Na actualidade, un farmacéutico en calquera farmacia pode ofrecer varias pílulas para a presión para a diabetes tipo 2, a lista é bastante grande.
A "doce enfermidade" cun tratamento ineficaz leva a moitas complicacións, unha das máis perigosas é a hipertensión. Caracterízase por un aumento significativo da presión arterial (BP).
A diabetes mellitus e a presión no complexo aumentan a probabilidade de un ictus, isquemia, uremia, gangrena das extremidades inferiores ou perda de visión. Por iso, é importante saber tratar a presión arterial alta na diabetes mellitus para evitar o desenvolvemento de patoloxías non desexadas.
Causas da hipertensión
Pregúntome que presión na diabetes é admisible? Despois, en persoas saudables debería ser de 120/80.
A presión para a diabetes non debe superar o valor limiar de 130/85. Se se supera este indicador, é urxente solicitar axuda dun especialista.
Cales son as causas do aumento da presión arterial nos diabéticos? Ben, hai moitos deles. O aumento da presión na diabetes tipo 1 nun 80% dos casos débese a patoloxía renal.
No segundo tipo de enfermidade, a hipertensión, é dicir, un aumento persistente da presión arterial, adoita xurdir antes de perturbacións metabólicas.
Dependendo de que tipo de hipertensión ten unha diferente natureza. A continuación móstranse as principais variedades e causas do desenvolvemento da patoloxía:
- Esencial, a chamada hipertensión, que se produce no 90-95% dos casos con presión arterial alta.
- Sistema sistólico illado, resultado dunha diminución da elasticidade das paredes vasculares, así como dunha disfunción neurohormonal.
- Renal (nefrogénico), cuxas principais causas están asociadas ao funcionamento do órgano emparellado. Estes inclúen a nefropatía diabética, poliquística, pielonefrite, así como a glomerulonefrite
- Endocrino, en desenvolvemento raramente. Non obstante, as principais causas da enfermidade son o síndrome de Cushing, o feocromocitoma e o hiperaldosteronismo primario.
O desenvolvemento da hipertensión na diabetes tipo 2 pode ser causado por outras razóns. Por exemplo, en mulleres que toman anticonceptivos hormonais, o risco de hipertensión aumenta ás veces. Ademais, as posibilidades de que un paciente con diabetes mellite tamén ten hipertensión, se é ancián, ten problemas de sobrepeso ou ten unha "experiencia" considerable de fumar.
Ás veces, a aparición de hipertensión na diabetes pódese provocar por falta de magnesio, intoxicación con certas substancias, estreitamento da gran arteria, así como por situacións crónicas de estrés.
As causas da enfermidade, como vemos, son moitas. Por iso, coa diabetes mellitus, é importante respectar as regras básicas para o seu tratamento exitoso, incluíndo nutrición especial, deportes, medicamentos (metformina, etc.) e comprobación regular do nivel de glicemia.
Características do curso da hipertensión
Na diabetes tipo 1, o aumento da presión é frecuentemente causado por disfunción renal. Pasa por varias etapas: microalbuminuria, proteinuria e fracaso crónico.
Moitos estudos indican que de todos os pacientes con diabetes tipo 1, só o 10% non padecen enfermidades renales. Dado que os riles non poden eliminar completamente o sodio, a hipertensión desenvólvese na diabetes. Co paso do tempo, a concentración de sodio no sangue pode aumentar e con el acumúlase o líquido. Un exceso de sangue circulante leva a un aumento da presión arterial.
A nefropatía diabética e a hipertensión son un círculo vicioso. A debilidade da función renal é compensada por un aumento da presión arterial. Este último aumenta a presión intracubular, o que leva a unha destrución gradual dos elementos filtrantes.
A hipertensión e a diabetes tipo 2 interactúan antes da aparición dos seus graves síntomas. Todo comeza co proceso de perder a reacción das estruturas dos tecidos ante a hormona que reduce o azucre. Para compensar a resistencia á insulina, a insulina comeza a acumularse no sangue, aumentando a presión arterial na diabetes. Este fenómeno co paso do tempo leva a estreitar o lumen dos vasos sanguíneos debido aos efectos nocivos da aterosclerose.
