A hiperglicemia é unha condición que se manifesta por altos niveis de glicosa no torrente sanguíneo. Un aumento do azucre no sangue pode ser fisiolóxico, derivado da inxestión de alimentos hidratos de carbono no corpo, ou patolóxicos, que acompañan varias enfermidades. Que facer se hai un aumento do azucre no sangue e o perigoso que é a afección, recóllese no artigo.
O papel da glicosa no corpo
A glicosa (na xente común - o azucre) é o principal combustible para os tecidos e as células, proporcionándolles a enerxía necesaria para o fluxo de procesos e reaccións importantes. O seu baixo nivel provoca o desenvolvemento de fame enerxética e o exceso ten un efecto tóxico.
A glicosa é un representante dos hidratos de carbono simples (monosacáridos). En condicións normais, é ben absorbido cando se toma como un alimento ou como un medicamento. Despois de que o alimento entre no tracto intestinal, comece a descompoñerse en pequenos elementos, incluídos os monosacáridos. O azucre é absorbido polas paredes do intestino delgado e entra no torrente sanguíneo. A partir de aquí, a parte está repartida por células e tecidos, a outra deposítase en células lipídicas.
Cando o proceso de dividir os alimentos remata o nivel de azucre no sangue. Inclúense mecanismos compensatorios que desencadean o proceso de gluconeoxénese: a formación de azucre polo fígado a partir de substancias de orixe non carbohidratos.
A norma de glicosa para un organismo adulto é 3,33-5,55 mmol / l, e os indicadores son os mesmos para mulleres e homes. Nos nenos, as cifras de azucre óptimas son lixeiramente máis baixas. Á idade de 28 días de vida, o máximo non supera os 4,4 mmol / L; un neno maior (ata 6 anos) ten un máximo de 5 mmol / L.
Actualizacións periódicas dos indicadores de glicemia - prevención do desenvolvemento da patoloxía e as súas complicacións
Ademais de proporcionar recursos enerxéticos, o monosacárido realiza as seguintes funcións:
- participa na formación de células de graxa;
- participa na síntese de ácidos nucleicos, aminoácidos;
- activa a actividade enzimática;
- Estimula o funcionamento normal do corazón e dos vasos sanguíneos;
- alivia a fame;
- elimina o efecto patolóxico das situacións estresantes sobre o corpo.
Cando e por que aumenta o azucre?
Hai condicións que provocan un aumento fisiolóxico da glicemia, é dicir, considéranse temporais e non precisan un tratamento especial. Estas condicións inclúen:
- o período de parto dun fillo;
- exposición ao estrés;
- inxestión de alimentos no corpo;
- actividade física.
As patoloxías, no contexto das cales hai un aumento do nivel de azucre, ademais da diabetes, inclúen:
- unha serie de enfermidades do sistema nervioso central;
- hipertiroidismo;
- Síndrome de Itsenko-Cushing (patoloxía da glándula suprarenal);
- epilepsia
- enfermidade renal
- procesos tumorales (feocromocitoma, glucagonoma).
Que perigoso é o crecemento do azucre e como se manifesta?
Se a glicosa no sangue é elevada durante moito tempo, unha persoa pode padecer o desenvolvemento de complicacións agudas e crónicas. Comas hipo- e hiperglucémicas agudas (o seu desenvolvemento depende de como aumentou ou diminuíse de xeito crítico o nivel de glicemia).
As complicacións agudas son:
- danos nos vasos dos riles;
- patoloxía do sistema nervioso periférico;
- danos ás células do cerebro;
- cambio de sensibilidade;
- danos no analizador de ollos;
- cambios no traballo de órganos internos, ósos e articulacións.
A diabetes é unha das patoloxías que se acompaña de hiperglicemia.
Os síntomas da glicosa elevada no torrente sanguíneo son sede patolóxica, micción frecuente, pel seca e cavidade oral. Os pacientes reclaman ao médico asistente unha diminución da agudeza visual, erupcións na pel. As dores e rabuñaduras non curan moito tempo.
Como axudar a unha persoa cun aumento crítico da glicosa?
Se un nivel críticamente elevado de glicemia ten que ser devolto á normalidade, o paciente debe tomar medidas médicas de emerxencia. Isto permitirá eliminar ao paciente dun coma, estado precompático ou evitar o seu desenvolvemento.
Os primeiros auxilios son os seguintes:
- Se unha persoa está consciente, debería comprobar o seu estado con preguntas sobre como é o seu nome, se entende onde está, quen está ao seu carón.
- Chama a un equipo de ambulancia (dependendo da gravidade da hiperglicemia).
- Comprobe o nivel de azucre se tes un contador de glucosa no sangue.
- Aclarar se unha persoa está a usar inxeccións de insulina para o tratamento. Se a resposta é afirmativa, é preciso axudarlle a introducirlle un medicamento.
- Proporciona moito líquido para beber. A falta de conciencia, a auga non pode ser vertida pola forza.
- Aclarar o estómago, facer un enema con solución de refresco.
- A falta de conciencia, é necesario controlar os indicadores vitais (frecuencia cardíaca, respiración, presión arterial, reacción da luz á luz) antes da chegada de especialistas cualificados.
- En ausencia de respiración, deben realizarse palpitacións, reanimación.
A eliminación da deshidratación é unha das etapas da parada da hiperglicemia
Características de baixar os niveis de azucre
É necesario tratar unha condición patolóxica inmediatamente despois da súa confirmación por parte dun especialista cualificado. A terapia consiste na corrección nutricional (terapia dietética), o uso de comprimidos hipoglucemicos, insulinoterapia e unha actividade física adecuada.
