O tratamento primario para a diabetes tipo 2 baséase sempre nunha dieta terapia estrita e nun conxunto especial de exercicios físicos. O medicamento Diamerid prescríbese polo fracaso destes métodos.
A utilización dun produto médico está acordada co médico asistente, que prescribe o medicamento baseándose no cadro clínico xeral da enfermidade do paciente, a gravidade da enfermidade.
O curso terapéutico debería consistir en dosas correctamente seleccionadas para evitar as manifestacións negativas dun medicamento como o diamerido.
Tácticas do tratamento con drogas
Hoxe, a medicina moderna usa un dos varios grupos de medicamentos para tratar a diabetes tipo 2. Os principais obxectivos que se deben alcanzar como consecuencia do consumo de drogas son:
- estimulación da secreción de hormonas de insulinaꓼ
- diminúe a insensibilidade á insulina das célulasꓼ
- suspensión da síntese de glicosa e ralentizar a súa absorción no sangue do intestinoꓼ
- corrección de violacións derivadas da relación de fraccións de lípidos no sangue.
Por regra xeral, a terapia comeza sempre coa administración dun medicamento, se é ineficaz, pódense prescribir medicamentos de efecto combinado ou xunto con inxeccións de insulina.
Os principais grupos de drogas que se usan para tratar a diabetes mellitus tipo 2:
- Medicamentos que son derivados da sulfonilurea. A súa principal vantaxe é a boa tolerancia dos fármacos a moitos pacientes. Pola súa acción, reducen a resistencia á insulina e estimulan a secreción da hormona polas células do páncreas.
- Os medios do grupo biguanida inclúen o compoñente da metformina. É o efecto da metformina que axuda a reducir a secreción de insulina, afecta favorablemente á normalización de fez e mellora o perfil lipídico. A selección incorrecta da dosificación pode levar a numerosos efectos secundarios.
- Incretinas
- As preparacións baseadas en derivados de tiazolidinona axudan a reducir o azucre no sangue e a mellorar a calidade do perfil lipídico.
Os inhibidores da alfa-glucosidasa ou dos péptidos dipeptidil 4 tamén se denominan fármacos; teñen un efecto beneficioso sobre a eliminación da hiperglicemia e aumentan a sensibilidade das células beta pancreáticas á glicosa.
As principais propiedades farmacolóxicas do medicamento
O diameruro é un fármaco do grupo das sulfonilureas de terceira xeración. A miúdo úsase para tratar a diabetes mellitus tipo 2, se a terapia dietética e a actividade física prescritas anteriormente non trouxeron un resultado positivo.
O produto médico está dispoñible en forma de comprimido en varias dosificacións - un, dous, tres ou catro miligramos da sustancia activa con compoñentes adicionais na composición. O principal compoñente activo da droga é o glimepirido.
As principais propiedades farmacolóxicas do medicamento baséanse nos seguintes efectos:
- aumenta a sensibilidade das células á insulina.
- afecta activamente o peche de canles de potasio, debido a que a concentración intracelular de potasio aumenta e se activa a secreción de insulina.
- afecta favorablemente o nivel de lípidos.
- axuda a reducir a agregación plaquetaria.
Ademais, o uso de comprimidos potencia os efectos da insulina na absorción de glicosa por tecidos periféricos.
A miúdo, o medicamento úsase en terapia combinada xunto con fármacos baseados en metformina (o control metabólico mellora) ou insulinoterapia.
Numerosas revisións de pacientes que usan este medicamento indican unha fácil tolerancia e alta eficacia do medicamento.
Instrucións para o uso da droga
As instrucións de uso do medicamento establecen que o inicio da terapia debe realizarse coa menor dosificación do medicamento. Así, ofrécese o control metabólico necesario.
Durante o curso de tomar o medicamento, o paciente debe controlar regularmente o nivel de glicosa no sangue, así como o indicador de hemoglobina glicosilada.
O nomeamento dun medicamento, así como a selección das dosas necesarias é realizado exclusivamente polo médico que o atende. Neste caso, a auto-medicación está estrictamente prohibida.
A corrección de tomar os comprimidos é cumprir as seguintes recomendacións:
- Nas primeiras etapas do tratamento, a dose máxima admisible do medicamento é un miligramos de ingrediente activo unha vez ao día. Despois dunha ou dúas semanas, se xorde a necesidade, a dosificación diaria pode aumentar.
- O nivel máximo admisible de inxestión de drogas non debe exceder os oito miligramos de droga, sempre que tales doses aumentasen de forma gradual e fluída, cada dez a catorce días.
- Naqueles pacientes cuxos niveis de azucre no sangue están ben regulados, conséguese a eficacia do medicamento ao tomar dun a catro miligramos do medicamento. Hoxe en día, hai un número bastante reducido de persoas que precisan aumentar estas dosificación ata oito miligramos da droga.
Recoméndase tomar o medicamento, seguindo todas as instrucións do médico asistente. O especialista médico establece o tempo e a cantidade de ingreso, segundo o estilo de vida, o traballo e o nivel de actividade do paciente. Por regra xeral, o uso da droga establécese unha vez ao día antes da comida principal (por exemplo, pola mañá antes do almorzo). O prerrequisito é un almorzo normal e completo (xantar, cea), se se tomou o medicamento. Ademais, convén ter en conta que se por algunha razón se perdeu a pílula, non é necesario aumentar a súa dose na seguinte dose.
