Que é a hemoglobina glicada? Este é un compoñente de toda a hemoglobina, que circula no torrente sanguíneo dunha persoa e se une á glicosa. Este indicador mídese normalmente en porcentaxe, canto maior sexa o azucre no sangue, máis elevada será a porcentaxe de hemoglobina.
A proba de hemoglobina glicada (hb) é unha das máis importantes nos casos de sospeita de diabetes mellitus; mostra con máis precisión o nivel medio de azucre no sangue nos últimos 3 meses. Con a entrega oportuna da análise, é probable que identifique a tempo problemas de saúde ou elimine, aforrando ao paciente de experiencias innecesarias.
A proba axuda a valorar a gravidade da enfermidade, a eficacia do tratamento recomendado e dar prognóstico para o futuro. É preciso tomar unha análise do nivel de hemoglobina glicada incluso cunha baixa probabilidade de diabete.
Os médicos usan a seguinte notación:
- A1C;
- HbA1C;
- hb;
- hemoglobina A1C.
Os descansos na análise permiten ver como se comporta o azucre no sangue e canto pode cambiar a súa concentración. O sangue é doado pola mañá, preferiblemente cun estómago baleiro. Se se produciu unha transfusión de sangue ou hemorraxias graves, é mellor aprazar a recollida de material durante varias semanas.
Un punto importante é tomar material biolóxico nun mesmo laboratorio, porque en diferentes institucións médicas os métodos de proba poden variar de xeito significativo. Non podes aprazar a análise ata máis tarde, poden producirse problemas de azucre incluso nun contexto de saúde normal. Baixo a condición de diagnóstico oportuno, é posible evitar varias consecuencias negativas.
A taxa de hemoglobina glicada no sangue é do 4% ao 6% e a idade da persoa non importa.
Pros e contras da análise
Unha proba de sangue hb, cando se compara cun test de glicosa no estómago baleiro, ten varias vantaxes significativas. O material recollido almacénase convenientemente nos tubos de ensaio ata o momento do estudo, non é necesario doar sangue só a un estómago baleiro, o que elimina a probabilidade de que se produza un resultado incorrecto debido á presenza de enfermidades infecciosas e ao estrés.
Outro dos plus deste estudo é a capacidade de diagnosticar unha disfunción pancreática nun estadio temperán. Unha análise sobre o estómago baleiro non o permite, polo que moitas veces se demora o tratamento, prodúcense complicacións.
As desvantaxes dun exame de sangue inclúen:
- custo relativamente alto;
- en pacientes con anemia, os resultados da análise poden ser distorsionados;
- nalgunhas rexións non hai onde facer a análise.
Cando un paciente consome un aumento da dosificación de vitaminas E, C, os valores de hb poden reducirse enganosamente. Ademais, cun baixo nivel de hormonas tiroideas, hai un aumento da hemoglobina glicada, pero a glicosa permanece dentro dos límites normais.
Que debe ser a hemoglobina glicada?
O indicador normal para unha persoa absolutamente saudable está no rango do 4 ao 6%, cun aumento da hemoglobina ao 6,5-7,5%, estamos a falar dunha alta probabilidade de desenvolver diabete mellitus, así como dunha falta de ferro no corpo. Se o resultado é do 7,5% ou superior, o médico diagnosticará diabetes.
Como se pode ver, as normas de hemoglobina glicada son máis altas que os indicadores da análise clásica da glicosa en xaxún (a norma é de 3,3 a 5,5 mmol / l). Os médicos explican este feito polo feito de que a concentración de azucre no sangue fluctúa durante o día, e despois de comer, o indicador total pode aumentar ata o nivel de 7,3-7,8 mmol / L.
A taxa de hemoglobina glicada do 4% será aproximadamente igual ao azucre no sangue 3,9, e ao 6,5% este indicador aumenta ao 7,2%. É de destacar que os pacientes cun mesmo nivel de azucre no sangue poden ter diferentes números de hb. Por regra xeral, nas discrepancias prodúcense tales discrepancias durante o embarazo debido á aparición de:
- diabetes mellitus;
- anemia.
Cando o hb baixa ou elevado e inmediatamente difire da norma por varias décimas por cento, é alta a probabilidade de desenvolver diabete. Así, cun resultado do 7,5 ao 8%, hai evidencias para comezar a compensar a diabetes, se non, os riscos de hipoglucemia son demasiado elevados.
Algúns pacientes con diabetes mellitus tipo 2 raramente prestan atención á concentración de azucre no torrente sanguíneo, ás veces os pacientes nin sequera teñen un glucómetro na casa. Nestes casos, só o azucre no sangue en xaxún é medido un par de veces durante o mes. Non obstante, aínda que a cantidade de glicosa no momento da realización da proba é normal, non hai garantía de que non aumente despois dun par de horas despois do almorzo.
Doando sangue para a súa análise, debes lembrar:
- A glicogemoglobina pódese tomar a calquera idade, as normas para mulleres e homes son as mesmas;
- con hemoglobina sobreestimada, é posible determinar a probabilidade de complicacións;
- o estudo amosará o nivel medio de glicosa durante 3 meses, é posible axustar o tratamento da diabetes.
Os médicos lograron descubrir a estreita relación entre as probas de hemoglobina glicada e a vida media dos humanos. Cabe destacar que canto menor sexa a concentración de hemoglobina, máis tempo vivirá o paciente. O mellor resultado para a saúde normal é unha concentración media de azucre no sangue, que non será superior ao 5,5%. Noutras palabras, a norma está subestimada, o resultado da análise non chegará ao límite superior da norma.