Unha característica do proceso anormal en diabetes mellitus non dependente da insulina é a obesidade abdominal (acumulación de graxa na cintura). Coa descomposición das graxas, as substancias son liberadas, aumentando a presión aínda máis. A insuficiencia renal desenvólvese co paso do tempo, pero pode previrse se o tratamento se toma en serio.
A concentración aumentada de insulina (hiperinsulinismo) implica unha presión alta na diabetes tipo 2. O hiperinsulinismo é capaz de elevalo porque:
- o sodio e o líquido non son completamente excretados polos riles;
- o sistema nervioso simpático está activado;
- Comeza a acumulación intracelular de calcio e sodio;
- diminúe a elasticidade dos vasos sanguíneos.
Para previr a hipertensión, hai que conter azucre no sangue alto e baixo.
A norma é 5,5 mmol / L, cómpre esforzalo.
Tratamento con inhibidores de ACE e ARB
Tras coñecer a información sobre como aumenta a presión arterial na diabetes mellitus, podemos proceder á pregunta de como reducila e que pastillas para a hipertensión están permitidas.
Para comezar, pensamos máis en detalle sobre os inhibidores da ACE, porque este é un grupo significativo de fármacos que poden baixar a presión arterial.
Cómpre sinalar de inmediato que o medicamento terá que ser cancelado se o paciente con diabetes desenvolveu estenosis dunha única arteria renal ou estenosis bilateral.
O tratamento da hipertensión na diabetes mellitus tipo 2 con inhibidores da ACE queda cancelado cando o paciente:
- A creatinina aumenta máis dun 30% despois de 7 días de tratamento con esta droga.
- A hipercalemia atopouse no que o nivel de potasio non é inferior a 6 mmol / L.
- O período de parto ou lactación.
Pódese mercar na farmacia Captopril, Kapoten, Perindopril, etc. Así, pódese evitar a presión arterial alta na diabetes usando inhibidores da ACE. Pero antes de tomalos, cómpre consultar a un médico.
Para a diabetes mellitus tipo 2, o tratamento consiste en tomar bloqueadores dos receptores da angiotensina (ARBs) ou sartáns para baixar a presión arterial. Cómpre salientar que as ARB non afectan de ningún xeito os procesos metabólicos, aumentando a sensibilidade das estruturas dos tecidos á produción dunha hormona en diabéticos con alto nivel de azucre no sangue.
Moitos pacientes toleran facilmente estes medicamentos para a presión arterial alta na diabetes. Polo tanto, pode escoller os seguintes medicamentos para a hipertensión arterial: Valsartan, Azilsartan, Candesartan, etc.
En comparación cos inhibidores da ACE, os sartáns teñen reaccións moito menos negativas e pódese observar o efecto terapéutico despois de dúas semanas.
Estudos demostraron que tal cura para a hipertensión reduce a excreción de proteínas na urina.
Uso de diuréticos e antagonistas de calcio
Que drogas para a presión poden usarse cando se produce retención de sodio no corpo humano? Para iso, tomar diuréticos ou diuréticos é suficiente.
Ao elixir as pílulas de presión para a diabetes, hai que considerar moitos factores.
Entón, con disfunción renal por presión, é mellor beber diuréticos "en bucle".
Na diabetes mellitus do segundo tipo, os médicos non recomendan o uso de diuréticos dos seguintes tipos:
- osmótico (manitol), porque poden provocar un estado de coma hipersmolar;
- tiazida (Xipamida, Hipotiazida), xa que as drogas con aumento de azucre causan hipertensión;
- Inhibidores de anhidrasas carbónicas (Diacarb) - fármacos que non mostran o efecto hipotensivo adecuado, o seu uso non é o suficientemente eficaz.
As pílulas de diabetes máis eficaces son os diuréticos bucles. Nunha farmacia podes mercar Bufenox ou Furosemida. Os prezos dos medicamentos que alivian a presión poden variar significativamente se os ordenas en liña.
