O tratamento da diabetes tipo 2 é longo e require o uso de drogas especiais. A elección dos medicamentos non só depende da gravidade da enfermidade, senón tamén da condición individual do paciente, das características do seu corpo, da presenza de enfermidades adicionais.
O medicamento Metformin para a diabetes tipo 2 é un dos máis utilizados durante moitas décadas. Este é un derivado de biguanidas (unha clase de produtos químicos sintetizados artificialmente que teñen un efecto hipoglucémico), cuxos efectos terapéuticos provocan unha diminución da glicosa no sangue e un efecto terapéutico. Como vostede sabe, a diabetes tipo 2 non é dependente da insulina. Isto significa que hai dous enfoques para a súa terapia: reducir os niveis de azucre no sangue e estimular a produción adicional de insulina. O uso de metformina para diabéticos permítelle só estabilizar o nivel de glicosa. Considere as principais vantaxes e inconvenientes deste medicamento.
O principio de Metformin
A sustancia activa é o clorhidrato de metformina. Da clase de biguanidas, é o único que ten un efecto terapéutico positivo.As revisións dos pacientes suxiren que este medicamento funciona mellor que moitos outros da súa clase. Isto débese a que actúa a nivel celular, aumentando a súa sensibilidade á insulina. Grazas ao tratamento con Metformin, obsérvanse os seguintes efectos:
- o fígado sintetiza menos glicosa;
- máis ácidos graxos comezan a oxidarse;
- as células fanse máis susceptibles á insulina;
- se absorbe menos glicosa no intestino delgado;
- os músculos comezan a consumir máis glicosa;
- parte da glicosa durante a dixestión convértese en lactato (ácido láctico).
Así, o medicamento reduce o azucre no sangue de xeito indirecto, xa que o seu principal efecto é aumentar a sensibilidade do corpo á insulina.
Debido a que o medicamento estimula a oxidación de ácidos graxos, aparecen efectos terapéuticos adicionais, expandindo o grupo dos que se recomenda beber metformina. Son os seguintes:
- detense a formación de placas vasculares ateroscleróticas;
- diminúe o peso corporal, o que afecta positivamente ao tratamento da síndrome metabólica;
- A presión arterial normalízase.
Cómpre sinalar que o proceso de oxidación de ácidos graxos consiste na súa destrución e conversión en enerxía. Así, as reservas de graxa son reducidas, o corpo faise máis esvelto. Polo tanto, a droga adoita usarse para a perda de peso, porque estimula a queima directa de graxa.
Os lados negativos de tomar metformina
A práctica médica e as revisións de pacientes indican que este hipoglucemia ten efectos negativos. Isto débese á mesma actividade aumentada na oxidación dos lípidos. Durante este proceso bioquímico, xérase moita enerxía non só, senón tamén lactato (ácido láctico), que a miúdo leva á acidosis, é dicir, un cambio no índice de hidróxeno cara ao ácido. Isto significa que hai máis ácido no sangue do necesario, o que complica o traballo de todos os órganos e sistemas ata a morte.
A acidosis láctica pode producirse de xeito gradual e bastante inesperado. Normalmente os seus síntomas son leves e insignificantes, pero ás veces se trata de complicacións cando se require incluso diálise (é dicir, conectar un ril artificial co dispositivo). Os síntomas da acidosis láctica son os seguintes:
- a aparición de debilidade;
- somnolencia
- Mareos
- respiración superficial;
- falta de respiración
- presión arterial baixa;
- temperatura corporal baixa;
- dor muscular, etc.
O tratamento da acidosis láctica adoita ser sintomático, e en poucos casos prescríbase hemodiálise (un procedemento especializado para a purificación do sangue).
Para que se usa Metformin?
O uso do medicamento está dirixido ao tratamento da diabetes tipo 2, así como á prevención desta enfermidade. Os médicos adoitan prescribir un remedio para combater o exceso de peso, o envellecemento acelerado, para normalizar o metabolismo.
