A educación física vigorosa é o seguinte nivel no noso programa de tratamento da diabetes tipo 2 despois dunha dieta baixa en carbohidratos. A educación física é absolutamente necesaria, en combinación con comer alimentos baixos en carbohidratos, se quere perder peso coa diabetes tipo 2 e / ou aumentar a sensibilidade das células á insulina. Coa diabetes tipo 1, a situación é máis complicada. Porque en pacientes con este tipo de diabetes, o exercicio pode complicar o control do azucre no sangue. Non obstante, neste caso, os beneficios da educación física superan con moito as súas molestias.
Educación física para a diabetes - un mínimo de custo e esforzo, importantes beneficios para a saúde
Antes de comezar a participar na educación física, é recomendable falar con vostede co seu médico para que lle dea o avance. Porque hai unha gran lista de contraindicacións para diferentes tipos de exercicio para a diabetes tipo 1 e tipo 2. Non obstante, entendemos que, de feito, poucos diabéticos consultarán a un médico sobre a súa educación física. Por iso, no artigo seguinte ofrecemos unha lista de contraindicacións e analizámola con detalle.
Por que facer exercicio diabético
Antes de dar recomendacións sobre educación física para a diabetes tipo 1 ou tipo 2, vexamos por que é tan importante. Se entendes ben os enormes beneficios que lle traerá a actividade física, haberá máis posibilidades de seguir o noso consello.
Hai evidencias de que as persoas que apoian a actividade física están sendo cada vez máis novas. A súa pel envellece máis amodo que os compañeiros. Despois de meses de educación física regular para a diabetes, quedará mellor e as persoas comezarán a notalo. Normalmente non o din en voz alta porque lles envexa, pero as súas opinións son moi elocuentes. Quizais os beneficios que os exercicios de educación física aportan con pracer inspiraranche a cumprir as nosas outras recomendacións para o control da diabetes.
Ás veces a xente comeza a facer exercicio porque precisa. Pero normalmente nada bo sae deste tipo de intentos, porque son parados rapidamente. Participarás regularmente na educación física, se será divertido. Para iso, hai que resolver dous problemas:
- Elixe o tipo de actividade física que che traerá pracer e non te esgotará.
- Integra harmonicamente a educación física no teu ritmo de vida.
Os que practican deporte a nivel afeccionado reciben importantes beneficios con isto. Viven máis, enferman menos, parecen máis novos e alegres. As persoas físicamente activas non teñen prácticamente problemas de saúde "relacionados coa idade": hipertensión, osteoporose, ataques cardíacos. Os problemas de memoria na vellez son moito menos comúns. Incluso na vellez, teñen a enerxía suficiente para facer fronte ás súas responsabilidades no traballo e na familia.
Exercicio é como aforrar cartos para un depósito bancario. Cada 30 minutos que gastes hoxe en día para manterte en forma pagaranse moitas veces mañá. Xusto onte estabas afogando, camiñando a poucos pasos das escaleiras. Mañá subirás nesta escaleira. Comezarás a parecer e sentirte realmente máis novo. E todo isto por non mencionar o feito de que os exercicios físicos che darán moito pracer agora mesmo.
Como a educación física é divertida e te axuda a perder peso.
Durante o exercicio, unha pequena cantidade de graxa se queima, a non ser que se dedique profesionalmente a facer deporte durante varias horas todos os días. O exercicio axuda a controlar o exceso de peso e facilita a perda de peso. Pero isto non sucede de xeito directo. Como resultado da educación física, moitas persoas son menos propensas a alimentarse excesivamente. E se realmente queren comer, estarán máis dispostos a comer proteínas que os carbohidratos. A razón deste efecto notable é que se cre que se incrementa a produción de endorfinas no cerebro durante o exercicio vigoroso.
As endorfinas son "fármacos" naturais que se producen no cerebro. Alivian a dor, aumentan o estado de ánimo e reducen o desexo de comer en exceso con hidratos de carbono. Se a diabetes está mal controlada, baixan as endorfinas. E se mantén a túa actividade física, ao contrario aumenta significativamente. As endorfinas tamén son chamadas "hormonas da felicidade". Proporcionan o pracer da educación física.
No artigo "Como perder peso na diabetes", describimos como se intensifica a obesidade segundo o patrón do ciclo vicioso. A educación física proporciona o mesmo "círculo vicioso", xusto ao contrario, porque é útil. Cando aprendes a sentir o pracer dun aumento da produción de endorfinas, estarás atraído para adestrar unha e outra vez. Unha figura esvelta e azucre normal no sangue converteranse en bonos adicionais agradables.
