Para estudar o metabolismo dos carbohidratos, cómpre realizar unha análise bastante sinxela: o contido de glicosa no sangue.
Se este indicador está dentro do rango normal, entón isto significa que o páncreas funciona nun modo fisiolóxico e o corpo dispón de enerxía.
Neste caso, é necesario ter en conta todos os factores que poden levar a resultados incorrectos.
O indicador debe ser evaluado polo médico que se atende, xa que en caso de dúbida no diagnóstico, poden recomendarse métodos de investigación adicionais.
Ademais, aínda que non hai síntomas da enfermidade, polo menos unha vez ao ano, debería realizarse un estudo para todos os que teñen parentes próximos con diabetes, con obesidade e hipertensión arterial despois de 45 anos.
Que é o azucre no sangue?
Por comodidade, a concentración de glicosa no sangue chámase azucre. De feito, a sacarosa (azucre) non pode estar no sangue, xa que baixo a acción da amilase no intestino descomponse a glicosa. Normalmente, o corpo mantén o seu nivel nun rango bastante estreito: de 3,3 a 5,5 mmol / L.
Estes indicadores son para homes e mulleres sans con cambio de estómago baleiro de 14 a 59 anos. En persoas maiores e mulleres embarazadas, o límite superior é maior.Despois dos 60 anos é de 6,4 mmol / L, e os menores de dous anos teñen un nivel de azucre inferior de 2,7 a 4,4 mmol / L, o que está asociado ao desenvolvemento incompleto do aparello insular.
As flutuacións na glicemia asócianse coa inxestión de alimentos, inmediatamente despois de comer o seu nivel aumenta, alcanza un máximo despois das 1-2 horas (dependendo da taxa de dixestión dos alimentos) e logo volve á normalidade. Este efecto é exercido pola hormona das células beta do páncreas: a insulina.
Prodúcese constantemente en pequenas cantidades e ao recibir a comida prodúcese un lanzamento máis notable. A insulina proporciona glicosa ao fígado, aos músculos e ao tecido adiposo, onde está incluída nas reaccións bioquímicas.
Na diabetes mellitus tipo 1, a insulina no sangue non é suficiente para absorber a glicosa dos alimentos, segue a circular no sangue, provocando danos na parede vascular, nas fibras nerviosas, o que leva ao desenvolvemento de patoloxía renal, deficiente subministración de sangue e inervación das extremidades inferiores, perda de visión. .
A diabetes tipo 2 ocorre con tales trastornos metabólicos:
- A insulina prodúcese en cantidades normais, a miúdo aumentadas.
- Os tecidos adquiren unha baixa sensibilidade á resistencia á insulina e á insulina.
- No sangue hai un maior nivel de glicosa, ácidos graxos, colesterol.
- O fígado sintetiza intensamente a glicosa e descompón o glicóxeno.
O segundo tipo de diabetes tamén se acompaña de complicacións asociadas a un exceso de glicosa no sangue, desenvólvense cun curso non compensado e un longo período da enfermidade.
Como medir o azucre no sangue?
Para comprobar o estado do teu metabolismo en carbohidratos, debes poñerte en contacto co laboratorio pola mañá despois dunha pausa de 8 horas nos alimentos. Antes do exame, non podes beber nada senón auga limpa, e as bebidas alcohólicas deberían estar excluídas cun mínimo de 24 horas de antelación. Durante 3 días, é mellor excluír alimentos graxos e excesivamente doces.
Durante un día non necesita visitar sauna ou baño, fumar e participar en deportes intensos. Se se prescribiron medicamentos ou vitaminas, se toman pílulas anticonceptivas, entón debes avisar ao médico sobre isto.
Hai un xeito de determinar o nivel de glicemia na casa usando un glucómetro. É necesario con medicións frecuentes de azucre para controlar o tratamento da diabetes.
Para realizar unha medida independente, cómpre perforar un dedo cunha lanceta e colocar unha gota de sangue na tira de proba. O resultado coñecerase en poucos segundos.
Razóns para desviacións da norma
O resultado das medicións pódese aumentar, o azucre no sangue normal e baixo. Se o estudo confirma os síntomas da enfermidade existentes, esta é a base para o diagnóstico. A falta de síntomas, a análise repítese normalmente. En caso de detección de azucre en alta, realízase unha avaliación do grao do seu aumento.
Pode haber tales opcións (en mmol / l): de 5,5 a 6,1- consideradas prediabetes; por riba de 6,1- este é un signo de diabetes, cun valor inferior a 3,3 - hipoglucemia, de 3,3 a 5,5 - a norma. Así, incluso un aumento do azucre 5 7 non é normal.
Tales condicións fronteirizas entre o normal e a diabetes mellitan requiren investigación adicional cun test de tolerancia á glicosa. O paciente ten unha solución de glicosa na que contén 75 g. O azucre no sangue determínase antes e dúas horas despois do exercicio.
Segundo os resultados desta proba, determínase o tipo de trastorno do metabolismo dos carbohidratos (todo indicador en mmol / l):
- A norma antes da proba, despois da proba - ata 7,8. Non hai violacións do intercambio.
- Antes da proba, a norma, despois de - por riba de 7,8, pero por baixo de 11,1. Tolerancia dos carbohidratos deteriorada.
