As convulsións son unha complicación común á diabetes. Case todos os pacientes con esta enfermidade crónica sofren. Na maioría dos diabéticos, os cólicos teñen a forma de dor aguda e moi grave nos brazos e nas pernas. Tales ataques ocorren con máis frecuencia pola noite e causan sufrimento grave aos pacientes.
Pero nalgunhas persoas diagnosticadas de diabetes, as convulsións aparecen de forma diferente. Afectan a todos os músculos do corpo, provocando a súa contracción intensa e provocando a miúdo un movemento incontrolado das extremidades. Con tales ataques, unha persoa adoita caer ao chan e incluso pode perder a consciencia.
Tales convulsións son máis frecuentemente observadas con diabetes mellitus de insulina e son similares en síntomas de convulsións epilépticas. Pero, ¿pode desenvolverse a epilepsia no fondo da diabetes mellitus tipo 1 e que pode provocar tales ataques? Son estas cuestións as que máis frecuentemente interesan aos pacientes con diabetes "xuvenil".
Epilepsia diabética
Segundo os endocrinólogos, a diabetes non pode provocar o desenvolvemento de epilepsia nun paciente. Pero esta enfermidade adoita provocar convulsións que teñen case os mesmos síntomas. Non obstante, aínda existe a diferenza entre a epilepsia e as convulsións diabéticas.
Así as convulsións epilépticas teñen unha duración moi longa e duran entre 15 minutos ou máis. Mentres que as convulsións con diabetes caracterízanse por ataques a curto prazo, que son de media 3-5 minutos e nunca duran máis dun cuarto de hora.
Ademais, a epilepsia é unha enfermidade na que as convulsións se producen con certa frecuencia e aumentar os intervalos entre as convulsións só é posible coa axuda dun tratamento a longo prazo. En diabéticos, as convulsións son moito menos comúns e non teñen periodicidade. Por regra xeral, aparecen en pacientes que non conseguiron un control eficaz do azucre no sangue.
As causas das convulsións epilépticas violan a actividade eléctrica do cerebro. Os científicos modernos aínda non foron capaces de chegar a un consenso sobre o que causa a epilepsia. Pero segundo o establecido, a probabilidade de desenvolver esta enfermidade aumenta notablemente con algunhas enfermidades, a saber:
- Defectos conxénitos do cerebro;
- Tumores cerebrais benignos e malignos, incluídos cistos;
- Accidente cerebrovascular isquémico ou hemorroidal;
- Alcoholismo crónico;
- Enfermidades infecciosas do cerebro: encefalite, meningite, absceso cerebral;
- Lesións cerebrais traumáticas;
- A adicción, especialmente cando se usa anfetaminas, cocaína, efedrina;
- Uso a longo prazo dos seguintes medicamentos: antidepresivos, antipsicóticos, antibióticos, broncodilatadores;
- Síndrome antifosfolípido;
- Esclerose múltiple
A diabetes mellitus non figura nesta lista, xa que os cólicos diabéticos son de natureza lixeiramente diferente. A hipoglicemia, unha forte caída do azucre no sangue, é a causa dos ataques de diabetes, que moitos adoitan tomar convulsións epilépticas.
Pero para comprender como as convulsións hipoglucémicas difiren da epilepsia, cómpre entender por que as convulsións se producen con baixo azucre no sangue e como se manifestan.
Convulsións con hipoglucemia
A hipoglicemia é unha condición grave caracterizada por unha forte caída do azucre no sangue por baixo dos 2,8 mmol / L. Con esta concentración de glicosa, o corpo humano experimenta unha escaseza aguda de enerxía, especialmente o sistema nervioso central.
A glicosa é o alimento principal para o cerebro, polo que a súa deficiencia pode provocar unha violación das conexións neuronais e incluso a morte de neuronas. Polo tanto, a hipoglucemia considérase unha das complicacións máis perigosas da diabetes tipo 1.
Cunha forma leve de hipoglucemia, unha persoa experimenta dor de cabeza e mareos, e cunha forma severa: nubes, perda de orientación, alucinacións e convulsións graves, moi similares ás convulsións epilépticas.
A razón deste tipo de ataques tamén é unha perturbación no cerebro, pero non é causada por un trauma, inchazo ou inflamación, senón por un baixo contido de azucre no sangue. Neste caso, o paciente pode presentar os seguintes síntomas característicos da epilepsia:
- Violación da sensibilidade, especialmente nas extremidades inferiores e superiores;
- Sensación de picos de oca na pel;
- O paciente pode experimentar calafríos ou febre;
- Enredos en todo o corpo, pero máis ben nas pernas e nos brazos;
- Discapacidade visual, dobre visión;
- Alucinacións visuais e olfativas.
Durante convulsións, o paciente cae nun sofá ou cama e sen tal oportunidade, simplemente cae ao chan. Os calambres diabéticos poden ser:
- Tónica: cando os espasmos musculares persisten durante moito tempo;
- Clónico: cando os cólicos non duran en absoluto moito tempo, pero repítense despois dun período de tempo moi curto.
