A diabetes mellitus ("enfermidade doce") é un grupo de condicións patolóxicas nas que os procesos metabólicos son perturbados. O resultado son os altos números de glicosa en sangue chamados hiperglicemia. Por desgraza, a enfermidade non se pode curar completamente. Os pacientes só poden alcanzar un estado de compensación, no que poden retardar a progresión da enfermidade e manter o nivel de azucre no torrente sanguíneo dentro de límites aceptables.
A terapia de exercicios para a diabetes é unha das formas de conseguir esta compensación. Un nivel adecuado de actividade física permite non só reducir os altos valores de glicosa, senón tamén estimular o páncreas, apoiar as capacidades funcionais dos órganos internos e do analizador visual (son estas estruturas as que toman o "impacto" dos efectos da hiperglicemia sobre si mesmos).
O artigo trata os obxectivos principais da terapia de exercicios para a diabetes mellitus, indicacións e contraindicacións para a súa implementación, así como exercicios usados con fins terapéuticos.
Un pouco sobre a enfermidade en si
Para comprender como un diabético pode ser influenciado por un organismo, cómpre comprender as causas e o mecanismo de desenvolvemento da enfermidade en si. Hai varias formas de diabetes que se consideran as máis comúns entre os pacientes.
1 tipo
Esta forma denomínase dependente da insulina. A súa peculiaridade reside en que o páncreas humano non pode producir a cantidade necesaria de hormona insulina. A sustancia é necesaria para o transporte de moléculas de azucre desde o fluxo sanguíneo ata as células. Como non é suficiente, as células non obteñen a cantidade adecuada de azucre, o que significa que padecen unha falta de enerxía (o azucre considérase o principal provedor de recursos enerxéticos).
Diagnóstico diferencial dos principais tipos de patoloxía
Nun primeiro momento, o corpo intenta compensar a patoloxía, que borra os síntomas da enfermidade. Co esgotamento dos recursos, desenvólvese un cadro clínico vivo. Por desgraza, isto sucede cando máis do 85-87% das células do aparello insular xa non son capaces de funcionar.
2 tipo
Esta forma denomínase independente da insulina. O páncreas sintetiza unha cantidade suficiente de hormona (inicialmente incluso máis do necesario), pero o azucre aínda permanece no torrente sanguíneo e non penetra nas células. A razón é a perda de sensibilidade das células e dos tecidos do corpo á acción da insulina.
Esta condición denomínase resistencia á insulina. Ocorre no contexto dunha predisposición hereditaria. Non obstante, a desnutrición, o estilo de vida inactivo e o peso patolóxico dunha persoa convértense nos mecanismos desencadeantes.
O tratamento implica o uso de comprimidos que reducen o azucre que se combinan coa dieta e unha actividade física adecuada.
Forma gestacional
Este tipo de enfermidade é única para as mulleres embarazadas. O mecanismo de desenvolvemento da enfermidade é similar ao diabete mellitus tipo 2, non obstante non só participan os factores anteriores, senón tamén un cambio no fondo hormonal no corpo da muller embarazada.
Importante! A enfermidade desaparece despois de nacer o bebé. En poucos casos, a patoloxía pode pasar a unha diabetes non dependente da insulina.
Características da terapia de exercicios
A terapia física é un complexo de exercicios, cuxa aplicación está dirixida ao tratamento e restauración dos pacientes, así como a evitar o desenvolvemento de condicións patolóxicas. Para facer os exercicios máis eficaces, os especialistas non só desenvolven un réxime de terapia de exercicios para un caso clínico específico, senón que recorren aos seguintes métodos:
- axudar ao paciente a confiar nas súas propias capacidades e capacidades;
- formar unha actitude consciente do paciente ante as tarefas físicas que lle son asignadas;
- estimular o desexo de participar activamente nun conxunto de exercicios.
Rehabilitólogo: un médico especialmente adestrado que desenvolve un tratamento, rehabilitación ou programa preventivo para o paciente
A terapia para exercitar a diabetes debe necesariamente combinarse coa corrección dun menú individual. Coa diabetes tipo 2, isto axuda a aumentar a sensibilidade dos tecidos periféricos á acción da hormona, para combater o alto peso corporal.
Para a enfermidade do tipo 1, as cousas son un pouco diferentes. Isto débese a que a actividade física non só pode reducir a glicemia, senón tamén aumentar o nivel de azucre no torrente sanguíneo. O endocrinólogo e especialista que desenvolva un conxunto de exercicios físicos para o paciente debería explicar ao paciente que número de educación glicémica está permitido e cando é mellor abandonar o pasatempo activo.
Por que exercen os diabéticos?