Terapia dietética
A tarefa principal da corrección nutricional é conseguir unha compensación de enfermidades acompañadas de hiperglicemia, así como obter a capacidade de eliminar o azucre do sangue, para axustar o máximo posible os seus números. O desenvolvemento dun menú individual para a semana, o cálculo da inxestión calórica diaria, así como a aprobación da lista de produtos prohibidos e permitidos é a prerrogativa dun endocrinólogo ou nutricionista.
Por regra xeral, úsase a táboa de tratamento nº 9. Os principios de corrección son o rexeitamento do azucre, o uso de edulcorantes, a substitución de hidratos de carbono rápidos por fibra e fibra dietéticas. Para normalizar o nivel de glicemia, o paciente debe comer polo menos 6 veces ao día, pero en pequenas porcións.
É importante incluír cereais, produtos lácteos e leite azedo, variedades con carne e peixe con poucas graxas, primeiros platos no menú. É necesario abandonar o alcol, alimentos graxos, carnes afumadas, conservas, froitas doces, xeados.
O cumprimento dos principios dunha alimentación adecuada normalizará as cifras de glicemia no sangue
Actividade física
As cargas físicas son un punto importante para conseguir unha compensación da patoloxía, con todo, deben usarse con sabedoría. Ao final, os deportes reducen as cifras de glicosa e poden aumentalas. Os expertos din que realizar un conxunto de exercicios varias veces por semana axudará a aumentar a síntese de insulina, así como a aumentar a sensibilidade das células e tecidos a ela.
Pódese facer deporte só se a glicemia non sube e baixa a un ritmo rápido e tamén se os valores de azucre están por baixo dos 14 mmol / l. Se non, a actividade física provocará un aumento dos niveis de glicosa e o desenvolvemento dun estado cetoacidótico.
Tratamento con insulina
Utilízanse preparados de insulina a base de hormona se o azucre sobe debido á deficiencia de insulina. Esta condición obsérvase na diabetes mellitus tipo 1 e nalgúns pacientes con diabetes tipo 2 no fondo da progresión da patoloxía e do esgotamento do páncreas.
Seleccione o medicamento necesario ea súa dosificación segundo os seguintes criterios:
- indicadores de glicemia;
- idade do paciente;
- constitución e peso corporal;
- nivel de actividade física;
- a presenza de glucosuria (azucre nos ouriños);
- estado de sensibilidade individual á substancia activa.
A insulina é administrada exclusivamente en forma inxectable baixo a pel, en casos graves - nunha vea durante unha infusión. Existen varios grupos de fármacos hormonais que difiren na velocidade de inicio do efecto e a duración da súa acción.
As insulinas "curtas" poden reducir a glicemia dentro de media hora desde o momento da administración, duran ata 4-6 horas. Os representantes do grupo son Insulin Humalog, Apidra, Humodar, Monodar.
Os medicamentos "medios" poden actuar ata 15-16 horas, pero o seu efecto ocorre en 2-2,5 horas. Estes medicamentos son Protafan, Insuman Bazal, Insulina Novomiks.
Os preparados de insulina dispensanse da farmacia segundo a prescrición, segundo se indica no envase e nas instrucións de uso
Os medicamentos prolongados actúan despois de 4-6 horas, pero a duración do efecto dura un día, nalgúns casos incluso ata 1,5 días. Representantes: Ultralente, Levemir, Lantus.
Medicamentos para o azucre
Estas drogas non eliminan o azucre do corpo, senón que estimulan a síntese de insulina polo páncreas, aumentan a sensibilidade das células e tecidos do corpo á hormona e tamén frean a absorción de sacáridos no tracto intestinal. Hai varios grupos que son moi eficaces e moi utilizados:
- Os derivados das sulfonilureas - non están prescritos para a diabetes tipo 1, coa súa forma pancreática, durante o embarazo e a lactación. Representantes: Glipizid, Glycvidon.
- Reguladores de Azucre Prandial - Novonorm. Os indicadores de glicemia son controlados despois de que os alimentos entren no corpo; úsase exclusivamente mantendo a capacidade do páncreas para sintetizar insulina.
- Os Biguanidas: contribúen á utilización periférica de azucre, non afectan o páncreas. Estes inclúen Metformin, Buformin, Fenformin.
- Inhibidores da alfa-glucosidasa (Miglitol) - ralentizan a absorción de sacáridos no tracto intestinal.
- Medicamentos de acción combinada (Glibomet) - Este grupo inclúe medicamentos que teñen varias substancias activas que teñen diferentes mecanismos de acción.
Importante! A selección de fármacos orais, como a base de insulina, é realizada só polo médico asistente despois de aclarar o estado do paciente, obtendo os resultados do seu diagnóstico de laboratorio.
Un endocrinólogo é un dos especialistas cualificados que axudan a combater as manifestacións da hiperglicemia.
Contraindicacións xerais para o seu uso no tratamento de medicamentos hipoglicémicos orais:
- enfermidades hepáticas de carácter dexenerativo-destrutivo;
- patoloxía renal, manifestada por insuficiencia ou procesos inflamatorios;
- enfermidade coronaria aguda;
- accidente cerebrovascular;
- hipersensibilidade individual;
- embarazo
- período de lactación.
Hai moitas formas de reducir a súa glicemia. É importante que a propia persoa teña o desexo e o desexo de conseguilo, e as recomendacións do médico asistente axudarán a frear a hiperglicemia e conseguir un estado de compensación a longo prazo.