Educación física para a diabetes tipo 1
Os pacientes con diabetes tipo 1, con ampla experiencia, antes de comezar o noso programa de tratamento, adoitan padecer pingas de azucre no sangue durante moitos anos. As subidas de azucre provocan fatiga crónica e depresión. En tal situación, non teñen tempo para a educación física e, polo tanto, un estilo de vida sedentario agudiza os seus problemas. A educación física para a diabetes tipo 1 ten un efecto complexo no control do azucre no sangue. Nalgunhas circunstancias, non só pode baixar, senón incluso aumentar o azucre. Para evitalo, cómpre prestar bastante atención ao autocontrol e o artigo a continuación describe con detalle como facelo.
Non obstante, os beneficios do exercicio son moitas veces maiores que as tarefas que entregan. Recomendamos encarecidamente a educación física para a diabetes tipo 1 para manterse en forma. Se fas exercicio enerxético e regularmente, podes ter unha saúde aínda mellor que os teus compañeiros que non teñen diabetes. O deporte afeccionado brindará moita enerxía para facer máis facilmente as responsabilidades no traballo e na casa. Terás máis forza e entusiasmo para controlar atentamente a túa diabetes.
Os pacientes con diabetes tipo 1 que exercen regularmente teñen máis probabilidades de seguir unha dieta e medir o azucre no sangue con máis frecuencia que os perezosos. Así o demostran estudos a gran escala.
Educación física en vez de insulina na diabetes tipo 2
Na diabetes tipo 2, o exercicio é moi importante porque aumentan a sensibilidade das células á insulina, é dicir, reducen a resistencia á insulina. Comprobouse que o crecemento muscular como resultado do adestramento de forza reduce a resistencia á insulina. Ao facer trote ou outro tipo de adestramentos cardio, a masa muscular non aumenta, pero obsérvase o mesmo efecto notable. Por suposto, pode tomar comprimidos Siofor ou Glucofage, que aumentan a sensibilidade das células á insulina. Pero incluso os exercicios físicos máis sinxelos fan que sexa 10 veces máis efectivo.
A resistencia á insulina está relacionada coa relación de graxa do estómago e arredor da cintura coa masa muscular. Canto máis graxa e menos músculo no corpo, máis débil é a sensibilidade das células á insulina. Canto máis adestrado se faga o corpo, menos doses de insulina necesitará. E canto menos insulina circule no sangue, menos graxa se depositará. Despois de todo, recordamos que a insulina é a principal hormona que estimula a obesidade e prevén a perda de peso.
Se adestras duro, logo duns meses de educación física, a súa sensibilidade á insulina aumentará. Isto facilitará a perda de peso e fará moito máis doado manter o azucre no sangue normal. Todo isto levará a que as células beta restantes do seu páncreas sobrevivan e moitos diabéticos poden incluso cancelar as inxeccións de insulina. Na diabetes tipo 2, no 90% dos casos, só os pacientes que están perezosos de exercicio en combinación cunha dieta baixa en carbohidratos teñen que inxectar insulina. Como "saltar" da insulina na diabetes tipo 2 descríbese en detalle no artigo "Exercicio aeróbico e anaeróbico".
Que exercicio é bo para a diabetes
Os exercicios físicos para pacientes con diabetes que falaremos divídense en adestramentos de forza e cardio. Exercicios de forza: é o levantamento de peso no ximnasio, é dicir, a musculación, así como flexións e squats. Ler máis sobre o adestramento de forza (musculación) para a diabetes. Adestramentos Cardio - fortalecer o sistema cardiovascular, normalizar a presión arterial e evitar ataques cardíacos. A súa lista inclúe trote, natación, ciclismo, esquí, remo, etc. Ler máis no "Exercicios para o sistema cardiovascular". De todas estas opcións, a práctica máis accesible e ben desenvolvida é unha relaxación para o benestar.
Aquí recoméndovos o libro de Chris Crowley, "cada ano máis novo". Este é un libro marabilloso sobre como usar as túas clases de educación física para estender a túa vida e mellorar a súa calidade. Libro favorito dos xubilados americanos. Creo que os nosos maiores e as persoas diabéticas non son menos dignas para unha vida normal que os estadounidenses e, polo tanto, informo persistentemente aos lectores sobre este libro.
O seu autor, Chris Crowley, ten case 80 anos. Non obstante, está moi ben, traballando no ximnasio, esquiando no inverno e andando en bicicleta no verán. Mantén bo humor e segue a deleitarnos regularmente con vídeos inspiradores frescos (en inglés).
Noutros artigos de fitness relacionados con diabetes en Diabet-Med.Com, recomendamos algúns libros máis. Se a información do noso sitio web che parece razoable e útil, asegúrate de atopar e ler libros tamén. Porque os artigos describen moi superficialmente as opcións de educación física adecuadas para a diabetes. Basicamente, centrámonos nos enormes beneficios que obterás dos deportes afeccionados. E os métodos descríbense en detalle nos libros. Quen queira atopalos e estudalos facilmente.