- Antes da proba - 5.6-6.1, despois de tomar glicosa - ata 7,8. Glicemia en xaxún deteriorada.
- Antes da proba, por riba de 6,1, despois da proba de 7,8 a 11,1. Diabetes mellitus.
O azucre no sangue pode aumentar sen enfermidade: con estrés, esforzo físico moderado, fumar, excitación, tomar diuréticos, café e drogas hormonais. A hiperglucemia tamén pode ocorrer en enfermidades do sistema endócrino no caso da súa función aumentada - tireotoxicosis, acromegalia, estomatostatinoma, feocromocitoma.
As enfermidades pancreáticas tamén afectan o azucre no sangue, provocando o seu aumento: pancreatite, procesos tumorales. A hiperglucemia acompaña a enfermidade renal e a hepatite, fígado graxo. Nos ataques cardíacos, golpes e lesións, a gravidade da patoloxía é avaliada (indirectamente) polo grao de aumento do azucre no sangue.
O azucre no sangue pode diminuír con tumores malignos de diversa localización, diminución da función das glándulas endócrinas, en bebés prematuros, malabsorción de carbohidratos nos intestinos, xaxún prolongado, envelenamento con arsénico, alcol, antihistamínicos, anabolicos e anfetamina.
A causa máis común de hipoglucemia é a diabetes. Tal reacción prodúcese cunha sobredose de preparados de insulina ou comprimidos para o azucre, saltar comidas con tratamento contra a diabetes, administración inadecuada de insulina, con maior actividade física, tomar bebidas alcohólicas.
Como evitar un aumento da glicosa no sangue?
En caso de deterioración da tolerancia á glicosa, así como unha glicosa xaxún prexudicada, pódense adoptar medidas para evitar a progresión do metabolismo dos carbohidratos prexudicados. Para iso, o primeiro paso é o nomeamento dunha alimentación adecuada.
Hai varios enfoques da terapia dietética, xa que o peso corporal é fundamental. Con sobrepeso, o risco de transición de prediabetes a diabetes é moito maior que para persoas de físico normal. Especialmente perigosa é a graxa no abdome para o desenvolvemento de diabetes tipo 2.
Unha diminución do peso corporal de ata 5 kg pode negar un efecto positivo no metabolismo da glicosa e graxa no corpo. Os pacientes obesos reciben unha dieta baixa en calorías, que inclúe peixes con baixo contido de graxa, mariscos, aves de curra, carne con pouca graxa, verduras frescas e fervidas (suxeitas a restricións), froitas non azucradas e aceite vexetal.
Para reducir correctamente o peso corporal, cómpre adherirse a comidas frecuentes cunha cantidade suficiente de fibra dietética a partir de salvado, verduras frescas e froitas non azucradas. Os pratos vexetais inclúense preferiblemente no menú en forma de ensaladas frescas con aceite vexetal. Está permitido ferver e cocer, é imposible fritir en manteiga ou graxa.
Quedan excluídos da dieta alimentos que conteñan azucre e fariña branca, doces, doces, repostería e fariña, conservas, sobremesas, conservas, zumes de froitas doces, graxas e fritas, carnes graxas e produtos lácteos de alto contido en graxa, lanches, patacas fritas, salsas de fábrica. fabricación, leite condensado, xeado, margarina.
En cantidade limitada, ten que empregar:
- Porridge, cazola, pan.
- Patacas, plátanos, uvas, pasas e datas.
- Remolacha, cabaza e cenoria.
- Pasta
Os produtos diabéticos con edulcorantes tamén deben consumirse en pequenas cantidades con tendencia a aumentar de peso, xa que o seu contido calórico é bastante alto, e a composición inclúe compoñentes que poden mellorar a liberación de insulina, o que estimula o desenvolvemento da resistencia a ela.
Ademais da nutrición dietética, recoméndase aos pacientes con tendencia á diabetes mellitus que aumenten o seu nivel de actividade física escollendo calquera tipo de exercicio a vontade. Isto pode ser ximnasia terapéutica, natación, pilates, deportes de xogo, aeróbic, ioga, marcha nórdica.
É importante que as cargas sexan factibles, regulares e agradables. Para deter o desenvolvemento da diabetes, cómpre facer polo menos 150 minutos por semana. En presenza dun alto grao de hipertensión ou insuficiencia cardíaca, o tipo de carga e a súa intensidade deben coordinarse cun cardiólogo.
A falta do efecto da terapia dietética e o esforzo físico, o médico pode incluír medicamentos baseados en metformina no tratamento da diabetes latente con obesidade concomitante. No mercado farmacéutico poden atoparse baixo os nomes comerciais: Siofor, Glyukofazh, Metfogamma, Glycomet.
Ata a data, só esta droga demostrou a súa eficacia na prevención da diabetes mellitus tipo 2 cunha violación existente do metabolismo dos carbohidratos e do exceso de peso. A metformina non reduce directamente o azucre no sangue, pero inhibe a formación de glicosa no fígado e a descomposición do glicóxeno ás moléculas de glicosa.
Ademais, os preparados de metformina aumentan a sensibilidade dos tecidos á acción da súa propia insulina, reducindo así o seu contido no sangue. Este mecanismo subxace na redución do peso corporal, xa que os niveis altos de insulina contribúen á acumulación de graxa.
A información sobre os prediabetes preséntase no vídeo neste artigo.
