O medicamento está destinado a uso oral e está relacionado con derivados da sulfonilurea de terceira xeración.
A liberación do medicamento realízase de varias formas.
A industria farmacolóxica para pacientes con diabetes mellitus tipo 2 ofrece hoxe as seguintes formas do medicamento para a terapia:
- Amaril.
- Amaril M.
- Amaril m cf.
A forma habitual do medicamento inclúe na súa composición un composto activo activo - glimepirida. Amaryl m é unha preparación complexa, que inclúe dous compoñentes activos. Ademais do glimepirido, Amaril m tamén inclúe outro compoñente activo: a metformina.
Ademais dos compoñentes activos, a composición do medicamento inclúe compoñentes adicionais que desempeñan un papel de apoio.
A composición do medicamento inclúe:
- monohidrato de lactosa;
- almidón de carboximetilo sódico;
- povidona;
- crospovidona;
- estearato de magnesio.
A superficie dos comprimidos está recuberta por película, que consta dos seguintes compoñentes:
- Hippromelose.
- Macrogol 6000.
- Dióxido de titanio
- Cera de Carnauba.
As tabletas fabricadas teñen unha forma oval biconvexa cun gravado característico na superficie.
O amaril m é producido de varias formas con diferentes contidos de glimepirido e metformina.
A industria farmacolóxica produce o fármaco nas seguintes modificacións:
- en forma de Amaril m 1 mg + 250 mg;
- en forma de Amaril m 2 mg + 500 mg.
Unha das variedades do medicamento Amaryl m é un axente de Amaryl m de acción prolongada. Este tipo de fármaco é producido por unha empresa farmacolóxica coreana.
O efecto da droga sobre o corpo do paciente
O glimepirido que contén o medicamento afecta ao tecido pancreático, participando no proceso de regulación da produción de insulina e contribúe á súa entrada no sangue. A inxestión de insulina no plasma sanguíneo axuda a reducir o nivel de azucre no corpo dun paciente con diabetes tipo 2.
Ademais, o glimepirido activa os procesos de transporte de calcio do plasma sanguíneo ata as células do páncreas. Adicionalmente, estableceuse o efecto inhibidor da sustancia activa do fármaco na formación de placas ateroscleróticas nas paredes dos vasos sanguíneos do sistema circulatorio.
A metformina contida na preparación axuda a reducir o nivel de azucre no corpo do paciente. Este compoñente do medicamento mellora a circulación sanguínea nos tecidos do fígado e aumenta a conversión do azucre por células do fígado a glucóxeno. Ademais, a metformina ten un efecto beneficioso sobre a absorción de glicosa do plasma sanguíneo por parte das células musculares.
O uso de Amaril M na diabetes tipo 2 permite que durante o curso da terapia teña un efecto máis significativo sobre o corpo cando se usa unha dose máis baixa de fármacos.
Este feito non ten pouca importancia para manter o estado funcional normal dos órganos e sistemas do corpo.
Farmacodinámica e farmacocinética de glimepirida
O glimepirido estimula a secreción e liberación de insulina das células do tecido pancreático pechando canles de potasio dependentes do ATP. Esta acción do fármaco provoca a despolarización das células e acelera a apertura das canles de calcio. Este proceso leva a unha aceleración da liberación de insulina das células beta por exocitose.
Cando as células do páncreas están expostas a glimepirida pancreática, a insulina é liberada no plasma sanguíneo significativamente menor que, por exemplo, baixo a influencia da glibenclamida. Esta acción do medicamento prevén a aparición de signos de hipoglucemia no corpo.
A glimepirida acelera o transporte da glicosa ás células do tecido muscular activando as proteínas de transporte GLUT1 e GLUT4, que están situadas nas membranas celulares das células do tecido muscular.
Ademais, a glimepirida ten un efecto inhibidor na liberación de glicosa das células do fígado e inhibe o proceso de gluconeoxénese.
A introdución de glimepirido no corpo leva a unha diminución da taxa de peroxidación lipídica.
Se Amaril m se toma repetidamente nunha dose diaria de 4 mg, entón a concentración máxima no corpo de glimepirida alcánzase 2,5 horas despois de tomar o medicamento.
A glimepirida é case completamente biodisponible. Tomar a droga durante o consumo de alimentos non afecta significativamente a taxa de absorción do medicamento no sangue do lumen do tracto gastrointestinal.
A retirada de glimepirido lévase a cabo polos riles. Ao redor do 58% do medicamento en forma de metabolitos é excretado por estes órganos, arredor do 35% do medicamento é excretado do corpo a través dos intestinos. A vida media do glimepirido do corpo é de aproximadamente 5-6 horas.
Revelouse a capacidade do composto para penetrar na composición do leite materno e a través da barreira placentaria no feto.
Non se produce a acumulación do composto activo no proceso de tomar a droga no corpo.
Farmacodinámica e farmacocinética da metformina
A metformina é un medicamento hipoglucémico que pertence ao grupo dos biguanidas. O seu uso é efectivo só se o paciente ten un segundo tipo de diabetes mellitus e a síntese de células beta de insulina páncreas consérvase no corpo.
A metformina non é capaz de afectar ás células do tecido pancreático e, polo tanto, non afecta o proceso de síntese de insulina. Cando se usa o medicamento en doses terapéuticas, non é capaz de provocar a aparición de signos de hipoglucemia.
O mecanismo de acción da metformina sobre o corpo humano hoxe non se entende por completo.
Comprobouse que un composto químico é capaz de influír nos receptores das células dos tecidos periféricos dependentes da insulina do corpo, o que leva a un aumento da absorción de receptores para a insulina e, como consecuencia, a un aumento da absorción de glicosa por parte das células.