Os estudos clínicos demostraron repetidamente que se considera un estilo de vida activo como unha oportunidade para rexuvenecer o corpo. Esta afirmación aplícase non só a pacientes, senón tamén a persoas saudables. Despois de varios meses de adestramento, as persoas teñen un aspecto significativamente mellor, a súa pel respira frescura e os ollos están espertos e cheos de determinación.
Os exercicios de fisioterapia para a diabetes deben realizarse a partir dos seguintes puntos:
- o paciente debe integrar a terapia de exercicio no seu ritmo habitual de vida (estamos a falar de viaxes de traballo, de lecer, de viaxes e de negocios, de vida);
- debes escoller aqueles exercicios que agradarán ao paciente; esta actividade será divertida e non se realizará porque é necesario.
A terapia de exercicio permítelle controlar o peso corporal. Isto débese non só á descomposición dos hidratos de carbono, senón tamén á diminución do apetito. Ademais, despois de facer deportes activos, quero comer non o tipo de comida rica en sacáridos, senón alimentos e pratos proteicos.
O cambio na dieta é o fundamento da atención da diabetes, cuxa eficacia debe ser apoiada pola actividade física
As principais características da terapia de exercicios para a "doce enfermidade":
- a oportunidade de fortalecer, curar e rexuvenecer o teu corpo;
- reducir os niveis de azucre no sangue e loitar contra a resistencia á insulina;
- para apoiar o funcionamento normal do corazón, vasos sanguíneos e órganos respiratorios, eliminar o exceso de colesterol, retardar a progresión do dano vascular aterosclerótico;
- aumentar a eficiencia;
- previr danos vasculares contra a diabetes (estamos a falar de micro e macroangiopatías);
- activar procesos metabólicos a nivel de células e tecidos periféricos;
- restaurar o tracto dixestivo;
- mellorar o estado emocional.
Cargas a diferentes graos de gravidade da enfermidade
Os endocrinólogos comparten a "doce enfermidade" non só polo tipo e mecanismo de desenvolvemento, senón tamén pola gravidade da patoloxía. Dependendo da gravidade, selecciónase o complexo de exercicios e a duración diaria da súa implementación.
Grave gravidade
Un grao leve de "doce enfermidade" permítelle usar exercicios dirixidos a todos os grupos do aparato muscular. O adestramento pode realizarse tanto a ritmo lento como rápido. Os rehabilitólogos poden usar cunchas e instalacións adicionais para o quecemento (por exemplo, un banco, unha escaleira sueca).
En paralelo coa terapia de exercicios, os expertos recomendan pasar tempo en paseos, aumentando gradualmente a distancia e o ritmo de camiñar. Tamén se pode realizar:
- Ioga
- natación
- esquí;
- trotear (a ritmo lento).
Apoiar aos seres queridos no deporte é un incentivo adicional para un diabético
Gravedade moderada
Os pacientes tamén traballan en todo o aparato muscular, pero a un ritmo moderado. Tamén está permitido camiñar, pero non máis de 6-7 km. O conxunto de exercicios debe deseñarse para que a actividade física teña unha densidade inferior ao 50%.
Grao de patoloxía grave
Os diabéticos con esta condición son difíciles de tolerar. Nesta fase prodúcense danos nos vasos do cerebro, extremidades inferiores, corazón, riles e analizador visual. Por este motivo, deberase ter coidado para completar as tarefas establecidas polo rehabilitólogo.
A carga debe producirse a un ritmo lento, o grupo medio de músculos e as habilidades motoras finas están suxeitas a estudo. É importante lembrar que o exercicio do complexo de tratamento é admisible 60 minutos despois da inxección da hormona e da inxestión de alimentos no corpo.
Se se recomenda descanso na cama ao paciente, os especialistas poden ensinarlle métodos de exercicios de respiración, que tamén se usan de forma eficaz na diabetes.
Cando pode e cando non?
Recoméndanse exercicios de fisioterapia nos casos en que se nota a eficacia do seu uso no tratamento da diabetes. É importante participar en deportes e estar suxeitos a niveis aceptables de glicosa no sangue (non superior a 14 mmol / l). Isto é especialmente certo para o segundo tipo de enfermidade, xa que é máis fácil equilibrar a cantidade de insulina empregada para a inxección con dieta e actividade física que a dosificación de axentes hipoglucemicos con tabletas.
Determinar o nivel de glicemia antes do adestramento é un requisito previo para unha persoa enferma
A terapia de exercicio non está prescrita para as seguintes condicións:
- forma severa de descompensación;
- debilidade importante e baixa capacidade de traballo do diabético;
- aumentos críticos do azucre nunha dirección maior e menor;
- insuficiencia cardíaca;
- IHD en estado de descompensación;
- lesión progresiva do analizador visual;
- a presenza de crises hipertensivas.
