A diabetes mellitus ten dúas opcións de desenvolvemento: dependente da insulina, na que o páncreas perde a súa capacidade para producir insulina. Máis a miúdo, nenos e mozos padecen tal diabetes. O desenvolvemento de síntomas da diabetes tipo 1 é rápido e repentino.
O segundo tipo de diabetes ocorre nun contexto de produción normal, diminuída ou aumentada de insulina. É dicir, o seu curso non depende de canto se produza esta hormona, pero os receptores dos órganos internos non responden á insulina. O segundo tipo de diabetes está afectado principalmente na idade adulta. Os síntomas aumentan lentamente.
A pesar das distintas variantes do curso da enfermidade, as principais manifestacións da diabetes están asociadas ao resultado final de trastornos metabólicos: un aumento do nivel de glicosa no sangue.
Factores de risco de diabetes
A diabetes mellitus ten un detonante para o desenvolvemento en todas as persoas. Por iso, como identificar a diabetes e a predisposición a ela, debes coñecer a todos os que queiran manter a saúde.
Se hai factores de risco, asegúrese de someterse a un exame.
As principais condicións para o desenvolvemento da diabetes:
- Cargada pola herdanza. A diabetes nun neno pode desenvolverse se un ou ambos pais teñen diabetes.
- Infeccións virais: cando están infectadas con virus da rubéola, infección por citomegalovirus, paros, Coxsackie, gripe, hepatite.
- Enfermidades autoinmunes - con artrite reumatoide concomitante, tiroidite, lupus eritematoso sistémico, síndrome de Raynaud.
Estas causas normalmente levan ao primeiro tipo de diabetes. O segundo tipo ten outros mecanismos de desenvolvemento asociados coa absorción de glicosa deteriorada debido á perda da capacidade dos receptores de insulina de responder á insulina. Caracterízase por tales factores predispoñentes:
- Sobrepeso, especialmente deposición de graxa na cintura.
- Falta de actividade física.
- Enfermidades pancreáticas: pancreatite e procesos tumorales.
- Madurez e vellez.
- Hipertensión arterial.
- Estrés psicoemocional.
- Enfermidades crónicas de ril ou fígado.
Para as mulleres que foron diagnosticadas de diabetes gestacional durante o embarazo, cando dan a luz a un bebé que pesa máis de 4,5 kg, no caso de abortos habituais e ovarios poliquísticos, tamén é necesario controlar o azucre no sangue polo menos unha vez ao ano.
Entre os factores predispoñentes están as enfermidades coronarias.
Os primeiros síntomas da diabetes
A diabetes pode comezar de súpeto cun ataque dun forte aumento do azucre ou incluso co desenvolvemento dun coma diabético (o primeiro tipo de diabetes).
Pero a maioría das veces se enmascara como outras enfermidades, ou ata certo tempo non se mostra e é detectado por azar durante o exame.
Os primeiros signos de diabetes inclúen:
- Aumento maior da sede que non pasa despois de beber auga, xurdindo incluso pola noite, boca seca.
- A micción frecuente e máis abundante do habitual, causada pola excreción de glicosa e a súa atracción de auga.
- Fame intensa e o desexo de comer doces - debido á incapacidade dos órganos de obter glicosa do sangue.
- Perda de peso: con bo apetito, inxestión frecuente e abundante, caídas de peso. Isto normalmente é un signo e complicación da diabetes tipo 1.
- Coceira da pel e das mucosas, causada pola liberación de produtos metabólicos a través dos poros, pel seca e infeccións fúngicas unidas.
- O exceso de peso é un dos factores de risco para a diabetes tipo 2, e co seu desenvolvemento faise difícil perder peso.
- Debilidade aumentada, fatiga, fatiga crónica.
Ademais, poden aparecer síntomas alarmantes como diminución da visión, dores de cabeza, insomnio e formigueo nos brazos e nas pernas. Adormecimiento e unha sensación de rastrexo nas extremidades inferiores, os cólicos peores pola noite tamén poden molestar.
Un síntoma que axuda a recoñecer a diabetes pode ser unha curación deficiente de feridas e cortes. A tendencia a enfermidades infecciosas e fúngicas pode ser unha manifestación da inmunidade reducida que acompaña á diabetes.
Nos homes, o inicio da diabetes pódese manifestar por unha diminución do desexo sexual e a erección, a infertilidade. As mulleres desenvolven sequedad na vaxina, incapacidade de lograr un orgasmo e menstruación irregular.
