A diabetes mellitus é unha enfermidade común que afecta a persoas de calquera idade e sexo. Debe ter unha idea de que síntomas e mecanismos se observan coa enfermidade.
As medidas de diagnóstico permitirán comezar o tratamento correcto para reducir as consecuencias negativas desta perigosa enfermidade.
Ao realizar sistematicamente as medidas terapéuticas prescritas, os pacientes poden levar unha vida completa durante moito tempo. Para unha determinada categoría de persoas con diabetes, indícanse inxeccións regulares de insulina.
Que é a insulina
A insulina é unha hormona especial implicada na regulación da maioría dos procesos químicos do corpo. Para saber que tratamento beneficiará unha persoa, é importante para el que comprenda o mecanismo de acción da insulina dentro do corpo, a súa síntese ou biosíntese, o principio de acción sobre cada receptor.
En particular, é necesario revelar:
- características das reaccións químicas que se producen coa insulina,
- tipos de medicamentos con esta hormona,
- requirimentos de insulina
- métodos de introdución
- razóns para a necesidade dun seguimento sistemático da condición física dunha persoa.
A insulina prodúcese de forma natural no corpo humano. Ao dixerir alimentos, os hidratos de carbono dos produtos transfórmanse en glicosa. A insulina é o principal provedor de enerxía no corpo. A hormona prodúcese no páncreas.
A hormona ten un papel importante na formación de glicosa, en particular, na formación da súa reserva. Xunto coa insulina, tamén participan neste proceso outras hormonas, por exemplo, amilina e glucagón.
A insulina actúa como un catalizador natural para as reaccións químicas nas que se basea o metabolismo no corpo. Esta hormona realiza un importante proceso bioquímico: a transición da glicosa a varios órganos e tecidos, converténdoa en glicóxeno.
A deficiencia de insulina pode causar diabete. Os principais síntomas son:
- micción excesiva (6-10 litros por día),
- sede constante
- estado de hiperclicemia
- cetonemia
- metabolismo proteico anormal,
- unha grave diminución da cantidade de glicóxeno que se contén nos músculos e no fígado,
- lipidemia (un aumento da graxa no sangue),
- glucosuria.
A insulina afecta activamente á síntese de glicóxeno, inhibindo a conversión de aminoácidos en glicosa. Isto explica a necesidade de inxectar insulina inmediatamente despois de que a persoa estivese ocupada con traballo físico.
Entre outras cousas, a insulina está implicada no subministro de aminoácidos ás células, o que dá lugar a fibras superiores. Pero ás veces esta hormona afecta negativamente ao corpo humano. Isto exprésase na deposición de triglicéridos, que se atopan no tecido adiposo. Así, a capa de graxa subcutánea faise máis grande.
Esta é unha das desvantaxes clave do uso desta hormona.
O efecto da insulina nos procesos metabólicos
Os mecanismos de acción da insulina sobre o corpo varían segundo o proceso metabólico que se considere. É dicir, que efecto ten esta hormona no metabolismo da glicosa.
Se o nivel de insulina no sangue é insuficiente, a glicosa non pode penetrar nas células do tecido muscular. Neste caso, o corpo recibe toda a enerxía só a partir da oxidación de ácidos graxos.
A cargas moi altas, as membranas celulares poden volver a ser permeables á glicosa mesmo cando a concentración de insulina no sangue é moi baixa.
A insulina xoga un papel enorme nos procesos metabólicos. É o receptor transmembrana que é activado pola insulina que ten unha función importante na homeostase da glicosa.
Se a homeostase vai mal, está cheo de desenvolver enfermidades dexenerativas, incluíndo cancro e diabetes. Ademais, cómpre prestar especial atención ao fígado. Este corpo almacena glicosa no corpo.
A glicosa pode liberarse das células do fígado cando xorde a primeira necesidade. A insulina activa a síntese de substancias chamadas encimas glicolise (fosfofructinase, hexokinase e piruvato quinase). Sen eles, o proceso de dividir a glicosa sería imposible.
As proteínas obtidas co alimento divídense nos aminoácidos necesarios, a partir dos cales as súas propias proteínas son máis sintetizadas polo corpo. O curso normal deste proceso só é posible coa participación de insulina. Esta hormona subministra a maior parte dos ácidos.
A insulina tamén aumenta significativamente a taxa de transcrición do ADN, o que estimula a formación de ARN. Así, a insulina afecta á síntese de proteínas no corpo humano.
A insulina participa activamente no metabolismo dos lípidos, en particular na fase de lipoxénese, é dicir, na síntese de ácidos graxos.
A enzima lipoxénese pode estar activa só coa participación da insulina. Se esta hormona está ausente, non haberá metabolismo normal.
