes do ácido biliar son resinas que unen os ácidos lipídicos, polo que non se absorben no tracto gastrointestinal.
O réxime de tratamento da hipertensión inclúe medicamentos antihipertensivos, baixan a presión arterial. Tómanse todos os días.
A capacidade de presión arterial aumenta o risco de crise hipertensiva - en combinación con aterosclerose vascular, pode provocar un ictus, como consecuencia dunha discapacidade ou morte.
Tratamento cirúrxico da aterosclerose
A intervención cirúrxica é necesaria naqueles cadros clínicos cando un diabético ten un alto risco de obstrución das principais arterias. Usando a cirurxía, pode eliminar as placas máis grandes. Na práctica médica destacan varias técnicas.
Intervención endoscópica que elimina as acumulacións ateroscleróticas. Unha pequena incisión realízase nas arterias, logo introdúcese un aparello especial - un endoscopio equipado cun stent. Contén un medicamento que axuda a descompoñer os depósitos graxos. O endoscopio durante a manipulación envíase á área desexada, onde está instalado o stent.
Endarterectomía. O cirurxián na área de problemas fai un corte da pel e logo detén artificialmente a circulación sanguínea. A eliminación da placa de colesterol realízase mediante un corte. Despois da graduación, o médico sutura o vaso sanguíneo e a pel.
Para aumentar a eficacia do tratamento cirúrxico, a terapia farmacéutica realízase simultaneamente. Non está prohibido usar remedios populares que axuden a baixar o nivel de lipoproteínas de baixa densidade no sangue.
Como medida preventiva é necesario observar un réxime de beber e comer ben. As medidas preventivas inclúen actividade física moderada: paseos ao aire libre, exercicios de fisioterapia, ximnasia. Recoméndase abandonar os malos hábitos; controlar constantemente o azucre na diabetes. Todas estas medidas, centradas nun estilo de vida saudable, contribúen ao fortalecemento do sistema vascular e do corpo no seu conxunto.
Os expertos falarán sobre aterosclerose cerebral nun vídeo neste artigo.