Un dos principais principios de Chris Crowley: "O adestramento Cardio afórranos a vida e os exercicios de forza fano digno." O adestramento para o sistema cardiovascular prevén ataques cardíacos, aforrando así vida e prolongándoo. As clases no ximnasio curan milagrosamente problemas articulares relacionados coa idade. Por algún motivo, tamén devolven ás persoas maiores a capacidade de camiñar recto, fermosamente, como na xuventude, sen tropezar nin caer. Polo tanto, o adestramento de forza fai a vida digna.
A idea é que ambas estas opcións de exercicios sexan desexables combinar. Hoxe reforzas o teu sistema cardiovascular correndo ou nadando, e mañá vas ao ximnasio.
Cal debe ser un bo programa de exercicios para a diabetes? Debe cumprir as seguintes condicións:
- Séguense todas as restricións asociadas ás complicacións da diabetes que xa se desenvolveron en ti.
- Os custos de roupa deportiva, calzado, equipamento, afiliación ao ximnasio e / ou piscina deberían ser asequibles.
- O lugar para as clases non debería estar demasiado lonxe, ao alcance.
- Vostede tomou o tempo para facer exercicio polo menos todos os días. E se xa estás xubilado - é moi recomendable adestrar todos os días, 6 días á semana, polo menos 30-60 minutos ao día.
- Seleccionanse exercicios para que se acumule masa muscular, forza e resistencia.
- O programa comeza cunha pequena carga, que aumenta gradualmente co paso do tempo "por benestar".
- Os exercicios anaeróbicos para o mesmo grupo muscular non se realizan 2 días seguidos.
- Non tes tentación de perseguir rexistros, faino por pracer.
- Aprendiches a gozar de educación física. Esta é unha condición crítica para que poida seguir exercitando regularmente.
O pracer do exercicio proporciona a liberación de endorfinas, as "hormonas da felicidade". O principal é aprender a sentirse. Despois diso, hai unha posibilidade de facer exercicio regularmente. De feito, as persoas que exercen regularmente fan isto só para o pracer das endorfinas. E mellorar a saúde, perder peso, admiración do sexo oposto, prolongar a vida e controlar perfectamente a diabetes só son efectos secundarios. Como gozar de trotar ou nadar con pracer - xa hai métodos comprobados, ler sobre eles no artigo "Exercicios para o sistema cardiovascular na diabetes".
Como a educación física reduce a dosificación de insulina
Se practicas regularmente calquera tipo de exercicio, nuns meses sentirás que a insulina reduce cada vez máis eficazmente o azucre no sangue. Debido a isto, a dose de insulina nas inxeccións terá que reducirse significativamente. Isto é aplicable a pacientes con diabetes tipo 1 e tipo 2. Se deixas de facer exercicio, este efecto persiste durante 2 semanas máis. É importante que os pacientes que traten a súa diabetes con inxeccións de insulina planifiquen ben. Se vas de viaxe de negocios durante unha semana e non podes facer exercicios físicos alí, é probable que a súa sensibilidade á insulina non empeore. Pero se unha viaxe difícil dura máis tempo, cómpre levar consigo un maior subministro de insulina.
Control do azucre no sangue en pacientes diabéticos dependentes da insulina
O exercicio ten un efecto directo sobre a glicosa no sangue. En determinadas circunstancias, a educación física non só pode baixar o azucre no sangue, senón tamén aumentala. Debido a isto, a actividade física pode dificultar un pouco máis o control da diabetes para aqueles que son tratados con inxeccións de insulina. En calquera caso, os beneficios que aporta a educación física son moi grandes para a diabetes tipo 1 ou tipo 2 e superan con moito as molestias. Se rexeita a facer exercicios físicos en diabetes, obviamente condúcese a unha vida miserable na posición dunha persoa con discapacidade.
O exercicio crea problemas para as persoas que toman pílulas de diabetes, que estimulan o páncreas a producir máis insulina. Recomendamos encarecidamente que descargue tales pílulas, substituíndoas por outros tratamentos contra a diabetes. Para obter máis información, consulte diabetes tipo 2 e diabetes tipo 1.
Na maioría dos casos, o exercicio reduce o azucre, pero ás veces aumentan. A educación física en diabete, por regra xeral, reduce o azucre no sangue, porque nas células aumenta a cantidade de proteínas (transportadoras de glicosa). Para que o azucre diminúa, hai que observar varias condicións importantes ao mesmo tempo:
- os exercicios físicos deberían ser bastante longos;
- débese manter no sangue unha concentración suficiente de insulina;
- o azucre no sangue non debe estar demasiado alto.
