Nos últimos anos, a incidencia da diabetes aumentou significativamente. Un cambio na natureza da actividade humana, un estilo de vida sedentario e a desnutrición leva a un aumento constante dos casos da enfermidade.
Os alimentos graxos e doces, unha dieta carente de fibra e produtos naturais, así como nutrición de 2-3 veces ao día, principalmente pola noite, levaron a que para 2017 haxa uns 220 millóns de pacientes con diabetes. Ademais, un gran número de persoas descoñecen o desenvolvemento da súa enfermidade.
Por iso, o interese polo tratamento da diabetes está aumentando e cada vez hai máis xente que busca información sobre como superar a diabetes.
Quen pode padecer diabete?
O perigo da diabetes é o desenvolvemento de trastornos circulatorios, visión, insuficiencia renal e amputación das extremidades inferiores. O risco de ataque cardíaco e vertedura en diabéticos é significativamente maior que noutras categorías da poboación.
Todas estas manifestacións están asociadas a un aumento do azucre no sangue e o seu efecto nocivo na parede vascular, así como ao desenvolvemento de cambios ateroscleróticos nos vasos. Os síntomas da enfermidade poden ocorrer de súpeto se se trata de diabetes mellitus tipo 1, ou se desenvolven durante un longo período de tempo, o que é típico para a segunda variante da diabetes.
A tendencia á diabetes transmítese xenéticamente, pero os desencadeantes que causan alteracións metabólicas teñen diferenzas asociadas ás causas da deficiencia de insulina e a súa consecuencia: a hiperglicemia.
A diabetes mellitus tipo 1 ten signos dunha enfermidade autoinmune:
- Combinación frecuente con tiroidite autoinmune, bocio tóxico difuso.
- A presenza de inflamación (insulina) no páncreas.
- Identificación de autoanticorpos para células beta pancreáticas
A destrución do páncreas e a formación de reaccións autoinmunes están asociadas á acción de virus: retrovirus, citomegalovirus, Coxsackie e papeiras, así como a rubéola conxénita. Tamén se atopou unha relación coa transferencia precoz de recentemente nados á alimentación con mesturas artificiais que conteñen proteínas similares en estrutura ás do páncreas.
A diabetes mellitus tipo 2 débese tamén a unha predisposición hereditaria, pero estudos recentes demostraron que só se pode transmitir a tolerancia á glucosa prexudicada e os factores externos xogan o papel principal.
Entre eles, o principal é o exceso de peso. Neste caso, a perda de peso pode restablecer a resposta das células á insulina e reducir a glicemia. Por iso, para aqueles que queren derrotar a diabetes tipo 2, a normalización do peso corporal é prioritaria, sen a cal o tratamento non pode ser efectivo.
Outras causas que poden aumentar o risco de enfermidade son:
- Idade maior de 45 anos.
- Actividade física débil.
- Patoloxía endocrina.
- Embarazo
- Fumar.
- Hipertensión arterial.
- Alimentos ricos en carbohidratos e graxas con predominio na dieta.
- Enfermidade do fígado.
- Aterosclerose
As primeiras manifestacións da diabetes inclúen micción frecuente e profusa, aumento do apetito e sede, perda de peso inexplicable se un paciente ten diabetes tipo 1, dificultade para perder peso con diabetes tipo 2, picazón na pel, debilidade e somnolencia, visión borrosa e infeccións frecuentes. e enfermidades fúngicas.
Nutrición para a diabetes
A vitoria sobre a diabetes comeza coa organización da nutrición, este é o primeiro que ten medo á diabetes. A regra básica é controlar a inxestión de carbohidratos dos alimentos. Neste caso, é necesario abandonar completamente o azucre e a fariña branca en todas as combinacións posibles para calquera tipo de diabetes mellitus.
Isto aplícase tanto á repostería, pastelería, doces e sobremesas, como a froitas doces, zumes elaborados en fábrica, bebidas carbonatadas e xeados. Está prohibido o uso de mel, marmelada, uvas, datas e plátanos. Tamén están excluídos o arroz, a sêmola, as patacas e a pasta.