A pel faise seca, escamosa e deshidratada, o pelo está seco e cae, as uñas se pelan.
A pel é propensa a acne, furunculose.
Que probas revelan a diabetes?
Cando aparece a menor sospeita de diabetes ou cando chegan aos corenta anos, a todos móstranse un estudo do metabolismo dos carbohidratos.
Para isto, é necesario doar sangue para a glicosa no sangue (dunha vea ou dun dedo). A análise realízase cun estómago baleiro, preferiblemente pola mañá. O día da entrega non podes almorzar, tomar café, fumar, facer exercicio. Ao tomar calquera medicamento, debes informar ao teu médico.
Considérase un resultado normal un indicador (en mmol / l) de 4,1 a 5,9.
No caso de que o resultado da análise estea no límite superior da norma e o paciente teña factores predispoñentes (sobrepeso, hipertensión, idade adulta, enfermidades concomitantes), recoméndase introducir restricións na dieta e tomar preparados a base de plantas para a prevención da diabetes.
Para controlar a diabetes na casa, cómpre mercar un glucómetro e probas. A medición da glicosa debe realizarse regularmente, non só co estómago baleiro, senón tamén dúas horas despois da comida, así como antes de durmir.
Un exame de sangue para a glicosa só pode mostrar un resultado situacional. Para un diagnóstico máis en profundidade, cómpre realizar tales estudos:
- Proba de tolerancia á glucosa.
- Análise do nivel de hemoglobina glicada.
- Análise do azucre na orina.
- Exame de sangue bioquímico para proteína reactiva C.
Se incluso o nivel de glicosa no sangue está dentro de límites normais, entón para detectar a diabetes necesitas pasar unha análise cunha proba de tolerancia á glicosa. Está indicado para enfermidades endocrinas, hipertensión, obesidade, uso a longo prazo de medicamentos hormonais, así como para un longo curso de enfermidades infecciosas.
Antes da proba, non podes facer deporte, ir á sauna, non beber alcol durante un día. O día do estudo está prohibido fumar e tomar café. A última comida pode ser 10 horas antes da proba.
Ao comezo do diagnóstico, tómase sangue para o contido de glicosa, logo tómanse 75 g de glicosa con auga, despois o seu nivel volverase medir despois dunha hora e despois de dúas horas.
A norma é de 7,8 mmol / l, cunha puntuación de 7,8 a 11,1 mmol / l, diagnostícase o diagnóstico de prediabetes e cun valor superior a 11 o paciente ten diabetes.
Para determinar o nivel medio de glicosa dos tres meses anteriores, proba a hemoglobina glicada. Debe tomarse pola mañá antes de comer. Antes disto, tres días non deben ser hemorragias pesadas, líquidos por vía intravenosa.
Un indicador do 4,5 ao 6,5 por cento considérase normal, do 6 ao 6,5 por cento reflicte o desenvolvemento de prediabetes, faise un diagnóstico de diabetes se o nivel está por riba do 6,5%.
Realízase unha proba de orina para o azucre examinando a orina diaria. Durante 24 horas, a cenoria, a remolacha, o tomate e os cítricos están excluídos do menú. O resultado considérase normal se non se detecta azucre na ouriña ou non superior a 0,08 mmol / l.
Se se detecta azucre na orina, a diabetes das mulleres embarazadas, se hai síntomas de diabetes e as probas dos niveis de glicosa mostran a norma, existe unha predisposición xenética, entón realízase unha proba de proteínas C-reactiva.
Un día antes da análise, non pode tomar aspirina e ácido ascórbico, medicamentos hormonais, incluídos anticonceptivos. A última comida pode non máis tarde de dez horas antes da análise.
O indicador normal de péptido C no sangue venoso oscila entre 297 e 1323 pmol / L. A diabetes tipo 2 diagnostícase, se o valor é maior, baixar pode ser un signo da diabetes tipo 1.
A avaliación das probas de laboratorio debe realizala un especialista competente: un endocrinólogo que poida diagnosticar correctamente trastornos do metabolismo dos carbohidratos, detectar a diabetes, dicir que probas deben facerse para aclarar o diagnóstico e prescribir medicamentos para o tratamento. O vídeo deste artigo axudará a aprender sobre os síntomas da diabetes.