O percorrido saudable e relaxado, que recomendamos con calidez para todos os pacientes con diabetes, practicamente non aumenta o azucre no sangue. Igual que paseos. Pero outros tipos máis activos de actividade física ao principio poden aumentala. Vexamos como sucede isto.
Por que a educación física pode aumentar o azucre
Os exercicios físicos de gravidade moderada ou pesados - levantamento de peso, natación, sprint, tenis - causan inmediatamente a liberación de hormonas do estrés no sangue. Estas hormonas - epinefrina, cortisol e outras - dan ao fígado un sinal de que é necesario converter as glicóxenas en glicosa.En persoas saudables, o páncreas produce inmediatamente suficiente insulina para evitar un aumento do azucre no sangue. Como é habitual, en pacientes con diabetes todo é máis complicado. Vexamos como se comporta o azucre no sangue en tal situación en pacientes con diabetes tipo 2 e tipo 2.
En pacientes con diabetes tipo 2, a primeira fase da secreción de insulina está prexudicada. Lea máis sobre isto: "Como a insulina regula o azucre no sangue normalmente e que cambia coa diabetes". Se un diabético está implicado enerxicamente na educación física durante varios minutos, entón o seu azucre no sangue aumenta, pero finalmente diminúe de volta á normalidade, grazas á segunda fase da produción de insulina. A conclusión é que coa diabetes tipo 2, os exercicios de resistencia física a longo prazo son útiles.
Na diabetes tipo 1, a situación é moi confusa. Aquí o paciente comezou exercicios físicos intensivos e o seu nivel de azucre no sangue saltou inmediatamente debido á liberación de hormonas do estrés. Se un diabético ten pouca insulina no sangue, toda esta glicosa non pode entrar nas células. Neste caso, o azucre no sangue segue crecendo e as células dixeren graxas para obter a enerxía que precisan. Como resultado, unha persoa séntese letárgica e débil, cústalle adestrar e as complicacións da diabetes desenvolven en plena evolución.
Por outra banda, supoña que inxectou bastante insulina estendida pola mañá para manter o azucre normal en xaxún. Non obstante, o exercicio aumenta a acción da insulina, porque estimula a actividade dos transportadores de glicosa nas proteínas. Como resultado, a súa dose habitual de insulina estendida pode ser demasiado alta para unha situación de exercicio físico, e o seu azucre no sangue baixará demasiado baixo.
Será aínda peor se inxecta insulina estendida no tecido subcutáneo sobre os músculos que agora están a traballar. En tal situación, a taxa de entrega de insulina do lugar da inxección no sangue pode aumentar varias veces e isto provocará unha hipoglicemia grave. Ademais, se realizou unha inxección intramuscular de insulina accidentalmente en vez dunha inxección na graxa subcutánea. Conclusión: se planea facer educación física, reduce a dose de insulina estendida nun 20-50% de antelación. A práctica coa mostra de precisión que debe ser reducida.
É mellor para os pacientes con diabetes dependente da insulina non facer exercicio pola mañá durante 3 horas despois do aumento. Se quere adestrar pola mañá, entón pode ter que facer inxeccións de insulina de acción rápida antes da clase. Lea o que é o fenómeno da madrugada. Tamén describe como controlalo. É máis probable que se faga sen inxeccións adicionais de insulina curta se fai exercicio pola tarde.
Prevención e supresión da hipoglucemia
Artigo principal: "Hipoglucemia na diabetes. Síntomas e tratamento da hipoglucemia ".
En persoas saudables e en pacientes con diabetes tipo 2, impídese unha hipoglicemia leve durante a educación física, porque o páncreas deixa de saturar o sangue coa súa propia insulina. Pero coa diabetes tipo 1 non existe ese "seguro", e polo tanto é moi probable que a hipoglucemia durante a educación física. Todo o anterior non supón en absoluto unha escusa para rexeitar a educación física para a diabetes tipo 1. De novo, os beneficios do exercicio superan con moito o risco e inconveniente que crean.
Os pacientes con diabetes tipo 1 e diabete tipo insulinodependente deben observar as seguintes medidas:
- Non faga exercicio hoxe se o seu azucre inicial é demasiado alto. O limiar estándar é o azucre no sangue por encima dos 13 mmol / L. Para pacientes con diabetes que se adican a unha dieta baixa en carbohidratos, por encima dos 9,5 mmol / L. Porque o azucre no sangue durante o exercicio segue crecendo. Primeiro cómpre baixalo á normalidade e só despois facer educación física, pero non antes que mañá.
- Durante a educación física mide con máis frecuencia o azucre no sangue cun glucómetro. Polo menos unha vez cada 30-60 minutos. Se sente síntomas de hipoglucemia, comproba inmediatamente o azucre.
