Durante a diabetes, o paciente enfróntase a moitos problemas de saúde. E se non comeza o tratamento a tempo para normalizar o azucre no sangue e non elimina os síntomas da enfermidade, os diabéticos poden desenvolver enfermidades do sistema cardiovascular, riles ou fígado. Un dos problemas que pode causar a diabetes é os niveis altos de bilirrubina.
A bilirrubina elevada no sangue fórmase como resultado da ruptura de glóbulos vermellos. Primeiro, fórmase a bilirrubina indirecta no corpo - unha sustancia tóxica que non se pode disolver na auga.
Isto significa que non se excreta, polo que, xunto co sangue, entra no fígado e convértese en bilirrubina.
A sustancia formada, á súa vez, pode disolverse facilmente no líquido e é excretada do corpo humano a través de ouriños e feces, dándolles unha tonalidade marrón.
Para identificar a bilirrubina total nun adulto, cómpre facer unha proba de sangue especial. A taxa normal dunha sustancia é de 3,4 µmol / litro para directa e 17,1 µmol / litro para bilirrubina indirecta.
A bilirrubina total diagnostícase en adultos con taxas superiores a 4,6 e 15,4 μmol / litro, respectivamente.
Síntomas do aumento da bilirrubina
Se o nivel de bilirrubina total no sangue aumenta significativamente, o paciente ten un ton de pel amarela e ouriña escura. Isto suxire que unha maior cantidade de bilirrubina filtrouse no tecido humano, tinxéndoas de cor amarela gris.
Ademais, a medida que aumenta o nivel de bilirrubina, unha persoa pode sentir molestias no hipocondrio esquerdo despois de realizar exercicios físicos, como resultado do cal o paciente pode sentir debilidade, letarxia e febre.
Se unha persoa ten tales síntomas, significa que é necesario tratar os órganos internos. Debería consultar inmediatamente a un médico que fará un exame de sangue para determinar a bilirrubina total e prescribir tratamento. Se o nivel xeral da sustancia é moi alto, isto suxire que hai algunhas razóns para o desenvolvemento da enfermidade que hai que tratar.
Nalgúns casos, o nivel crítico de bilirrubina pode aumentar ata as 300 unidades, o que é perigoso para a saúde e require un tratamento inmediato. Por regra xeral, pódense observar indicadores de 300 μmol / litro en bebés, os médicos denominan este fenómeno ictericia infantil, que desaparece ao cabo duns días.
Centrándose nos síntomas, o médico prescribirá unha proba de sangue para determinar o nivel de bilirrubina. A análise da bilirrubina elevada total normalmente faise pola mañá cun estómago baleiro.
Antes de facer a análise, non podes beber durante catro horas. Se se seguen todas as regras obteranse resultados precisos da investigación.
Causas do aumento da bilirrubina
A causa dun aumento da bilirrubina no sangue pode ser causada por unha enfermidade do fígado e do sistema circulatorio. Existen varias opcións por que hai unha violación da concentración dunha sustancia no corpo.
- Como resultado da anemia congénita congénita ou adquirida no corpo humano, acelérase a destrución de glóbulos vermellos no sangue, o que leva a un aumento do nivel de bilirrubina. O trastorno desenvólvese debido a unha maior acumulación desta sustancia. Ademais, como consecuencia da anemia, aumenta a bilirrubina indirecta.
- Outro motivo está asociado á produción deteriorada de bilirrubina directa no fígado. Enfermidades coñecidas como a hepatite, a cirrosis, o cancro e outros tipos de enfermidades poden levar a isto. Incluír as razóns para o aumento dos niveis de bilirrubina pode ser hereditario. Por exemplo, a enfermidade do síndrome de Gilbert leva a unha violación da produción de encimas hepáticas.
- Unha terceira razón pode ser problemas de vesícula biliar. Debido a unha violación da saída de bile da vexiga colerética, o nivel de bilirrubina no corpo adoita aumentar.
- Incluír os motivos que pode estar asociado ao consumo de drogas. Isto significa que antes de comezar o tratamento, definitivamente debes familiarizarse coas contraindicacións que se indican nas instrucións.
