As características fisiolóxicas na adolescencia están asociadas á transición da infancia á idade adulta e a un fondo hormonal inestable. O curso da puberdade crea dificultades para o tratamento da maioría das enfermidades.
Esta categoría de idade caracterízase por unha diminución do control da glicosa no sangue, unha nutrición irregular, o rexeitamento das receitas do médico e un comportamento arriscado.
A secreción mellorada de hormonas das glándulas suprarrenais e gónadas leva a manifestacións de baixa sensibilidade á insulina. Todos estes factores levan a un curso máis grave de enfermidades asociadas a trastornos metabólicos.
Como descifrar un exame de sangue para a glicosa?
Para investigar o metabolismo dos carbohidratos prescríbense varios tipos de probas. En primeiro lugar realízase unha proba de glicosa no sangue. Está indicado para todos os adolescentes con síntomas que se atopan na diabetes.
Estes inclúen debilidade, dores de cabeza, aumento do apetito, especialmente para doces, perda de peso, boca seca e sede constante, micción frecuente, longa curación de feridas, aparición dunha erupción pustular na pel, picazón na rexión inguinal, diminución da visión, resfriados frecuentes.
Se ao mesmo tempo a familia ten pais enfermos ou parentes próximos, este diagnóstico realízase incluso a falta de síntomas. Ademais, as indicacións para examinar a un adolescente poden ser obesidade e hipertensión, o que dá razón a sospeitar dunha síndrome metabólica.
O control do azucre no sangue móstrase para nenos con enfermidades endocrinas - tirotoxicosis, hiperfunción da glándula suprarenal, enfermidades hipofisarias, así como enfermidades crónicas de riñón ou fígado, medicamentos hormonais ou tratamento a longo prazo con salicilatos.
A análise realízase nun estómago baleiro (non se deben recibir calorías 8 horas) a falta de actividade física, tabaquismo, estrés emocional e enfermidades infecciosas o día do estudo. A proba queda cancelada se nos últimos 15 días houbo feridas, intervencións cirúrxicas ou enfermidades agudas.
O nivel de azucre no sangue en adolescentes de 14 anos considérase un nivel de 3,3 a 5,5 mmol / L, para un neno dun ano o límite inferior da norma pode ser de 2,78 mmol / L, e o superior 4,4 mmol / L.
Se a glicosa no sangue se atopa por baixo do normal, faise un diagnóstico de hipoglucemia. Se hai un aumento de 6,1 mmol / l, este indicador é un signo de prediabetes.
E se o contido en azucre é superior a 6,1 mmol / l, entón isto dá lugar a un diagnóstico de diabetes.
Razóns para desviacións da norma
O azucre no sangue pode producirse se non se seguen as regras para pasar a proba, polo que se recomenda que se repita.
A hiperglucemia acompaña o uso de medicamentos, que inclúen hormonas, cafeína, así como o uso de diuréticos do grupo tiazídico.
Razóns que poden provocar un aumento secundario do azucre no sangue:
- Aumento da función suprarrenal.
- Tirotoxicosis.
- Aumento da síntese hormonal pola glándula pituitaria.
- Enfermidades do páncreas.
- Glomerulonefrite crónica, pielonefrite e nefrosis.
- Hepatite, esteatosis.
- Infarto de miocardio.
- Hemorragia cerebral.
- Epilepsia
As drogas anabólicas, a anfetamina, algúns medicamentos antihipertensivos, o alcohol, as drogas anti-diabéticas, os antihistamínicos poden reducir o azucre no sangue. Os trastornos alimentarios con dietas baixas en calorías, así como unha menor absorción nos intestinos ou no estómago levan a unha glicemia baixa.
O azucre no sangue reducido nun neno ou adulto prodúcese cunha produción insuficiente de hormonas na glándula pituitaria ou suprarrenal, hipotiroidismo, tumores no páncreas, en recentemente nados nacidos prematuramente ou dunha nai con diabetes. A hipoglicemia ocorre como síntoma de neoplasias, cirrosis, fermentopatías conxénitas.
Os nenos e adolescentes son máis sensibles a baixar o azucre, polo que amosan signos de hipoglucemia con trastornos vexetativos, enfermidades infecciosas con síndrome febril prolongada.
Os picos de azucre tamén son posibles despois dun exercicio intenso.
A quen se lle asigna unha proba de resistencia aos carbohidratos?
Para avaliar como se produce a absorción de carbohidratos dos alimentos, estase realizando un estudo de tolerancia á glicosa. As indicacións para tal análise son casos dubidosos de aumento de glicosa no sangue, diabetes sospeitoso, exceso de peso, hipertensión arterial, uso prolongado de drogas hormonais.
Para nenos maiores de 12 anos, este estudo pode ser prescrito se o neno ten un risco alto de diabetes mellitus - ten parentes próximos con esta enfermidade, síndrome metabólica, ovario poliquístico e resistencia á insulina, polineuropatía de orixe descoñecida, furunculose crónica ou periodontose, fungos frecuentes ou outras infeccións. .
Para que o test de tolerancia á glicosa (TSH) sexa fiable, é necesaria unha preparación especial 3 días antes da análise. Debe haber un réxime de beber adecuado (polo menos 1,2 litros de auga común), os alimentos habituais para nenos deberían estar presentes na dieta.
Se se prescribían medicamentos que conteñan hormonas, vitamina C, litio, ácido acetilsalicílico, entón canceláronse en 3 días (por recomendación dun médico). Non se realiza unha proba en presenza de enfermidades infecciosas, trastornos intestinais.
Non está permitida a recepción de bebidas alcohólicas por día, o día da proba non se pode tomar café, fumar, facer deportes ou exercitar un traballo físico intenso. Unha proba de resistencia á glicosa realízase pola mañá nun estómago baleiro despois dunha pausa de 10-12 horas.
Unha proba de sangue para a glicosa durante a proba realízase dúas veces. A primeira vez cun estómago baleiro, despois de dúas horas despois de tomar solución de glicosa. A proba realízase empregando 75 g de glicosa anhidra, que se disolve nun vaso de auga. O intervalo entre as análises debe realizarse en estado de descanso físico e psicolóxico.
Os resultados das probas avalíanse por dous indicadores, antes e despois da carga:
- O neno é sa: taxa de glicemia en xaxún (ata 5,5 mmol / l) e despois da inxestión de glicosa (ata 6,7 mmol / l).
- Diabetes mellitus: ao estómago baleiro máis de 6,1 mmol / l, despois da segunda hora, por encima dos 11,1 mmol / l.
- Prediabetes: glicemia en xaxún prexudicada - antes da proba 5,6-6,1 mmol / l, despois - por baixo de 6,7 mmol / l; tolerancia á glucosa - ata TSH inferior a 6,1 mmol / l, despois da proba 6,7-1,0,0 mmol / l.
Se se detecta prediabetes, o adolescente prescríbese terapia dietética con excepción de doces, comida rápida, pastelería elaborada con fariña branca, bebidas carbonatadas ou zumes que conteñan azucre, así como alimentos graxos e fritos.
Ao aumentar o peso corporal, é necesario seguir unha dieta baixa en calorías con comidas frecuentes en porcións pequenas, con días de xaxún lentos para perder peso. A condición previa é a alta actividade motora: todos os tipos están permitidos, excepto a levantamento de pesas, escalada de montaña e mergullo.
O especialista no vídeo neste artigo contaráche máis sobre a taxa de azucre no sangue.