O efecto inhibidor da metformina nos procesos de gluconeoxénese foi revelado; ademais, este composto axuda a reducir a cantidade de ácidos graxos libres formados no corpo.
A inxestión de metformina no corpo leva a unha lixeira diminución do apetito e reduce a taxa de absorción de glicosa do lumen do tracto gastrointestinal no sangue.
A biodisponibilidade da metformina introducida no corpo é de aproximadamente o 50-60%. A concentración máxima conséguese 2,5 horas despois de tomar o medicamento.
Coa administración simultánea de metformina con alimentos, prodúcese unha lixeira diminución da taxa de recepción do composto no plasma sanguíneo.
O produto químico non entra en contacto coas proteínas plasmáticas e distribúese rapidamente por todo o corpo. A retirada do corpo realízase como consecuencia do funcionamento dos riles e do sistema excretor. A semivida do composto é de 6-7 horas.
En presenza de insuficiencia renal, é posible o desenvolvemento da acumulación do medicamento.
Instrucións para o uso da droga
As instrucións para o uso do medicamento Amaryl m indican claramente que o medicamento está aprobado para o seu uso se o paciente ten diabetes tipo 2.
A dosificación do medicamento determínase dependendo da cantidade de glicosa no plasma sanguíneo. É recomendable, empregando medios combinados como Amaril m, prescribir a dosificación mínima do medicamento necesaria para lograr o máximo efecto terapéutico positivo.
A droga debe tomarse 1-2 veces durante o día. O mellor é tomar un medicamento con comida.
A dosificación máxima de metformina nunha dose non debe superar os 1000 mg e glimepirida 4 mg.
A dosificación diaria destes compostos non debe superar os 2000 e 8 mg, respectivamente.
Cando se usa un medicamento que conteña 2 mg de glimepirido e 500 mg de metformina, o número de comprimidos tomados ao día non debe superar os catro.
A cantidade total do medicamento tomado ao día divídese en dúas doses de dous comprimidos por dose.
Cando o paciente pasa de tomar certos preparativos que conteñan glimepirida e metformina a tomar o medicamento combinado Amaril, a dose de tomar o medicamento no estadio inicial da terapia debe ser mínima.
A dosificación do medicamento tomado como a transición ao medicamento combinado axústase de acordo co cambio no nivel de azucre no corpo.
Para aumentar a dosificación diaria, se é necesario, pode usar un medicamento que conteña 1 mg de glimepirida e 250 mg de metformina.
O tratamento con esta droga é longo.
As contraindicacións para o uso do medicamento son as seguintes condicións:
- o paciente ten diabetes tipo 1.
- A presenza de cetoacidosis diabética.
- O desenvolvemento no corpo do paciente de coma diabético.
- A presenza de trastornos graves no funcionamento dos riles e fígado.
- O período de xestación e o período de lactación.
- A presenza de intolerancia individual aos compoñentes da droga.
Ao usar Amaril M no corpo humano, poden producirse os seguintes efectos secundarios:
- dores de cabeza
- trastornos de somnolencia e sono;
- estados depresivos;
- trastornos da fala;
- tremendo nas extremidades;
- perturbacións no funcionamento do sistema cardiovascular;
- náuseas
- vómitos
- diarrea
- Anemia
- reaccións alérxicas.
Se ocorren efectos secundarios, debes consultar a un médico sobre o axuste da dose ou a retirada de medicamentos.
Características do uso da droga Amaryl M
O médico asistente, que prescribe ao paciente que tome a medicación indicada, está obrigado a advertir sobre a posibilidade de efectos secundarios no corpo. O principal e máis perigoso dos efectos secundarios é a hipoglucemia. Os síntomas da hipoglucemia desenvólvense nun paciente se toma a droga sen comer alimentos.
Para deter a aparición dun estado hipoglucémico no corpo, o paciente sempre debe ter caramelos ou azucre en anacos con el. O médico debe explicar ao paciente en detalle cales son os primeiros signos da aparición dun estado hipoglucémico no corpo, xa que a vida do paciente depende en boa medida disto.
Ademais, durante o tratamento da diabetes mellitus do segundo tipo, o paciente debe controlar regularmente os niveis de azucre no sangue.
O paciente debe lembrar que a eficacia do medicamento diminúe cando se producen situacións de estrés debido á liberación de adrenalina no sangue.
Tales situacións poden ser accidentes, conflitos laborais e na vida persoal e enfermidades acompañadas dun elevado aumento da temperatura corporal.
Custo, revisións da droga e os seus análogos
Na maioría das veces, hai críticas positivas sobre o uso da droga. A presenza dun gran número de críticas positivas pode servir como evidencia da alta eficacia da droga cando se usa na dosificación adecuada.
Os pacientes que deixan as súas revisións sobre o medicamento adoitan indicar que un dos efectos secundarios máis comúns do uso de Amaril M é o desenvolvemento de hipoglucemia. Para non violar a dosificación ao tomar a droga, os fabricantes para a comodidade dos pacientes pintan diferentes formas do medicamento de diferentes cores, o que axuda a navegar.
O prezo de Amaril depende da dosificación contida nel compostos activos.
Amaril 2mg + 500mg ten un custo medio de aproximadamente 580 rublos.
Os análogos da droga son:
- Glibometro.
- Glucováns.
- Dianorm m.
- Dibizid-m.
- Douglimax.
- Glibenclamida.
- Duotrol
Todos estes fármacos son análogos de Amaril m na composición dos compoñentes. Por regra xeral, o prezo dos análogos é lixeiramente inferior ao da droga orixinal.
No vídeo deste artigo, podes atopar información detallada sobre este medicamento que reduce o azucre.