- Reducir a dose de insulina estendida nun 20-50% de antelación. A redución exacta do% requerida de dose só establecerá polos resultados de autocontrol do azucre no sangue durante e despois da educación física.
- Transporte carbohidratos rápidos para deter a hipoglucemia, por cantidade de 3-4 XE, é dicir, entre 36 e 48 gramos. O doutor Bernstein recomenda manter os comprimidos de glicosa na man para tales casos. E asegúrese de beber auga.
Se controlas a diabetes cunha dieta baixa en carbohidratos e baixas doses de insulina, entón no caso de hipoglucemia, non coma máis de 0,5 XE á vez, é dicir, non máis de 6 gramos de hidratos de carbono. Isto é suficiente para frear a hipoglucemia. Se o azucre no sangue comeza a caer de novo - come outros 0,5 XE, etc. Un ataque de hipoglucemia non é motivo para alimentar carbohidratos e provocar un salto no azucre no sangue. Unha vez máis: esta é unha recomendación só para aqueles diabéticos que coñecen o método de pouca carga, seguen unha dieta baixa en carbohidratos e se inxectan con doses baixas de insulina.
En pacientes con diabetes que non son tratados con inxeccións de insulina ou pílulas que estimulan a produción de insulina polo páncreas, a situación é máis fácil. Porque normalmente poden desactivar a produción da súa propia insulina se o azucre no sangue baixa demasiado. Así, non están ameazados con hipoglucemia grave durante a educación física. Pero se inxectou insulina ou tomou unha pastilla para reducir o azucre, entón xa non pode desactivar nin suspender a acción destes fondos. Esta é unha das razóns polas que recomendamos ler que pastillas para diabete teñen "razón" e tomalas e "malas" para rexeitarse.
Cantos carbohidratos deben consumirse de xeito profiláctico para que o azucre sexa normal
Para que durante o exercicio, o azucre no sangue non caia demasiado baixo, é razoable comer hidratos de carbono extra con antelación. Isto é necesario para "cubrir" a próxima actividade física. É recomendable usar comprimidos de glicosa para iso, e non outra cousa. A maioría dos pacientes con diabetes tipo 1 comen froitas ou doces nesta situación. Non o recomendamos, porque a dose de hidratos de carbono neles non está definida con precisión e tamén comezan a actuar despois.
A experiencia demostrou que comer froitas, fariña ou doces antes do exercicio é demasiado alto en azucre no sangue. Ao usar unha dieta baixa en carbohidratos e pequenas doses de insulina, mantemos o azucre perfectamente normal, como en persoas saudables sen diabetes. Para obter máis información, consulte diabetes tipo 2 e diabetes tipo 1. Pero este método require unha alta precisión. A desviación de algúns gramos de hidratos de carbono provocará un salto no azucre no sangue, que logo será difícil de extinguir. O dano causado con tal salto será moito máis que os beneficios que obteñas do exercicio.
Para manter a precisión necesaria, consulte comprimidos de glicosa antes da educación física, despois durante o exercicio, así como "urxentemente" para parar a hipoglucemia, se ocorre. Podes usar comprimidos de ácido ascórbico (vitamina C) con glicosa. En primeiro lugar, descubra a inxestión diaria de ácido ascórbico. A continuación, vexa que dose de ácido ascórbico hai nos comprimidos. Normalmente conteñen glicosa sólida e do ácido ascórbico un nome. Tales comprimidos véndense na maioría das farmacias, así como nas tendas de comestibles.
Que dose exacta de carbohidratos necesitas comer para compensar a actividade física, só podes establecer por proba e erro. Isto significa que durante o exercicio, moitas veces necesitas revisar o azucre no sangue cun glucómetro. Pode comezar cos seguintes datos indicativos. Nun paciente con diabetes tipo 1, que pesa 64 kg, 1 gramo de carbohidratos aumentará o azucre no sangue en aproximadamente 0,28 mmol / L. Canto máis pesa unha persoa, máis débil é o efecto dos hidratos de carbono sobre o azucre no sangue. Para coñecer a túa figura, debes facer unha proporción en función do teu peso.
Por exemplo, un paciente con diabetes tipo 1 pesa 77 kg. Entón cómpre dividir 64 kg en 77 kg e multiplicar por 0,28 mmol / l. Obtemos uns 0,23 mmol / L. Para un neno que pesa 32 kg obtemos 0,56 mmol / L. Especifique esta figura por proba e erro, como se describe máis arriba. Descobre agora cantidade de glicosa contén cada comprimido e calcula a cantidade requirida.