- Moitas veces, a razón para o aumento da bilirrubina está na infección do corpo con helmintos. Cando se detecta helmintiasis, primeiro é necesario someterse ao tratamento necesario, despois pasar un exame de sangue e comprobar de novo os valores da bilirrubina.
- Cunha deficiencia de vitamina B12, os niveis de bilirrubina tamén poden aumentar. Isto significa que, antes de ser tratado con medicamentos, necesitas repoñer o corpo coas substancias beneficiosas que faltan.
Baixar os niveis de bilirrubina no sangue
Antes de comezar o tratamento, é necesario descubrir a causa da enfermidade. Os métodos dispoñibles na medicina moderna permítenlle tratar unha violación con base en indicacións prescritas. Por este motivo, só un médico pode prescribir unha diminución dos niveis de bilirrubina.
Coa axuda da terapia de infusión, inxectanse glicosa e desintoxicación por vía intravenosa.
Este tratamento permítelle limpar o corpo dun aumento da cantidade de bilirrubina. Utilízase un método similar se o paciente ten unha enfermidade grave.
A fototerapia úsase para reducir os niveis de bilirrubina non só nos adultos senón tamén nos bebés. O método consiste en irradiar ao paciente coa axuda de lámpadas especiais, baixo a influencia das cales a bilirrubina indirecta se converte nunha forma directa, despois da cal pode saír do corpo facilmente.
Se o motivo do aumento da bilirrubina reside na violación da excreción da bile do corpo, o médico prescribe un tratamento adecuado con medicamentos especiais. En primeiro lugar, trátase de drogas coleréticas con estancamento da bilis.
Unha dieta terapéutica tamén axuda a diminuír a concentración de bilirrubina no sangue. Adicionalmente, o tratamento vai acompañado do carbón activado, medicamentos limpantes e xeles que eliminan toxinas. Incluídos na dieta do paciente pratos graxos, fritos, picantes e bebidas carbonatadas.
Se ao paciente se lle diagnostica hepatite, o primeiro que se lle prescribe ao paciente é o tratamento desta enfermidade, que á súa vez reduce a bilirrubina. Incluído o médico prescribe medicamentos para protexer o fígado.
Con síndrome de Gilbert e algunhas enfermidades hepáticas, prescríbase o fenobarbital.
Para evitar complicacións, o médico e os medicamentos deberán prescribilo despois do exame e análise.
Alta enfermidade de bilirrubina
A bilirrubina directa aumenta se hai as seguintes razóns:
- Aumento da bilirrubina no sangue;
- Hepatite aguda A, B, hepatite con mononucleose infecciosa;
- Hepatite C crónica, hepatite autoinmune;
- Hepatite bacteriana da brucelose e leptospirosis;
- Intoxicación con substancias tóxicas ou fungos;
- O uso de anticonceptivos hormonais, AINE, drogas contra a tuberculose e tumores;
- Ictericia durante o embarazo;
- Tumor do fígado;
- Cirrosis biliar;
- Itericia hereditaria - síndrome do rotor, Dabin-Johnson.
A bilirrubina indirecta aumenta no sangue debido aos seguintes factores:
- Anemia hemolítica conxénita, incluída a enfermidade de células falciformas, esférocíticas, non esférocíticas, falasa, talasemia, enfermidade de Markyafa-Michele;
- Anemia hemolítica adquirida, que se desenvolve no fondo de lupus eritematoso sistémico, artrite reumatoide, leucemia linfocítica, linfagululatosis.
- Sepsis, febre tifoidea, malaria e outras enfermidades infecciosas;
- Anemia hemolítica de drogas producida por tomar insulina, cefalosporinas, aspirina, AINE, cloramfenicol, penicilina, levofloxacina;
- Anemia hemolítica tóxica causada por envelenamento cunha substancia velenosa, cogomelos, arsénico, sulfato de cobre, picaduras de insectos velenosos.
- Síndromes de Gilbert, Krigler-Nayyar, Lucy-Driscola.