Mecanismo de acción da insulina
As células diana da insulina son puntos de acción da hormona. A insulina contribúe ao almacenamento e acumulación de graxas e glicosa, que actúan como fontes de enerxía no interior das células. A hormona ten un efecto positivo nos procesos metabólicos nos tecidos, estimulando o crecemento celular.
O fígado é o principal órgano onde entra a insulina. Neste órgano, mellórase a deposición de glicosa, que consiste na súa acumulación en forma de glicóxeno. No fígado úsase o 80% da insulina, que é sintetizada polo páncreas humano. A cantidade restante de insulina entra no torrente sanguíneo e logo nos riles.
Como vostede sabe, a graxa é o mellor xeito de almacenar enerxía no corpo humano. A súa formación a partir da glicosa tamén estimula a hormona insulina. Crean unha especie de áreas de graxa enerxética. De media, nun corpo masculino que pesa 70 kg hai uns 13 kg de graxa. A maior parte desta graxa está no tecido adiposo.
A insulina reduce a concentración de ácidos graxos libres no sangue e tamén promove a acumulación de triglicéridos en células diana de graxa.
A insulina realiza a súa acción a través dun receptor proteico. Este receptor é unha proteína integral complexa da membrana celular, que se crea a partir de dúas subunidades (a e b). Cada unha delas está formada por dúas cadeas polipéptidas.
A insulina altamente específica únese á subunidade α do receptor, cambia as súas características cando a hormona está unida. Así, a actividade da tirosina quinase ten lugar na subunidade b, isto estimula reaccións ramificadas mediante a activación da encima.
Toda a bioquímica das consecuencias das interaccións da insulina e do receptor aínda non está completamente clara, pero sábese que a aparición de intermediarios secundarios, é dicir, diacilgliceroles e inositol trifosfato. O principal efecto é a activación do encima proteína quinase C con efecto fosforilante. Isto está asociado a cambios no metabolismo dentro das células.
Efectos metabólicos da insulina
A insulina acelera a conversión da glicosa en triglicéridos. Se hai falta de insulina, xorde o proceso contrario: mobilización de graxas.
O efecto anticatabólico da hormona é que a insulina inhibe a hidrólise das proteínas, é dicir, reduce a degradación da proteína. Tamén hai unha diminución da lipólise: a inxestión reducida de ácidos graxos no sangue.
Revelouse que a menor dose letal de insulina é de 100 unidades. Algúns sobreviven incluso despois de 3000 unidades. Se hai unha posibilidade de sobredose grave, é preciso chamar a un equipo de ambulancia.
A insulina ten os seguintes efectos:
- aumenta a absorción de glicosa e outras substancias por parte das células,
- activa as encimas de glicólise clave,
- aumenta a intensidade da síntese de glicóxeno,
- diminución da intensidade de gluconeoxénese: diminúe a formación de glicosa no fígado a partir de varias substancias.
O efecto anabólico da hormona exprésase en:
- aumento da absorción por células de aminoácidos (valina e leucina),
- mellorar a entrega de ións de potasio, fosfato e magnesio á célula,
- potenciando a replicación do ADN e a biosíntese de proteínas,
- potenciando a síntese de ácidos graxos e a súa posterior esterificación.
Pode levar varias horas en coma, polo que incluso unha dose letal de insulina non causará a morte. Non obstante, aínda cómpre saber cal debe ser a atención de emerxencia en coma diabético.
Regras de insulina
O calendario de administración do medicamento e a dose máis adecuada deberían establecer un médico asistente competente, tendo en conta todas as características dunha persoa con diabetes. Tamén se debe considerar a natureza do curso da enfermidade e o estado de saúde actual.
O prezo da insulina é de aproximadamente 600-700 rublos. Este medicamento debe usarse exclusivamente baixo supervisión médica.
Os mecanismos de acción da hormona insulina son claros para a medicina moderna. Para o tratamento de persoas con diabetes, úsanse medicamentos que cumpren unha determinada clasificación.
Distínguense estes tipos de insulina:
- Insulina de acción rápida. O efecto de tal sustancia aparece aos cinco minutos da administración. O resultado máximo é nunha hora. A acción de tal insulina conflúe rapidamente sobre el. É comido
- Insulina de acción curta. Unha persoa sente a acción da hormona en media hora. A insulina debe administrarse antes das comidas,
- Insulina de media duración. Este tipo de fármaco debe usarse con insulina de acción curta ou unha opción de acción rápida. Así, lograrase un efecto duradeiro,
- Insulina de longa duración. Introdúcese pola mañá e ten validez durante todo o día. Pódese usar en combinación con insulina de acción rápida ou de acción curta.