Tentativamente, os comprimidos de glicosa comezan a actuar aos 3 minutos e o seu efecto dura uns 40 minutos. Para que o azucre no sangue se suavice, é mellor non comer toda a dose de comprimidos de glicosa inmediatamente antes do adestramento, senón rompela en anacos e tomalos cada 15 minutos durante o exercicio. Verifique o azucre no sangue cun glucómetro cada 30 minutos. Se resulta elevado, salta tomando a seguinte dose de comprimidos.
Mide o azucre no sangue antes de comezar o seu adestramento, é dicir, antes de que estea a piques de comer a súa primeira porción de comprimidos de glicosa. Se o azucre está por baixo de 3,8 mmol / L, aumenta o normal ao comer algúns hidratos de carbono. E quizais hoxe debes saltar o adestramento. Polo menos reduce a carga, porque despois de baixo azucre no sangue sentirásche débil durante varias horas.
Mide o azucre de novo 1 hora despois do adestramento. Porque aínda cando remate a actividade física, aínda pode seguir baixando azucre no sangue. A intensa educación física pode baixar o azucre ata 6 horas despois de que rematen. Se atopa que o seu azucre é baixo, volvelo á normalidade tomando hidratos de carbono. O principal - non alimentar excesivamente con comprimidos de glicosa. Comelos exactamente o necesario, pero non máis. Cada comprimido pódese dividir á metade e incluso en 4 partes, sen prexuízo do efecto.
Os pacientes con diabetes tipo 1 que seguen unha dieta baixa en carbohidratos poden ter que tomar hidratos de carbono extra en situacións en que a actividade física é longa, pero non demasiado intensa. Por exemplo, isto é facer compras ou pintar unha cerca. O azucre pode caer demasiado baixo, incluso cando se traballa duro durante horas nunha mesa. En tales situacións, teoricamente, pode tentar usar hidratos de carbono lentos en vez de pastillas de glicosa. Por exemplo, o chocolate. As froitas son moi indesexables porque actúan sobre o azucre no sangue de xeito imprevisible.
Na práctica, os comprimidos de glicosa para un bo control da diabetes funcionan ben e non están a buscar bos. É mellor non experimentar con fontes alternativas de hidratos de carbono contra a hipoglucemia. Especialmente se dependías dos hidratos de carbono alimentarios e tiveches dificultades para tomalo baixo control. Mantéñase lonxe de todos os alimentos que te tenten. Neste sentido, as tabletas de glicosa son as menos malvadas.
En calquera caso, sempre leva consigo comprimidos de glicosa en caso de hipoglucemia. Para que comecen a actuar máis rápido, pódense mastigar e esmagar na boca, disolverse en auga e logo tragarse. É especialmente recomendable que faga isto se desenvolveron gastroparesis diabética (vaciar gástrico retrasado despois de comer).
Restriccións á educación física para as complicacións da diabetes
A pesar de todas as vantaxes, hai certas restricións ás clases de educación física para a diabetes tipo 1 ou 2. Se non se seguen, isto pode levar a desastre, ata cegueira ou ataque cardíaco á fita. Polo tanto, consideraremos estas limitacións en detalle a continuación. En calquera caso, podes escoller o tipo de actividade física que che dará pracer, traerá beneficios e prolongará a vida. Porque polo menos podes camiñar ao aire libre para todos os pacientes con diabetes.
Antes de comezar o exercicio, recoméndase a todos os diabéticos que consulten a un médico. Entendemos ben que en realidade poucos farán isto. Por iso, escribiron un apartado moi detallado sobre as limitacións e as contraindicacións. En calquera caso, recomendamos encarecidamente que se faga un exame e que consulte a un cardiólogo! Debe avaliar o estado do seu sistema cardiovascular e o risco de ataque cardíaco. Entón non digas que non che avisaron.
Existen circunstancias obxectivas que poden limitar a elección dos tipos de actividade física dispoñibles, así como a frecuencia e intensidade do exercicio. A lista destas circunstancias inclúe:
- a súa idade
- o estado do sistema cardiovascular, existe un alto risco de sufrir un ataque cardíaco;
- a súa condición física;
- se hai obesidade e se é así, que forte;
- Cantos anos tes diabete?
- Cales son os indicadores habituais do azucre no sangue;
- que complicacións da diabetes xa se desenvolveron.
Todos estes factores deben ser tidos en conta para determinar que tipos de actividade física serán máis axeitadas para vostede, que son indesexables e que normalmente están estrictamente prohibidos. A continuación móstrase unha lista das posibles complicacións da diabetes e enfermidades concomitantes que debe discutir co seu médico antes de comezar as clases de educación física.
Un dos riscos máis graves da educación física para a diabetes é agravar os problemas das pernas. Hai unha posibilidade importante de danar a perna e calquera ferida e lesión en pacientes con diabetes curarán especialmente mal. A lesión na perna pódese afectar, a gangrena desenvólvese e hai que amputarse toda a perna ou o pé. Este é un escenario moi común. Para evitalo, estuda e siga atentamente as regras para o coidado dos pés diabéticos.