Aquí tes unha das críticas positivas de Anna (55 anos): "Levo 8 anos padecendo diabetes tipo 2. Nos últimos anos, a presión comezou a preocuparme. Tratáronme con Diakarb, pero o medicamento non axudou moito. Pero eu bebín Bufenoks e comecei a sentirme xenial. Non o sei, outro remedio pode aliviar a presión con tanta rapidez e eficacia, pero estou moi satisfeito con esta droga ".
O especialista asistente determina as dosagens a título persoal. Ao elixir medicamentos para reducir a presión arterial, deben considerarse os seguintes factores:
- Ao tomar Nifedipine (de acción curta), a probabilidade de mortalidade cardiovascular pode aumentar.
- Os antagonistas do calcio prescríbense para a prevención dun infarto e ataque cardíaco na diabetes.
- A felodipina (acción prolongada) é segura, pero non tan eficaz coma os inhibidores da ACE. Para unha boa redución de presión é necesario combinar con outros medios.
- As negidropelinas (Diltiazem e Verapamil) son preferibles para a diabetes mellitus, afectan favorablemente o funcionamento dos riles.
Os antagonistas do calcio son comprimidos eficaces para a presión arterial alta, aínda que cun uso prolongado poden inhibir a produción de insulina.
Se deixas de tomar os remedios para a hipertensión na diabetes, entón a función do páncreas recuperarase gradualmente.
O uso de bloqueadores alfa e beta
Os alfa-bloqueantes como Terazosin ou Prazosin, a diferenza dos beta-bloqueantes para a diabetes, melloran o metabolismo de carbohidratos e lípidos, así como aumentan a susceptibilidade das estruturas dos tecidos á hormona que reduce o azucre.
A pesar de todos os beneficios, estes fármacos para a presión na diabetes poden causar algúns efectos secundarios: inchazo, taquicardia persistente e hipotensión ortostática (baixa presión arterial). As pílulas en ningún caso beben con insuficiencia cardíaca.
Co uso de beta-bloqueantes, pódese controlar a diabetes e as patoloxías cardíacas. Á hora de escoller que comprimidos hai que ter en conta a selectividade, a hidrofilicidade, o efecto vasodilatador e a lipofilicidade dos fármacos para a hipertensión na diabetes mellitus.
Pode beber beta-bloqueantes selectivos para a diabetes, xa que melloran o funcionamento do sistema cardiovascular e, a diferenza dos non selectivos, non inhiben a produción de insulina.
Tamén, con presión importante e diabetes mellitus, moitos médicos aconsellan tomar medicamentos vasodilatadores, xa que afectan favorablemente o metabolismo de carbohidratos e graxas, aumentando a sensibilidade á hormona que reduce o azucre. Non obstante, estas pílulas a presión só se poden tomar baixo a estricta supervisión dun médico, xa que teñen unha gran lista de contraindicacións.
A inxestión de beta-bloqueantes lipofílicos e hidrosolubles é xeralmente indesexable, xa que afectan o estado do fígado e psicoemotional.
No contexto da terapia farmacéutica, tamén é posible tratar a hipertensión con remedios populares. Os produtos de medicina alternativa máis populares son os conos de piñeiro vermello, as sementes de liño e o allo. Existen diferentes xeitos de preparalos: tinturas, decoccións, etc. As receitas populares de diabetes poden ser tratadas, non é necesario consultar antes un especialista.
Non é menos perigoso a baixa presión na diabetes mellitus (hipotensión), xa que a baixa circulación sanguínea leva á morte do tecido. En calquera caso, é necesario vixiar a presión na diabetes tipo 2.
A diabetes e a presión alta son dous conceptos relacionados. Por iso, para evitar o desenvolvemento de graves consecuencias, é necesario tomar pastillas para a diabetes mellitus, así como manter unha alimentación adecuada, participar en actividades ao aire libre e usar remedios populares despois da consulta co médico.
Que pílulas para a hipertensión poden dicir aos diabéticos o experto no vídeo neste artigo.
