O número de persoas que padecen diabetes duplícase cada dez anos. Na actualidade, máis de 400 millóns de persoas están afectadas por esta enfermidade. A detectabilidade da diabetes está crecendo debido a un aumento da dispoñibilidade de atención médica, e a esperanza de vida das persoas está a aumentar. A diabetes mellitus é unha enfermidade en progreso constante, sen o tratamento necesario, inevitablemente leva á morte do paciente, a medida que se van producindo complicacións. Pero os desenvolvementos científicos non están parados, senón que se están introducindo activamente no proceso de terapia. Polo tanto, a esperanza de vida está a aumentar constantemente, especialmente nos países desenvolvidos. Agora só é lixeiramente inferior á doutras persoas e ten 62 anos para homes e 57 anos para mulleres.

Non todos os tipos de enfermidades afectan a esperanza de vida por igual. A diabetes que consome insulina, que pode ser do primeiro ou do segundo tipo, leva a complicacións máis rápido, xa que é moito máis difícil controlar a glicosa no sangue. Se a enfermidade está soportada por pílulas, a probabilidade dunha longa vida é moito maior. Non obstante, no século XXI úsanse activamente novos métodos de tratamento de pacientes con deficiencia absoluta de insulina (diabetes tipo 1), o que permite contar con anos felices.

Que afecta á esperanza de vida

O principal factor que determina canto tempo vivirá un paciente con diabetes é o nivel de glicemia (glicosa en sangue). Canto maior sexa, máis probabilidade é a progresión da enfermidade e o desenvolvemento temperán de complicacións. O máis perigoso deles son aqueles que se desenvolven de forma aguda e son capaces de causar morte súbita. Estes inclúen:

• a cetoacidosis é un problema no que se acumulan corpos de cetonas no sangue;
• hipoglucemia: unha forte diminución da concentración de azucre no sangue, o que leva a un comportamento inadecuado e, en definitiva, a un coma;
• coma hiperosmolar: condición asociada á inxestión insuficiente de líquidos no corpo do paciente con posterior deshidratación pronunciada;
• A acidosis láctica é a acumulación de ácido láctico no sangue debido a perturbacións dos electrólitos en presenza de insuficiencia cardíaca ou renal.

Calquera das complicacións agudas pode levar a coma, e saír desta condición é extremadamente difícil se non toma medidas médicas urxentes. Non obstante, actualmente estes problemas son extremadamente raros, o que está asociado a un seguimento constante das condicións do paciente non só por el mesmo, senón tamén polo persoal médico dos policlinicos e hospitais.

Máis a miúdo, as complicacións crónicas conducen a unha redución da esperanza de vida, que se desenvolven lentamente no fondo dun control glicémico insuficiente. Os máis perigosos deles son os seguintes:

• nefropatía - dano nos riles, o que conduce a unha violación da súa función;
• microangiopatía: un problema cos vasos, o que leva ao desenvolvemento de necrose das extremidades, aumenta o risco de ataque cardíaco e vertedura;
• encefalopatía: dano ao cerebro, o que ocasiona unha forte diminución da crítica da súa condición;
• A polineuropatía é unha patoloxía do sistema nervioso que viola a posibilidade dun movemento independente dunha persoa.
• oftalmopatía - leva á cegueira;
• diminución da inmunidade: provoca o apego de complicacións infecciosas (pneumonía, erysipelas, endocardite)

A miúdo varias complicacións combínanse entre si, o que agrava notablemente o estado do paciente.

Como aumentar a esperanza de vida

Para mellorar a calidade de vida e aumentar a súa duración, hai que ter en conta dúas condicións principais: mellorar o estilo de vida e un coidado control glicémico. Para resolver o primeiro problema, non se precisará tanto esforzo.

• Controlar o peso. Isto é especialmente certo para pacientes con diabetes tipo 2. Algunhas pílulas axudan a reducir o peso corporal, como a metformina, pero é importante prestar moita atención ás características nutricionais. Reducir o contido calórico do alimento, aumentar o réxime de beber, o consello dun dietista - todo isto axudará a controlar claramente o peso.
• Aumento da actividade física. Con diabetes, redúcese a posibilidade de usar glicosa polo tecido muscular. A actividade física lixeira e moderada aumentará este indicador, o que axudará a reducir os efectos da deficiencia de insulina. O número exacto de cargas, así como exercicios útiles, aconsellan mellor un instrutor de fisioterapia.
• Inmunostimulación Unha opción ideal para evitar atopar virus e bacterias é un hábitat pechado. Pero a calidade de vida será moi baixa. Polo tanto, a xente aínda terá que asistir a multitude, aínda que non con demasiada frecuencia. Para iso, é importante estimular o nivel de defensa inmune. A inxestión periódica de vitaminas, equinácea ou medicamentos especiais por consello dun inmunólogo axudará a fortalecer as defensas do corpo.
• Emocións positivas. Canto maior sexa o contido da hormona da felicidade (endorfina) no corpo, máis resiste á enfermidade, respectivamente, máis complicacións xorden. A comunicación cos amigos, a risa, as relacións estreitas na familia, así como o sexo regular axudarán.
• Precaucións de seguridade. Este parámetro é moi importante. É recomendable evitar cortes, pequenas abrasións e cando se produzan, tratar inmediatamente a pel cun antiséptico ata a curación completa.

A segunda condición máis importante para aumentar a esperanza de vida é o control estrito dos niveis de glicosa no sangue. A selección dunha dose de medicamentos para o azucre e insulina é realizada por un endocrinólogo, nas grandes cidades hai especialistas especialistas que se ocupan só desta enfermidade - diabetólogos. A ciencia non permanece; inventáronse novos dispositivos para controlar a glicemia e formas de subministrar insulina ao sangue. Trátase de glucómetros non invasivos que proporcionan unha determinación case precisa do azucre sen perforar a pel no dedo, así como bombas de insulina. Estes últimos fornecen unha subministración ininterrompida de insulina fóra da liña despois da instalación no abdome. Como resultado, a calidade de vida mellórase significativamente, xa que a dose necesaria de medicación será calculada polo ordenador incorporado, segundo os parámetros de nutrición.

Tamén aparecen novos medicamentos para facilitar o mantemento de niveis de azucre no sangue estables. Trátase de insulinas de acción ultra longa (glargine, lispro), que precisan só 1 inxección por día, medicamentos que reducen o azucre para controlar só a glicemia (despois de comer) prandial (arxila) ou os últimos medicamentos orais que facilitan a utilización de glicosa por tecidos (tiazolidinediones).

A cirurxía non se detén. Apareceron métodos para o tratamento radical da diabetes e están sendo introducidos activamente, asociados ao trasplante pancreático ou ao transplante de illotes de Langerhans. Isto permítelle curar completamente a diabetes, xa que comezará a producir a súa propia insulina.

Conclusión

Así, a vida dun paciente que padece diabete pode e debe ser longa e feliz. Para iso, basta con cambiar lixeiramente os teus propios hábitos, adaptarse á súa enfermidade e ser observados regularmente por especialistas. E coa axuda de medicamentos modernos e capacidades cirúrxicas, hai a posibilidade de derrotar completamente a enfermidade.

Foto: Depositphotos