Contraindicacións ao uso de Metformin
Non se debe usar un axente para o tratamento da diabetes nos seguintes casos:
- durante o embarazo e a lactación;
- nenos menores de 10 anos;
- dieta baixa en calorías;
- despois das operacións e lesións;
- con patoloxías hepáticas;
- con acidosis láctica previa;
- se hai tendencia á acidosis láctica;
- en presenza de insuficiencia renal na anamnesis.
Como tomar metformina?
É importante que os pacientes que desexen curar o exceso de glicosa no sangue saiban tomar metformina con diabetes. Cómpre salientar que o mercado ofrece fondos con diferentes dosificaciones, que oscilan entre os 500 e os 1000 mg. Tamén hai medicamentos que teñen un efecto prolongado. A dose inicial prescríbese na dosificación mínima, despois da cal o médico pode recomendar un aumento da mesma. O número de veces ao día tamén pode correlacionar un médico, pero a dose máxima diaria permitida non é superior a 2 g.
Que facer cunha sobredose da droga
Non aumente a dose do medicamento para aumentar o efecto da droga ou acelerar o tempo de curación. Normalmente, unha sobredosis termina en desacougo: causa un dano tremendo ao corpo, os casos mortais non son raros.
O perigo dunha sobredose de Metformin é o desenvolvemento de acidosis láctica. Os signos característicos da enfermidade son abdominais (é dicir, no abdome) e dor muscular, problemas dixestivos, respiración acelerada, baixa temperatura corporal, mareos e perda de consciencia ata o coma.
Se ten polo menos un destes signos, debería deixar de tomar o medicamento inmediatamente e consultar inmediatamente a un médico. O hospital tomará todas as medidas para eliminar o lactato do corpo. Nos casos máis graves prescríbase hemodiálise. É máis eficaz e dá resultados rápidos.
Interacción con outros medicamentos
Este derivado de biguanidas ten un trazo característico - case toda a substancia é excretada polos riles sen cambios, e o resto del (aproximadamente o 10%) acumúlase no corpo. E se os riles comezan a funcionar de xeito intermitente, a metformina acumúlase aínda máis nos tecidos, o que leva a consecuencias negativas ata o coma.
Tamén é moi importante harmonizar correctamente o uso de axentes hipoglucémicos coa insulina. Despois, se a metformina parece estar no sangue máis do esperado, o paciente coa introdución de insulina pode caer en coma hipoglucemico debido a unha forte diminución dos niveis de glicosa.
Tamén se observa unha forte diminución da glicosa no uso combinado dos seguintes fármacos con Metformin:
- derivados da sulfonilurea;
- AINEs;
- oxitetraciclina;
- Inhibidores de MAO (antidepresivos clásicos);
- acarbose;
- Inhibidores da ACE;
- ciclofosfamida;
- β-bloqueantes
E estes fondos, aínda que se usan cun medicamento para reducir o azucre, pola contra, reducen a súa actividade:
- corticoides;
- hormonas tiroideas;
- diuréticos;
- estróxenos;
- anticonceptivos orais;
- ácido nicotínico;
- bloqueadores dos receptores de calcio;
- adrenomiméticos;
- isoniacidas, etc.
Entón, a metformina é un excelente medicamento para reducir o azucre que ten unha alta eficiencia, pero ao mesmo tempo non é un remedio universal. Ten os seus efectos negativos e contraindicacións. A maioría deles son menores e pasan nun prazo de 1-2 semanas, pero outros poden obrigar a deixar de tomar.
Para que o medicamento sexa eficaz, é necesario coordinar a dosificación co médico, seguir todas as súas recomendacións, respectar estrictamente a dieta prescrita e supervisar atentamente as contraindicacións e os seus efectos secundarios. Tamén cómpre lembrar que o alcol é o principal inimigo da metformina, polo que as bebidas que conteñan alcol deberían estar excluídas durante o tratamento. Isto débese a que o alcohol bloquea o traballo de varias encimas hepáticas. Así, máis metformina entra no torrente sanguíneo, o que leva a unha forte diminución dos niveis de glicosa ata a hipoglucemia. Ademais, o alcol cando interactúa coa droga forma ácido láctico. Así, o seu uso durante o tratamento con este medicamento está contraindicado.