Convulsións con hipoglucemia ocorren cos seguintes síntomas:
- Contracción parcial ou xeneralizada dos músculos do corpo;
- Gritos de Jerky;
- Retención urinaria;
- A liberación de saliva e escuma da boca;
- Función respiratoria alterada;
- Perda de conciencia.
Despois de deter un ataque de hipoglucemia, un diabético pode experimentar debilidade e somnolencia graves. Este é un estado completamente normal. En tal situación, o paciente debe deixarse descansar e gañar forza.
Todos os síntomas anteriores poden indicar tanto epilepsia como convulsións na diabetes. A súa principal diferenza é a duración do ataque. Unha convulsión epiléptica pode durar moito tempo, non menos de 15 minutos, mentres que a duración máxima das convulsións diabéticas é de 12 minutos.
Tamén existen diferenzas nos métodos para tratar as convulsións en diabetes e epilepsia. A epilepsia é unha enfermidade moi difícil de tratar. É imposible parar un ataque por conta propia, pero para os médicos é extremadamente difícil facelo.
O mellor que se pode facer para un paciente con convulsión epiléptica é poñer o paciente na cama, o que o protexerá de posibles lesións durante un ataque. Tamén debe vixiar o estado do paciente para non perder accidentalmente unha posible parada respiratoria.
Un ataque hipoglucémico préstase perfectamente ao tratamento, o principal é detelo antes da aparición de cambios irreversibles no cerebro.
Podes facelo só, pero en casos especialmente graves, por exemplo, con convulsións prolongadas, debes buscar a axuda dun médico.
Hipoglicemia e o seu tratamento
A hipoglicemia a miúdo desenvólvese con diabetes mellitus de insulina que con diabetes tipo 2. Isto débese a que o motivo principal desta enfermidade é unha dose excesivamente alta de insulina. Neste caso, o azucre no sangue do paciente baixa a un nivel demasiado baixo, o que leva ao desenvolvemento da síndrome hipoglucémica.
Outro factor que pode causar hipoglucemia pode ser unha agulla que entra accidentalmente nunha vea ou músculo durante unha inxección de insulina. Sábese que neste caso, o medicamento entra ao instante no torrente sanguíneo e tamén provoca unha forte diminución da concentración de glicosa.
Ademais, a hipoglucemia en diabéticos pode ser causada por un esforzo físico pesado, saltar comidas e tomar bebidas alcohólicas, inanición e un cambio na dieta. En pacientes con diabetes tipo 2, a hipoglucemia ocorre ás veces debido á alta dosificación de medicamentos que estimulan a produción de insulina.
Primeiros síntomas da hipoglucemia:
- Blanqueamento da pel;
- Aumento da suor;
- Tremendo por todo o corpo;
- Palpitacións cardíacas;
- Fame severa;
- Incapacidade para concentrarse en calquera cousa;
- Náuseas, vómitos;
- Aumento da agresión;
- Discapacidade visual.
Síntomas tardíos de hipoglucemia en diabetes mellitus:
- Debilidade grave;
- Cefalea, mareos;
- Un sentimento de ansiedade e medo razoable;
- Comportamento inadecuado;
- Discapacidade da fala;
- Confusión;
- Coordinación deteriorada dos movementos;
- Perda de orientación normal no espazo;
- Cólicos
- Perda de conciencia;
- Coma.
Para tratar unha hipoglucemia leve, debes tomar pastillas de glicosa e beber xarope de glicosa. Se estes fármacos non estivesen axeitados, pódense substituír por un anaco de azucre ou caramelo de caramelo, así como un té con azucre, zume de froita, cacao e outras bebidas doces que poden aumentar a concentración de glicosa no corpo.
Para consolidar o resultado, o paciente necesita comer alimentos que conteñan hidratos de carbono complexos, por exemplo, pan integral ou salvado, pasta de trigo duro e arroz integral. Axudarán a estabilizar o azucre no sangue durante un longo período de tempo.
O tratamento da hipoglucemia grave debe realizarse só nun hospital e, en casos especialmente perigosos, en coidados intensivos. Para mellorar a condición do paciente, recibe unha infusión intravenosa de solución de glicosa. Ás veces utilízanse glucocorticosteroides no tratamento da hipoglucemia, o que contribúe a un aumento do azucre no sangue.
Con un tratamento adecuado, é posible salvar a pacientes incluso aos que caen en coma hipoglucémico. Non obstante, esta afección pode causar graves danos aos humanos e provocar un infarto ou ataque cardíaco na diabetes. Por iso, é moi importante evitar a transición da hipoglucemia a unha etapa grave e intentar deter o ataque despois de aparecer os primeiros síntomas desta condición perigosa.
Como axudar a unha persoa con convulsión epiléptica dirá ao experto no vídeo neste artigo.