Ás veces, aínda cun índice ideal de hemoglobina glicada con flutuacións diarias na glicosa en sangue superior a 5 mmol / l, non hai garantía do desenvolvemento de complicacións.
Demostrouse repetidamente que os diabéticos con flutuacións frecuentes son especialmente propensos a complicacións.
Baixo e alto
A hemoglobina glicada reducida maniféstase por hipoglucemia, normalmente isto indica neoplasias malignas no páncreas - provoca a liberación de insulina. Cando os niveis de insulina no sangue son altos, o azucre cae.
A hemoglobina reducida pode ter varias consecuencias, por exemplo, unha supersaturación con medicamentos para reducir o azucre. Por este motivo, sempre é necesario adherirse a unha dieta baixa en carbohidratos, facer exercicio regularmente, se non, o paciente corre o risco de padecer insuficiencia suprarrenal. Ás veces diagnostícanse patoloxías bastante raras:
- intolerancia hereditaria á glicosa;
- enfermidade de von Girke;
- A enfermidade de Forbes.
Se a hemoglobina glicosilada é elevada, entón isto indica que os niveis de azucre no sangue son altos durante moito tempo. Non obstante, este feito non significa o desenvolvemento da diabetes en humanos. O metabolismo dos carbohidratos tamén pode prexudicarse en tales casos: tolerancia á glicosa deteriorada, concentración de azucre deteriorada só pola mañá.
Dado que a tecnoloxía de detección de glicosa no sangue pode variar, a investigación debe facerse varias veces. Con un rendemento igual en diferentes persoas, a diferenza pode estar dentro do un por cento.
Ás veces a proba dá un resultado incorrecto, isto ocorre cun aumento ou diminución da hemoglobina fetal. Outros factores descendentes serán a uremia, a hemorragia, a anemia hemolítica. Algúns médicos están firmemente convencidos de que se deben buscar as razóns no físico do paciente, a súa idade e peso.
A táboa de indicadores de proba contén tales datos sobre o nivel de hemoglobina glicada:
- por baixo de 5 6-5,7% - o metabolismo dos carbohidratos é normal, a probabilidade de padecer diabete é mínima;
- 5,7 - 6% - aumenta o risco de diabete, é necesaria unha dieta;
- 6,1-6,4% - a probabilidade de diabete é bastante alta, a dieta debe ser estrita;
- máis do 6,5%: diagnóstico preliminar de diabetes.
Para confirmar o diagnóstico, é importante realizar probas adicionais, canto menos hemoglobina glicada, menor é o risco da enfermidade.
Ademais, este estudo móstrase a todos, xa sexa un neno, un adolescente ou un adulto.
Como levar indicadores á normalidade
A normalización do nivel de hemoglobina glicada é imposible sen cambiar a unha alimentación adecuada, que se basea no uso dunha cantidade suficiente de verduras e froitas frescas (especialmente se é verán fóra). Isto permítelle mellorar o estado xeral do corpo dun diabético, axudar a aumentar os niveis de fibra, manter o azucre no límite normal.
Para un paciente con diabetes, as leguminosas, os plátanos serán útiles, tamén conteñen unha gran cantidade de fibra. Durante o día, debes beber leite desnatado, iogur, para que a hemoglobina glicada 6 se reduza, a vitamina D, o calcio fortalecerá o aparello de cartilaxe ósea.
En caso de diabetes mellitus do segundo tipo, peixes, carnes, noces deberían consumirse o máis a miúdo posible, o que axuda a reducir o peso, e a hemoglobina glicada debería reducirse, tamén son útiles cúpulas de polo simples para diabéticos tipo 2.
Mellorar o teu benestar con diabetes, diminuír a resistencia á insulina e regular o azucre no sangue, axuda aos alimentos ricos en ácidos omega-3 cun baixo índice glucémico. Se o paciente ten 62 anos ou máis e o azucre é elevado, recoméndase normalizalo con canela. Esta especia reduce a resistencia á insulina.
Ademais dunha dieta especial, o médico recomenda:
- dedicarse activamente aos deportes;
- tomar drogas contra o azucre ou a insulina en tempo e forma;
- Non te esquezas do sono e da esperta;
- medir sistematicamente a glicosa (incluso na casa)? usando, por exemplo, o contador Accu Chek Gow;
- Non ignoras a cita co teu médico.
Cando o nivel de glicosa é máis baixo, o diabético séntese ben, o que significa que vai polo bo camiño.
Hemoglobina durante o embarazo
Durante o embarazo, a hemoglobina glicada adoita ser elevada e o azucre adoita estar dentro dos límites normais. A pesar do excelente estado de saúde, esta condición está chea de graves problemas de saúde tanto para a muller como para o seu fillo por nacer. Por exemplo, isto manifestarase no feito de que os nenos nacen cun gran peso corporal - uns 5 quilogramos. O resultado será un parto difícil, cheo de consecuencias:
- lesións ao nacemento;
- aumento do risco para a saúde das mulleres.
Cando se realiza unha análise de hemoglobina glicada, pódese exagerar a norma para as mulleres embarazadas, pero o estudo en si non se pode chamar de alta precisión. Este fenómeno débese a que o azucre no sangue durante o parto pode aumentar drasticamente despois de comer, pero pola mañá difire pouco da norma.
No vídeo deste artigo, Elena Malysha continuará revelando o tema da hemoglobina glicada.