Cando o seu azucre no sangue volve á normalidade cunha dieta baixa en carbohidratos, despois duns meses, a condución nerviosa nas pernas comezará a recuperarse gradualmente. Canto mellor se recupere, menos probabilidade ten de ferir unha perna. Non obstante, a curación por neuropatía diabética é un proceso moi lento. Ler máis: "Que esperar cando o seu azucre no sangue volva á normalidade".
Sistema cardiovascular
Todas as persoas maiores de 40 anos e para diabéticos maiores de 30 anos deben ser examinadas e descubrir canto son as súas arterias coronarias afectadas pola aterosclerose. As arterias coronarias son as que alimentan o corazón co sangue. Se están obstruídos con placas ateroscleróticas, pode producirse un ataque cardíaco. Isto é especialmente probable no momento de aumentar o estrés no corazón, cando estás a facer exercicio ou estar nervioso. Como mínimo, cómpre pasar por un electrocardiograma e, aínda mellor, un ECG con carga. Os resultados destes exames deben discutirse cun bo cardiólogo. Se che envía para probas ou exames adicionais, tamén deben pasar.
É altamente recomendable mercar un monitor de frecuencia cardíaca e usalo durante o adestramento. A frecuencia cardíaca máxima permitida calcúlase coa fórmula "220 - idade en anos". Por exemplo, para unha persoa de 60 anos isto é de 160 pulsacións por minuto. Pero esta é a frecuencia cardíaca máxima teórica. É mellor nin sequera abordalo. Un bo adestramento é cando acelera a frecuencia cardíaca ata o 60-80% do máximo teórico. Segundo os resultados dos exames, un cardiólogo pode dicir que o seu pulso máximo permitido debe ser moito menor para que non se produza un ataque cardíaco.
Se usa un monitor de frecuencia cardíaca, despois duns meses de adestramento regular, notará que a frecuencia cardíaca está en descenso. Este é un bo sinal de que a resistencia e o rendemento do corazón aumentan. Neste caso, pode aumentar lixeiramente a frecuencia cardíaca máxima permitida durante o exercicio. Lea máis sobre como escoller un monitor de frecuencia cardíaca e como usalo no adestramento, lea aquí.
Hipertensión arterial
A presión arterial dunha persoa aumenta durante o exercicio e isto é normal. Pero se o tes xa aumentado inicialmente, e aínda así o impulsas coa axuda da educación física, esta é unha situación perigosa. Así que un ataque cardíaco ou un ictus non está lonxe. Se a presión sanguínea "salta", entón durante deportes vigorosos, isto está cheo de ataque cardíaco ou hemorraxia na retina.
Que facer Débense seguir as seguintes recomendacións:
- faino "fóra de saúde";
- usa un monitor de frecuencia cardíaca;
- En ningún caso persegue rexistros.
Ao mesmo tempo, a hipertensión non é motivo para rexeitar a educación física. Podes camiñar lentamente, aínda que a presión arterial sexa alta, pero te sentes ben. O adestramento regular co paso do tempo normaliza a presión arterial, aínda que este efecto non aparece pronto. Consulte tamén o noso sitio de tratamento de hipertensión "irmá". Non lle será menos útil que este sitio de diabetes.
Complicacións diabéticas visuais
Antes de comezar a educación física, recoméndase a todos os pacientes con diabetes consultar un oftalmólogo. É máis, non precisa un oftalmólogo sinxelo, senón un que poida avaliar o avanzado da retinopatía diabética. Esta é unha complicación da diabetes, que fai que os vasos sanguíneos nos ollos sexan moi fráxiles. Se te exerce excesivamente, inclínase de cabeza ou pousa fortemente nos pés, hai o risco de que os buques nos ollos estoupen de súpeto. Haberá hemorragia, que pode levar a cegueira.
Un oftalmólogo que ten experiencia no tratamento da retinopatía diabética pode avaliar a probabilidade de tal desenvolvemento. Se o risco de hemorragia nos ollos é elevado, o diabético ten unha escolla moi limitada de opcións de educación física. Baixo a ameaza de cegueira, ten prohibido participar en deportes que requiran tensión muscular ou un forte movemento dun lugar a outro. Está contraindicado o levantamento de peso, flexións, squats, correr, saltar, mergullo, baloncesto, rugby, etc.Tales pacientes diabéticos recomendan ir a nadar sen mergullo nin montar en bicicleta. Por suposto, camiñar tamén é posible.