Tamén están prohibidos todos os alimentos graxos, especialmente os con colesterol alto. Estes inclúen carne de leite, carne magra, aceite de cociña e produtos lácteos - crema de graxa, crema de leite, queixo cottage cun contido en graxa superior ao 9%, manteiga e primeiros ricos platos.
Recoméndase usar na dieta peixes, mariscos e aceite vexetal, que conteñan ácidos graxos insaturados e eviten o desenvolvemento de aterosclerose. Unha condición importante é a introdución ao menú diario de fibra vexetal a partir de vexetais frescos en forma de ensaladas: repolo, pepinos, tomates, herbas, cenorias, pementos.
Tamén pode engadir farelo de avea ou trigo a cereais, produtos lácteos fermentados, queixo cottage ou cociñar os primeiros pratos nun caldo de salvado. Os produtos útiles para diabéticos son: alcachofa de Xerusalén, achicoria, arándanos, faba, noces, avena sen cortar, trigo mouro, arándanos, arándanos. As especias teñen un efecto de redución do azucre: canela, xenxibre.
Na diabetes mellitus tipo 1, os pacientes que reciben insulina incluso a altas doses non poderán compensar o seu uso de alimentos prohibidos. A terapia con insulina, unha condición importante é o equilibrio entre a dose administrada e o contido en carbohidratos do alimento. Para isto introdúcese o concepto de unidade de pan.
Para 1 unidade igual a 10 g de hidratos de carbono, requírense 1,4 unidades de insulina de acción ultra-curta ou de acción curta. Ademais, pódese calcular deste xeito a necesidade estimada de diferentes categorías de pacientes en unidades de pan:
- Duro traballo físico, falta de peso - 27-30 ao día.
- Peso normal, traballo de intensidade media - 20-22.
- Traballo sedentario, o peso normal - 15-17 XE.
- Un estilo de vida sedentario, un lixeiro exceso de peso - 10 XE por día.
- Con obesidade 6-8.
Neste caso, a inxestión de alimentos debe ser polo menos 5 veces ao día, e a cantidade de hidratos de carbono distribúese uniformemente entre eles. Cómpre ter en conta que o propósito de prescribir unha dieta con insulina é compensar a glicemia no sangue, polo que cómpre prestar unha atención constante para vixiar os niveis de azucre e contar a cantidade de hidratos de carbono tomados.
Para os pacientes con diabetes tipo 2, a terapia dietética pertence aos principais métodos de tratamento, xunto con tomar pílulas e actividade física. Sen estes tres elementos, a diabetes non pode ser derrotada. O xeito tradicional de prescribir unha dieta baséase nos seguintes principios:
- Restricción de calorías.
- Exclusión de hidratos de carbono refinados.
- Baixar as graxas animais.
Unha diminución da inxestión calórica e unha posterior diminución do peso corporal provocan unha mellora significativa no curso da diabetes, pero isto non se facilita facilmente aos pacientes nos que o hábito de alimentarse se ve reforzado por moitos anos de familia, tradicións nacionais, preferencias individuais e un marcado aumento da insulina no sangue.
A hiperinsulinemia estimula o apetito e a deposición de graxa, polo tanto, os pacientes non poden soportar severas restricións dietéticas durante moito tempo, e os resultados, como demostran as revisións dos pacientes, non sempre cumpren as expectativas. Por iso, proponse un segundo método, que se basea na elección de produtos cun baixo índice glicémico.
Os produtos divídense en tres grupos, segundo a taxa de absorción de glicosa. Para controlar a diabetes, recoméndase a inclusión de alimentos cun baixo índice glicémico, o que reduce a estimulación da insulina. Con este enfoque, unha condición importante é a observancia exacta do tempo da comida e a ausencia de lanches frecuentes.
Os efectos dunha terapia dietética correctamente seleccionada son:
- Normalización do peso corporal.
- Restaurar a sensibilidade dos tecidos á insulina.
- Diminución da insulina inmunoreactiva.
- Baixar o colesterol e a glicemia.
- Aumento da tolerancia á glicosa.