Hai situacións nas que o médico pode axustar a dosificación do medicamento. A corrección realízase se hai perda de peso do paciente, houbo cambios no estilo de vida do paciente (a cantidade e calidade da dieta, o nivel de actividade física, hai un maior risco de hipoxecemia ou hiperglucemia como consecuencia doutros factores.
Que contraindicacións de uso existen?
A pesar dunha lista bastante ampla das propiedades positivas do medicamento, é necesario ter en conta todo tipo de aspectos negativos que poidan ocorrer despois do seu uso.
En primeiro lugar, hai que prestar atención á lista de prohibicións nas que non se pode realizar un tratamento con dióxido. Entre as principais contraindicacións inclúense os seguintes aspectos:
Tratamento da diabetes mellitus do primeiro tipo e, no caso de observar a cetoocitosis diabética ou o estado dun antepasado diabético nun paciente,
- a manifestación de hipoglucemia nun paciente,
- en presenza de patoloxías de natureza infecciosa,
- desenvólvese unha enfermidade grave no fígado ou no ril
- intolerancia ou hipersensibilidade a un ou varios compoñentes do medicamento,
- en presenza de intolerancia á lactosa ou deficiencia de lactasa.
A día de hoxe, non hai información suficiente sobre como funciona este medicamento no tratamento da diabetes en nenos. Polo tanto, non se prescribe terapia para tales pacientes (ata dezaoito anos). Ademais, as contraindicacións inclúen tomar o medicamento a nenas e mulleres embarazadas durante a lactación.
Con extrema precaución, prescríbese un medicamento se hai un maior risco de hipoglucemia, se hai factores que requiren que o paciente se traslada ás inxeccións de insulina despois da cirurxía, no caso dunha enfermidade do sistema dixestivo.
Que efectos negativos poden producir o uso da droga?
Como resultado dunha selección inadecuada da dosificación do medicamento, por incumprimento de todas as recomendacións do médico asistente, poden producirse diversas manifestacións negativas a partir da toma do medicamento.
Un dos efectos secundarios máis comúns é un aumento do risco e desenvolvemento da hipoglucemia durante un período prolongado de tempo. Os principais síntomas que acompañan esta enfermidade poden ser:
- aumento do apetito e unha constante sensación de fame,
- dores de cabeza graves
- náuseas e vómitos
- sensación constante de cansazo e debilidade do corpo,
- irritabilidade
- incapacidade de concentración
- dificultade para respirar
- mareos e desmaio,
- aumento da presión arterial
A iniciación da droga tamén pode vir acompañada de discapacidade visual transitoria. Este fenómeno é temporal e pasa por si mesmo durante un período.
Ademais, as manifestacións negativas e os efectos secundarios poden incluír:
- Varios trastornos do tracto gastrointestinal. Pode ocorrer dor no abdome e pode aparecer diarrea.
- Función hepática deteriorada, desenvolvemento de hepatite, ictericia ou colestase.
- A partir do sistema circulatorio, en raros casos, maniféstase trombocitopenia, leucopenia ou pancitopenia.
- Pódense producir violacións do sistema nervioso, que se manifestan a miúdo baixo varias reaccións alérxicas - urticaria, picazón da pel ou erupcións cutáneas.
A sobredose do medicamento provoca un ataque de hipoglucemia grave na diabetes mellitus, que pode durar de un a tres días.
Pódese substituír un medicamento por un produto con propiedades similares?
A ferramenta é un medicamento, que é fácil de conseguir nas farmacias da cidade. O seu custo varía de 170 a 600 rublos, segundo a dosificación, o lugar xeográfico de venda e a empresa do fabricante. As críticas dos clientes indican que este medicamento é totalmente acorde coas características básicas da "calidade do prezo". Hai casos nos que hai que pensar en substituír un medicamento e atopar un análogo adecuado.
Hoxe, o mercado farmacéutico moderno ofrece unha selección bastante ampla de varios medicamentos, que na súa composición son ou análogos absolutos de Diamerid, ou os seus sinónimos. Cómpre salientar que os fármacos analóxicos poden ter diferentes nomes, son emitidos por outras empresas, pero teñen un compoñente activo similar con dosagens similares. Á súa vez, os sinónimos teñen propiedades farmacodinámicas similares, pero a súa composición é completamente diferente do produto orixinal (por exemplo, comprimidos de Diabeton MV).
Hai análogos de Diamerid, entre os que os máis populares son Amaryl, Glemaz, Glimepiride
Amaryl M é unha preparación para comprimidos que está dispoñible en varias dosas. Ten propiedades e indicacións similares para o seu uso. As características deste medicamento son a inaccesibilidade nalgunhas rexións do país e un custo bastante elevado. O prezo medio pode variar entre 300 e 1000 rublos por paquete (30 comprimidos), dependendo da dosificación e da empresa produtora.
Glemaz: comprimidos dispoñibles nunha dose de catro miligramos da sustancia activa. O paquete contén trinta pastillas, cuxo custo pode ser de 325 a 865 rublos.
Glimepiride - é un análogo da droga Diamerid. A principal vantaxe de tal ferramenta é o seu prezo relativamente baixo - de 140 a 390 rublos.
Cales son os axentes hipoglucémicos máis eficaces que informará o experto no vídeo neste artigo.