Se segues unha dieta baixa en carbohidratos e podes volver a normalizar o azucre no sangue, entón as paredes dos vasos sanguíneos dos teus ollos afianzaranse e o risco de hemorraxia desaparecerá. Despois diso, a elección de opcións para a actividade física expandirase para vostede. E será posible facer o tipo máis asequible de educación física - correr relaxado benestar. Pero a curación por retinopatía diabética é un proceso lento. Normalmente esténdese durante moitos meses, ou incluso varios anos. E só é posible se sigue con dilixencia unha dieta baixa en carbohidratos e controles coidadosamente o azucre no sangue para mantela normal.
Desmaio
A neuropatía diabética é unha violación da condución de varios nervios debido ao azucre no sangue crónicamente elevado. Causa moitos problemas, un dos cales se desmaia. Se sabes que ten desmaio, debes ter extrema precaución ao facer exercicio. Por exemplo, é perigoso desmaiarse cando levanta a barra se ninguén está seguro.
Proteína na orina
Se as probas demostran que ten proteína na orina, entón baixo a influencia da actividade física farase aínda máis alí. A educación física é unha carga para os riles e pode acelerar o desenvolvemento da insuficiencia renal. Este é quizais o único caso cando non se sabe o que é máis: os beneficios da educación física ou os danos. En calquera caso, as camiñadas ao aire fresco, así como un conxunto de exercicios con pesas lixeiras para os diabéticos máis infertos, serán beneficiosos e non danarán os riles.
Se te dedicas enerxicamente a educación física, podes atopar nos próximos 2-3 días unha proteína na urina, aínda que os riles sexan normais. Isto significa que pasar un exame de orina para comprobar a función renal debe posporse durante varios días despois dun adestramento tenso.
Nos seguintes casos, é preciso absterse da educación física para a diabetes:
- Despois dunha cirurxía recente - ata que o médico permita volver a practicar.
- En caso de salto de azucre no sangue por encima dos 9,5 mmol / l, é mellor pospoñer o adestramento ao día seguinte.
- Se o azucre no sangue cae por baixo de 3,9 mmol / L Coma 2-6 gramos de carbohidratos para evitar unha hipoglucemia grave e podes tratar. Pero durante o adestramento, moitas veces comproba o seu azucre, como comentamos anteriormente.
Aumenta gradualmente as súas cargas de traballo.
Como resultado da educación física, a súa resistencia e forza aumentarán gradualmente. Co tempo, a súa carga de traballo normal será demasiado lixeira. Para desenvolverse, necesitas aumentar gradualmente a túa carga, se non, a túa forma física comezará a deteriorarse. Isto aplícase a case calquera tipo de formación. Ao levantar pesos, intente aumentar o peso lixeiramente cada poucas semanas. Ao practicar unha bicicleta de exercicio, pode aumentar gradualmente a resistencia para que o seu corazón poida adestrar mellor. Se estás correndo ou nadando, aumenta gradualmente o alcance e / ou a velocidade.
Mesmo para facer sendeirismo, recoméndase empregar o principio dun aumento gradual das cargas. Mide o número de pasos realizados cun podómetro ou un programa especial no seu teléfono intelixente. Intente camiñar máis rápido, máis rápido, levar con vostede algúns obxectos pesados compactos e tamén imite as mans con movementos, como cando corre. Todas estas recomendacións son relevantes para pacientes con diabetes, que só poden andar, pero non poden correr por mor de complicacións.
O principal é non esaxerar e non apresurarse demasiado a tomar novas fronteiras. Aprende a escoitar o teu corpo para darlle unha carga que será xusta.
Educación física para a diabetes: conclusións
Nos nosos artigos, discutimos en detalle as posibles opcións para a educación física para a diabetes e os beneficios que proporciona. Unha característica única é que no artigo "Exercicios para o sistema cardiovascular na diabetes" ensinámoslles aos diabéticos como gozar de educación física, especialmente de correr e nadar. Isto aumenta o seu compromiso coa formación regular e, polo tanto, mellora os resultados do tratamento. Recoméndase combinar exercicios para o sistema cardiovascular con levantamento de peso todos os días, para obter máis detalles, lea "Adestramento de forza (musculación) para a diabetes".
Por riba, analizamos en detalle que restricións existen na educación física debido ás complicacións da diabetes e como atopar o tipo de actividade física adecuada á súa situación. Os exercicios domésticos con pesas lixeiras son adecuados incluso para pacientes con diabetes que teñen problemas cos riles e a vista. Aprendeu a controlar o azucre no sangue antes, durante e despois da educación física. Manteña un diario de autocontrol do azucre, e co tempo poderás avaliar o exercicio físico que ten un efecto positivo no curso da túa diabetes. A educación física para a diabetes tipo 1 e tipo 2 é un poderoso xeito de ter unha mellor saúde que os teus compañeiros non diabéticos.