Agora, as persoas con diabetes teñen varias opcións para usar insulina. A hormona pódese inxectar a través dunha xeringa con finas agullas modernas. Deste xeito, pódense facer inxeccións rápidas e indoloras. Tal agulla insírese no tecido adiposo ou nesas partes do corpo:
- baixo a pel
- no abdome
- nádegas
- ombreiros
- cadros.
Xunto coa insulina poden vender unha xeringa, que está equipada cunha escala de dosificación. En moitos casos, este dispositivo ten un cartucho integrado.
A hormona tamén se pode inxectar a través da agulla, pero unha inxección realízase usando o gatillo, e non o pistón. Tal dispositivo é conveniente de usar para nenos que teñen que realizar a autoadministración da droga.
A bomba permite inxectar regularmente insulina por vía subcutánea. O dispositivo úsase normalmente para o abdome. Despois dos intervalos de tempo necesarios, a bomba dirixirá a insulina ao corpo a través do tubo. Unha bomba é un dispositivo popular que elimina a necesidade de inxeccións.
Pero este método aínda causa un malestar. Por iso, un gran número de científicos están a traballar para descubrir formas máis convenientes de administrar insulina. Anteriormente, houbo un proceso de popularización da introdución da hormona a través da respiración, pero isto non tivo éxito.
Actualmente, a venda de tales dispositivos está prohibida. As actividades están en curso para crear spray e xeso especial que permitirían a administración da hormona insulina a través da cavidade oral. Non obstante, estes dispositivos aínda non están dispoñibles para uso xeneralizado.
Para que a insulina de longa acción poida ser absorbida no sangue en pouco tempo, debe inxectarse no estómago. Determinada parte das persoas prefire dar inxeccións no ombreiro. Tamén a miúdo, as persoas con diabetes inxectan insulina nas nádegas e coxas. Cómpre lembrar que o medicamento debe administrarse moi lentamente nestas áreas.
Entendendo os mecanismos de acción da hormona insulina, cómpre inxectar regularmente do mesmo xeito na mesma zona do corpo. Pero, para evitar selos dolorosos e visibles, ás veces é necesario cambiar a parte do corpo na que se inxectará insulina. Na maioría das veces, os lugares para inxeccións alternan nun círculo.
Cando se usa insulina, é extremadamente importante controlar constantemente os niveis de azucre no sangue. Este factor está influído por:
- dieta e comidas,
- actividades deportivas do paciente,
- experimentando emocións positivas ou negativas,
- características do tratamento doutras enfermidades.
Factores idénticos poden afectar o transcurso da enfermidade en diferentes persoas ou en diferentes etapas da vida dunha persoa. Todos os días, débese medir o azucre no sangue varias veces para controlar plenamente a situación actual e a condición física.
Para comprobar o nivel de glicosa, tes que tomar sangue do dedo. En base a este control, sacan certas conclusións. A partir da cantidade de azucre que se concentra no sangue, calcúlase un esquema para a insulina administrada.
Hai que lembrar que a diabetes tipo 1 normalmente dura toda a vida.
Polo tanto, cómpre controlar sistematicamente a súa condición física e o páncreas, que produce insulina.
Consellos importantes
Os pacientes con diabetes deben controlar o consumo de alimentos, así como o número de actividades deportivas e a inxestión de auga limpa. As persoas dependentes da insulina deberían controlar o seu estilo de vida con máis rigor.
Tales pacientes necesitan facer inxeccións de insulina sistematicamente. Depende da hora do día e doutros factores. A hormona insulina debe ser substituída constantemente por unha que non pode sintetizarse de xeito independente na cantidade adecuada polo páncreas humano.
Esta terapia de substitución en certo sentido mellora a condición dunha persoa e axúdalle a levar unha vida completa.
Recentemente, as máis populares son as últimas opcións. Unha pluma de xiringa é un mecanismo moi conveniente que é adecuado incluso para nenos pequenos que teñen que facer inxeccións de insulina por si mesmos.
A bomba reduce a necesidade de administración de insulina cunha agulla, isto é adecuado para a maioría dos pacientes. Hai que lembrar que se deben observar todas as dosificacións prescritas polo médico que asiste.
Non se recomenda violar o réxime de tratamento, xa que isto leva consecuencias negativas que poden ameazar a vida dunha persoa. É perigoso superar a dosificación, xa que isto leva á morte.
Debe empregar só medicamentos de alta calidade que teñan o mínimo de reaccións adversas posibles. Antes de mercar fondos, tes que investigar que é a insulina. O custo non sempre reflicte o estado real das cousas.
É necesario empregar os produtos de só fabricantes de renome cunha longa reputación. Antes de mercar insulina para uso prolongado, tamén podes ler críticas de persoas e médicos competentes.
O vídeo neste artigo fala sobre o papel da hormona insulina en todas as funcións do corpo.