Como substituto do azucre con exceso de peso, cómpre usar drogas que non conteñan calorías: aspartamo, sacarina. O máis seguro destes medicamentos é un edulcorante natural - herba stevia. Pódese mercar como extracto en comprimidos ou xarope. A herba de estevia pódese usar para a diabetes tipo 2 e tipo 1, xa que non afecta significativamente os niveis de glicosa.
Contén, ademais de steviósidos doces, antioxidantes, oligoelementos, aminoácidos que estabilizan os procesos metabólicos e baixan o peso corporal, a presión arterial e aumentan o potencial enerxético do corpo, axudan a fortalecer as paredes dos vasos sanguíneos, á rexeneración de tecidos despois das feridas.
A terapia dietética para moitos pacientes con enfermidade leve pode controlar eficazmente a diabetes na casa, polo que pode usarse sen prescribir medicamentos para baixar o azucre.
No caso de que a dieta non compensase a diabetes, o curso da enfermidade faise máis favorable fronte aos seus antecedentes.
Actividade física na diabetes
Realizouse un estudo no que participaron preto de 3.500 pacientes con diabetes. Propuxéronse dúas opcións: a primeira seguiu a dieta e o estilo de vida habituais, e a segunda recibiu unha dieta cun baixo contido de graxa e camiñou pasos rápidos durante 10 días á semana durante 10 minutos á vez tres veces ao día (só 150 minutos á semana).
Tres anos despois, no segundo grupo, a condición física, os indicadores de glicosa no sangue, o metabolismo dos lípidos melloraron, comezaron a usar medicamentos como Enap, Bisoprolol, estatinas con menos frecuencia, a presión arterial estabilizouse e o peso corporal diminuíu.
Para moitos, xa se produciron cambios durante o primeiro mes, e no futuro, moitos foron capaces de abandonar o tratamento con drogas (co segundo tipo de diabetes) e manter o nivel de glicemia só cunha dieta. Os pacientes que usaron preparados de insulina para a terapia de reposición foron capaces de baixar a dose do medicamento administrado.
Incluso as actividades físicas sinxelas con diabetes axudan a reducir o risco de enfermidades cardiovasculares, resistencia á insulina e presión alta. O sendeirismo, cunha duración de 20 minutos ao día, reduce o risco de ataques cardíacos e golpes nun 35%.
Os efectos do exercicio regular son os seguintes:
- O aumento do volume de vertedura do corazón
- Reduce a frecuencia cardíaca.
- Acelérase a penetración de osíxeno no sangue e deste no tecido.
- Aumento da capacidade pulmonar
- A subministración de sangue capilar mellora.
- Os procesos de oxidación aceléranse.
- Aumenta a respiración dos tecidos e a actividade das mitocondrias celulares.
O uso de dieta e actividade física pode axudar a derrotar a diabetes só se se alcanzan os niveis obxectivos de glicosa no sangue. Nas fases iniciais da diabetes mellitus tipo 2, non se precisa medicación adicional.
Pero se o paciente ten valores altos de glicosa no sangue ou o curso da diabetes vai acompañado da necesidade de terapia con insulina, entón a dieta e a actividade física serven de fondo para o tratamento.
Para seleccionar o réxime de exercicios óptimo para persoas maiores, ten que consultar co seu médico e someterse a un exame cardiolóxico para resolver o problema de se pode empregar este ou outro tipo de actividade.
Unha condición importante para o uso de todos os métodos para normalizar o azucre no sangue é o control constante dos niveis de glicosa, especialmente coa terapia con insulina. Tales medidas deben tomarse antes de cada inxección de insulina e antes de durmir. Para pacientes con diabetes tipo 2, recoméndase un control glicémico polo menos 1-2 veces ao día.
Ademais, recoméndase someterse a un estudo da hemoglobina glicada para avaliar o grao de compensación da diabetes mellitus, así como controlar a presión arterial e o colesterol no sangue.
Para a prevención de complicacións, é necesario un exame periódico por neurólogo, nefrólogo e optometrista. A diabetes só será derrotado.