Antes de desenvolver un plan individual, o paciente debe someterse a un exame completo e obter o permiso para realizar a terapia de exercicios do endocrinólogo de tratamento. Avalíanse os seguintes parámetros:
- gravidade
- estado de compensación;
- a presenza de complicacións da patoloxía e a súa tendencia á progresión;
- a presenza de enfermidades intercurrentes;
- estado do corazón e vasos sanguíneos.
Adestramento
Por regra xeral, a carga comeza cunha andaina normal. Podes usar simuladores para iso. Debido a que é posible cambiar o ritmo e a duración dunha lección, os principais signos vitais (presión arterial, pulso) son efectivamente baixo control. Considéranse baixo custo enerxético a desvantaxe de camiñar cun gran peso corporal do paciente.
Empregando un ergómetro para bicicletas
Características deste adestramento:
- rango de carga importante;
- elevados custos enerxéticos;
- falta de alta presión nas articulacións;
- utilizado efectivamente en presenza de complicacións da "doce enfermidade";
- considerado o mellor método para o alto peso corporal;
- non é adecuado para aqueles pacientes que prefiren actividades diversas e multifuncionais.
A ergometría en bicicleta úsase non só con fins médicos, senón tamén con fins diagnósticos
Correndo
Hai unha carga elevada no corpo, polo que se permite correr só con gravidade leve ou moderada da enfermidade. O consumo de enerxía é significativo, pero non se recomenda para patoloxías do sistema músculo-esquelético, pé diabético, danos no analizador visual.
Natación
Está acompañado dunha carga importante en todos os grupos do aparello muscular, o corpo gasta unha gran cantidade de enerxía, o que lle permite loitar con peso patolóxico. Pouco risco de danos. Natación recomendada:
Ximnasia para diabéticos- con danos nas articulacións;
- dor nas costas
- diminución da agudeza visual.
As desvantaxes do método:
- son difíciles de controlar os niveis de carga;
- porque o consumo de enerxía elevado debería poder nadar ben;
- alto risco de fungo do pé.
Aeróbic
O grao de gasto dos recursos enerxéticos está determinado pola natureza do baile. Todos os grupos musculares están incluídos no traballo. O aeróbic é unha actividade de grupo, que permite aos diabéticos sentir o apoio das mesmas persoas enfermas. Normalmente, as clases danse a un ritmo alto, polo que é difícil controlar eficazmente a frecuencia cardíaca e a presión.
Exercicios eficaces
Na diabetes mellitus, non só se debe manter a condición xeral do corpo, senón tamén buscar zonas que son máis frecuentemente sometidas a "golpes". Unha destas zonas son as extremidades inferiores. Os expertos recomendan dar uns 15 minutos diarios a ximnasia nas pernas.
Cada exercicio debe repetirse polo menos 8-10 veces
Un conxunto de exercicios para as extremidades inferiores:
- Os dedos apertan e enderezan.
- Realízanse rolos desde o dedo do pé ata o dorso e unha das partes do pé é constantemente presionada ao chan.
- Presionando o talón para o chan, levante os calcetíns. Realiza movementos rotativos, xiros cara aos lados.
- Estire ambas as pernas mentres está sentado nunha cadeira. As extremidades non deben tocar o chan. Realiza movementos de rotación na articulación do nocello, tira e relaxa os calcetíns, movemento das "tesoiras".
- Realiza o exercicio mentres está de pé. Póñase nos dedos dos pés cos tacóns fóra do chan. Realiza movementos rotativos no nocello alternativamente con cada pé.
Ximnasia para os ollos con diabetes
Unha das complicacións da diabetes é a retinopatía: unha patoloxía do analizador visual, caracterizada por cambios na retina, unha forte diminución da agudeza visual. Os expertos recomendan realizar exercicios non só para a musculatura das extremidades e o tronco, senón tamén para o aparello muscular dos ollos.
A ximnasia para os ollos permítelle manter a agudeza visual, mellorar a circulación sanguínea cara á zona dos ollos
- Presione os ollos con esforzo, logo abrila e intente non parpadear moito tempo. Repita polo menos 10 veces.
- Coloca a mirada sobre un obxecto que se atopa a unha distancia moi grande e logo móveo a obxectos próximos. Fixar en cada posición durante 5-7 segundos. Repita varias veces.
- Parpadear rapidamente durante 1,5-2 minutos.
- Use os dedos para masar as pálpebras superiores e inferiores, pechando os ollos.
- Peche os ollos e estea nesta posición durante polo menos 2 minutos.
Para pacientes con diabetes, tamén pode usar exercicios de respiración, un conxunto de exercicios qigong, ioga. A tarefa principal é atopar un especialista cualificado que lle ensinará a distribuír as súas forzas correctamente. Unha actividade física adecuada pode reducir a cantidade de medicamentos consumidos, evitar o desenvolvemento de complicacións e retardar a progresión da patoloxía.
